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Représentation Sociale du Représentation Sociale du Cancer Cancer

& Politique de Santé & Politique de Santé PubliquePublique

Présentée par

Olympe VelozoSandra PallayStéphanie GausséGaelle BesnardCaroline Garcia

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ObjectifsObjectifs

Les Objectifs

– Introduire le Module Cancerologie

– Prendre connaissance du plan Cancer et de ce qu'il implique

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Les unités de compétences :

– 1) évaluer l’état d’une personne et d’un groupe

– 2) concevoir, élaborer et conduire un projet en soins infirmiers

– 8) organiser et mettre en œuvre des soins

– 9) Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuité des soins

– 11) informer, former et évaluer les pratiques des professionnels ou personnes en formation

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PrérequisPrérequis

 Cf. modules en lien avec les différents Cancer

Exemples : poumons, prostate, colon,

etc …

Pas de Prérequis particuliers, ils seront

évoqués lors du module cancerologie.

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LégislationLégislation

Décret 29.07.2004

Plan de Mobilisation Nationale contre le

Cancer 2003-2007

Plan Régional de Santé Publique de la Région

Centre

Plan 2003-2007 pour la lutte contre le tabac

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PlanPlan Introduction

Historique

Représentation Sociale

Le Plan Cancer

Historique du Plan Cancer

La lutte contre le cancer a l’étranger

Conclusion

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Introduction (1/2)Introduction (1/2)

Le cancer est une maladie qui nous concerne tous.

En effet, chaque année, 280 000 nouveaux cas sont diagnostiqués et 150 000 décès sont dus au cancer qui est la première cause de mort prématurée.

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Introduction (2/2)Introduction (2/2)Le Cancer est donc un véritable drame national qui exige un effort considérable, un effort de recherche, un effort de prévention et de dépistage, un effort de traitement y compris de soutien psychologique de la maladie. D’où la mise en place du plan Cancer en 2003-2007 dont les propositions ont pour ambition de répondre aux besoins des patients, de leurs proches et des professionnels qui prennent en charge les personnes atteintes par cette maladie,

La loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique est le premier texte législatif dans ce domaine des politiques publiques. Il y est défini pour les 5 ans à venir les objectifs de santé publique et précise que chaque région doit élaborer un plan régional de santé publique.

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HistoriqueHistorique

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Le cancer existe depuis que la vie existe, aussi bien chez les plantes que chez les animaux.

1000000 années av l’ère chrétienne : on a trouvé des tumeurs osseuses sur des squelettes d’animaux préhistoriques.

1500 av J.C : le papyrus Ebers montre que le cancer été déjà connu des Egyptiens à cette époque.

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Antiquité  Hypocrate (460-370 av J.C) à travers ses nombreuses

descriptions, il décrivit des lésions de type cancéreuses et en établit une classification.

Les seuls traitements, en ce temps là, consistaient en cautérisation et onguents divers.

Déjà dans l’antiquité, le traitement du cancer est associé au degré d’avancement de la maladie.

Pour Léonides (180 ap J.C), la rétractation du mamelon était un signe du cancer.

Galien (130-201 ap J.C), considérait que les tumeur étaient dues à un excès « d’humeur », de bile noire, qui se solidifiait dans certaines régions du corps et provoquait ainsi un cancer.

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Fin du I° Millenaire

 Albucasis (1013-1106), recommandait l’excision lorsque le

cancer était en début d’évolution et situer dans une partie

accessible. Il recommandait aussi de cautériser les tissus

avoisinant la tumeur enlevée.

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Renaissance Fallopius (1523-1562), l’un de ses onguents préféré était

à base d’arsenic (nous savons aujourd’hui que l’arsenic est cancérigène)

Gaspard Aselli (1581-1625), découvrit le système lymphatique

Découverte très importante car le système lymphatique joue un rôle important dans la dissémination (développement de métastases ) de beaucoup de cancer.

Il fallut attendre longtemps avant de comprendre que le système lymphatique a son rôle dans l’évolution du cancer et que prévenir les maladies métastatiques en retirant les ganglions lymphatiques loco-régionaux est une partie importante dans la thérapie du cancer.

