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7/21/2019 Anatomie Topographique de l’Épaule
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ANATOMIE TOPOGRAPHIQUEDE L’ÉPAULE
Réalisé par : Boșcov
Esenia,étudiante en 2-ème année
Vérifé par : Nacu Viorel,lecteur universitaire
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Plan du projet:
1.Généralités2.La région infraclaviculaire3.La région deltoïdiènne4.La région scapulaire5.La région de l’aisselle.L’articulation de l’épaule!.L’anato"ie c#irurgicale des vaisseau$ sanguins etdes nerfs%.L’artère a$illaire & les lignes de pro'ections,les voies
d’accés,la ligaturation(point opti"ale et criti)ue*+.Les particularités de la région de l’épaule c#e lesenfants
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Généralités• La région de l-épaule per"et la 'onction
du tronc avec le "e"/re supérieur auniveau du /ras. 0lle co"porteplusieurs articulations, )ui concourent
en faire l-articulation la plus "o/ile ducorps #u"ain. 0lle per"et d-orienter le"e"/re supérieur dans l-espace,per"ettant en particulier son e$tré"itéeectrice, la "ain, d-assurer ses rlesde pré#ension et de co""unication avecl-environne"ent situé sa portée.
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Le complexe articulaire de
l'épaule
1.le "anu/riu" sternal (ainsi )ue le pre"ier 2.cartilagecostal*3.la clavicule3.l-o"oplate (scapula*4.la tte #u"érale
,6.acro"ion7. 8. épine acro"ienne0. 9endon du /iceps. G.;. <rocessus coracoïde=. >. 7lavicule?. ;u"érus
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Le complexe musculaire de
l'épaule•
Le "uscle sterno&cléido&"astoïdien• Le "uscle trapèe
• Le "uscle deltoïde
• @éparation par le sillon delto&pectoral
• Le "uscle grand pectoral
• Le "uscle grand dentelé
• Les "uscles de la coie des rotateurs
• Le "uscle souscapulaireLe "uscle supra&épineu$
• Le "uscle infra&épineu$• Le "uscle petit rond
• Le "uscle grand rond
• Le "uscle r#o"/oïde
•
Le "uscle grand dorsal
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La région infraclaviculaireLimites:supérieure – la clavicule
inférieure –la ligne #oriontale )ui passe par le "ilieu de la 3&è"e cte (la
li"ite supérieure de la glande "a""aire c#e les fe""es*
medialeAle /ord du stérnu"
laterale A"argo anterior du "uscle deltoïde
Stratigraphie:1<eau
2.9issu cellulaire sous&cutané peu a/ondant,dense et très & peu graisse3.ascis superBcielle
4.ascis propre du ". pectoralis "a'or5.C.pectoralis "a'or.C.pectoralis "inor
! "ntre le m.pectoralis major et mior il # adu tissu conjoncti$ la%e&o' se trouvel’art!re toracoacromiale"la #eie omoime et les er$s pectoralis me%ialis et lateralis
!! "ntre le m.pectoralis major" m.%eltoi%e&m et la cla#ic&le tri'o&m %eltoi%opectorale(vcephalica)
!!! *u-dessus de m.pectoralis mior se trouve la $ascistoraci+ue pro$onde $ascis cla#ipectorale
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Das la r('io i$racla#ic&laire o%isti'&e ) tria'le"*&i sot project(s s&r
la paroi at(rie&r %e la $osse a+illaire,
1.Clavipectorale A supérieur: la clavicule inférieur: "argo superior du".pectoralis "inor
"edial: le /ord du sternu" du "edial en lateral se trouve:
v.sousclavia,a.sousclavia,ple$us /rac#ialis
2.Pectorale A il correspond au$ li"ites du
".pectoralis "inor
3.Souspectorale A de la "argo inférieure du".pectoralis "inor vers le /out li/re du ".pectoralis
"a'or
•
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.éductions pathologi+ues
Les plaies superBcielles sont peugraves dans la régioninfraclaviculaire.Les fractures de la
clavicule peuvent tre trèsgraves,"ais dans ces cas lesfrag"ents peuvent tre poussées vers
le nerf a$illaire et les vaisseau$o"oni"es.En processus purulent peut se diriger
vers la région cervicale par l’éspace
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La région deltoïdiènne
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’artère axillaire
0lle fait suite l’artère sous&clavière et se
ter"ine au niveau du /ord inférieur du ".grandpectoral.7ette artère donne si$ /ranc#es collatérales, des/ranc#es antérieures, postérieures, latérales et
"édiales.1. Les /ranc#es antérieures : l’artère t#oraci)uesupérieure et l’artère acro"io&t#oraci)ue.2.La /ranc#e postérieure : l’artère scapulaire
inférieure3 Les /ranc#es latérales : les artères circonFe$esantérieure et postérieure4 La /ranc#e "édiale : l’artère t#oraci)ue latérale
(a. "a""aire e$terne*.
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Les lymphatiques
&=ls sont noés dans le tissu cellulo&graisseu$ de la fossea$illaire.
&=ls drainent le "e"/re t#oraci)ue, les parties "olles de
la paroi t#oraci)ue, la glande "a""aire et la partieinférieure de la nu)ue.
& Hn distingue 5 groupes :groupe /rac#ial : satellite de la veine a$illaire,
groupe pectoral : satellite de l’artère t#oraci)ue e$terne,groupe scapulaire : satellite de l’artère sous&scapulaire,groupe central : "édial par rapport au$ vaisseau$a$illaires, situé en arrière du ". petit pectoral,
groupe apical : su/claviculaire.
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