Semestre 4 Module: Faunistique et physiologie animale Notions sur les systèmes de régulation et de...

Preview:

Citation preview

Semestre 4 Module: Faunistique et physiologie animale Notions sur les systèmes de régulation et de commande au sein de l’organisme: A- Système endocrinien

B- Système nerveux

UNIVERSITE HASSAN II- MOHAMMEDIAFACULTE DES SCIENCES BEN M ’SIK

DEPARTEMENT DE BIOLOGIE

Pr. RIAD FouadAnnée universitaire : 2012 - 2013

Plateforme pédagogiquehttp://dirasaa.jimdo.com/

Physiologie animale

Notions sur les systèmes de régulation et de commande au sein de l’organisme : Système endocrinien Système nerveux   Electrophysiologie membranaire.

Compartiments liquidiens de l’organisme et notions d’homéostasie

Structures excitables : Nerf et muscle. .

OBJECTIFS

Définir : une hormone, les récepteurs hormonaux,

les cellules cibles. Définir une glande endocrine. Nommer les hormones de l’hypophyse et

décrire leurs effets Nommer les hormones des principales

glandes endocrines et décrire leurs effets Comparer le système nerveux et

endocrinien dans le contrôle de l'homéostasie

OBJECTIFS

Décrire l’anatomie et les fonctions de base du

système nerveux central et du système nerveux

périphérique

Définir les fonctions des systèmes sympathique et

parasympathique

Décrire les structures et les fonctions des nerfs afférents (sensitifs) et efférents (moteurs)

A- Système endocrinien 

I- Introduction

II- Les trois grandes catégories d’hormones a- Les Hormones peptidiques b- Les hormones stéroïdes c- Les hormones monoamines

III- Régulation hormonale 1- Concentrations sanguines de

substances spécifiques 2- Contrôle hormonal 3- Contrôle nerveux

IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse 1.1 Neurohypophyse 1.1.1 Ocytocine 1.2.1 Hormone antidiurétique

(ADH) 1.2   Adénohypophyse 1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH 1.2.5 Hormone folliculo-stimulante

(FSH) 1.2.6 Hormone lutéinisante (LH)

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse B- Hypothalamus

2- Glandes surrénales A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes. 2. Les gluco-corticoïdes. 3. Les androgènes. B- Médullosurrénale 1. Adrénaline 2. Noradrénaline.

3- Pancréas 3.1  Insuline 3.2 Glucagon  4- Thyroïde et parathyroïdes

4.1 Les hormones thyroïdiennes :T3 et T4.

4.2 La calcitonine. 4.3 La parathormone: (PTH)

5- Ovaires

6- Testicules

Plan du cours 

Notions sur les systèmes de régulation et de commande au sein de

l’organisme :

A- Système endocrinien B- Système nerveux

A- Système endocrinien 

A- Système endocrinien 

I- Introduction

Les deux systèmes endocrinien et nerveux interviennent dans le maintien relativement constants du milieu intérieur (l’homéostasie).

L’homéostasie est la faculté que possède un organisme de maintenir les équilibres de son milieu intérieur de façon stable et indépendante des fluctuations du milieu extérieur.

Homéostasie

Claude Bernard (1813-1878) : pionnier français de la physiologie moderne

Une des conditions de vie est la constance chimique du milieu intérieur.

Walter Cannon (1871-1945), prix Nobel) : introduction du terme « Homéostasie » (1929)

Homéostasie : conditions de relative stabilité interne maintenue par des

systèmes de contrôles physiologiques.

Maintien de l’homéostasie par :

  Système endocrinien (hormonal) : Sécrétion d’hormones dans le sang Action lente, mais soutenue (durable) Action à distance

Système nerveux : Influx nerveux Action rapide, mais brève Action locale

N.B. Les deux systèmes interagissent l'un sur l'autre

= Système neuro-endocrinien

Syst. Sympathique -Orthos.- Adrénergique

Adrénaline FC

Médullosurrénale Adrénaline PA

Le Système endocrinien assure la transmission de messages par le biais de substances chimiques appelées hormones.

