Parto pretérmino. Dra. Gabriela Vega

Obstetra – Ginecólogo

Hospital General del Oeste

Junio 2015

Dra. Gabriela Vega

Parto pretérmino

CONFERENCIA:

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Objetivos Parto pretérmino

• Definir el trabajo de parto pretérmino y reconocer su importancia

para la mortalidad y morbilidad infantil.

• Describir las causas comunes del trabajo de parto prematuro.

Al final de este capítulo, el alumno será capaz de:

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Es aquel que ocurre entre las 22 y 37 semanas de gestación.

Subcategorías basadas en la edad de gestación:

• Extremadamente prematuro <28 sem

• Muy prematuro 28 a <32 sem

• Prematuro moderado o tardío 32 a <37 sem

Parto pretérmino Definición

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Parto pretérmino

15 millones de RN pretérmino cada año

Más de 1 millón de niños mueren cada año

debido a complicaciones de la

prematuridad.

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Parto pretérmino

• Complicaciones del sistema nervioso central, como parálisis cerebral

• Retraso en el desarrollo neurológico

• Complicaciones respiratorias como displasia broncopulmonar

• Ceguera y sordera

Las secuelas a largo plazo

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Parto pretérmino

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Parto pretérmino

Venezuela MCP 12,5 % HGO 9 %

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

En la mayoría de los partos pretérmino no puede reconocerse una

causa, ni siquiera tras un análisis retrospectivo y se considera que

su etiología es multifactorial.

Parto pretérmino Etiología

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Idiopático

El primer evento detectable es contracciones uterinas regulares.

Rotura prematura de membranas

Se produce la rotura espontánea de las membranas ovulares, antes de las 37 semanas.

Iatrogénico

Producto de la interrupción médica como consecuencia de una patología materna y/o fetal.

A. Germain y J. Carvajal

Parto pretérmino Etiología

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Idiopático

Infección intrauterina

Estrés materno-fetal

Sobredistensión uterina

Parto pretérmino Etiología

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Parto pretérmino Factores predisponentes

Socioeconómicos

• Bajo nivel socioeconómico y de escolaridad

• Edades extremas de la vida reproductiva

• Peso previo - estado de nutrición - nutrición actual

• Falta o pobre control prenatal

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Hábitos

Hábitos

• Tabáquicos-alcohólicos

• Drogadicción

• Ocupación

• Estrés

Parto pretérmino Factores predisponentes

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Antecedentes

Antecedentes

• Abortos - partos pretérmino

• Incompetencia ístmico cervical

• Malformaciones uterinas

• Tumoraciones

Parto pretérmino Factores predisponentes

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Antecedentes

Morbilidad en embarazo actual

• Infecciones

• Embarazo múltiple

• Polihidramnios

• Hemorragia

Parto pretérmino Factores predisponentes