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Anatomie et physiologie de la stomatologie
et de la gastrologie
L’appareil digestif est formé par l’ensemble des organes de transformation des substances nutritives
Le ……………………………………………………………………….(1) est le système d'organes des animaux pluricellulaires qui
prend la nourriture, la digère pour en extraire de l'énergie et des nutriments, et évacue le surplus en matière fécale.
Il commence par la bouche et se termine par l’anus
Le ………………………………… (2): la bouche
Orifice buccal limité par deux …………………….(3)
En haut, La …………………………………………………………………………. (4)sépare des fosses nasales
En bas, …………………………………………… (5)= sangle musculaire tendu dans le maxillaire et l’hyoïde
Les cotés = ………………… (6)
Terminé par …………………………………………………… (7) = orifice de communication dans le larynx
Contient les dents et la langue
Les ………………… ………………… (8) : organe dur dans les alvéoles dentaires du maxillaire
Permet de triturer les aliments ingérés
But assimilation rapide
3 parties : - la …………………………….(9)
-La ………………………………… : (10) émerge de l’alvéole
- Le …………………………………….(11) : entre racine et alvéole
3 couches : la ……………………………(12) : centrale, vascularisé, innervé
L’………………………….. (13): périphérique, très dure
L’……….. (14): recouvre, substance protectrice sur la partie externe, le ………() sur la partie racine
4sortes : -………………… ………………… (15) : coupe
-…………………………………… (16) : déchirent
-…………… …………… …………… (17) :écrase
-…………… …………… …………… (18) :broient
Dentition : de lait : …………… …………… …………… …………… …………… (19), formule dentaire : …………… …………… (20)
Définitive : …………… …………… …………… …………… (21), formule dentaire : …………… …………… ………(22)
Rôle : broiement et mélange avec la salive= …………… …………… …………… …………… (23)
……………………………………… (24)= mouvement réflexe controlé par la volonté, mouvement du maxillaire inf
La …………… …………… (25) : muscle + squelette
Squelette = …………… …………… …………… (26)= hyoïde + mb fibreuse, porte les muscles
Muscles=17,forte mobilité, …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… ………(27)
Porte les …………… …………… …………… …………… (28)
Innervé par le nerf XII : grand hypoglosse : moteur
Nerf V : lingual : sensitive
Nerf IX : glossopharyngien : sensitif gustatif
…………………………: 3 types : - …………… …………… …………… (29) : sur l’arriere de la joue = loge parotidienne, 25g,
canal excréteur =…………… …………… …………… (30), traverse la joue et
s’ouvre dans la muqueuse jugale sur la prémolaire
-…………… …………… …………… (31) : dans la loge sous-maxillaire, sous la langue,
……………………………………… (32)=abouche sous la langue
-…………… …………… ……(33): 3g sous la langue derriere les incisives, canal de rivinus
Annexé à la cavité buccale
Le ……………………………………… (34): carrefour des voies aériennes et digestives
Piliers antérieur ou post : Sur les cotés : soulevés par les muscles du voile du palais
Pilier ant : sépare latéralement, l’isthme du gosier entre la bouche et le larynx
…………… …………… …………… …………… …………… …………… ……(35): pour les mouvements de déglutition
Présence de …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (36)
Tapissé de muqueuse
Communique avec l’œsophage : …………… …………… …………… …………… …………… …………… (37)
…………… …………… …………(38)= mouvement en deux temps de déplacement du bol alimentaire, phénomène reflexe,
déclenchée par …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (39)
Temps paryngien= fermeture des voies aériennes (=allongement du voile du palais pour les fosses
nasales) + ……………………………………………………) (40)
Temps oesophagien = cheminement œsophagien par …………… …………… …………… (41)
L’……………………………………… (42): conduit entre pharynx et estomac
25 cm, 3 cm de diam,
Dans Le cou, Dans la cage thoraciq, …………… …………… …………… …………… …………… …………… (43)