Marco Aurelio Severini (1580-1656), conseillait d’enlever les tumeurs bénignes car elles risquaient de dégénérer.

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17eme Siècle

Suite aux affirmations de certains médecins comme Sennert (1572-1637), la population croyait que le cancer était contagieux : les cancéreux furent exclus des hôpitaux par crainte d’épidémie.

Face à cette situation, Jean Godinot (1661-1739) fit construire un des premiers hôpitaux destinés exclusivement aux cancéreux à Reims en 1740.

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18eme & 19eme Siècle Henri François le Dran (1685-1770), décrivit que le cancer

débutait localement et s’étendait ensuite par les canaux

lymphatiques vers les ganglions lymphatiques.

Il préconisait l’excision de la tumeur et des ganglions lymphatiques axillaires .Il comprit que si les ganglions axillaires étaient envahis, le cancer était grave.

Xavier Bichat (1771-1802), découvrit que les différentes localisations du cancer ne sont qu’une seule et même maladie touchant le même tissu mais dans différents organes.

John Hunter (1728-1793), fut le premier à évoquer des prédispositions au cancer comme l’hérédité, l’âge et peut-être le climat.

Joseph Lister (1827-1912), appliqua la théorie de Louis Pasteur (1822-1895) en introduisant l’antisepsie et l’asepsie en chirurgie car beaucoup de gens mourraient d’infection à la suite d’une opération.

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Techniques

En 1895, découverte des rayons X

En 1898, découverte de la radioactivité

Par la suite, la chimiothérapie qui utilise différentes drogues pour tuer les cellelus malignes, se développa et continue de se perfectionner.

Plus récente, l’immunothérapie, aide l’organisme à attaquer les cellules néoplasiques

La détection précoces des marqueurs biologiques, permet de traiter les cancers à un stade débutant.

L’imagerie s’est aussi dotée d’appareils de plus en plus sophistiqués et performants : IRM, Pet scan…)

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Conclusion

 Le cancer fut d’abord considéré comme une maladie de

l’organisme, puis du tissu, puis devint maladie de la

cellule et de son noyau et de la multiplication anarchique

des cellules.

Les traitements se font « sur mesure » et sont donc plus efficaces.

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Représentation SocialeReprésentation Sociale

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Sketch de Coluche « le Cancer du bras droit » 1976

Comment définir le Cancer ?

Pourquoi le Cancer fait peur ?

Enquête « baromètre Cancer » menée en 2005 par

l'INPES dans le but d'aborder les opinions des gens

sur la maladie , leur comportement et la

perception des risques.

Les « héros ordinaires », témoignages de

personnes ayant connus le Cancer

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Le Plan CancerLe Plan Cancer

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Depuis longtemps, le cancer est une priorité de santé publique Alors pourquoi un plan cancer?

- augmentation très forte de l'incidence du cancer - faiblesse de la culture de santé publique - insuffisance de la prévention - retard en moyens techniques des hôpitaux - un manque de prise en soin des malades et de leur famille

Le plan cancer est là pour donner un sens et des objectifs à cette mobilisation

Le 14 Juillet 2002, un grand chantier national de lutte contre le cancer a été ouvert sous la direction du président de la République (Monsieur Chirac)

Elaboré à sa demande, le plan de mobilisation nationale contre le cancer comporte 22 objectifs, 70 Mesures réparties en 6 chapitres ( prévenir, dépister, soigner, accompagner, former, comprendre et découvrir)

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Les 22 objectifs du plan Cancer

Mieux connaître l'évolution de la maladie

Lutte contre le tabagisme

Lutte contre les cancers professionnels et environnementaux

Lutte contre l'alcoolisme

Prévention des autres risques et promotion des attitudes

favorables

Dépistage organisé du cancer du sein

Dépistage du cancer du côlon

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Dépistage du cancer du col de l'utérus