Hormone est donc une substance chimique, porteuse d’information:

sécrétée en faible quantité par des tissus spécialisés ( cellules endocrines)

déversée directement dans le courant sanguin et transportée par le système vasculaire. Elle agit donc à distance.

Elle agit sur des cellules spécifiques en produisant des effets spécifiques.

Certaines cellules sont dites « cellules cibles ou effectrices »

Parce qu’elles possèdent des sites de liaison spécifique, de haute affinité « les Récepteurs », à l’hormone correspondante.

Cellule sécrétrice

Hormone

Cellule cible

Cellule sansrécepteurspécifique

Celluledotée d’unrécepteurspécifique

Hormone locale : Sécrétée localement par des cellules, elle agit sur les cellules voisines

Ex. hormones responsables de l'inflammation

Hormone circulante: Sécrétée dans le sang par des glandes endocrines.

Ex. adrénaline, testostérone, oestrogènes ...

Les phéromones :

Se sont des messagers intercellulaires qui se fixent à une cellule cible d’un autre organisme.

Donc transmission de message entre deux individusdistincts

Ils sont excrétés directement dans l’air (structure volatile) ou dans un fluide (urine, éjaculat, sueur..).

Ces messages olfactifs sont captés par des récepteurs situés dans les fosses nasales chez les mammifères ou des antennes chez les insectes.

Glande endocrine

Organe spécialisé (sans conduit excréteur) qui sécrète, dans le sang, des substances utilisées par le corps

Hormones

Glande endocrine :

Sécrète des hormones dans le

sang ( donc à l’intérieur du corps)

Endo: en dedans, Krinein = sécréter

Glande endocrine : sécrète des hormones dans le sang.

Ex. Thyroïde, Hypophyse

 

Glande exocrine sécrète des substances à l’extérieur du corps.

Ex. Glandes salivaires,

Glandes sudoripares

Pancréas = glande mixte

Portion endocrine Insuline Portion exocrine Suc pancréatique

A- Système endocrinien 

I- Introduction

II- Les trois grandes catégories d’hormones

La nature chimique des hormones   La plupart des hormones appartiennent à l’un de ces trois groupes :

1. Les stéroïdes, dérivés du cholestérol ( ex. Hormones sexuelles, aldostérone, cortisol )  2. Les protéines et les peptides (ex. ADH ou vasopressine , insuline )

3. Les dérivés d’acides aminés :la tyrosine Catécholamines :adrénaline, noradrénaline et

dopamine)

Hormones thyroïdiennes : triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4 ou tétraiodothyronine)

II- Les trois grandes catégories d’hormones

a- Les Hormones peptidiques

Les Hormones peptidiques

Demi-vie courte quelques minutes

Stockées dans les cellules productrices possibilité d’évaluer les réserves

Récepteurs membranaires

Présentent dans l’hypothalamus,

l’hypophyse, le pancréas endocrine, les parathyroïdes, le cœur, le rein, le tube digestif...

II- Les trois grandes catégories d’hormones

a- Les Hormones peptidiques b- Les hormones stéroïdes

Les stéroïdes

Demi-vie longue

Pas de stockage.Tests de stimulation qui évaluent les capacités de synthèse

Récepteurs nucléaires

Hormones gonadiques, du cortex surrénalien, hormones dérivées de la vitamine D3

II- Les trois grandes catégories d’hormones

a- Les Hormones peptidiques b- Les hormones stéroïdes c- Les hormones monoamines

Les aminoacides

Demi-vie variable

Récepteurs nucléaires pour certaines et membranaires pour d’autres

Hormones thyroïdiennes

Hormones de la médullo-surrénale

Hormones sexuelles ( androgènes, œstrogènes, progestérone)Corticostéroïdes ( aldostérone, cortisol)

Stéroïdes (dérivés du choléstérol)

Insuline VasopressinePeptides et

protéines

Noradrénaline, adrénaline, dopamine (Catécholamines)(Hormones thyroïdiennes T3, T4 )

Dérivés des acides aminés simples Tyrosine

ExemplesClasse d’hormones

Le récepteur de l’hormone peut être : 

