Aide à l’arrêt du tabac dans le service de santé au travail de rennes métropole

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Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2012;73:495-503

T7-P192Aide a l’arret du tabac dans le service de sante autravail de rennes metropoleM. D’Aguannoa,*, B. Le Beonb, S. Barona

a Rennes Metropole, Rennes, Franceb Polyclinique Saint-Laurent, Rennes, France

Le service de Sante au Travail de Rennes Metropole, collectivitede +5000 agents, a souhaite des 2006 developper une reflexionsur la question du tabac en entreprise. En 2005, 28 % des hommeset 19 % des femmes examinees en consultation de sante au travailetaient fumeurs. L’evolution de la legislation europeenne et le constatd’expositions multiples a des polluants respiratoires dans le cadre dutravail ont conduit a la creation d’un comite de pilotage constitue dela direction, des representants du personnel, du Service Sante auTravail en partenariat avec le service de tabacologie de la cliniqueSaint-Laurent afin de mettre en place des actions preventives.Apres un etat des lieux au sein de la collectivite par le biais d’unquestionnaire diffuse a l’ensemble du personnel, des actions ont etemenees sous la forme de reunions collectives d’information etd’echanges a l’intention des salaries fumeurs volontaires, avec, pourceux qui le desirent la possibilite de poursuivre par des entretiensindividuels de suivi pendant quatre mois. Ces entretiens ont lieu sur letemps de travail dans les locaux de la collectivite. Une aide partiellefinanciere pour l’achat des substituts est proposee par la mutuelle encomplement de la securite sociale. Le salarie n’a en aucun casd’obligation de reussite. L’assistante en sante au travail coordonneles differentes actions. L’infirmiere tabacologue assure les entretiens.A ce jour, depuis 2007, 204 personnes ont souhaite participer a cetteaction. Ce travail d’equipe a permis au service de Sante au Travail deproposer une nouvelle action. Conformement a l’evolution de lalegislation sur la pluridisciplinarite au travail, ce travail d’equipe nouspermet une action durable et appreciee par les salaries.

doi: 10.1016/j.admp.2012.03.201

T7-P193Facteurs individuels et environnementaux associes aumaintien en emploi de patients en soinsaddictologiquesC. Dano*, C. Berthier, M. RaimbaultCHU d’Angers, Angers, France

Introduction.– Une revue de la litterature confirme qu’il existe encorepeu de donnees disponibles sur les patients en soins addictologiquespour mesusage de substances psychoactives (alcool, medicaments etsubstances illicites) poursuivant une activite professionnelle.Dans l’objectif d’une meilleure connaissance de cette population et dece lien apparemment paradoxal entre travail et conduites addictives,une etude de type exploratoire transversale incluant 190 patients ensoins dans le service d’addictologie du CHU d’Angers a ete effectueede novembre 2010 a juillet 2011.Methodologie.– Les patients integres dans l’etude selon des criteresd’inclusion definis ont rempli un auto-questionnaire abordant l’indi-vidu dans sa globalite biopsychosociale, ainsi qu’une echelle de« coping » (WCC-R) et d’estime de soi (Nugent et Thomas).L’analyse statistique a ete realisee par le logiciel SAS 9.1. Les analysesdescriptives ont porte sur le calcul des moyennes et des ecarts-types,ainsi que le calcul des frequences (%). La comparaison des moyennes autilise le t test (avec test d’egalite des variances si necessaire). Lecroisement de deux variables qualitatives a necessite le test duChi2 d’independance ou test de Fisher en cas d’effectif theoriqueinferieur a cinq. Pour certaines donnees, a ete effectuee une analyse

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de correspondances multiples associee a une classification ascen-dante hierarchique a l’aide du logiciel SPAD.Resultats.– Outre des donnees descriptives a propos des substancespsychoactives consommees et le statut professionnel, cette etuderenseigne precisement sur le ressenti de ces patients par rapport aleur travail : 87 % d’entre eux se disent satisfaits par leur travail et lamajorite estiment que le travail est un element stabilisant de leursconduites addictives.Des profils d’individus sont identifies en fonction de criteres indivi-duels et socioprofessionnels.Discussion.– Malgre certaines limites, cette etude permet la mise enevidence de facteurs associes au maintien en emploi, compatiblesavec les donnees de la litterature et dont la connaissance est neces-saire a l’adaptation de toute demarche preventive concernant lesconduites addictives dans le domaine de la sante au travail.

doi: 10.1016/j.admp.2012.03.202

T7-P194Le tabagisme en milieu du travail : a propos d’unesociete dans l’Ouest algerienA. Aguiara,*, A. Chadlib

a Etablissement public de sante de proximite Telagh, Sidi Bel Abbes,Algerieb Universite de Sidi Bel Abbes, Sidi Bel Abbes, Algerie

Mots cles : Tabac, Travail, SensibilisationObjectifs.– Le tabagisme est bien documente comme une causemajeure de deces et de plusieurs maladies.Tabagisme au travail est devenue un enjeu important, car nonseulement les couts ci-dessus, mais aussi l’exposition a la fumeesecondaire pour les travailleurs non-fumeurs. Notre but est de :– determiner la prevalence de fumeurs parmi les travailleurs del’entreprise ASTALDI-Telagh (Societe de construction de voie ferro-viaire) et analyser leurs attitudes et connaissances face a ce fleau ;– mettre en place un plan d’action en matiere de prevention a court eta long terme.Sujets et methode.– Il s’agit d’une enquete transversale de typedescriptif par questionnaire standardise, realisee en 2011 portantsur une population de 363 salaries de l’entreprise ASTALDI-TelaghaSidi Bel Abbes.La saisie et l’analyse des donnees ont ete effectuees par le logicielSPSS 10.0.Resultats.– La prevalence du tabagisme permanent ou occasionneletait de 52,5 %.Les ex-fumeurs ont represente 7,5 %.Le tabagisme dans notre population ete exclusivement masculine.La quasi-totalite des travailleurs savaient au moins un parmi les effetsdu tabac sur la sante.Aucun agent n’a beneficie une sensibilisation auparavant sur lesmefaits du tabac.Tous les fumeurs ont souhaite beneficier d’une aide lors de l’arret (encas de sevrage).Conclusion.– Le tabagisme est une realite au sein des societes alge-riennes, Cette situation devra inciter l’ensemble des partenairessociaux au sein de cette entreprise, a mettre en place un programmede sensibilisation.Notre etude a montre que l’interdiction de fumer dans les lieux detravail peut favoriser la sensibilite des salaries aux dangers de fumer,changer leurs attitudes envers le tabagisme et l’augmentation de laprobabilite de cesser de fumer.

doi: 10.1016/j.admp.2012.03.466

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