Détection précoce du mélanome

Coordination systématique des acteurs de soins

Répondre aux attentes des patients et de leurs proches

Assurer un accompagnement global de la personne

Dispositifs diagnostiques et thérapeutiques innovants

Renforcer l'accès aux prêts et aux assurances

Améliorer les dispositifs de maintien et de retour à l'emploi

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Améliorer la prise en charge de certains dispositif

Favoriser la présence des associations de patients et d'usagers dans l'hôpital

Renforcer le dispositif de formation initiale en cancérologie

Renforcer les filières paramédicales de prise en charge du cancer

Identifier des "cancéropôles" assurant un continuum soins-recherche

Développer une politique de recherche orientée par programmes

Faire émerger des sites d'envergure internationale et développer les coopérations

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Présentation du Plan cancer

Prévenir :Mesure 4 : rendre plus difficile l’accès au tabacActions :

• augmentation du prix du paquet (janvier 2003)• interdire les paquets à format réduit• interdire la vente au moins de 16 ans (sous peine de 150 euros

d’amende)

Mesure 13 : prévenir les cancers professionnelsActions :

• renforcer le contrôle de substances cancérigènes en entreprise• renforcer les règles de protection des travailleurs exposés

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Dépister :Mesure 21 : dépistage organisé du cancer du seinActions :

• définir au niveau de l’état les missions de dépistage avec une coordination régionale et renforcement du pilotage national du dispositif

Mesure 24 : dépistage organisé du cancer colorectalActions :

• poursuivre les expérimentations de dépistage organisé du cancer colorectal

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SoignerMesure 41 : la chimiothérapie et les soins à domicileActions :

• définir les règles de soins à domicile afin d’assurer la qualité de vie et la sécurité des patients

• faciliter la chimiothérapie à domicile ainsi que le soin à domicile en ouvrant l’accès des soins aux pharmacies hospitalières qui pourront délivrer des chimiothérapies aux professionnels de santé libéraux

Mesure 42 : soins de supportActions :

● former les soignants et les médecins à l’accompagnement psychologique

● accroître les possibilités pour les patients de bénéficier de soin en particulier pour la prise en compte de la douleur, du soutien psychologique et social

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Accompagner :Mesure 37 : oncopédiatrieActions :

• développer le soutien aux familles en améliorant la prise en charge de l’enfant par la mise en place d’une organisation adaptée des soins

• travailler avec les associations, les unités mobiles de soutien en oncologie et les EMSP

Mesure 39 : informations des patientsActions :

• répondre aux attentes des patients et de leurs proches en rendant le système de prise en charge du cancer compréhensible pour eux en développant au plus près de leurs lieux de vie des points d’informations

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Former :Mesure 63 : formation des paramédicauxActions :

• renforcer la formation continue des paramédicaux en cancérologie

• favoriser le développement des activités des professionnels dans le domaine du cancer tant dans les établissements publics, privés et libéraux

Mesure 64 : formation continueActions :

• remise à niveau régulière des connaissances de l’ensemble des médecins

• ex : réorientation des objectifs vers une meilleure prévention, qualité de soins pour le bien être du patient

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Comprendre et découvrir :Mesure 69 : reconnaissance européenne des cancéropôlesActions :

• faire émerger des sites internationaux et développer les coopérations

• mettre en place des partenariats dans le cadre des programmes européens de recherche et de développement

Mesure 70 : projets européens et internationauxActions :

• promouvoir des projets de lutte contre le cancer• partager avec les autres nations les objectifs et actions mis

en œuvre contre le cancer

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Actions Régionales (1/2)

Le plan cancer est présent dans toutes les régions de France.

Dès 2003 est mis en place des comités régionnaux de

pilotages du plan cancer

La région centre se classe dans la moyenne française

en terme d'incidence et de mortalité par cancer.

