Dr. ABDALLAH- cerveau. 2 année médecine [Mode de...

Préservons nos « cerveaux » du tabac, de l’alcool, de la drogue, des idées noires…

Préservons nos « cerveaux » du tabac, de l’alcool, de la drogue, des idées noires…

PLAN DU COURS

¢Généralités.¢Morphologie externe.¢Morphologie interne.

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DÉFINITION 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Partie principale et volumineuse du système nerveux central (SNC).¢Étage le plus élevé

dans la structure fonctionnelle du névraxe.¢Plus développé chez

l’Homme.

SITUATION 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Dans la boîte crânienne.¢Repose sur les étages

antérieur et moyende la base du crâne et sur le cervelet. ¢Recouvert par la

voûte.

ENVELOPPES¢Enveloppé par les méninges où circule

le liquide céphalo-rachidien (LCR).

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CARACTÉRISTIQUES 05/05/2009 17:02

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¢Forme: ovoïde à grosse extrémité postérieure.¢Couleur:

blanc grisâtre. ¢Consistance:

molle et friable.

MENSURATIONS

¢Longueur: 16 cm.¢Largeur: 14 cm.¢Hauteur: 12 cm.¢Poids: óHomme: 1200 g.óFemme: 1100 g.

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CONSTITUTION 05/05/2009 17:02

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¢2 parties:óTélencéphale

ou hémisphères cérébraux.óDiencéphale

ou cerveau intermédiaire.

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INTRODUCTION¢Le cerveau est divisé en 2 hémisphères

cérébraux réunis par des commissures inter-hémisphériques.

¢Les hémisphères traversés par des scissures.

¢Les scissures délimitent des lobes.

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Dr. A

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MORPHOLOGIEEXTERNEHémisphères cérébraux

HÉMISPHÈRESCÉRÉBRAUX¢Au nombre de 2, droit

et gauche.¢Séparés par un sillon

profond et médian, scissure inter-hémisphérique, occupée par la faux du cerveau.

¢Unis par commissures inter-hémisphériqueset diencéphale.

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Dr. A

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DESCRIPTION 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢3 faces: latérale, médiale et inférieure.¢3 bords: latéral,

médial et supérieur.¢2 extrémités:

antérieure et postérieure.

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MORPHOLOGIEEXTERNE

Scissures

SCISSURES 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Sillons profonds et constants séparant des lobes.¢Au nombre de 6.

SCISSURE LATÉRALE(S. DE SYLVIUS)

¢S’étend de la face inférieure de l’hémisphère vers sa face latérale.¢Sépare les lobes temporal, frontal

et pariétal.

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Dr. A

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SCISSURE CENTRALE(S. DE ROLANDO) 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢S’étend de la face médiale vers la latérale.¢Sépare les

lobes frontal et pariétal.

SCISSURE PERPENDICULAIRE(PARIÉTO-OCCIPITALE)

¢Formée de 2 portions externe et interne.¢Sépare les lobes

pariétal et occipital.

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Dr. A

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SCISSURE PRÉOCCIPITALE 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Peu apparente.¢Située sur la

face latérale.¢Sépare les

lobes temporal et occipital.

SCISSURE CALLOSO-MARGINALE(S. DU CINGULUM)¢Située sur la face médiale.¢Sépare le lobe du corps calleux des

lobes frontal et pariétal.

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SCISSURE CALCARINE 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Située sur la face médiale du pôle occipital.

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Scissure préoccipitale

Scissure perpendiculaire

Scissure centrale

Scissure latérale

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Scissure calcarine

Scissure calloso-marginaleScissure centrale

Scissure perpendiculaire

MORPHOLOGIEEXTERNE

Lobes

LOBES 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢6 lobes pairs.¢Chaque lobe

divisé par des sillons en gyri (circonvolutions).

LOBE FRONTAL 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Limites: scissures centrale, latérale et calloso-marginale.

¢Circonvolutions (04):ó Ascendante

(précentrale).ó Supérieure (F1).ó Moyenne (F2).ó Inférieure (F3).