Dans la membrane de la cellule ( récepteur transmembranaire) Hormones peptidique Dérivés d’acides aminés ( adrénaline, noradrénaline) ( Vitesse d’action rapide)  

Dans la cellule ( récepteur intracellulaire) Hormones stéroïdes Dérivés d’acides aminés ( hormones thyroïdiennes : T3 et T4 ) ( Vitesse d’action lente )

Hormones peptidiques

ADN

ARNm

Activationde

Protéineseffectrices

Réponse cellulaire

Récepteur membranaire

cytoplasme

noyau

T T

Productiond’un 2nd messager

Hormones stéroïdiennes

Horm. Thyroïdiennes

ADN

ARNm

Synthèse de

protéines

Réponse cellulaire

Activation de l’expression

de gène cible

Récepteur nucléaire

cytoplasme

noyau

Elimination de l'hormone

Concentration hormonale dans le sang dépend: Taux de sécrétion de l’hormone Taux d’élimination de l’hormone

Hormone éliminée : Par les reins ou le foie (dégradation et élimination des produits de cette dégradation)

A- Système endocrinien 

I- IntroductionII- Les trois grandes catégories d’hormones

III- Régulation hormonale

III- Régulation hormonale

Trois types de stimuli qui contrôlent

la libération des hormones :

1- Concentrations sanguines de substances spécifiques (Contrôle humoral)

(Contrôle humoral)

variations sanguines des ions et nutriments modulent l’effet d’une hormone

ex. Taux de glucose dans le sang insuline

Régulation humorale

Augmentation de la glycémie

libération de l’insuline

Baisse de la calcémie libération de

l’hormone parathyroïdienne

Régulation de la sécrétion hormonale

Stimulus humoral:

Régie par des fluctuations dans les composantes chimiques du sang

III- Régulation hormonale

1- Concentrations sanguines de substances spécifiques

2- Contrôle hormonal

contrôle hormonal

libération d’une hormone module l’effet d’une autre hormone

ex. hypothalamus hypophyse antérieure cellules cibles

Régulation de la sécrétion hormonale

Stimulus hormonal:

Régie par la sécrétion d’autres

hormones

III- Régulation hormonale

1- Concentrations sanguines de substances spécifiques 2- Contrôle hormonal 3- Contrôle nerveux

Contrôle nerveux

L’activation d’une fibre nerveuse module l’effet d’une hormone

ex. Système nerveux sympathique médullo-surrénale adrénaline

ex. Hypothalamus hypophyse postérieure cellules cibles

Régulation de la sécrétion hormonale

Stimulus nerveux:

Régie par des signaux du système nerveux

IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones

Les glandes endocrines sont réparties dans l’ensemble de l’organisme. On distingue:

L’hypothalamus et l’hypophyse

La thyroïde et les parathyroïdes

Les surrénales

Les gonades

Le pancréas

IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire

L’hypothalamus et l’hypophyse

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse

L’hypophyse : formée de deux parties

Lobe antérieur (ou antéhypophyse ou adénohypophyse)

Lobe postérieur (ou posthypophyse ou neurohypophyse)

Axe hypothalamo-hypophysaire

2 voies de sécrétion hormonales:1- Connexion nerveuse entre hypothalamus et neurohypophyse2- connexion vasculaire entre hypothalamus et adénohypophyse

Neurohypophyse

Adénohypophyse

Hypothalamus

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse 1.1 Neurohypophyse

Sécrétions de la neurohypophyse

La neurohypophyse sécrète deux hormones:

1. L’hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine)

2. L’ocytocine

Les noyaux supra-optiques et paraventriculaires situés dans l’hypothalamus*. * Les hormones sont transportées par les axones de ces cellules, liées à une protéine de transport appelée neurophysine

lieu de synthèse

1. ADH : stimule la réabsorption de l’eau par les reins Effet antidiurétique (diminution de la diurèse) Diabète insipide = anomalie caractérisée par une baisse importante de la sécrétion

d’ADH

2. ocytocine: stimule la contraction de l’utérus durant l’accouchement ; stimule

l’éjection du lait par les glandes mammaires lors de la lactation

principales fonctions

1. vasopressine ( hormone antidiurétique, ADH)