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Actions Régionales (2/2)

La prévention– Dépistage organisé du Cancer du Sein depuis Mars 2004

– Dépistage organisé du Cancer du Colon depuis Oct. 2003

– Suivi épiémiomogique précis

– Doublement des consultations de tabacologies

– Loi Anti-tabac 2007

Le dépistage:– deux nouvelles consultations d'oncogénétique ( CH bourges et CHRO)

Les soins:– les réseaux ( en lien avec le canceropôle de Grand Ouest en matière de

recherche)

– un réseau régional de soins palliatifs

– un centre régional et universitaire de cancérologie à l'hôpital Bretoneau ( Tours)

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Actions sur Orléans

Mise en place de ONCOLoiret : 27.05.2005

La mission du réseau OncoLoiret concerne l’ensemble de la population du département du Loiret. Elle est le fruit d’une volonté des acteurs de santé du public et du privé de rendre plus efficace et plus humain l’accompagnement des patients atteints de cancer.

Ses objectifs peuvent être énoncés ainsi

• favoriser et coordonner la continuité des soins à domicile,

• écouter et soutenir le patient et ses proches durant toutes les phases de la maladie,

• informer, former les professionnels de santé qui seront amené à vous prendre en charge

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Réseau de ONCOLoiret :

• Les établissements du secteur public et privé

• Les Centres de Coordination en Cancérologie

• La Ligue Nationale de Lutte contre le Cancer

• L’HAD (Hospitalisation A Domicile)

• Les Services de Soins Infirmiers et d’Aide à Domicile

• Les professionnels libéraux de la Santé• les services sociaux (CRAM, CAF, Conseil Général, CCAS...)

• les CLIC (Centres Locaux d'Information et de Coordination)

• Les associations de malades…

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Les dépistages

Dépistage organisé du cancer du sein• Dépister pour mieux guérir.

• L'importance de la mammographie.

Exemple sur le mois d'Octobre• stands de prévention dans les halls des 2 hôpitaux

• place de la République, la statut de Marianne était éclairée en rose

• des points infos et de prévention y étaient installés

• la statut de la femme a été illuminé pendant une semaine aux beaux arts

• des conférences informatives sur le dépistage ont été mené.

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Historique du Plan Historique du Plan CancerCancer

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La Mortalité par Cancer en France : Tendances & Évolutions récentes

Les Décès par Cancer en 2002 Les cancers sont à l’origine de près de 154000 décès en

France en 2002.

Ces décès concernent plus fréquemment les hommes (60 %) que les femmes.

Ces décès constituent une part importante de la mortalité générale : 1/3 des décès masculins sont imputables aux cancers et près d’1/4 des décès féminins.

Ils surviennent, pour les hommes, avant 65 ans dans 30 % des cas et pour les femmes dans 25 % des cas, ce qui représente près de 44 000 décès survenus prématurément à cause du cancer.

Les cancers sont en particulier responsables d’une mortalité importante entre 45 et 64 ans, plus de la moitié des décès à ces âges étant dus à la pathologie cancéreuse.

Les écarts entre les hommes et les femmes sont très importants, tant dans le type de localisation cancéreuse que dans les niveaux de mortalité constatés.

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Pour les hommes, 5 principales localisations cancéreuses représentent plus de la moitié des cancers : sur 100 décès par cancer, 23 sont des cancers bronchopulmonaires,10 des cancers de laprostate, 9 des cancers colorectaux, 7 des cancers des tissus lymphatiques hématopoïétiques et 6 des cancers des voies aérodigestives supérieures.

Pour les femmes, les principales localisations cancéreuses mortelles colorectaux (12 %), les cancers des tissus lymphatiques hématopoïétiques(10 %), les cancers bronchopulmonaires(8 %) et les cancers du pancréas (6 %).

A âge égal, le niveau de mortalité par cancer est beaucoup plus élevé pour les hommes que pour les femmes. Le taux de décès par cancer est 2,1 fois plus fort pour les hommes que pour les femmes.

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Un Nombre de Décès, de plus en plus important mais un niveau de Mortalité en baisse

Entre 1990 et 2002 le nombre de décès par cancer a augmenté de 7,2 %, soit 10 000 décès supplémentaires en 12 ans. Le cancer prend ainsi une place croissante dans la mortalité générale.

Ces accroissements traduisent avant tout l’augmentation continue de la population française et l’allongement de la durée de la vie, entraînant «mécaniquement» une augmentation du nombre de décès par cancer.

