2.1.2. ANATOMIE DESCRIPTIVE DES

MEMBRES INFERIEURS

LES OS

• Os plat

• Unit le membre inférieur au tronc

• Comporte 3 parties : Segment moyen Segment supérieur

Segment inférieur

- Un segment moyen creusé à sa face externe de la cavité articulaire, s’opposant à la tête du fémur (l’acétabulum)

- Un segment supérieur aplati et très large : l’aile iliaque

Sur sa face externe : insertion de muscles volumineux

Son bord supérieur = crête iliaque (palpable facilement)

Se prolonge en avant par l’épine iliaque antérosupérieure.

- Un segment inférieur : forme la bordure d’un large orifice, le foramen obturé.

Cette bordure est constituée en avant par le pubis, en arrière en bas par l’ischion qui présente un renflement – la tubérosité ischiatique (sur laquelle on s’assoit)

En haut par la fosse acétabulaire (cavité articulaire)

• Le bord postérieur de l’os présente à sa partie moyenne

• - Une saillie : l’épine sciatique

• - Au dessus : une échancrure profonde : la grande incisure sciatique

• Les 2 os coxaux sont réunis :

• En avant par la symphyse pubienne

– En arrière par le sacrum

L’ensemble forme le squelette du bassin : ceinture pelvienne

• Squelette de la cuisse

• Os long

• Diaphyse : entourée de masses musculaires épaisses

• Extrémité supérieure :

- Tête du fémur revêtue de cartilage (hanche)

- Col du fémur : fait un angle de 130° ouvert en bas et en dedans par rapport à la diaphyse

- 2 saillies : Le grand trochanter en haut et en dehors (palpable sous la peau)

Le petit trochanter en dedans et en arrière

• Extrémité inférieure volumineuse

- 2 condyles fémoraux (interne et

externe) : opposées aux

surfaces articulaires du tibia

(genou)

- La trochlée en avant = surface

articulaire avec la patella (rotule)

PATELLA (ROTULE dans

l’ancienne nomenclature)

• Os plat

• Situé à la partie antérieure du genou

• Forme triangulaire (pointe vers le bas)

• Cartilage sur sa face postérieure

uniquement

• Constitue avec la fibula le squelette de la jambe

• Os long

• Diaphyse : forme prismatique

face postérieure muscle postérieur de la jambe

face interne affleure la peau

face externe muscles de la loge antéro externe de la jambe

La crête tibiale sépare la face interne de la face externe

• Extrémité supérieure

- Volumineuse, forme cubique

- 2 tubérosités : les condyles tibiaux (= surface articulaire à la face supérieure)

- Face externe une surface articulaire plane et arrondie (opposée à la tête de la fibula)

- Face antérieure : tubérosité tibiale = saillie volumineuse

• Extrémité inférieure

- Beaucoup moins volumineuse

- Forme cubique grossièrement

- Partie externe : surface articulaire

(avec la fibula)

- Partie interne : saillie volumineuse,

palpable = la malléole médiale (malléole

interne)

FIBULA (Péroné dans l’ancienne

nomenclature)

• Os long, fin, sur la partie externe de la jambe

• Forme prismatique

• Extrémité supérieure

• - Col fibulaire (partie rétrécie)

• - Tête fibulaire (s’articule avec le tibia)

• Extrémité inférieure : malléole latérale (ou malléole externe) – palpable

• Forme avec la malléole du tibia la pince malléolaire qui s’articule avec le talus (articulation cheville)

SQUELETTE DU PIED

• 3 groupes osseux : tarse – métatarse –

phalanges

LE TARSE

• 7os assemblés

• Occupe la moitié postérieure du pied

• Forme une voûte concave en bas (voûte plantaire)

Comprend principalement :

- Le Talus : (Astragale ancienne nomenclature)

Seul os du pied en contact avec les os de la jambe

Presque entièrement revêtu de cartilage (multiples articulations)

• Le CALCANEUS

- Os le plus volumineux

- Situé sous le talus (astragale)

- Forme le talon avec une face

postérieure sur laquelle s’insère le tendon

calcanéen (tendon d’Achille)

• TARSE POSTERIEURE: TALUS +

CALACANEUS

• TARSE ANTERIEUR : 5 os (naviculaire +

3 os cunéïformes + cuboïde)

• METATARSE

• - 5 os articulés avec les os du tarse

antérieur et les 1ères phalanges des

orteils

• LES PHALANGES DES ORTEILS

• Différentes de celles de la main par leur

dimension plus réduite

LES ARTICULATIONS DU MEMBRE

INFERIEUR

• ARTICULATION COXO – FEMORALE ou

HANCHE

• Hanche = articulation la plus puissante de l’organisme

= unit la ceinture pelvienne au fémur

= mouvement de flexion – extension, rotation interne – externe, abduction – adduction qui se combinent (grande mobilité)

Surfaces articulaires

- Tête du fémur : revêtue de cartilage sauf au niveau de l’implantation du ligament de la tête

- La cavité de l’os coxal (ou acétabulum) : seule la partie périphérique est articulaire

Le labrunacétabulaire = fibrocartilage qui accroit sa profondeur

Les moyens d’union des 2 surfaces

articulaires :

- Une capsule

- Le ligament ilio-fémoral (ou ligament

antérieure) – renforce la capsule

Le plus puissant ( permet de

supporter une traction de 350 kg)

- Le ligament de la tête

- Unit le fémur au tibia et à la patella

- Permet des mouvements de flexion

extension + faible mouvement de rotation

- En avant : la trochlée Patella

- En bas et en arrière : les condyles

externes et internes – forme converse

condyles du tibia

• Tibia

Extrémité supérieure : les condyles de

forme légèrement concave

Important : les condyles du tibia ne

s’adaptent pas parfaitement aux condyles

fémoraux interposition de ménisques

Ménisque = fibrocartilage

= forme en C pour l’interne,

forme en O pour l’externe