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Assistant(e) maternel(le) Nom de l’enfant : Prénom de l’enfant : Contrat de travail à durée déterminée Pour le remplacement d’un(e) assistant(e) maternel(le) absent(e)

Assistant(e) maternel(le) Contrat de travail · L’assistant(e) maternel(le) peut bénéficier de 3 jours de congés par an (non rémunérés) en cas de maladie ou accident d’un

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Page 1: Assistant(e) maternel(le) Contrat de travail · L’assistant(e) maternel(le) peut bénéficier de 3 jours de congés par an (non rémunérés) en cas de maladie ou accident d’un

Assistant(e) maternel(le)

Nom de l’enfant :

Prénom de l’enfant :

Contrat de travailà durée déterminée

Pour le remplacement d’un(e) assistant(e) maternel(le) absent(e)

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EMPLOYEUR

MÈRE PÈRE

Nom : ................................................................................... Nom : ......................................................................................

Prénom : ............................................................................. Prénom : ................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Tél : ....................................................................................... Tél ............................................................................................

Tél professionnel : ............................................................ Tél professionnel : ...............................................................

E-mail : ................................................................................ E-mail : ...................................................................................

Parent employeur : .................................................................................................................................................................

N° PAJEMPLOI : .......................................................................................................................................................................

SALARIÉ(E)

Nom : ................................................................................... Prénom : .................................................................................

Né(e) le : .....................................................................................................................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Téléphone : ........................................................................ Portable : ................................................................................

E-mail : .......................................................................................................................................................................................

N° de Sécurité sociale : ..........................................................................................................................................................

Pour les salarié(e)s étrangers, N° du titre valant autorisation de travail : ................................................................

N° PAJEMPLOI : .........................................................................................................................................................................

Date d’agrément : ......................................................................................................................................................................

Date de renouvellement d’agrément : ..............................................................................................................................

Nombre d’enfants simultanés autorisés par l’agrément : ...........................................................................................

N° de police d’assurance responsabilité civile : ..............................................................................................................

Nom et coordonnées de l’assurance : ................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

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LES TERMES DU CONTRAT

Ce contrat à durée déterminée est conclu en application de l’article L. 1242-2 et suivants du code du travail.

Les dispositions de la convention collective nationale des assistant(e)s maternel(le)s du particulier

employeur s’appliquent. L’employeur remet un exemplaire de la convention collective au salarié(e) ou

s’assure que celui-ci en possède un à jour.

Un contrat de travail doit être établi pour chaque enfant accueilli.

Le contrat débute le premier jour de la période d’essai, période d’adaptation incluse.

Motif du recours au CDD :......................................................................................................................................................

En cas de remplacement, précisez l’identité de la personne remplacée : ................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Ce contrat à durée déterminée est conclu du ............ / ........... / ............ au ............ / ............ / ............ ou

ce contrat est conclu pour la durée de l’absence de ......................................................................................................

et pour une durée minimale de .................................. pour la durée de l’absence de .............................., pour

cause de .................................................................... Il prendra fin au retour de ............................................. à son

poste.

Ce contrat ne deviendra définitif qu’à l’issue d’une période d’essai de .......................................................... jours.

Modalités de la période d’adaptation ..................................................................................................................................

• Pour un contrat conclu pour moins de 6 mois, la période d’essai est limitée à l’équivalent d’un jour par

semaine, sans pouvoir dépasser deux semaines (par exemple, pour un remplacement de congés ma-

ternité de 16 semaines, la période d’essai sera de deux semaines maximum. Pour un remplacement de

5 semaines, la période d’essai sera de 5 jours maximum)

• Pour un contrat de 6 mois et plus, la période d’essai ne pourra excéder un mois.

DURÉE ET HORAIRES DE L’ACCUEIL

Nombre d’heures d’accueil par semaine : .........................................................................................................................

LUNDI

MARDI

MERCREDI

JEUDI

VENDREDI

SAMEDI

DIMANCHE

Heure d’arrivée Heure de départ

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RÉMUNÉRATION

Le salaire de base de l’assistant(e) maternel(le) est mensualisé quel que soit le nombre d’heures d’accueil

par semaine et le nombre de semaines par an. Il est calculé sur 12 mois à compter de la date d’embauche,

y compris pour un CDD.

Les heures complémentaires et majorées ne sont pas comptées dans la mensualisation et doivent être

ajoutées au salaire de base chaque mois.

Les indemnités de repas et d’entretien sont à ajouter en fin de mois en fonction du nombre de jours réels

travaillés dans le mois.

Calcul du salaire brut de base

Salaire horaire brut : ................................................................................................................................................................

Salaire horaire net : ..................................................................................................................................................................

Nombre d’heures d’accueil par semaine : .........................................................................................................................

Nombre d’heures d’accueil mensuel : ..............................................................................................................................

Nombre de semaines d’accueil : ..........................................................................................................................................