D’une part, les décès sont plus tardifs au-delà de 65 ans,d’autre part, à âge égal, le risque de décéder d’un cancer est en constante diminution entre 1990 et 2002.

Ces chiffres soulignent à la fois des améliorations dans la prévention des cancers et une meilleure prise encharge de ceux-ci permettant un allongement de la durée de vie des personnes atteintes.

Il reste difficile pour le moment de faire la part entre l’augmentation réelle de l’incidence ou l’amélioration des qualités diagnostiques dans la progression de ces cancers.

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Pour les femmes, la baisse plus faible du niveau de mortalité par cancer est en partie due à une très forte augmentation de la mortalité par cancer bronchopulmonaires qui progresse de 50 % en 12 ans. On peut lire dans ces chiffres la progression importante du tabagisme féminin à partir des années 1970. En revanche on note, comme pour les hommes, une nette régression de la mortalité par cancer de l’estomac, pouvant être mise en lien avec des changements dans les modes de conservation des aliments mais aussi dans les traitements médicaux des ulcères gastriques.

On note également une diminution importante de la mortalité par cancer du col de l’utérus, de la vessie ou de la thyroïde.

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Répartition des cas de cancer en

France

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Avis positif sur le plan cancer :ANCRER L’ACTION DANS LA DURÉE BILAN PLAN CANCER 2003-

2006“ En trois ans, des progrès décisifs ont été réalisés grâce à une

mobilisation exemplaire de tous les acteurs, dans toutes les régions. »

PR DAVID KHAYAT Président de l’Institut National du Cancer

Avis négatif sur le plan cancer :

Question à André Cicolella, chercheur en santé environnementale,Président de la Commission Santé des Verts et auteur de “Le défi des épidémies modernes” (La Découverte, avril 2007)

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Historique: Historique: les grandes dates de la lutte les grandes dates de la lutte contre le cancer depuis 1998contre le cancer depuis 1998

DÉCEMBRE 1998Organisation les premiers états généraux de patients atteints de cancer par la ligue

nationale contre la cancer

1ER FÉVRIER 2000Présentation par Dominique Gillot, Secrétaire d’état, d’un programme national,

poursuivi en 2001 par Bernard Kouchner, Ministre chargé de la Santé.

4 FÉVRIER 2000Signature par Jacques Chirac de la Charte de Paris contre le cancer, texte fondateur de la

lutte internationale contre le cancer.

14 JUILLET 2002Discours du Président de la République faisant de la lutte contre le cancer une priorité

nationale.

1ER SEPTEMBRE 2002Mise en place de la Commission d’orientation sur le cancer chargée de préciser les axes

prioritaires du Plan Cancer 2003-2007.

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16 JANVIER 2003Remise du rapport de la Commission d’orientation aux ministres de la Santé et de

la Recherche.

24 MARS 2003Présentation du Plan Cancer par le Président de la République à l’Élysée.

6 MAI 2003Conférence de presse du ministre de la Santé, de la Famille et des Personnes

handicapées sur le thème du dépistage généralisé du cancer du sein, début de la campagne « Rendez-vous

santé + ».

7 MAI 2003Décret du Premier Ministre portant sur la création de la Mission interministérielle

pour la lutte contre le cancer.

DU 12 JUIN 2003 AU 21 AVRIL 2004Mise en place par le Préfet dans chaque région,d’un comité de coordination

régional pour la mise en oeuvre du Plan Cancer.

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1ER JUILLET 2003Forum organisé par la Ligue nationale contre le cancer sur le dispositif d’annonce.

8 JUILLET 2003Point presse, en présence des membres du Comité permanent d’orientation, sur les

résultats de l’appel d’offres « Émergence des cancéropôles ». Sept sites ont été retenus :

_ GRAND EST _ GRAND OUEST _ GRAND SUD-OUEST_ ILE-DE-FRANCE_ NORD-OUEST_ PACA _ RHÔNE-ALPES

31 JUILLET 2003Loi du 31 juillet 2003 visant à réduire la consommation de tabac chez les jeunes;

interdiction de la vente de tabac aux moins de 16 ans.21 OCTOBRE 2003Colloque de l’Institut de veille sanitaire sur la « surveillance épidémiologique des

cancers : état des lieux, enjeux et perspectives ».

