Embed Size (px)
Citation preview
CONCOURS« Ouvre-moi l’accès à l’école»
Formulaire d’inscription
Saisir directement le texte dans chaque champ.Renvoyer le formulaire dûment complété accompagné de votre dossier pdf au plus tard le 30 Juin 2017 à : [email protected]
Titre de l’idée d’adaptation : Cliquez ici pour entrer du texte.
PARTICIPATION : INDIVIDUEL EQUIPE
Renseignement sur le(s) candidat(s)Nom du candidat(e) : Cliquez ici pour entrer du texte.Date de naissance: Cliquez ici pour entrer du texte.Adresse: Cliquez ici pour entrer du texte.Email : Cliquez ici pour entrer du texte.Téléphone : Cliquez ici pour entrer du texte.Profession : Cliquez ici pour entrer du texte.Formation : Cliquez ici pour entrer du texte.
Membres de l’équipe (si présenté en groupe)
Candidat 2Nom du candidat(e) : Cliquez ici pour entrer du texte.Date de naissance: Cliquez ici pour entrer du texte.Adresse: Cliquez ici pour entrer du texte.Email: Cliquez ici pour entrer du texte.Téléphone : Cliquez ici pour entrer du texte.Profession : Cliquez ici pour entrer du texte.Formation : Cliquez ici pour entrer du texte.
Candidat 3Nom du candidat(e) : Cliquez ici pour entrer du texte.Date de naissance: Cliquez ici pour entrer du texte.Adresse: Cliquez ici pour entrer du texte.Email: Cliquez ici pour entrer du texte.Téléphone : Cliquez ici pour entrer du texte.Profession : Cliquez ici pour entrer du texte.Formation : Cliquez ici pour entrer du texte.
Page 1 sur 3
Quel(s) est / sont Domaine(s) suivant(s) correspondant(s) votre idée :
1er domaine : Réalisation de mobiliers scolaires adaptés permettant à l’enfant de se maintenir assis confortablement et d’exploiter facilement sa table de travail.
2ème domaine : Manuels scolaires dont leurs passages au numérique est un enjeu fondamental dans cette adaptation : Logiciels de supports pédagogiques facilitant l’apprentissage à la lecture, l’écriture, aux mathématiques, à la géométrie, etc…selon le programme officiel de l’éducation ou dans sa phase préparatoire.
3ème domaine : Réalisation d’interfaces techniques et ergonomiques et/ou virtuelles pour l’utilisation du poste informatique et système d’exploitation. Adaptations de claviers d’ordinateurs et souris ergonomiques (clavier braille, logiciel spécifique, dictaphone, matériel d’ergonomie…).
4ème domaine : Logiciels d’apprentissage « lire, écrire, compter, dessiner…à la maison » et Logiciels de Jeux éducatifs pouvant préparer à l’apprentissage scolaire.
Explication de votre idée :
……………………………………………………...…………………………...................……………………………...
……………………………………………...……………...
…………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...……………………………
Qu’est-ce-que votre idée va apporter comme solution pour faciliter la
scolarisation des enfants handicapés :
………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...
Page 2 sur 3
……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...
…………………………...............……………………………………………...
Estimation du coût : Avez-vous besoin d’un soutien matériel pour le soutien de votre projet ? (exemple : ordinateur, fer à souder, bois, des fils électriques …. Etc.)
Si oui, veuillez les lister /
Déclaration de candidature, d’engagement du (des) candidat(s)(es) et autorisation de publication
Je soussigné (e) :- Certifie exacts tous les éléments figurant dans ce dossier de candidature- Déclare avoir pris connaissance du règlement du prix et m’y conformer.- M’engage à respecter les règlements du concours d’idées, ainsi qu’à être présent lors des
rencontres organisées avec les bénéficiaires du projet. - Un non-respect de ces conditions entrainera ma disqualification au concours.- Autorise la FAPH, ou un représentant désigné, à utiliser et à publier les photographies ou les
captions vidéo prises lors de la présentation de mon idée devant le jury et lors de la remise des prix du concours sur son site Internet, ainsi que dans divers outils d’information et de promotion du la FAPH pendant une période de temps indéterminé.
Il est prévu des journées d’information du concours au niveau du siège de World Learning et le Centre Algérien de l’entreprenariat Social, seriez-vous intéresser d’y participer ?
Signature avec la mention «lu et approuvé » Date
Candidat(e) 1 : ____________________________________________________ _________________________________
Candidat(e) 2 : ____________________________________________________ _________________________________
Candidat(e) 3 : ____________________________________________________ _________________________________
Page 3 sur 3
