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module 6: Hygiene BIONETTOYAGE DES LOCAUX. MJ Deunf

1.  Critères de propreté d’une pièce

 2. Différents termes en matière

d’hygiène des locaux 3.  But du bionettoyage 4.  Cadre référentiel 5.  Epidémiologie microbienne

de l’environnement 

6.  Classification des locaux par zone à risque infectieux

 7.  Techniques de bionettoyage 8.  Produits utilisés

9. Principes généraux 10.Fleurs et plantes en milieu

hospitalier

11. Protocole CLIN

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1. Critères de propreté d’une pièce? Qu’est-ce-qu’une pièce propre?

Pas de déchets sur les sols et surfaces Pas de pousssière Pas de trace sur sols et surfaces Vitres transparentes et sans salissures Odeur agréable

= propreté visuelle

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1. Critères de propreté d’une pièce? (suite) En milieu hospitalier, une double

propreté est exigée: Propreté visuelle Propreté microbiologique

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2. Les différents termes

Ménage : ensemble des travaux d’entretien d’un intérieur

Entretien : maintien en bon état. « entretenir sa voiture ; la maintenir propre, la faire réviser, faire les réparations nécessaires »

Nettoyage : action de rendre propre

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Bionettoyage : procédé destiné à réduire la contamination biologique des surfaces.

:Action qui consiste à nettoyer et à désinfecter

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3. But du bionettoyage Réduire le niveau de contamination de

l’environnement, donc maillon de la chaîne de prévention des infections liés aux soins (IN)

Favoriser une qualité de la vie et du travail

Maintenir un facteur d’ambiance agréable

Conserver les matériaux

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4. Cadre référentiel Code du travailart.L231-1 du titre II- hygiène et sécurité

« les établissements et locaux doivent être tenus dans un état constant de propreté »

Décret du 29 juillet 2004 du code de la santé publique

- livre III :auxiliaires médicaux

- titre 1er : profession d’infirmier ou d’infirmière- chapitre 1er : exercice de la profession- section 1 : actes professionnels

art R.4311.5: dans la cadre de sonrole propre, l’infirmière acomplit ou dispense les soins visant à identifier les risques et a assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et colmprenant son information et celle de son entourage

-1° soins et procédés visant à assurer l’hygiène de la personne et de son environnement

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4. Cadre réferentiel (suite) Arrêté du 25 janvier 2005 relatif a

la formation conduisant au diplôme professionnel d’aide-soignant

Annexe IV -Référentiel d’activités de l’aide-soignant

4.assurer l’entretien de l’environnement immédiat de la personne et la réfection des lits

annexe V-Référentiel de compétences

unité 6 : utiliser des techniques d’entretien des locaux et du matériel spécifiques aux établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux

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5. Epidémiologie microbienne de l’environnement Surfaces les plus contaminées:

Poignées de portes Interrupteurs electriques Barrieres de lit Adaptables Télécommandes Oreillers-matelas Sanitaires (pourtour robinetterie-balayette)

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5. Epidémiologie microbienne de l’environnement 1 gramme de poussieres = 1.5

million de germes L’environnement des patients

porteurs de BMR est plus contaminé lorsque le site est cutané ( plaie ) ou urinaire Eschéricha Coli, Pseudomonas Aeruginosa,

Staphylococcus Aureus peuvent survivent pendant 175j si conditions favorables

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6.Classification des locaux selon risque infectieux

ZONE1risque minime

ZONE2Risque moyen

ZONE 3Risque sevère

ZONE4Tres haut risque

HallsBureauxServices administratifsServices techniquesEct..

Escaliers-ascenceursSalles d’attenteMaternitéPsychiatrieService long-moyen séjourEtc..

Soins intensifs-réaUrgencesSalle d’accouchementChirurgieMédecineEtc…

NéonatologieBloc opératoireService de greffeService grands brulésHématologieEtc…

Nettoyage avec détergent

Nettoyage avec détergent-désinfectant

Nettoyage avec détergent-désinfectant pluri-quotidien

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7.Techniques de bionettoyage

Le Dépoussiérage·        Essuyage humide consiste a enlever d’une surface des salissures non

adhérentes à l’aide de chiffonnettes à usage unique ou réutilisables imprégnées de solution DD

·        Balayage humideRécupération des salissures non adhérentes sur les sols

secs et lisses ⇒ 90% de poussières éliminées à l’aide de balai trapèzes et gazes humides

·        AspirationRécupération des particules déposées sur les sols par

aspiration .Cela entraîne une importance turbulence aérienne a

proscrire dans les zones 3 et 4

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7.Techniques de bionettoyage

      Lavage manuel Le lavage des sols

-         Avec balai faubertAdapté aux grandes surfaces, évite contact avec les mains,

mais peu ergonomique car nécessite des changements fréquents de solution

-         Avec balai de lavage à platMéthode ergonomique utilisant une solution de lavage

toujours propre.Nécessite un nombre important de bandeaux

-         Balai réservoirPour de petites surfaces peu souillées

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7.Techniques de bionettoyage Lavage mécanisé

  Monobrosse récurage approfondi grâce à un effet

mécanique par friction-rotation et pression exercée par la machine Autolaveuse 

lavage mécanisé combinant l’action de la monobrosse et l’aspiration de l’eau

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8.Produits utilisés Détergent produit qui nettoie, qui décolle les salissures, qui dégraisseutilisation : sols plastiques, carrelages, ciment.Mode d’emploi :1 dose de 20 ml pour 8 litres dans grand seau

Détergent-désinfectantproduit qui nettoie et qui désinfecteutilisation : pour les pièces ou il y a passage ou présence de

patients.Toutes les surfaces hautes ; tables d’examen, tables, chariots, chaises, lavabo….

