Approche globale Désaccoutumance au tabac en milieu de travail Vers une vie plus saine

Approche globale

Désaccoutumance au tabac en milieu de travail

Vers une vie plus saine


Tabagisme et santé humaine

Le tabagisme – Une dépendance à la nicotine

Pourquoi envisager l’abandon du tabac?

Pourquoi les syndicats devraient-ils soutenir les programmes d’abandon du tabac en milieu de travail?

Quel type de soutien peut-on offrir en milieu de travail? Quel est le meilleur moyen?

Comment les syndicats peuvent-ils soutenir et promouvoir les programmes d’abandon du tabac en milieu de travail?


Renseignements généraux etraison d’être


Renseignements généraux et raison d’être

Les traitements antitabagiques et le counselling sont les modes d’intervention en matière de santé les plus efficients qu’un employeur peut offrir.

On disposait de peu de données sur les effets du tabagisme sur la santé et la productivité en milieu de travail.

Les traitements de remplacement de la nicotine étaient initialement perçus comme des remèdes miracle pour arrêter de fumer.

Le counselling pour cesser de fumer n’étaitpas accessible, et on ne disposait d’aucunedonnée à l’appui de ce mode d’intervention.

Les effets du tabagisme sur la santé et laproductivité en milieu de travail sontactuellement bien documentés.




Tabagisme et santé humaine« Le Canada n’a pas d’autre choix que d’adopter un nouveau modèle de fonctionnement, qui devrait passer par la prévention et la gestion des maladies chroniques. » (Conference Board of Canada)

Le tabagisme joue un rôle important dans plusieurs maladies chroniques : Maladies cardiovasculaires (AVC, crises cardiaques, etc.)

Cancer

Emphysème/ maladie pulmonaire obstructive chronique

Diabète

Le tabagisme a des conséquences sur tous les systèmes etappareils de l’organisme.

« La fumée se rend partout où le sang se rend! »


Tabagisme et santé humaineLes consommateurs de tabac :

sont six fois et demie plus susceptibles de mourir du cancerdu poumon que les non-fumeurs

courent un risque deux fois plus élevé de faire un AVC

sont trois fois plus susceptibles de mourir d’une crise cardiaqueque les non-fumeurs

Au Canada, le pourcentage de décès attribuables au tabagisme est élevé :

87 % des décès liés au cancer du poumon –le cancer du poumon est la première causede mortalité attribuable au cancer, tant chezles hommes que chez les femmes

30 % de tous les décès liés au cancer

21 % de tous les décès liés aux maladies coronariennes

10 % de tous les cas de mortalité infantile


Taux de tabagisme en fonction de l’emploi occupé au Canada


0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Secteurs desmétiers, du

transport ou desopérateurs

d'équipement

Secteurs dutraitement, de la

fabrication oudes services

publics

Secteurs desventes ou des

services

Secteurs del'administration,des finances ou

des écritures

Professionnels


Le tabac est le seul produit de consommation vendu légalement qui tue ceux qui en font l'usage proposé par le fabricant.

Organisation mondiale de la Santé


Le tabagisme –Une dépendance à la nicotine


Sevrage de la nicotine

8 h − Fume une cigarette

10 h − Ressent des symptômes de sevrage

12 h − Les symptômes de sevrage atteignent leur point culminant


PHYSIQUEPHYSIQUE

COMPORTEMENTALCOMPORTEMENTAL

ÉMOTIONNELÉMOTIONNELPSYCHOLOGIQUEPSYCHOLOGIQUE


Désaccoutumance au tabac… Mythes et idées fausses

« La plupart des fumeurs ne veulent pas cesser de fumer »

FAUX! 91 % des fumeurs ont l’intention d’écraser et plus de la moitié ont envisagé sérieusement d’arrêter au cours des 6 prochains mois.

« Tout ce qu’il faut pour cesser de fumer, c’est de la volonté »

FAUX! La dépendance à la nicotine est un phénomène complexe (il s’agit d’un problème chronique et récurrent); les outils de soutien, comme le counselling et les médicaments, sont efficaces pour aider à s’affranchir du tabac.


