Arrêt Cardio-Circulatoire

EPIDEMIOLOGIE

• L’arrêt cardiaque inopiné:– pb majeur de santé publique– 50% des DC d’origine coronarienne

• En France= 40 000 DC par an

• Taux d’incidence brut des ACR préH= 55 pour 100 000 habitants

EPIDEMIOLOGIE

• Age moyen=67 ans• ¾ surviennent au domicile• 2/3 chez l’homme• 21% des ACR=FV ou TV• Survient devant témoin dans 70% des cas mais dans

seulement 13% des cas une réanimation est entreprise par le témoin

• Survie:– Immédiate=14%

– A un mois=2.5%

Savoir le reconnaître… rapidement!!!

Alerter RCPB Défibriller Réanimation

Constatation d’absence de vie*Sujet aréactif*Sujet ne bougeant pas *Sujet ne respirant pas (ou gasp anoxique)+/- absence de pouls (pour les équipes d’intervention pas le public)

Pour les secouristes et les professionnels de santé:•Absence de signe de vie

•Et absence de pouls carotidien ou fémoral

- De 10 secondes

Cerveau 3 mn Cœur 20 mn

Rein 45 mn Foie 60

mn

Savoir le reconnaître … et alerter!

Alerter

Alerter et débuter la RCP de base

Vous

Passant…

La RCP de base

= MCE + ventilation

100/min

Dépression sternale de 4 à 5cm

Libérer VAS

La RCP de base

= MCE + ventilation

O2

La RCP de base…

• La ventilation ne doit pas retarder le MCE• MCE instrumental:

– Aucune technique instrumentale n’a permis d’améliorer de façon indiscutable la survie au long cours des AC

– Plusieurs instruments à disposition

Système LUCAS*

*Compression-décompression active

*Effet sur survie?

plan dur

efficace

relais

La Défibrillation Automatisée Externe DAE

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