2. ocytocine

hormones

Hormones neurohypophysaires et leurs effets

 

L'hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine)

ADH diminue la production d'urine par les reins

sécrétion d'ADH production d'urine Diabète insipide = anomalie caractérisée par unebaisse importante de la sécrétion d'ADH

Alcool inhibe la sécrétion d'ADH

L’ADH agit sur le rein en diminuant les sorties d’eau de l’organisme:

augmentation de la réabsorption d’eau

diminution du volume d’urine

ROLE DE L’ADH

L'ADH agit sur les tubes collecteurs en modulant leur perméabilité à l'eau.

Antéhypophyse

Posthypophyse

Flux artériel

Flux sanguin

ADH

Cellules neurosécrétricesMagnocellulaires

à ADH

Organe Vasculairede la lame terminale

(OVLT)

Aire hypothalamique latérale

Supraoptiqueparaventriculaire

StockADH

LibérationEn réponse

À une augmentation de l’osmolarité

Région hors desBarrières hématoméningées

Soif osmotiqueComportement de prise de boisson

3.1 Hyperosmolarité

2- La sudation entraîne une diminutiondu volume plasmatique: hémoconcentrationet augmentation de l’osmolarité

3- L’augmentation de l’osmolarité sanguine stimule l’hypothalamus

4- L’hypothalamus stimule la post-hypophyse

5- La post-hypophyse sécrète l’ADH (Anti-diuretic hormone)

6- Effet de l’ADH sur les reins : augmentation de la réabsorption de l’eau

7- Effet sur la volémie par action sur les sorties et correction de l’osmolarité

1- L’activité musculairedéclenche la sudation

L’exercice intense entraîne une perte de liquide par sudation. Ces pertes d’eau conduisent à une augmentation de la concentration des électrolytes dans le plasma. Il y a hémoconcentration.

Les osmorécepteurs situés dans l’hypothalamus captent ce phénomène et répondent par des stimulations nerveuses qui vont activer la sécrétion d’ADH par la post-hypophyse.

L’ADH atteint les reins et stimule la réabsorption d’eau et provoque une rétention d’eau pour ramener la concentration des électrolytes et le volume plasmatique vers des valeurs normales.

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire A- Hypophyse 1.1 Neurohypophyse 1.2   Adénohypophyse

L’hypophyse : formée de deux parties

 

  

Thyréostimuline (TSH) (Thyroïde)

Corticotrophine (ACTH) (Surrénales)    Gonadotrophines (FSH et LH) Agissent sur les gonades : Testicules et Ovaires  

  

Les hormones de l’adénohypophyse 

6 hormones:

Hormones de croissance (GH)

Prolactine (PRL)

Hormones adénohypophysaires et leurs effets

1.2   Adénohypophyse

1.2.1 Hormone de croissance

Hormone de croissance (GH) ou

growth hormone

Cible/effets

Les cellules osseuses et musculaires :

GH est une hormone anabolisante:stimule la croissance et la division cellulaire

Effets de l’hormone de croissance (GH)

Favorise la croissance en stimulant l’activité mitotique des cellules.

Stimule la synthèse des protéines

Métabolisme des glucides et des lipides

Hyposécrétion de GH nanisme hypophysaire  Hypersécrétion de GH gigantisme et acromégalie  Acromégalie  élargissement des os, surtout de la figure, des mains et des pieds

1.2   Adénohypophyse

1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine

Prolactine (PRL)

Cible/effets

Tissu sécréteur des seins :

stimule la production de la sécrétion lactée en période de lactation

1.2   Adénohypophyse

1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH)

Thyréostimuline(TSH)

Thyroïd Stimulating Hormone

Cible/effets

Glande thyroïde :

stimule la libération des hormones thyroïdiennes ( T3 et T4 )

1.2   Adénohypophyse 1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH

Corticostimuline(ACTH)

Adreno-Cortico-Trophic-Hormone

Cible/effets

Corticosurrénale :

stimule la libération des glucocorticoïdes

1.2   Adénohypophyse

1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH 1.2.5 Hormone folliculo-stimulante