Désaccoutumance au tabac… Mythes et idées fausses

« L’abandon du tabac est un événement qui ne se produit qu’une fois »

FAUX! Il faut en moyenne de 4 à 5 tentatives avant d’arrêter pour de bon. Chaque tentative entraîne des bienfaits réels pour la santé.

« Si vous faites une rechute, vous avez échoué votre tentative d’abandon du tabac »

FAUX! Cesser de fumer est un processus et non pas un événement ponctuel. Chaque tentative doit être considérée comme une réussite, et l’employeur ne devrait jamais cesser de vous soutenir dans votre démarche.


Désaccoutumance… Mythes et idées fausses

« Seuls les fumeurs tirent avantage de l’abandon du tabac »

FAUX! Les non-fumeurs qui travaillent dans un milieu où ils sont exposés à la fumée inhalent les mêmes 4000 substances chimiques toxiques et cancérigènes que les fumeurs. Une cigarette produit l’équivalent de 12 minutes de fumée, et la personne qui la fume n’en inhale que pendant 30 secondes. Le reste demeure dans l’air et affecte tous ceux qui y sont exposés.


Pourquoi les employés syndiqués devraient-ils envisager les programmes d’abandon du tabac?


La tension artérielle et le

pouls retournent à la normale

Les concentrations d’oxygène

retournent à la normale

Le risque de crise cardiaque commence à

diminuer

Le goût et l’odorat

s’améliorent

20 minutes

8heures

24 heures

48 heures


Amélioration de la fonction

pulmonaire et de la circulation

Le risque de maladie

cardiaque diminue de moitié

Le risque de cancer du

poumon diminue de moitié

Amélioration de la capacité des poumons à éliminer et à réduire

les infections

Le risque d’AVC est réduit

Le risque de maladie cardiaque est

semblable à celui d’un non-fumeur

2

semaines

9

mois

1 an 5

ans

10 ans 15

ans


0.00 $

10,000.00 $

20,000.00 $

30,000.00 $

40,000.00 $

50,000.00 $

60,000.00 $

70,000.00 $

80,000.00 $

6 mois 1 an 5 ans 10 ans 15 ans 20 ans


Calcul fondé sur la consommation d’un paquet de cigarettes par jour, à raison de 10 $ le paquet

Soutien en matière de désaccoutumance au tabac Économies réalisées

Soutien en matière de désaccoutumance au tabac Économies réalisées

Avec l’argent Avec l’argent économisé en 1 an…économisé en 1 an…

146 DVD

6 mois d’épicerie

122 pleins d’essence La moitié des

droits de scolarité d’un

trimestre

12 iPod

Télé à écran plasma de 50

pouces

1 voyage dans le sud en famille


Pourquoi les syndicats devraient-ils soutenir les programmes d’abandondu tabac en milieu de travail?


Pourquoi aider?Les syndicats peuvent se faire les champions de la promotionet de la défense de la santé de leurs membres (tant les fumeursque les non-fumeurs)

Les programmes d’abandon du tabac peuvent constituer l’un des moyens de soutien les plus efficaces

Les employés syndiqués qui fument nuisent aux négociations des ententes syndicales, car les employeurs cherchent à réduire les coûts associés au tabagisme (p. ex., congés de maladie, assurances)


Pourquoi aider?

Il est difficile de cesser de fumer :

Bon nombre d’employés syndiqués fument pour composer avec le stress lié au travail

Il est particulièrement difficile de renoncer au tabac lorsqu’il est permis de fumer sur les lieux de travail

Certains employés syndiqués ont plusieurs emplois, travaillent par quarts ou ont des problèmes de transport; ils n’ont ainsi accès qu’au soutien offert sur les lieux de travail, pendant leurs différents quarts ou par téléphone

La fumée secondaire entraîne des risques pour la santé des employés syndiqués non fumeurs


Répercussions sur les employés syndiqués

Employés Employés syndiqués syndiqués fumeursfumeurs

Mauvaise santé

Primes d'assurance-vie

accrues

Préjugés de la société

Revenu disponible moindre

(utilisé pour l’achat de cigarettes)

Quel type de soutien peut-on offrir en milieu de travail?Quel est le meilleur moyen?