LOBE FRONTAL – RÔLES¢Motricité (frontale

ascendante).¢Conscience.¢Jugement.¢Contrôle des réactions

émotionnelles.¢Planification.¢Prévision.¢Se souvenir de faire

quelque chose.

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Dr. A

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LOBE PARIÉTAL 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Limites: scissures centrale, latérale et perpendiculaire.¢Circonvolutions (03):ó Ascendante (post-

centrale).ó Supérieure (P1).ó Inférieure (P2).

LOBE PARIÉTAL – RÔLES

¢Sensibilité (pariétale ascendante).

¢Prise de conscience du corps dans l'espace.

¢ Intégration des informations liées à la vue, l'ouie, le toucher, afin de former une impression complète du monde.

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Dr. A

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LOBE OCCIPITAL

¢Limites: scissures préoccipitale et perpendiculaire.

¢Circonvolutions (06):ó O1 (supérieure).ó O2 (moyenne).ó O3 (inférieure).ó O4.ó O5.ó O6 (cunéus).

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LOBE OCCIPITAL – RÔLES¢ Fonction visuelle:ó Détection.ó Identification.ó Interprétation des objets.

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Dr. A

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LOBE TEMPORAL 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Limites: scissure latérale et la fente de Bichat.

¢Circonvolutions (05):ó T1 (supérieure).ó T2 (moyenne).ó T3 (inférieure).ó T4.ó T5 (circonvolution

de l’hippocampe).

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LOBE TEMPORAL – RÔLES

¢Audition (T1). ó Discrimination auditive.ó Compréhension du langage.ó Lecture.ó Acquisition de la mémoire.

¢Odorat.¢Hippocampe est impliqué dans:ó Mémoire.ó Émotion.

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Dr. A

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LOBE DU CORPS CALLEUX(CIRCONVOLUTION DE CINGULUM) 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Limites: scissure calloso-marginale et le sillon du corps calleux.

¢Circonvolutions (01):circonvolution limbique qui s’unie à la T5.

¢Rôle: olfaction.

LOBE DE L’INSULA 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Situation: dans la profondeur de la scissure de Sylvius. ¢Circonvolutions (05):ó I1.ó I2.ó I3.ó I4.ó I5.

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LOBE DE L’INSULA – RÔLES

¢Perception consciente des sensations viscérales (malaises gastriques, plénitudes de la vessie).

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Dr. A

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Dr. A

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REMARQUE: BANDELETTE OLFACTIVE

¢ Formation blanchâtre étalée d’avant en arrière.

¢ Située au niveau du segment orbitaire de la face inférieure de l’hémisphère.

¢ Son extrémité antérieure, présente un renflement: bulbe olfactif.

¢ Son extrémité postérieure, se divise en 2 racines olfactives, externe et interne, délimitant l’espace perforé antérieur.

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INTRODUCTION (1) ¢La morphologie interne

du cerveau est étudiée sur 2 coupes:óCoupe frontale de

Charcot.óCoupe horizontale de

Flechsig.

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Dr. A

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Coupe de Charcot

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Coupe de Flechsig

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INTRODUCTION (2) 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢3 formations internes:óSubstance

grise.óSubstance

blanche.óVentricules

cérébraux.

MORPHOLOGIEINTERNE

Substance grise

RÉPARTITION 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢2 couches: óPériphérique:

écorce grise ou cortex cérébral ou pallium.óCentrale:

noyaux gris centraux.

CORTEX CÉRÉBRAL 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Recouvre la surface extérieure des hémisphères cérébraux.¢Épaisseur:

3 à 4 mm.

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Cortex cérébral:10 milliards de neurones et 1 million de milliards de connexions.

CORTEX CÉRÉBRAL – RÔLES

¢Production des pensées.¢Contrôle des comportements. ¢Perception du monde extérieur.

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Dr. A

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NOYAUX GRIS CENTRAUX 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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H -C

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¢ Pairs et symétriques.¢ 2 types:ó Noyaux opto-striés:¢Thalamus (couche optique).¢Corps striés.