(FSH)

gonadostimuline

Hormone folliculo-stimulante (FSH)

Cible/effets Ovaires et testicules : stimule la maturation

du follicule ovarien et la production d’œstrogènes ; stimule la spermatogenèse

1.2   Adénohypophyse

1.2.1 Hormone de croissance 1.2.2 Prolactine 1.2.3 Thyréostimuline (TSH) 1.2.4 Corticostimuline ou ACTH 1.2.5 Hormone folliculo-stimulante

(FSH) 1.2.6 Hormone lutéinisante (LH)

gonadostimuline

Hormone lutéinsante(LH)

Cible/effets

Ovaires et testicules : déclenche l’ovulation et la production

d’œstrogènes et de progestérone, stimule la production de testostérone

IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire

A- Hypophyse

B- Hypothalamus

L'hypothalamus

= structure nerveuse (diencéphale) = glande endocrine  

Hypothalamus contrôle toutes les sécrétions de

l’hypophyse 

Hypothalamus sécrète des :

Hormones de libération

Hormones d’inhibition

Inhibent la sécrétion d’hormones par

l’hypophyse

Stimulent la sécrétion

d’hormones par l’hypophyse

Facteurs de libération et facteurs d’inhibition

Gn-RH ou Gn-IH (gonadolibérine)TRH ou TIH (thyrolibérine)CRF ou CIF( corticolibérine)

PRF ou PIFGH-RF ou GHIH ( somatocrinine ou

samatostatine)

Quatre caractéristiques sont spécifiques du système hypothalamo-hypophysaire

1- contrôle l’activité de la thyroïdes, corticosurrénale, de gonades. Il influence la croissance, le métabolisme, la lactation.

2- le système nerveux central, via l’hypothalamus, stimule ou inhibe les sécrétions hypophysaires.

3- Deux hypophyses coexistent, possédant des vascularisation et des fonctions bien distinctes.

4- l’antéhypophyse est influencée par des hormones hypothalamiques acheminées par un système porte veineux, tandis que la posthypophyse sert de terminal aux axones de l’hypothalamus antérieur.

IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire

2- Glandes surrénales

Les glandes surrénales

Corticosurrénale (cortex, 80% glande)

Médullosurrénale (medulla): tissu nerveux, SN sympathique

Partie corticale ou périphérique (corticosurrénale) Minéralocorticoïdes (aldostérone) Glucocorticoïdes ( le cortisol) Gonadocorticoïdes (androgènes)

 

Partie médullaire ou centrale (médullosurrénale) Catécholamines ( adrénaline et Noradrénaline)

Les glandes surrénales

2- Glandes surrénales

A- Corticosurrénale

Aldostérone

Cortisol

Androgènes

Zone glomérulée Minéralocorticoïdes

Zone fasciculée Glucocorticoïdes

Zone réticulée Androgènes

Corticosurrénale

Le cortex surrénalien

aldostérone

cortisol

Zone glomérulaire

Zone fasciculaire

Zone réticulaire

Stéroïdessexuels

2- Glandes surrénales

A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes

Zone glomérulée Minéralocorticoïdes

Aldostérone

Le principale minéralocorticoïde = aldostérone

Augmente le Na+ du sang Natrémie

Diminue le K+ du sang Kalièmie 

Agit surtout sur les reins : rétention du Na+ excrétion dans l’urine du K+

Les minéralocorticoïdes

cortex

Medullaexterne

Medullainterne

le néphron de Mammifère

corpuscule

tubule

capillaires

Rétention du Na+

Rétention d’eau

Volume sanguin

Pression sanguine

2- Glandes surrénales

A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes

2. Les gluco-corticoïdes

Zone fasciculée Glucocorticoïdes

Cortisol

Cortisol le plus important Principaux effets du cortisol

Favorise la transformation des lipides et des acides aminés en glucose (= néoglucogenèse)

Favorise le catabolisme des protéines. Permet de fournir des acides aminés pour réparer les tissus

Favorise l’utilisation des acides gras comme source d’énergie

Augmente les effets de l’adrénaline Favorise l’augmentation d la pression artérielle

et du débit sanguin

Glucocorticoïdes

acides aminésprotéines

2- Glandes surrénales

A- Corticosurrénale 1. Les minéralo-corticoïdes

2. Les gluco-corticoïdes 3. Les androgènes

Zone réticulée Gonadocorticoïdes

Androgènes

Gonadocorticoïdes

Hormones sexuellesLes plus abondants hormones androgènes ( hormones mâles)

Rôle des gonadocorticoïdes

Rôle mineur à comparer aux hormones des gonades. Joueraient un rôle plus important dans l’apparition des caractères sexuels secondaires à la puberté.