L’accueil se fera en année complète / incomplète (rayez la mention inutile).

Salaire brut mensualisé : ........................................................................................................................................................

Salaire net mensualisé : ..........................................................................................................................................................

Si l’enfant est accueilli toutes les semaines de la période du contrat, hormis les périodes de congéspayés de l’assistant(e) maternel(le) :

nombre d’heures d’accueil par semaine x 52 semaines = nombre d’heures mensuelles x tarif horaire mois

Si l’enfant n’est pas accueilli toutes les semaines de la période du contrat OUsi l’accueil s’effectue selon des horaires irréguliers d’une semaine à l’autre :

Nombre d’heures d’accueil prévues sur la période du CDD = A

Nombre de semaines du 1er au dernier jour d’accueil

A x 52 semaines = horaire mensuel moyen x salaire horaire de base

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L’assistant(e) maternel(le) doit bénéficier d’un repos quotidien de 11 heures consécutives minimum.

La journée débute à l’heure prévue au contrat et se termine à l’heure du départ du parent avec son enfant.

Jour de repos hebdomadaire ...............................................................................................................................................

Nombre de semaines d’accueil ...........................................................................................................................................

Planning mensuel s’il y a lieu .............................................................................................................................................

Délai de prévenance en cas de modification du planning .........................................................................................

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ABSENCES DE L’ENFANT

Les différents employeurs et le/la salarié(e) s’efforcent de fixer d’un commun accord, à compter du

1er janvier et au plus tard le 1er mars de chaque année, la date des congés payés. Si aucun accord n’est

trouvé, le/la salarié(e) fixera lui-même ses congés : 4 semaines maximum l’été et une semaine minimum

le reste de l’année.

Les semaines planifiées d’absence de l’enfant sont les suivantes :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Congés de l’employeur : ........................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Congés du salarié : ..................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

A défaut, le délai de prévenance est fixé à ........................................................................................................................

Toute absence de l’enfant non prévue au contrat est rémunérée.

En cas d’absence pour maladie de l’enfant, l’employeur et le/la salarié(e) se mettent d’accord sur les

modalités suivantes : ..............................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Les heures majorées sont les heures de travail effectuées au-delà de la 46ème heure hebdomadaire et

donnent lieu à une rémunération majorée de ............................ à partir de la 46ème heure

Salaire horaire brut majoré : .................................................................................................................................................

Salaire horaire net majoré : ..................................................................................................................................................

Date de paiement du salaire le................................... de chaque mois.

Le paiement sera effectué par :

Chèque CESU préfinancé Chèque + CESU préfinancé

Virement bancaire Espèces

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Un nombre de jours par an pour maladie de l’enfant peuvent être déduits de la mensualisation, sur

présentation d’un certificat médical dans les 48 heures. Ce nombre ne peut être supérieur à 10 par an.

Nombre de jours : ......................................................................................................................................................................

En cas d’hospitalisation de l’enfant, un certain nombre de jours calendaires peuvent être déduits de la

mensualisation, sur présentation d’un certificat médical dans les 48 heures. Ce nombre ne peut être su-

périeur à 14 jours calendaires (y compris dimanches et jours fériés).

Nombre de jours : ......................................................................................................................................................................

Au-delà de ce délai, l’employeur décidera de maintenir le salaire de l’assistant(e) maternel(le) ou de rompre

le contrat.

Autre accord entre les parties : .............................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

ABSENCE DE L’ASSISTANT(E) MATERNEL(LE)

Toute absence de l’assistant(e) maternel(le) doit être justifiée.

Le congé maladie sera signalé dans les 48h suivant l’arrêt de travail, avec indication de la date de la re-

prise. L’employeur doit fournir à l’asistant(e) maternel(le) une attestation de salaire pour le paiement des

indemnités journalières.

En cas d’accident du travail (en rapport direct avec le/les enfants accueilli(s)), l’assistant(e) maternel(le)

est couvert(e) : l’employeur a l’obligation de déclarer l’accident à la Caisse d’assurance maladie dont

relève le/la salarié(e) dans un délai de 2 jours ouvrables, par lettre recommandée avec accusé de réception.

Le jour de l’accident est intégralement rémunéré par l’employeur.

En cas de maternité, l’assistant(e) maternel(le) avertit son employeur de son état avec un certificat médical

sur lequel figure la date présumée de l’accouchement. Pendant le congé maternité, le contrat est

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suspendu et ne donne pas lieu à rémunération. Une rupture de contrat par retrait d’enfant ne peut inter-

venir avant la fin de la 4ème semaine suivant la fin du congé maternité. L’employeur et la salariée devront

s’informer mutuellement de leurs intentions quant à la poursuite du contrat avec un délai de prévenance

d’un mois avant la fin du congé maternité.