Gamme de stratégies antitabac

Approche globale (répercussions les plus importantes!) Programmes, soutien et activités en milieu de travail (sur place,

pendant les heures de travail, etc.)

Approche facilitée Collaboration avec des agences pour la mise en

œuvre de programmes, d’initiatives de soutienet d’activités à l’extérieur du milieu de travail,et pour la remise de matériel d'auto-assistance

Approche éducative et informative Offre de matériel éducatif d'auto-assistance


Réussite

Seuls de Seuls de 2,5 à 5 %2,5 à 5 % des des fumeurs qui tentent fumeurs qui tentent d’arrêter sans aide y d’arrêter sans aide y

parviendrontparviendront

Sans soutien, l’abandon du tabac est difficile pour les employés.


Réussite

Les médicaments antitabagiques Les médicaments antitabagiques et le counselling individuel et le counselling individuel

intensif augmentent les chances intensif augmentent les chances de réussitede réussite

L’apport de soutien en milieu de travail permettra aux employés de prendre les moyens pour atteindre leurs objectifs en matière d’abandon du tabac.

Le counselling téléphonique Le counselling téléphonique jumelé aux médicaments jumelé aux médicaments

antitabagiques augmentent les antitabagiques augmentent les chances de réussitechances de réussite


Comparativement aux tentatives Comparativement aux tentatives d’abandon sans soutien, les d’abandon sans soutien, les

séances de counselling séances de counselling individuelles augmentent les individuelles augmentent les

chances de réussitechances de réussite

Le counselling téléphonique Le counselling téléphonique jumelé à une séance individuelle jumelé à une séance individuelle

augmente les chances de réussiteaugmente les chances de réussite

Les médicaments antitabagiques Les médicaments antitabagiques triplent les chances de réussite à triplent les chances de réussite à

long termelong terme

Les TRN doublent les Les TRN doublent les chances de réussite à chances de réussite à

long termelong terme

Soutenir la désaccoutumance au tabac

Les fumeurs qui tentent de s’affranchir du tabac ont de 2 à 3 fois plus de chances d’y parvenir avec du soutien que sans soutien.

Le taux d’abandon du tabac augmente s’il existe une politique antitabac (restriction) en milieu de travail.

Plus de 26 % des fumeurs qui n’avaientpas le droit de fumer au travail y sontparvenus au cours des 6 mois précédents,comparativement à 19 % des fumeurstravaillant dans un endroit où il n’existepas de politique antitabac


Approche globale Considérations

Les employés ne devraient rien avoir à débourser pour participer aux programmes d’abandon du tabac, et les traitements de remplacement de la nicotine ainsi que les médicaments antitabagiques devraient être subventionnés.

Coûts



Les programmes doivent être accessibles :

Offerts sur les lieux de travail / accessibles à différents endroits

Offerts pendant les heures de travail (pas en remplacement des pauses habituelles)

Différents types de soutien − Téléassistance pour fumeurs, counselling individuel, counselling en groupe, etc.

Accessibilité



Téléassistance pour fumeurs – Soutien téléphonique gratuit et confidentiel, dans le cadre duquel des spécialistes de l’abandon du tabac offrent des conseils et des outils.

N.-É., N.-B., Î.-P.-É. : 1-877-513-5333www.teleassistancepourfumeurs.ca

T.-N.-L. : 1-800-363-5864 www.smokershelp.net

Accessibilité



Le soutien offert doit être adapté aux moyens de l’entreprise (ce qu’elle est en mesure d’offrir).

À considérer : Nombre d’employés qui fument; degré d’intérêt des employés à l’égard de l’abandon du tabac; préférences des employés en matière d’abandon du tabac; attentes des employés à l’égard des stratégies antitabac en milieu de travail; degré d’intérêt des employés à l’égard des moyens que l’employeur compte offrir.