Une hypersécrétion peut provoquer l’apparition de caractères masculins chez les femmes.

2- Glandes surrénales

A-  Corticosurrénale.

B-  Médullosurrénale

médullosurrénale

Médullosurrénale sécrète les catécholamines : = adrénaline (80%) et noradrénaline (20%)

activation du sympathique sécrétion de la médullosurrénale fréquence cardiaque métabolisme vasoconstriction et pression sanguine adrénaline la glycémie (taux de glucose dans le sang)

Adrénaline utilisée en médecine comme stimulant

cardiaque

Fonction endocrines des reins :

Les reins en plus de leur fonction excrétrice, ont une fonction endocrine :

Les principales hormones ou médiateurs produits par les reins sont :

Le 1,25 (OH)2 cholécalciférol Le système rénine –angiotensine –

aldostérone L`érythropoïétine

1,25 (OH)2 cholécalciférol Ce composé est un produit de la vitamine

D3 , la vitamine D3 a un effet puissant sur l’augmentation de l’absorption du calcium au niveau du tube digestif.

Toutefois, la vitamine D n’est pas la substance active: elle doit être convertie en une série de réactions au niveau du foie et du Rein en un

produit final actif : le 1,25 (OH)2 cholécalciférol

IV- Les principales glandes endocrines et leurs hormones

1- L’axe hypothalamo-hypophysaire 2- Glandes surrénales 3- Pancréas

Pancréas

Forme l’essentiel (99%) de la masse du pancréas. Sécrète des enzymes digestives et du bicarbonates dans l’intestin grêle.  

Formée d’amas de cellules = îlots pancréatiques (ou îlots de Langerhans)  

Cellules alpha (a) : sécrètent glucagon Cellules bêta ( b)  : sécrètent insuline

Partie exocrine

Partie endocrine

Coupe transversale du pancréas (Histologie)

Autres îlots sécrétant le peptide PP

Détection des types cellulaires/ immunohistochimie

70%(insuline)

20%(glucagon)

10%(somatostatine)

3- Pancréas

3.1  Insuline 

Insuline ==> baisse de la glycémie

Insuline:

Augmente la perméabilité au glucose des membranes des cellules (cellules musculaires et adipeuses surtout).

Formation de glycogène à partir du glucose dans les cellules du foie et des muscles. Inhibition de la formation de glucose à partir de glycogène.

Conversion du glucose en lipides.

Effet sur le tissu musculaire

1- Captation: stimulation de l’expression de Glut42- Stimulation de la synthèse de glycogène

Glut4

Glut4

Effet sur le tissu adipeux

1- Captation du Glc: stimulation de l’expression de Glut42- Stimulation de la synthèse de triglycérides

Effet sur le tissu hépatique

L’entrée de Glc se fait par diffusion passive Stimulation de la synthèse de glycogène

3- Pancréas

3.1  Insuline 3.2 Glucagon 

Glucagon ==> augmente la glycémie

Le glucagon favorise:

La glycogénolyse(conversion du glycogène en glucose)

La néoglucogenèse(formation de glucose à partirde molécules qui ne sontpas des glucides)

La libération de glucose par les cellules du foie.

Le diabète sucré est un syndrome de déséquilibre métabolique associé à des épisodes d’hyperglycémie en relation avec un déficit vrai ou relatif en sécrétion d’insuline, et/ou d’une diminution de son efficacité biologique.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu’une augmentation de 100% des cas de diabète sera atteinte d’ici l’an 2025, causée essentiellement par les facteurs suivants:

Une population vieillissante

L’obésité

Une mauvaise alimentation

Le manque d’activité physique

Le diabète est une condition chronique qui apparaît lorsque le pancréas ne produit plus suffisamment d’insuline ou quand le corps ne parvient plus à utiliser efficacement l’insuline qu’il produit.