Mode d’emploi : 1 dose de 10ml de produit à diluer dans 4 litres d’eau tiède (petit seau)

Essuyer les surfaces avec chiffonnette imbibée de produitconseil : mettre eau avant produit car effet moussant++SOLUTION A RENOUVELER TOUS LES JOURS

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8.Produits utilisés Détartrantproduit qui nettoie en éliminant le tartre :dépôts calcairesutilisation : sur les surfaces émaillées : cuvette WCmode d’emploi: répartir le produit sur toute la surfacelaisser agir au minimun 20 minutesrecommandations : ne pas mélanger avec un autre produit

Crème à récurerproduit qui élimine les salissures récalcitrantesUtilisation : sur les surfaces émaillées : lavabo,vidoirs,

carrelages muraux et joints, éviter sur évier car risque de contact alimentaire si mal rincé.

mode d’emploi : répartir le produit sur toute la surface en frottant avec une chiffonnette, bien rincer

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8.Produits utilisés Produit à vitresproduit qui nettoie vitres, miroirsmode d’emploi : produit prêt à l’emploi

vaporiser la surface, frotter avec un chiffon

 Désodorisantaérosol ou plaquette qui diminue les mauvaises odeursutilisation :sanitaires, vestiairesmode d’emploi : vaporiser pendant 5 secondes vers le

centre de la pièce( pièce de 50m3)Recommandations : contient du gaz, donc éviter de

l’exposer à la chaleur, ne pas percer le flacon, ne pas vaporiser vers une source de chaleur (cendrier)

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8.Produits utilisés

Désinfectant EAU DE JAVELproduit qui désinfecte, détache, blanchit et désodoriseL’EAU DE JAVEL NE NETTOIE PASUtilisation : siphons de lavabos , éviers, douche, WC mode d’emploi :1 berlingot complété de 750 ml d’eau froide = 1 litre d’eau de javel à 2,6 % de Chlore actif conservation : à l’abri de la lumière= flacon opaque

le berlingot se conserve 3 mois après date de fabrication notée sur flacon

le flacon d’un litre d’eau de javel se conserve 6 mois d’ou l’importance de diluer les berlingots et de dater.

  

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9.Principes généraux.1 Se laver les mains au début et à la fin du

bionettoyage Porter des gants dès l’utilisation des produits

d’entretien Profiter de l’inoccupation des pièces pour

effectuer le bionettoyage Ne jamais rentrer le chariot de ménage dans

les pièces. Respecter le mode d’emploi des produits

utilisés et leur conditionnement Respecter la dilution des produits Ne pas mélanger les produits ( si utilisation

consécutive de produits, effectuer un rinçage entre les deux )

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9.Principes généraux.2

Aller du plus propre au plus sale, du haut vers le bas

Utiliser AU MINIMUM une chiffonnette par pièce et par type de produit  en utilisant les 8 faces.

Ne jamais retremper une chiffonnette utilisée dans la solution ;en reprendre une autre

Pour le balayage, équiper le balai d’une seule gaze humide et la changer entre chaque pièce. Bien les laisser dans leur sachet.

Pour le lavage du sol, utiliser un bandeau par pièce et terminer par le coin sanitaire s’il y a.

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9.Principes généraux.3

Si utilisation de la frange ,respecter la technique des 2 seaux.

- Un seau ( bleu) contenant la solution détergente- Un seau (rouge) contenant de l’eau claire.

En cas d’utilisation d’aspirateur :- après chaque usage, débarrasser le patin

d’aspiration des fibres, cheveux et bourres.-  Nettoyer l’extérieur et le câble électrique une fois

par semaine -  Contrôler l’état de remplissage du sac ; si rempli au

¾, le changer ( pour éviter que la turbine ne peine)

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10.Fleurs et plantes en milieu hospitalier

Toutes plantes et fleurs sont interdits en milieu hospitalier, mais tolèrés dans les unités d’hebergement ou maternité

nature Plantes et fleurs artificielles

Plantes naturelles Fleurs naturelles

Avantage Absence de germes Peu d’entretien agrement

inconvenient

Réservoir a poussieres, donc germes.Nettoyage long

Probl de parasites.Support terreux = germes

Dispersion de substances allergisantes.Inconfort avec odeur

entretien Époussetage régulier douche 2à 3X/an

Oter feuilles fanéesArrosage régulier

Changt d’ eau ts les 2 jours avec désinfection du vase et ajout d’une cuillèere à café d’eau de javel avec coupe des tiges d’1/2cm