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8 DÉCEMBRE 2003Signature, à Lyon, d’une convention entre le ministre chargé de la Santé et le

Centre international de la recherche sur le cancer, prévoyant une sub-vention d’un million d’euros pour financer des recherches sur les cancers liés au tabac.

1ER JANVIER 2004Le dépistage organisé du cancer du sein est généralisé à tout le territoire.

2 FÉVRIER 2004Bilan à 10 mois du Plan Cancer par Jacques Chirac à Marseille.

13 FÉVRIER 2004Signature du contrat-cadre sur la prévention des cancers en milieu professionnel

entre le ministère de la Santé et le ministère du Travail.

14 FÉVRIER 2004Prise en charge par l’assurance maladie du test de détection du papillomavirus pour

le dépistage du cancer du col de l’utérus, après frottis suspect.

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9 MARS 2004Lancement par la Ligue et la DHOS de l’expérimentation du dispositif d’annonce

du cancer en présence des coordonnateurs des 37 projets retenus, des ARH et des URCAM des régions concernées, des directeurs d’établissements ou de réseaux.

22 MARS 2004Ouverture du numéro d’appel « Cancer info service » mis en place par la Ligue

nationale contre le cancer.

29 MARS 2004Circulaire DHOS relative à l’organisation des soins en cancérologie pédiatrique.

22 AVRIL 2004A l’occasion de sa visite au service d’onco-pédiatrie de l’hôpital Trousseau à Paris,

Philippe Douste-Blazy, ministre de la Santé et de la protection sociale, a présenté l’équipe chargée

de préfigurer le Groupement d’intérêt Public de l’Institut National du Cancer.

17 MAI 2004Colloque de la Mission Interministérielle pour la Lutte Contre le cancer: « La

dynamique duPlan Cancer. Un an d’actions et de résultats », sous le haut patronage du Président de la République.

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7 JUILLET 2004Constitution par arrêté du Groupement d’intérêt public de préfiguration de l’Institut

National du Cancer.

Ouverture au public du serveur vocal interactif (0 821 221 021) d’information sur les dispositions de la convention Belorgey qui facilite l’accès au crédit des personnes ayant des problèmes de santé.

22 JUILLET 2004Annonce des 32 projets de recherche retenus dans le cadre de l’appel à projets 2004

cancéropôles, à l’occasion de la visite du Président de la République au Centre de protonthérapie d’Orsay.

28 OCTOBRE 2004États généraux des malades du cancer et de leurs proches organisés par la Ligue

nationale contre le cancer au Parc floral de Paris.

4-5 MARS 20051re réunion du conseil scientifique de l’Institut National du Cancer.

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11 AVRIL 2005Bilan à 2 ans du Plan Cancer par la MILC à Nice et passage de relais à l’Institut

National du Cancer.

24 MAI 2005Lancement officiel de l’Institut National du Cancer par les ministres chargés de la

Santé et de la Recherche, enprésence de David Khayat, président, et Christine Welty, directrice générale

de l’Institut.

22 JUIN 2005Arrêté portant approbation de la convention constitutive du GIP « Institut National

du Cancer »

23 JUIN 2005Lancement d’une campagne nationale de sensibilisation contre les risques de

mélanome liés à l’exposition solaire pendant l’enfance

28 AU 29 JUIN 20052e réunion du conseil scientifique de l’Institut National du Cancer

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16 SEPTEMBRE 2005L’Institut lance une campagne nationale d’information pour optimiser la

participation des femmes au dépistage organisé du cancer du sein et lance une campagne nationale d’information.

18 SEPTEMBRE 20052e conférence internationale sur le contrôle du tabac organisée par la Ligue

nationale contre le cancer.

28 SEPTEMBRE 2005Le Ministre de la Santé, Xavier Bertrand, confie à l’Institut le pilotage national,

régional et départemental de l’ensemble du dépistage des cancers.