Symptomes cliniques Polyurie et Polydypsie

Amaigrissement Troubles de vue Fatigue, asthénie, Problèmes cutanés Hyperglycémie, Glucosurie,

Le diabète sucré est une affection chronique dont l'une des conséquences est l'hyperglycémie.

Une maladie chronique, affaiblissante et souvent mortelle.

Le diabète sucré     Diabète de type I (ou insulino-dépendant ou juvénile) Destruction des cellules bêta du pancréas manque d’insuline.  Diabète de type II ( ou adulte)

Perte de sensibilité des cellules à l’insuline. Presque toujours associé à l’obésité. 90% des cas de diabète

NOUVEAUX CRITERES DE L'ADA American Diabetes Association

Normal : < 1,10 g/l Hyperglycémie à jeun: 1,10 à 1,26 Diabète : 1,27 g/l

Diabète de type 2 : les complications microvasculaires lors du

diagnostic

Neuropathie 12 %

Rétinopathie 21 %

Insuffisance rénale (créatininémie

> 120 µmol/l)

3 % Dysfonction érectile

20 %

3- Pancréas 4- Thyroïde et parathyroïdes

4- Thyroïde et parathyroïdes

4.1 Les hormones thyroïdiennes: T3 et T4

Glande thyroïde

Organe forme de papillon

Repose sur trachée juste au

dessous larynx

La plus grande des glandes purement endocrines, très richement vascularisée.

La glande thyroïde

Sécrète:

Thyroxine ou T4

(contient 4 atomes d’iode)

Triiodothyronine ou T3

(contient 3 atomes d’iode)

Calcitonine (hormone peptidique)

La thyroïde des mammifères contient deux types de cellules endocrines produisant chacune des hormones différentes :

les cellules folliculaires qui forment les follicules thyroïdiens synthétisant et sécrétant les hormones thyroïdiennes iodées.

Les cellules parafolliculaires ou cellules C qui, isolées ou regroupées en amas, sont localisées entre les follicules et sécrètent essentiellement la calcitonine.

Les hormones thyroïdiennes

 

Structure de la glande thyroïde Localisation = partie antérieure du cou, sous le larynx

Effets physiologiques des hormones

thyroïdiennes

Stimulent le métabolisme énergétique des cellules en augmentant la consommation d’oxygène et la production de chaleur

Accélèrent le métabolisme basal

Facilitent les effets du sympathique

Stimulent la croissance et la maturation du squelette

Stimulent la maturation et la croissance du système nerveux

Effets sur le système nerveux central

Les HT sont nécessaires au développement du SNC. L’insuffisance débutant pendant la vie fœtale où à la naissance aboutit à la conservation des caractères infantiles du cerveau, à une hypotrophie des neurones corticaux avec une réduction du nombre des axones et des dendrites.

En absence de correction thérapeutique, des lésions irréversibles caractérisées par un ralentissement de toutes les fonctions intellectuelles ( crétinisme) se produisent.

L’absence ou un nanisme l’insuffisance de la glande thyroïde et

des troubles graves de la maturation du squelette et du système nerveux central.

Chez l’enfant

Chez l’adulte,

l’insuffisance thyroïdienne

se marque par un ralentissement intellectuel,

une mauvaise adaptation au froid,

une diminution du métabolisme basal

et un myxœdème.

Syndrome hypothyroïdien myxoedème = Baisse des sécrétions

de la thyroïde

métabolisme basal lent

sensation de froid constipation assèchement et

épaississement de la peau

œdème

peut être causé par une carence en iode

goitre

La carence en iode affecte plus de 800 millions de personnes globalement

Problème majeur de société car le cerveau en

voie de développement est particulièrement

sensible au manque d’hormone thyroïdienne

Pour synthétiser l’hormone thyroïdienne il faut de l’iode

Supplément de sel alimentaire en iode : Très faible coût préventif Coût du retard mental : énorme.

