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3. Enclouage centro- médullaire

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3. Enclouage centro-médullaire. Origine. Kuntscher puis Gross et Kempf Ecole Strasbourgeoise. Principe. Ostéosynthèse à foyer fermé Pas d’évacuation de l’hématome Pas de dévascularisation périostée Alésage du canal médullaire. Avantages de l’ECM. Moins de pseudarthroses - PowerPoint PPT Presentation

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3. Enclouage centro-médullaire

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Origine

• Kuntscher puis Gross et Kempf

• Ecole Strasbourgeoise

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Principe

• Ostéosynthèse à foyer fermé– Pas d’évacuation de l’hématome– Pas de dévascularisation périostée– Alésage du canal médullaire

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Avantages de l’ECM

• Moins de pseudarthroses

• Pas de nécrose cutanée

• Moins d’infections

• Possibilité d’appui total

• Possibilité d’ECM sur fracture ouverte

• Possibilité d’ECM dynamique

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Matériel

• Installation adaptée

• Ancillaire spécifique complet

• Radioscopie

• Chirurgien habitué

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Technique

• Réduction de la fracture

• Abord de l’épiphyse

• Cathétérisation de la médullaire

• Passage du guide

• Alésage du canal médullaire

• Enclouage

• Verrouillage

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