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8/8/2019 Est Om a To
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Malformaciones maxilares
MicrognatiaHipoplasia
de
mandibula
Cartilago del
primer arco
faringeo (de
Meckel)
Asociacin a Sx
cromosmicos : T18
(edward) y T13 (patau)
Retroposicion
de lengua enorofaringe Glosoptosis
Sx. de Pierre Robins
Mas frecuente en
mujeres 4:1 hombre
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Manejo
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Torus palatino
Protuberancias seas de
crecimiento lento y limitado.
La mucosa oral que lo
recubre se mantiene intacta.
Torus palatino:en la
lnea media del
paladar duro.
Presente en el 20% de la
poblacin americana.Mujeres 2:1 hombres
Autosmico
dominante, ligado
al cromosoma Y
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Caracteristicas clinicas
Torus Lobulillar: Surgen de
una sola base. Se aplica
para ambos tipos de torus.
Torus Planos: TM protuberancia ligeramente
convexa con una superficie lisa. TP
protuberancia se ubica ampliamente de
manera simtrica.
Torus Nodular: Protuberancias mltiples,
cada uno con base individual, pueden
unirse formando surcos entre ellos
Torus en forma de Huso: Se presenta a lo
largo del rafe palatino medio y en forma
bilateral en el caso de los torus
mandibulares
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Aplanado
Nodular
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Torus mandibular
En la superficie lingual de
la regin de premolarinferior, es bilateral en el
80% de los casos
Caractersticas clnicas de
TM- Unilateral nico
- Unilateral mltiple
- Bilateral nico
- Bilateral mltiple.
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Nodular
Lobulada
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Hipodoncia
Agenesia
dental
Anomala ms comn
en el desarrollo dental
del ser humano
Agenesia: ausencia de formacin de un germen dental.Hipodoncia o anodoncia parcial: ausencia de hasta 6
dientes. Anodoncia total: ausencia total de grmenes
dentales (X)
Oligodoncia: ausencia de ms de 6 dientes.
Autosmico
dominante.
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Incidencia
10-25% en la poblacin
Norteamericana
Terceros molares (6-7%),
Segundos premolares inferiores (1-
6%)
Incisivos lateralessuperiores (1-4%)
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Dientes supernumerarios
Se desarrollan a partir de un tercer germen
dental que surge de la lmina cercana al
germen dentario permanente, o posiblemente
de la divisin de ste.
Hiperactividad de las celulas
epiteliales embrionarias
Maxilar superior: 90 98%.
En una relacin: Hombres mujeres 2/1 (msen hombres)
Denticin permanente
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Los dientes supernumerarios pueden imitar la
forma de los dientes normales (eumrficos), o
bien tener una morfologa atpica
(heteromrficos).
Diente conoide o en clavija
Diente tuberculazo: Corona con tubrculos y la
raz es nica, gruesa y curvada.
Diente infundibular : Con invaginaciones haciadentro en la corona, lo que le da el aspecto de
embudo.
Diente molariforme
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Hipoplasia del esmalte
Defecto del desarrollo de los tejidos duros del
diente que ocurre antes de la erupcin del
mismo como resultado de un trastorno en la
formacin del esmalte.
I.-Opacidad del esmalte, cambios de color blanco a crema (AD)
II.-Capa amarilla u opacidad marron del esmalte (L-XD)
III.-Defecto hipoplasico en forma de agujero (AD)
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Dentinogenesis imperfecta
AD
1 en 6000 8000 personas.
Disturbio en la formacin de la dentina.
Existe una alteracin en el mesodermo y la unin
amelodentinaria, el esmalte se fractura con facilidad.
Los dientes no son susceptibles a la caries dental
Abrasin dental marcada
Afecta a ambas denticiones
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I
II
III
Asociado a osteogenesis imperfectaEs un defecto
hereditario en la
formacin del
colgeno tipo I
Esclerticas
azulesDentina opaslescente hereditaria
Color del diente:amarillo a gris
azulado
Clnicamente es la misma que el tipo I y el tipo II
salvo que los pacientes presentan muchas
exposiciones pulpares y lesiones periapicales enla denticin temporal. (esto no se observa en la
tipo I y II).
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Fluorosis
Diente Veteado o Moteado
Anomala estructural delesmalte que se forma debido a
la ingestin de agua con alto
contenido de fluor durante el
periodo de formacin del
esmalte.
Alteraciones en la calcificacin.
Fluorosis
dental muyleve
Aparecen
pequeas zonas
blancas comopapel y opacas
dispersas
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Fluorosis dental leveLa opacidad blanca del esmalte es mayor, pero
abarca menos de 50% del diente
Fluorosis dental Moderada
La superficie del esmalte de los
dientes muestra un desgaste
marcado; adems, el tinte pardo es
con frecuencia una caracterstica que
la distingue
Fluorosis dental Grave
La superficie del esmalte est muy
afectada y la hipoplasia es tan
marcada que puede afectarse la
forma general del diente
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Labio y paladar hendido
Mal llamado leporino por el
sinonimo al labio de liebre
(leporidos)
El labio no se formacompletamente durante eldesarrollo fetal1 por cada 1000 nacimientos> En hombres
La frecuencia > con la edad dela madre
El paladar no se cierra completamente sinoque deja una abertura que se extiendehasta la cavidad nasal.