Traverse le diaphragme, …………… …………… …………… …………… …………… (44) de l’estomac
L’……………………………………… (45): poche digestive, 25 cm, 10 cm de diam,
Lieu : de l’Hypochondre = région sous-phrénique à l’épigastre
Segment vertical = …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (46) (= corps de l’estomac)
Segment horizontal = …………… …………… …………… …………… (47) (orifice intestinal)
Très vascularisé par : artère hépatiq, artère spléniq, artère coronaire stomachique
Structure : péritoine = couche externe
…………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (48)
Couche sous-muqueuse = tissu conjonctif vascularisé
Couche muqueuse avec glandes : tapisse tout
Epithélium avec cryptes glandulaires
- …………… …………… (49): mucus protecteur,
partout, glande à mucus de la tubérosité
- …………… …………… (50): secrète HCl, et facteur
intrinsèque, dans les glandes du fundus
- …………… …………… (51): sécrète les enzymes
(pepsine), dans l’antre
- …………………………: (52)
o Entérochromaffine : à sérotonine
o Entéroglucagon
o G : à gastrine
Phénomène mécanique : brassage énergétique de longue durée assure le mélange avec le suc gastrique
Mouvement vers le pylor, fermé permet le brassage
…………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (53)
……………………………………………………, démarre …………… …………… …………… …………… (54)
…………… …………… …………… …………… ………(55): d’abord les liquides puis les particules
solides que si taille inf à 0.25 mm : les protéines après 3h et les lipides après 6h
…………… …………… …………… (56) : de l’estomac à gros intestin,7m, 3cm de diam
Structure : ……………………………………… (57)= couche externe
Muscle musculaire lisse circulaire et longitudinaux
…………… …………… …………… …………… …………… (58)= tissu conjonctif vascularisé
Couche muqueuse avec replis =…………… …………… …………… …………… …………… (59)et
glandes de Lieberkhun (= glandes intestinales digestives) + amas lymphoïdes
Subdivision :
………………………… (60): dans l’abdomen, fixe au sortie du pylor, ………………………, (61)
plaqué sur la paroi abdominale post, autour du pancréas, vascularisé par l’artère
hépatique
En demi-cercle, - Première portion :
- Deuxième portion : …………… …………… (62) du pancréas +
………………………………(63) de la vésicule = …………… …………… (64)
y abouche
…………… …………… ……(65) de santorini du pancréas y abouche
- Troisième portion
- Quatrième portion
Progression rapide : …………… …………… …………… (66)
…………(67) : parties des 6 m, commence par les angles duodéno-jéjunum, nbreuses
…………… …………… (68)=intestinales, reliés par une lame péritonéale:le …………… …(69)
Progression rapide = …………… (70)
…………… (71): partie des 6 m, nbreuses anses iléales, …………… …………… …………… ……(72)
vascularisé par artère mésentérique, cas de résidu embryonnaire du canal
vitellin = diverticule de Meckel
Progression freinée = …………… (73)
Phénomène mécanique : mélange des aliments et des sucs digestifs= constitue le …………… …………… (74)
Contraction segmentaire = …………… …………… …………… …………… (75)
Contraction pendulaire = …………… …………… …………… …………… …………… …………… (76)
Contraction péristaltique = progression du chyme
…………… …………… …………… (77) : jusqu’à l’anus, 1,5 m, diam = 6cm, recouvert de bosselures
- …………… …………… …………… (78) : cul de sac de la fosse iliaq, supporte l’appendice
vermiculaire=formation lymphoïde riche en inflammations,
- …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… …(79)
- Colon pelvien : mobile
- ………………………… (80): partie terminale, atteint au bout de 6 à 9 h
o …………… …………… …………… (81)= dans la cavité pelvienne, …………… …………… …………… (82) = expulsion
par l’anus des résidus de digestion, …………… …………… …………… (83) de l’ampoule rectale déclenche
une impulsion sensitive puis le centre reflexe dans la moelle sacrée puis innervation du sphincter