ó Noyaux sous-opto-striés: situés au-dessous du thalamus et du 3ème ventricule:¢Hypothalamus.¢Subthalamus.

THALAMUS 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢ Fait partie de diencéphale.¢Volumineuse masse ovoïde,

composée de plusieurs noyaux.

¢Carrefour des voies de la sensibilité générale et sensorielle.

¢ Forme les parois latérales du 3ème ventricule.

¢ Les 2 thalamus se réunissent par un pont de substance grise, commissure grise.

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CORPS STRIÉS 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Font partie de télencéphale.¢Situation: en dehors du

thalamus.¢Rôle: motricité

(posture et équilibre) (maladie de Parkinson).

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Maladie de Parkinson

CORPS STRIÉS- CONSTITUTION 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢ Noyau caudé:óForme: virgule à grosse

extrémité antérieure.¢ Noyau lenticulaire:óSituation: en dehors

du caudé.óForme: pyramide

triangulaire à base externe. óDivision: parties externe (putamen)

et interne (pallidum).¢ Claustrum (avant-mur):óSituation: entre noyau lenticulaire et lobe de

l’insula.

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Noyau caudé

Noyau lenticulaire

Claustrum

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HYPOTHALAMUS 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢C’est « le cerveau végétatif ».¢Séparé du thalamus par le sillon de Monro.¢Formé de plusieurs noyaux végétatifs.¢Rôles: régulation

(thermique, émotivité, tension artérielle, conscience), fonctions sexuelles, sommeil, soif, faim, croissance, métabolisme (eau, glucides, protides, lipides).

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SUBTHALAMUS 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Situation: sous le thalamus et en dehors de l’hypothalamus.

¢Constitution: 2 noyaux: ó Zona incerta.ó Corps de Luys.

¢Atteinte: troubles moteurs.

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MORPHOLOGIEINTERNE

Substance blanche

SUBSTANCE BLANCHE (1) 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Situation: région centrale des hémisphères cérébraux.¢Topographie: ó Centre semi-ovale.ó Capsule interne.ó Capsule externe.ó Capsule extrême.ó Commissures

interhémisphériques.

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SUBSTANCE BLANCHE (2) 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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¢Constitution: fibres nerveuses afférentes et efférentes, se répartissent en 3 groupes:ó Fibres d’association

intra-hémisphériques.ó Fibres d’association

inter-hémisphériques (commissures interhémisphériques).

ó Fibres de projection: ascendantes et descendantes.

COMMISSURES INTERHÉMISPHÉRIQUE 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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erveau

¢ Unissent les 2 hémisphères cérébraux.¢ Corps calleux: c’est le fond de la scissure

interhémisphérique.¢ Trigone (fornix): triangulaire,

sous-jacent, séparé du corps calleux par le septum lucidum.Se prolonge par 4 piliers en « X ».

¢ Commissure blanche antérieure: cordon passant en avant des piliers antérieurs du trigone.

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MORPHOLOGIEINTERNEVentricules cérébraux

DÉFINITION 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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erveau

¢Dilatations régionales du canal de l’épendyme.

¢Représentés par:ó 2 ventricules

intrahémisphérique: ventricules latéraux.ó 1 ventricule diencéphalique:

3ème ventricule (ventricule médian).

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Dr. A

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erveauVENTRICULES LATÉRAUX¢Recourbés en fer à cheval, en

épousant la convexité du noyau caudé.

¢Communique avec le 3ème

ventricule par le trou de Monro.

¢Capacité totale:20 ml.

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VENTRICULES LATÉRAUX-CONSTITUTION

¢Corne frontale.¢Corne temporale.¢Corne occipitale.¢Carrefour ventriculaire.

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Dr. A

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3ÈME VENTRICULE 05/05/2009 17:02

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Dr. A

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erveau

¢Cavité diencéphalique impaire et médiane.

¢Communique en bas avec le 4ème ventricule par l’aqueduc de Sylvius.

¢Capacité: 3 à 5 ml.

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MERCI