1 / 2500 nacimientos.Mas frecuente en mujeres.No guarda relacin con la edad materna.
Hacia el final de la 4 semana ,
aparecen los procesos faciales,
consistentes en su mayor parte demesnquima derivado de la cresta
neural y formados principalmente
por el primer arco farngeos.
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Embriognesis
Hacia el final de la 4 semana , aparecen los
procesos faciales, consistentes en su mayor
parte de mesnquima derivado de la cresta
neural y formados principalmente por el
primer arco farngeos.
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5 semana
En humanos, en la quinta semana, lasplacodas olfatorias (en azul oscuro) revistenlas hendiduras nasales. A lado y lado de
stas, se forman prominencias nasales: unamedial (en amarillo) y una lateral (en azulclaro).
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Labio leporino unilateral, bilateral
Pueden ser:
Incompleto.
Completo.
Uvula leporina (cola de pez)
Hendidura del paladar unilateral y bilateral
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Unilateralcompletoderecho
Bilateral completo
Unilateral completaizquierda(+frecuente)
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Tratamiento
Ciruga :Tratamiento
quirrgico y se
recomienda que
sea en edad
temprana antes de
los tres meses de
edad dependiendode la salud general
y la severidad de la
hendidura.
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Ciruga del labio leporino
Para reparar un labio hendido, se hace una incisin encada lado de la hendidura desde el labio hasta la nariz.
Un labio hendido es una separacin dellabio superior, que puede extendersehacia la nariz
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Ambos lados del labio sesuturan para conformar un"arco de cupido" normal y unaforma labial correcta
La cicatriz dejada por la cirugase atenuara gradualmente conel tiempo
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Ciruga del paladar Hendido
Cuando los dos lados del paladar y el septum nasal nocrecen normalmente, el resultado se denomina paladarhendido.Para repararlo, es preciso hacer una incisin a ambos ladosdel defecto.
El tejido se moviliza a ambos lados deldefecto para reconstruir el paladar.
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Ciruga del paladar Hendido
Cuando los dos lados del paladar y el septum nasalno crecen normalmente, el resultado se denominapaladar hendido.Para repararlo, es preciso hacer una incisin aambos lados del defecto.
El tejido se moviliza a ambos lados deldefecto para reconstruir el paladar.
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Macroglosia
La macroglosia designa una
condicin donde la lengua en
posicin de reposo protruye ms
all del reborde labial
Anomalas dento-msculo-esquelticas,
crear problemas en la masticacin,
fonacin y manejo de la va area einestabilidad del tratamiento de
ortodoncia o ciruga ortogntica.
Hipertrofia muscular, hiperplasia glandular,
hemangioma, linfangioma. Adems, aparece en
condiciones como cretinismo, sndrome de
Down, sndrome de Hurler, macroglosia
autosmica dominante.
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Microglosia
Aglosia que es, en realidad, una
microglosia extrema ya que existe,
por lo comn, slo un
mun distal rudimentario
En estos pacientes en el
momento del nacimiento, el
tercio inferior facial se observa
hipodesarrollado (microgntico
y micrognico) dando la
conocida imagen de unperfil de pjaro.
Se desconoce su etiologa, esta afeccin es rarapuesto que prcticamente todos los casos son
espordicos.
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Lengua fisurada
Escrotal, se caracteriza por presentar
Fisuras ms o menos
profundas, nicas o
mltiples en el dorso de la
lengua.
No dan sntomas, aunque
cuando las fisuras son
profundas pueden causarefectos inflamatorios y dolor.
Hay que tranquilizar a los
pacientes, decirles la poca
importancia de su dolencia y
en casos de fisuras profundas
deben cepillarse para eliminar
los restos acumulados en su
interior.
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Prevencin
Consejo Gentico, contina siendo la etapa ms importante en la
prevencin primaria. La asesora gentica, una vez validado el
diagnstico, se refiere a la entrega, por parte de especialistas, de
informacin en cuanto a riesgos de recurrencia individuales yfamiliares, lo que incide en el pronstico reproductivo a nivel
individual y familiar.
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Cuales son consideradas
malformaciones maxilares?
A)Dentinogenesis imperfecta
B) Labio y paadar hendido
C)Anquiloglosia D)Torus mandibular
E)Hipodoncia
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Cual es el caso mas comun en
dientes supernumerarios?
A) Molariforme
B) Incisivo central
C) Infundibular D) Conoide
E) B y D son correctas
Que pato ogia esta re aciona a
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Que pato ogia esta re aciona a
directamente con la edad joven de
la madre? A)Dentinogenesis imperfecta
B)Hipodoncia
C)Paladar hendido
D)Anquiloglosia
E) Labio hendido (leporino)
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