strié de l’anus dépend de la volonté
o Canal anal : traverse le périnée
o ………………………… (84): orifice vers l’exterieur, sphincter strié
…………………………… (8): glande annexe du tube digestif, 1.5 kg, situé dans l’hypoconde de l’espace abdominal,
Divisé en 4 lobes : …………… …………… …………… …………… …………… …………… …………… (85)
Délimités par les 3 sillons
Cell regroupées en …………… …………… …………… …………… …………… (86): polyédrique
Délimité par vaisseaux et voies biliaires
Contient des cell polygonales
…………… …………… …………… …………… (87)
Irrigation par double vascularisation : …………… …………(88) : apporte le sang de tout le tube digestif, divisé dans les
lobules hépatiques, assure la circulation
fonctionnelle de la glande hépatiq
…………… …………… …(89) : divisé dans les lobules hépatiques, assure la
circulation nutritionnelle de la glande hépatiq
…………… …………… …………… …………(90) : récolte le sang des deux voies
……………………………………… : sécrétion de la …………… …………… …………… …………… (91)
…………… …………… …………… (92) : cheminement entre les cell des lobules des canalicules
intralobulaires vers les canalicules périlobulaires puis les canaux hépatiques puis le pédicule
hépatique, collecte les enzymes des cell hépatiques,
…………… …………… …………… …………… (93): canal hépatique donne le canal hépatique commun puis +
le canal cystique (qui provient de la vésicule biliaire qui contient de la bile) donne puis le canal
cholédoque
…………… …………… …………… (94) : stockage du …………… …………… …………… …………… …………… (95)
Synthèse du …………… …………… …………… (96)
Synthèse des lipides
Stockage du …………… …………… (97)
Synthèse d’enzymes
Fonction …………… …………… …………… …………… (98)
…………… …………… …………… (99) : glande annexe du tube digestif
Rosée, 15cm, 70g
Fixé à la paroi abdominale profonde,
très vascularisé par artère hépatiq, artère splénique, artère mésentérique
Partie exocrine : cell regroupées de lobules pancréatiques (en acini), puis vers le …………… …………… (100)
puis vers le ……………………………………… puis vers …………… …………… …………… (101), ou vers le canal
accessoire ou canal de santorini, puis vers le duodénum, produit le suc pancréatique
Partie endocrine : distribuée en ilots de Langherans vascularisé, …………… …………… …………… ……(102)
……………………………………… (103): enveloppe de l’ensemble des viscères digestives
Séreuse composée de deux feuillets séparés par une cavité : la …………… …………… …………… (104)
Transit digestif : Bouche à estomac : 20 secondes Estomac à intestin : 20 minutes à 3h Duodénum à colon = 3 à 4 h Dans Colon droit = 6 hà 18h : essentiel du temps Dans colon transverse = 2h Dans colon gauche vers anus = 10 min
Les …………… …………… …………… …………… …………… (105)= lié à l’action successive de sucs digestifs sur les aliments
La …………… …………… (106) : incolore, neutre, filant, aspect variable selon le débit
Eau, sels minéraux, urée, protéine, 1 enzyme = amylase salivaire
Sécrétion continue : 800 cm3/j
…………… …………… …………… …………… …………… …………… (107)
…………… …………… …………… …………… …………… …………… (108) complexes : amidon, cellulose, glycogène
………………………………………: liquide, incolore, …………… …………… (109)
…………… …………… (2%), …………… …………… …(110) : protecteur de l’action des ferments et des acides,
enzyme : ………………………………………, (111)
Vit B12 : facteur pour absorption
1500 cm3/j
…………… …(112):détruit les microbes, …………… …………… …………… …………… ……(113),détruit les fibres
conjonctives, déclenche le pylor
…………… …………… (114) : dégradation des protéines, décompose la caséine du lait
…………… …………… …………… …………… (115) : le contrôle coopérent est obligatoire
- …………… …………… …………… (116): stimulus sensorielle (goût, fumet, vue,…) ou
psychique déclenche par le nerf pneumogastriq la sécrétion d’acide et de pepsine
