2. De la volonté au mouvement

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    23-Feb-2016

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1. LE REFLEXE MYOTATIQUE . un exemple de commande rflexe du muscle. 2. De la volont au mouvement. 2.1 La commande volontaire du mouvement. Substance blanche. Substance grise externe = c ortex crbral. A - Les aires corticales de la motricit volontaire. - PowerPoint PPT Presentation

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Diapositive 1

2. De la volont au mouvement 2.1 La commande volontaire du mouvement1. LE REFLEXE MYOTATIQUE un exemple de commande rflexe du muscle

Substance grise externe = cortex crbral

Substance blanche

a - La partie de laire motrice primaire (aire M1) localise dans l'hmisphre gauche contrle la partie droite du corps et la partie situe dans l'hmisphre droit la partie gauche.A - Les aires corticales de la motricit volontaire

a - La partie de laire motrice primaire (aire M1) localise dans l'hmisphre gauche contrle la partie droite du corps et la partie situe dans l'hmisphre droit la partie gauche.A - Les aires corticales de la motricit volontaire

Les neurones dune rgion donne de M1 commandent des muscles dune rgion donne du corpsLes zones au sein de M1 sont d'autant plus tendues que les muscles contrls sont nombreux et ncessitent une motricit fine et coordonne (par exemple le visage et les doigts).

Doc 3 Page 346

b Dautres aires corticales collaborent avec M1

b Dautres aires corticales collaborent avec M1En revanche I'AMS ne s'active que lors de la phase de prparation d'un mouvement dclench par une information interne (squence motrice mmorise). l'APM et l'AMS interviennent lors de la phase de prparation du mouvement. L'APM s'active essentiellement lors de la phase de prparation motrice qui prcde un mouvement dclench par une information externe (indice visuel ici).

2.1 Les voies motrices : du cortex aux muscles

ttraplgieparaplgie

B - Du cortex aux motoneurones

B - Du cortex aux motoneurones Le message nerveux moteur commandant un mouvement volontaire est labor au niveau des neurones pyramidaux de l'aire motrice primaire. Ces derniers projettent leurs axones vers le bulbe rachidien puis vers la moelle pinire. C'est ce qui explique les effets paralysants des lsions mdullaires.

Dans la moelle pinire, les terminaisons synaptiques des neurones pyramidaux tablissent des connexions avec les extrmits dendritiques des motoneurones.2.2 Chaque motoneurone intgre diffrentes informations et met un unique message nerveux qui est transmis, via son axone, aux synapses neuromusculaires

2. De la volont au mouvement 1. Le rflexe myotatiqueun exemple de commande rflexe du muscle3. Motricit et plasticit crbrale

La comparaison des cartes motrices de plusieurs individus rvle l'existence de diffrences importantes.

Diffrences gntiques et/ou diffrences environnementales au sens large (apprentissages moteurs spcifiques sollicitant la main droite)

Les professionnels prsentent une augmentation de lactivation de laire motrice primaire. Chez des amateurs lactivation corticale est plus diffuse et tendue dautres territoires comme lAPM et lAMS. Les diffrences entre les cartes motrices des professionnels et des amateurs est due essentiellement leur pratique de l'instrument, et donc aux apprentissages moteurs. Les diffrences ont donc t acquises au cours de leur entranement et tmoignent de la plasticit du cortex moteur.

1 - La surface des cartes motrices est croissante aprs 20 minutes d'entranement seulement avec la main entraine. Ceci tmoigne d'un apprentissage et d'une plasticit court terme.On observe deux types de modifications corticales lies l'entrainement Mais au bout de 5 jours les cartes avant entrainement sont assez semblables.Ce qui traduit que cette plasticit court terme na pas deffets trs durables

2 Si lentrainement persiste sur 5 semaines, la surface avant entrainement de 20 minutes augmente nettementCeci tmoigne d'un apprentissage et d'une plasticit plus long terme dont les effets sont plus durables.3.1 la plasticit du cortex moteur est la base des apprentissages moteurs

Les diffrences de cartes motrices interindividuelles peuvent essentiellement s'expliquer par les apprentissages moteurs. Les apprentissages sont permis par une plasticit du cortex moteur, qui s'exerce court terme ou plus long terme.Un apprentissage moteur doit donc tre rpt rgulirement et sur une longue dure pour entraner des modifications corticales durables.Un entranement quotidien au piano peut considrablement accrotre la taille des territoires de l'aire motrice primaire contrlant certains des muscles de la main.

3.2 Plasticit crbrale et vieillissementDoc 1 page 352

Chez des individus gs de 20 ans, l'amplitude de la contraction musculaire du pouce est globalement plus leve immdiatement aprs l'entranement qu'avant. Elle est lgrement infrieure 30 minutes plus tard. Ces rsultats tmoignent de l'apprentissage moteur et de la plasticit crbrale qui lui est associe. Chez les individus gs de 70 ans, le document ne montre pas de diffrence significative entre les trois conditions, ce qui tend a tmoigner de l'absence d'apprentissage moteur et de plasticit associe. Les capacits de remaniement pourraient se rduire tout au long de la vie, peut-tre en lien avec une dgradation des cellules crbrales.Le document 2 module fortement ces conclusions. D'aprs Catherine Vidal, en fait la perte de neurones est mineure avec l'ge (-10%), mme si on observe une diminution de la connectivit du rseau. De plus certaines expriences montrent au contraire une persistance avec l'ge des capacits de remaniement cortical.les rsultats de diffrentes tudes divergent sur ce point.

3.2 la rcupration motrice aprs accident

3.2 la rcupration motrice aprs accidentOn constate qu'aprs leur AVC, les patients rcuprent progressivement leur force motrice au cours du temps : on passe ainsi de 60% aprs 2 jours 75% aprs 10 jours.

Les IRMf des patients prsentent des modifications des cartes motrices de la main droite (par rapport une absence de modification pour la main gauche non affecte). On constate une extension des zones corticales mobilises et en particulier le recrutement de zones situes au sein de l'hmisphre oppos. Ce phnomne tmoigne de la plasticit du cortex moteur.

Suite une greffe des deux mains, on constate chez le patient un dcalage vers le haut des cartes motrices de la main gauche et de la main droite. L'amputation des deux mains avait modifi les cartes motrices en les dcalant vers le bas, la greffe a restaur les cartes motrices originales. Il s'agit ici encore d'un tmoignage de la plasticit crbrale du cortex moteurLa plasticit crbrale est essentielle la rcupration motrice dans les cas d'AVC ou d'amputations suivies de greffes. Le patient est alors confront un nouvel apprentissage moteur qui grce a la plasticit crbrale permet la rcupration motrice.Fin

IRM du cerveau : coupe axialeIRM du cerveau : coupe sagittaleIRM du cerveau : coupe frontale

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