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1 COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille C O R E V I H D E B O U R G O G N E Icône Lille mai 2011

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1COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

C O R E V I H D E B O U R G O G N E

Icône Lille mai 2011

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2COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

C O R E V I H D E B O U R G O G N E

CHU de Dijon Département d’Infectiologie

CH d’Auxerre Service de Médecine IV

CH de Chalon-sur-Saône UF maladies infectieuses (B Martha)

CH de Mâcon Service des Maladies Infectieuses (JP Kisterman)

CH de Nevers Service de Médecine Interne (H Djerrad)

CH de Sens Service de Médecine A (A Creuwels)

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3COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

• En 2010, 49% des patients ont été suivis au CHU de Dijon et 51 % dans les CH d’Auxerre, de Chalon-sur-Saône, de Mâcon, de Nevers et de Sens.

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4COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Vih bourgogne

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2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

sensneversmaconchalonsdijonauxerre

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5COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Parmi les patients ayant reçu un traitement

ARV en 2010 (91%):

• 43% ont conservé un taux de T4 > 500 durant toute l’année,

• alors que 56% ont présenté au moins une fois des T4 < à 500.

• 69% ont conservé une CV VIH < 50 copies durant toute l’année,

• alors que 30% ont présenté au moins une fois une CV VIH > à 50 copies.

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6COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Syphilis:France 2007, 2009(InVs 2011)

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syphilis « dijon »

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60

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Syphilis Dijon VIH Syp. CDAG non VIH Dijon

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8COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Syphilis « dijon »:

Sur les cas de 172 cas de syphilis• incluant contamination et recontamination

•Avant le ∆g VIH 29%•Au moment du ∆g VIH 21%

•Pendant le suivi 50%

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9COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

La Bourgogne c’est à peu près là !

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10COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

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11COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Syphilis

• L’augmentation• Réelle : vih, harsah

– Mais 6-7% de femmes

• Quid en population générale ?

• Pour améliorer le dépistage ?

• Utilité d’une observation– En population générale– Des pratiques des MG

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12COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

DIMMAGAY:Dépistage des IST* Médicalisé en Milieu Associatif GAY

Reprise en un seul dispositif de toutes les recommandations de l’HAS :

- Action en faveur d’une population prioritaire

- Utilisation du TDR couplée à une sérologie Elisa

- Collaboration médico-associative (CDAG – Cigales)

- Dépistage « Hors Les Murs »

- Recherche des hépatites et de la syphilis

Début avril 2011

* VIH par test rapide et bilan sanguin, Hépatites B et C, syphilis

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13COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Proctologie intra muros

Tabacologie intra muros

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14COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Consultation proctologie

• Proctologue libéral et vacataire

• Une consultation mensuelle

• Satisfaction globale

• Mais 20-25% de « non-présentation »

• Exclusivement « homosexuel »

• Les femmes:• Pas d’examen anal ?

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15COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Commission Prise en ChargeÉducation thérapeutique (agrément ARS « régional »)Communication: web conférenceNADIS

Commission Accès aux Droits Accès aux Soins…….MDPH……………. « Cérébro-lésés »

CDP : Commission Dépistage PréventionJournée annuelle CDAG-CIDDISTHARSAH:

Lien avec les responsables de « lieux de rencontre gay»Plaquette régional des lieux de dépistage

Milieu pénitentiaireAction(s) de sensibilisation auprès des MG

COREVIHde

BOURGOGNE

Commissions de travail

coordination

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16COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

ICÔNE 2012 - Dijon

25 et 26 mai

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17COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

A leur arrivée :

• 43% ont un taux de T4 > ou égal à 500

54% ont un taux de T4 < à 500

3% de données manquantes

• 5% ont une CV VIH < 200 copies

87% ont une CV VIH > 200 copies

8% de données manquantes