- …………… …………… …………… (117) : la gastrine sécrété par les cell G de la portion antrale
de l’estomac, déclenchée par la distension de l’estomac par le poids des aliments
Le ………………………………………: incolore, liquid, …………… …………… (118)
1500 à 4000 cm3/j
Eau, bicarbonate basiq, enzymes : peptidase : ………………………………………………………………………
……………………………………………… (119) (=phospholipase,cholestérole-estérase), bradykinine
Role de …………… (120) : protéolytique endopeptidase, issu du trypsinogène inactif, activation par le
ferment intestinal
……………………………………… (121): protéolytique endopeptidase, issu de chymotrypsinogène
inactif, activé par trypsine
………………… (122): endopeptidase, attaque l’élastine du tissu élastique, activé par trypsine
Carboxypeptidase : exopeptidase pour éliminer l’extrémité des prot
……………………………………… (123): dégrade ARN
…………………………………………………… (124): dégrade ADN
……………… (125): pancréatique, glycolytique, sur sucres complexes, libère du maltose, active
…………… …………… (126) : glycolytique, directement active
…………… …………… (127) : lipolytique, direct active, dégrade les triglycérides, actif que si lipide
émulsionné (en fines gouttes)
…………… …………… …………… …………… (128) : activé par trypsine
…………… …………… …………… …………… (129) donne cholestérol et acide gras
……………………………………… (130): enzyme vasomotrice
…………… …………… …………… (131) : enzyme vasomotrice
…………… …………… …………… …………… (132) :
- Stimulation …………… …………… (133) du duodénum par l’arrivée du chyme gastrique
- Stimulation hormonale par …………… …………(134) : Cell S du duodénum et du jéjunum
Stimule libération d’eau et mx
Par ………………………… (135): par l’estomac et œsophage
Stimule la production d’enzyme pancréatiq
La …………… …………… (136) : visqueux, jaune, 1000cm3/j
Mucus, minéraux, cholestérol, pigments biliaires (couleur), sels biliaires (résidus de G rouge dans le foie),
Sécrétion continue, sécrété par le ………………………… (137)
déversé dans intestin …………… …………… ………(138)donc stockage dans la …………… …………… …………… (138)
rôle de bile : …………… …………… …………… (139)
………………………………………………………………… (140)sous forme de pigments biliaires
…………… …………… …………… …………… …………… (141) par le foie
stimule le péristaltisme
permet l’absorption des vitamines liposolubles
Les sucs intestinaux : dégradations des dernières molécules glucides, lipides,
L…………… …………… …………… (142) : deux voies du mécanisme
- voie sanguine : les particules passent de la …………… …………… …………… …………… …………… (143)
Puis des veines intestinale à la veine porte vers le foie
…………… …………… ………(144)dans les cell épithéliales des microvillosités intestinales
- voie lymphatique : intégration intestinale des …………… …………… …………… …………… (145)
Transfert vers le réseau lymphatique intestinale
Puis vers les veines caves grâce aux chylifères (pas par le foie)
Elimination des déchets
Les résidus de fibres non digérés, de substances non assimilées
Formation des matières fécales …………… …………… …………… (146)
Evacuer par des …………… …………… …………… …………… (147)
La faim : …………… …………… …………… …………… …………… …………… (148), dès la naissance
Episodique
Douleur localisée au niveau épigastrique et duodénale
Stt du à l’…………… …………… …………… …………… (149)
Fonction controlé …………… …………… …………… …(150) et non par hypothalamus comme chez l’animal
Peut être controlé par la volonté, occupation de l’esprit, émotion
L’……………………………………… (151): sensation de faim provoquant le désir, composant psychique de la faim
Absent = …………… …………… (152)
Exces = …………… …………… …………… (153)
La soif : …………… …………… …………… (154)
Sensation dans …………… …………… …………… …………… (155)
Lié à des …………… …………… …………… …………… …………… …………… (156) suite à des pertes hydriques
Controlé par hypothalamus,
Besoin plus impérieux que le sommeil ou la faim = …………… …………… …………… …………… …………… (157)