Pathologies associées :

Goitre thyroïdien ( hypothyroïdie) Diminution de la fertilité Augmentation de la mortalité

périnatale Retard de croissance ( nanisme) Retard mental ( crétinisme

endémique)

Une étude européenne    Que les jeunes femmes ont souvent une

légère carence en iode Risque : insuffisance pendant la

grossesse et l’allaitement  Les enfants ont jusqu’à 10 points de

Quotient Intellectuel de moins par rapport aux enfants nés de mères avec un apport d’iode suffisant

Recommandation : suppléments d’iode (comme

le fer) pendant la grossesse. Hume et al. 2004

L’excès d’HT d’une activation des

processus métaboliques

    et d’une augmentation de la consommation

d’oxygène.

une hyperthyroïdie,

une thyréotoxicose ou

maladie de Basedow.

Hyperthyroïdie : maladie de Graves ou Basedow

= hypersécrétion de la thyroïde

• Augmentation de volume de la glande thyroïde (goitre)

• Accélération du métabolisme basal

• Pulsations cardiaques rapides et irrégulières

• Nervosité• Exophtalmie( yeux

exorbités)

4- Thyroïde et parathyroïdes

4.1 Les hormones thyroïdiennes :T3 et T4.

4.2 La calcitonine.

ThyroïdeLes cellules C ou parafolliculaire

  calcitonine  La calcitonine abaisse le taux sanguin de calcium ( calcémie) en inhibant la résorption osseuse ( perte de calcium par les os) en augmentant l’élimination urinaire du calcium

Elle est régulée par le taux de calcium sanguin.

Une hypercalcémie entraîne une sécrétion de calcitonine.

4- Thyroïde et parathyroïdes

4.1 Les hormones thyroïdiennes :T3 et T4.

4.2 La calcitonine. 4.3 La parathormone: (PTH)

Les parathyroïdes

Petits amas de cellules situés sur la face postérieure

de la thyroïde (généralement 4)

la

parathormone (PTH)

La sécrétion de parathormone est directement régulée par le taux de calcium circulant.

La baisse du calcium dans le sang entraîne la sécrétion de parathormone et

inversement.

Parathormone

La parathormone

     entraîne une hypercalcémie, en stimulants trois organes cibles :

le squelette, les reins et les intestins

    Stimule la déminéralisation des os (calcium des os se dissout dans le

sang)

Stimule l’absorption intestinale du calcium

Stimule la rétention de calcium par les reins

5- Ovaires

Fonction endocrine de l’ovaire

Oestrogènes et progestérone ( corps jaune et

placenta pendant la grossesse)

Oestrogènes

stimulent le développement et la croissance des organes reproducteurs ou sexuels

acquisition des caractères sexuels secondaires féminins

freinent la résorption osseuse

Conséquence de la carence enœstrogène de la ménopause

Perte de masse osseuse

Ostéoporose post-ménopausique (Ostéoporose de type I)

L’ostéoporose de type I représente la conséquence de la cessation de la fonction ovarienne et du déficit en œstrogènes.

L’ostéoporose

Os normalOs ostéoporotique

L'ostéoporose est une maladie du squelette caractérisée par une diminution de la masse osseuse (faible densité osseuse) entraînant une fragilité osseuse accrue et, par suite, une augmentation du risque de fracture.

Ostéoporose = Maladie silencieuse

jusqu’à la survenue de fractures

Ostéoporose

III- Evolution de la masse

osseuse

au cours de la vie

Evolution de la masse osseuse au cours de la vie

Trois périodes capitales au cours de la vie

Fonction endocrine de l’ovaire

Progestérone

a un rôle exclusif dans la préparation finale de l’utérus à la grossesse et des seins pour l’allaitement.

5- Ovaires

6- Testicules

Fonction endocrine du testicule

Cellules de Leydig androgènes ( Testostérone )

Testostérone

stimule la spermatogenèse par une action directe sur

les tubes séminifères

stimule le développement des caractères sexuels

secondaires masculins.

influence la croissance de la prostate et des vésicules

séminales et favorise l’activité de ces structures.

Recommended