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L’ANAPATH POUR LES NULS

4ème Congrès de Psychologie et Cancer

ROLE DE L’ANAPATHDANS LA STRATEGIE

DIAGNOSTIQUEet

DANS LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE

4ème Congrès de Psychologie et Cancer

ETAPES DIAGNOSTIQUES

• MACROSCOPIE

• MICROSCOPIE

• Immuno Histo Chimie

• Biologie Moleculaire

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MACROSCOPIE

4ème Congrès de Psychologie et Cancer

DEFINIR LA TAILLE

4ème Congrès de Psychologie et Cancer

MICROSCOPIE

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CARCINOME CANALAIRE MAMMAIRE INVASIF

4ème Congrès de Psychologie et Cancer

GRADING DE SCARFF BLOOM RICHARDSONmodifié par ELLIS et ELSTON

DIFFERENCIATION ANISOCARYOSE MITOSES

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MARGES D’EXERESE

MARGES ENCREESSAINES MARGES ENCREES

AUCONTACT

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EMBOLES VASCULAIRES

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CLASSIFICATIONS MORPHOLOGIQUES

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• TNM• GLEASON• OMS• ENETS• FNCLCC• FIGO

IHC LES OUTILS

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IHC les résultats DIAGNOSTIQUES

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FACTEURS PRONOSTIQUES

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INDICE DE PROLIFERATION

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HER2

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APPORT DE NOUVELLES TECHNOLOGIESLA BIOLOGIE MOLECULAIRE

• HISTORIQUE (INCA 2006 29 plateformes)

• INDICATIONS (diagnostique, pronostique, prédictif)

• METHODES (techniques ciblées , techniques globales)

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IHC Vs BIOMOL

IHC

MET EN EVIDENCE LA CONSEQUENCE PROTEIQUE D’UNE ANOMALIE MOLECULAIRE

(expression,surexpression)

BIOMOL

MET EN EVIDENCE L’ANOMALIE MOLECULAIRE

(translocation, mutation, amplification)

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REPRODUCTIBILITE DES TECHNIQUES DE BIOLOGIE MOLECULAIRE

• Inter-laboratoire (90% pour RT-PCR)• FISH/RT-PCR: Excellente concordance• Choix de la méthode en fonction des

pathologies• FISH plus adapté pour DFSP, LPS myxoïde et

Ewing.

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TECHNIQUES DE BIOLOGIE MOLECULAIRE

• TECHNIQUES CIBLEESFISH/CISHRT-PCR

• TECHNIQUES GLOBALESPCR QUANTITATIVECGH-ARRAY

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PHASE PREANALYTIQUEHORS LABO

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PHASE PRE ANALYTIQUEAU LABO

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FISH OU CISH

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FISH

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RESULTAT FISH/CISH

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CLASSIFICATION MOLECULAIRE

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RT PCR / CGH ARRAY

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ANOMALIES GENETIQUES DES SARCOMES

SPECIFIQUES• Translocations• Mutations (activatrices, inactivatrices)• Amplifications

NON SPECIFIQUES• Génomique complexe

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CIBLES THERANOSTIQUES

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RÔLE DE L’ANATOMIE PATHOLOGIE EN CANCEROLOGIE

• Facteurs Diagnostiques ( macro, micro, IHC)

• Facteurs Pronostiques (IHC)

• Rôle pré analytique ( BioMol)• Dépistage des lésions précancéreuses• Double lecture (Lymphomes, T. rares, T. chez l’enfant, Sarcomes)

• Réseaux (Lymphopath, RRePS, Mésopath)

• Archivages (Tumorothèques Biobank )

• Epidémiologie ( codification ADICAP CRISAP)

• Contrôle Qualité (AFAQAP, UK NQAS, GEFPICS, COFRAC)4ème Congrès de Psychologie et Cancer

MERCI DE VOTRE ATTENTION

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