Adaptation


Succès du programme : Représentation et engagement des principaux intervenants

Obtenir l’engagement des intervenants à toutesles étapes du programme.

Donner la parole à toutes les parties en milieu de travail.

Programme appuyé par la direction, mais non géré par celle-ci.

Possibilité de création d’un comité quireprésente la direction, les employés, etc.


Succès du programme :Promotion Il faut promouvoir efficacement le programme pour susciter l’intérêt des employés et les encourager à y participer.

Il faut offrir aux employés la possibilité de donner leur opinion sur le succès du programme et les points à améliorer.


Comment les syndicats peuvent-ils soutenir et promouvoir les programmes d’abandon du tabac en milieu de travail?


Milieux de travail sans fumée

Les syndicats peuvent prendre les devants pour…

négocier une politique antitabac écrite etofficielle, s’il n’en existe aucune sur les lieux de travail

négocier le renforcement d’une politique antitabac existante

adopter des résolutions en faveur de politiques antitabac en milieu de travail


Avantages sociaux liés à la santé


négocier l’inclusion d’un traitement antitabac global dans le programme d’avantages sociaux offertà ses membres

négocier une couverture accrue Subventionner le remboursement des traitements de

remplacement de la nicotine et des médicamentspour cesser de fumer

Éliminer le maximum viager de prestations

améliorer l’accès au counselling : Counselling de groupe

Counselling individuel

Téléassistance aux fumeurs


Besoins des employés syndiqués


collaborer avec les membres de la direction et les autres intervenants clés, afin de s’assurer qu’on répond aux besoins des employés syndiqués


Promotion

Les syndicats peuvent prendreles devants pour…

promouvoir les avantagesdu programme auprès de ses membres


Résumé

Domaines dans lesquels les syndicats peuvent prendre les devants pour aider leurs membres à cesser de fumer :

Milieux de travail sans fumée

Négociation de l’inclusion d’un traitement antitabac global dans le programme d’avantages sociaux

Compréhension et défense des besoins des employés syndiqués en matière de soutien pour cesser de fumer

Promotion des programmes de désaccoutumance au tabac


Merci


Nous remercions la Régie régionale de la santé Capital pour sa participation à

l'élaboration du contenu.

Références

1. Société canadienne du cancer (2008). Effective Workplace Tobacco Cessation Interventions.

2. Société canadienne du cancer (2008). Tobacco Statistics in Canada; Health Canada (2007). Smoking Diseases. Health Effects of Smoking.

3. Société canadienne du cancer (2008). Second Hand Smoke is Dangerous.

4. Association pulmonaire du Canada. Making Quit Happen.

5. Conference Board of Canada (2008). How Canada Performs: A Report Card on Canada Health Overview.

6. Conference Board of Canada (2006). Smoking and the Bottom Line: Updating the Costs of Smoking in the Workplace.

7. Santé Canada (2008). Smoking Cessation in the Workplace - A Guide to Helping your Employees Quit.

8. Santé Canada (2008). Second-hand Smoke.


Références

9. Santé Canada (2008). Smoking and Your Body - Health Effects of Smoking.

10. Santé Canada (2007). Rewards of Quitting.

11. Santé Canada (2007). Towards a Healthier Workplace: A Guidebook on Tobacco Control Policies.

12. Santé Canada (2003). Canadian Tobacco Use Monitoring Survey. Moskowitz, J.M., Lin, Z. and Hudes, E.S (2000). The impact of workplace smoking ordinances in California on smoking cessation. American Journal of Public Health.

13. Ministère de la Santé de la Nouvelle-Zélande (2007). New Zealand Smoking Cessation Guidelines.

14. Rehm, J. et al. (2006). The cost of substance abuse in Canada, 2002. Canadian Centre on Substance Abuse.

15. Organisation mondiale de la Santé (2003). An international Treaty for Tobacco Control.


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