5 OCTOBRE 20053e rencontre parlementaire sur le cancer, présidée par Jean-Michel Dubernard et

David Khayat.

10 OCTOBRE 2005Journée scientifique sur le thème « Cancer et environnement ».

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17 OCTOBRE 2005L’Institut et l’AFSSAPS diffusent le premier protocole temporaire de traitement

concernant l’Herceptin®.

9 NOVEMBRE 2005L’Institut informe les Français sur l’intérêt du dépistage et lance une campagne

nationale d’information.

13 DÉCEMBRE 2005Première réunion de travail de l’Alliance européenne contre le cancer, lancée à

l’initiative du Ministre de la Santé en avril 2005 suite à la réunion des 25 ministres européens. L’Alliance européenne dont l’INCa assure le secrétariat vise à unir toutes les forces pour lutter contre la maladie.

29 AU 30 JANVIER 20063e réunion du Conseil Scientifique de l’Institut National du Cancer.

31 JANVIER 2006Présentation des premiers résultats des travaux retenus et soutenus à la suite de

l’appel d’offres « Cancéropôles en émergence 2004 » à l’occasion de l’International Congress on Anti-Cancer Treatment (Paris).

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La lutte contre le La lutte contre le cancer a l’Etrangercancer a l’Etranger

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Approche de l’OMS et lutte contre le cancer

L’OMS fait figurer la lutte contre le cancer en bonne place dans son programme de travail et sa collaboration technique avec les pays. Avec ses Etats Membres, elle a également élaboré une stratégie mondiale de prévention et de lutte contre les maladies non transmissibles dans laquelle la lutte contre le cancer constitue l’une des quatre priorités principales.

L’assemblée de l’OMS demande aux Etats Membres de mettre sur pied des programmes nationaux efficaces et à l’OMS de fournir le soutien technique nécessaire, ainsi que de coordonner les alliances et les partenariats mondiaux pour les recherches liées à la promotion, au renforcement des moyens et à la collaboration.

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Ceci crée des besoins nouveaux auxquels l’OMS peut largement contribuer en :

– actualisant et en distribuant les informations relatives aux stratégies efficaces de prévention et de lutte contre le cancer ;

– développant une documentation de base sur la planification des programmes nationaux de lutte contre le cancer;

– collaborant avec les pays intéressés pour développer et évaluer leurs programmes nationaux de lutte contre le cancer;

– encourageant les pays à partager leur expérience et à tirer profit de leurs succès et de leurs échecs et à promouvoir l’utilisation des réseaux à l’échelle locale, régionale et mondiale.

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Programme de lutte contre le cancer en Inde

Le Programme national de lutte contre le cancer de l’Inde a été défini en 1984 et se concentre sur :

– a) la prévention primaire des cancers

– b) la détection précoce des cancers

– c) l’augmentation du nombre d’installations consacrées au traitement

– d) l’établissement d’une lutte contre la douleur équitable et d’un réseau de soins palliatifs à travers le pays

Il apparaît que ce programme a permis la réduction du tabagisme, le stade de la maladie à la présentation est maintenant moins avancé, le nombre de programmes thérapeutiques globaux est en augmentation et un réseau entre les centres de soins palliatifs a été créé.

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La lutte contre le cancer aux Etats-Unis

Une nouvelle approche :

la lutte globale contre le cancer

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La lutte contre le cancer en Guinée

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ConclusionConclusion 

L’introduction de services diagnostiques, d’installations de chirurgie de base et de soins palliatifs doit être l’objectif principal pour la mise en œuvre de programmes de lutte contre le cancer là où le développement actuel est faible.

Une fois atteint, cet objectif doit être à la base du développement futur d’autres domaines tels que la prévention, le diagnostic, le traitement, les soins continus et les services d’information.

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RéférencesRéférences

Nos sources

• Site de l’Institut Nationale du cancer

• www.gouv.santé.fr

• Sources : www.iarc.fr (International Agency for Research on Cancer)

• e-cancer.fr