Assemblée des professionnels

26 janvier 2010

Objectifs:Décrire l’incidence des infections à Sarm dans les ES

de 2005 à 2008 Objectif principal:

tendances annuelles au niveau national

Objectifs secondaires: tendances annuelles par interrégion, région, catégories d’ESvariations régionales pour chaque année

Saisine de InVS par la DGS du 3 août 2009

Bilan standardisé des Clins ES exclusnon/très peu concernés/Inf. à Sarm:

HAD, ambulatoires, psychiatrie, hémodialyseMECSS (maisons d’enfants à caractère sanitaire spécialisé)

ES conservés (contrairement au Bilanlin):

ES < 100 lits ou < 30 000 JH/an

Au total, ES inclus:CHR/CHU, CH (CH<300 lits ou ≥300 lits), HL, clinique de MCO (<100 ou ≥100 lits), SSR/SLD, HIA, CLCC

Origine des données

Répartition des données par année

2005 : 1 686 2006 : 1 844 2007 : 2 012 2008 : 1 976

Total = 9336

2005 2006

2007 2008

Incidence moyenne des Sarm par région

2006

2007 2008

Ratios d’Incidence ajustés régionaux / à la région de référence (Pays de Loire)

2005

1,425 [1,049‑1,936] p=0,023 1,645 [1,201‑2,251] p=0,002

1,503 [1,088‑2,075] p=0,0131,399 [1,007‑1,945] p=0,045

Discussion Interprétation des variations régionales ou

interrégionales prudente: ajustement sur la typologie des patients et

leur terrain limitée (bilans standardisés) autres analyses prenant en compte la

proportion de JH en Réanimation ou en SSR/SLD en cours

autres variables :organisation, moyens, actions dédiées à la LIN (PGR de prévention des BMR, PTC Hygiène des mains ou d’isolement, conso SHA, etc.).

Conclusion

Utilité pour les ARS Attente du centre européen de prévention et

de contrôle des maladies (ECDC) Visite en France en 2006 : manque de

données épidémiologiques régionales sur les infections à BMR