L’assistant(e) maternel(le) peut bénéficier de 3 jours de congés par an (non rémunérés) en cas de maladie

ou accident d’un enfant de moins de 16 ans dont il/elle a la charge, constaté par un certificat médical.

Ce congé est porté à 5 jours par an si l’enfant est âgé de moins d’1 an ou si l’asistant(e) maternel(le) a la

charge de 3 enfants ou plus de moins de 16 ans.

CONGÉS PAYÉS DE L’ASSISTANT(E) MATERNEL(LE)

Délai de prévenance de prise des congés .........................................................................................................................

Congés supplémentaires........................................................................................................................................................

Les femmes et les hommes salariés de moins de 21 ans au 30 avril de l’année précédente bénéficient de

2 jours de congés supplémentaires par enfant à charge. Ce congé supplémentaire est réduit à 1 jour si le

congé légal n’excède pas 6 jours.

Les femmes et les hommes salariés de plus de 21 ans bénéficient également de 2 jours de congés

supplémentaires par enfant à charge, sans que le cumul du nombre des jours de congés supplémentaires

et de congés annuels n’excède 30 jours.

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JOURS FÉRIÉS

Jours fériés travaillés :...........................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

L’assistant(e) maternel(le) peut refuser de travailler un jour férié non prévu au contrat.

L’accueil de l’enfant le 1er Mai donne lieu à une rémunération majorée de 100%.

INDEMNITÉS D’ENTRETIEN

Le montant de l’indemnité d’entretien ne peut être inférieur à 85% du minimum garanti. Elle est due pour

chaque journée d’accueil commencée.

Montant de l’indemnité d’entretien : .................................................................................................................................

INDEMNITÉS DE REPAS

Repas fourni par les parents oui non

Montant de l’indemnité de repas si fourni par l’assistant(e) maternel(le) : ...............................................................

Estimation du prix du repas si fourni par l’employeur : ................................................................................................

INDEMNITÉS DIVERSES

Frais de déplacement : .............................................................................................................................................................

Autres : ........................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

INDEMNITÉS DE FIN DE CONTRAT

A l’issue du contrat, le / la salarié(e) bénéficiera d’une indemnité de fin de contrat (indemnité de précarité)

égale à 10% de la rémunération brute totale (art. L. 1243-8 du Code du Travail).

Attention, cette indemnité se calcule sans l’indemnité due au titre des congés payés. En revanche, le

calcul de l’indemnité de congés payés comprend le montant versé au titre de l’indemnité de précarité.

L’indemnité de précarité n’est pas due dans les cas suivants :

- si l’assistant(e) maternel(le) rompt le CDD pour signer un CDI avec un autre employeur ;

- si le CDD est transformé en CDI ;

- si l’assistant(e) maternel(le) refuse la transformation du CDD en CDI (et que la rémunération proposée

est équivalente).

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PRÉAVIS DE RUPTURE PAR LE SALARIÉ

Le/la salarié(e) devra respecter un préavis dont la durée sera calculée conformément à l’article

L. 1243-2 du Code du travail s’il (ou elle) décide de rompre le contrat du fait qu’il (ou elle) justifie d’une

embauche sous contrat à durée indéterminée.

CONDITIONS PARTICULIÈRES

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Ce contrat est établi en double exemplaire, chacune des parties en conservant un.

Chaque page doit être paraphée par les deux parties.

Pour être reconnu sur le plan juridique, tout contrat doit être un acte original. Les noms, dates, paraphes

et signatures doivent être manuscrits sur les deux exemplaires et non photocopiés.

Les parties s’engagent à respecter les clauses du présent contrat.

L’assistant(e) maternel(le) et le(s) parent(s) sont tenus d’observer une discrétion absolue sur la situation

familiale des parties au contrat.

L’enfant reste le centre d’intérêt de chacun.

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Signature de l’assistant(e) maternel(le)Précédée de “lu et approuvé”

ACCUEIL EXCLUSIF EN MAISON D’ASSISTANT(E)S MATERNEL(LE)S : DÉLÉGATION D’ACCUEIL

Cf. articles L 421-1 à L 421-7 du Code de l’Action Sociale et des Familles.

Le parent qui confie son enfant à un assistant(e) maternel(le) agréé(e) pour accueillir les enfants dans une

maison d’assistant(e)s maternel(le)s peut l’autoriser à déléguer cet accueil à un ou plusieurs assistant(e)s

maternel(le)s exerçant dans la même maison.

M. ou Mme (les parents) : .......................................................................................................................................................

Autorisent Mme ou M. (assistant(e) maternel(le)) : .......................................................................................................

............

A déléguer l’accueil de l’enfant : ..........................................................................................................................................

A M.(s) ou Mme(s) ....................................................... assistant(e)s maternel(le)s exerçant dans la même maison

Nom : ...........................................................................................................................................................................................

Horaires et jours d’accueil concernés : ..............................................................................................................................

Nom : ...........................................................................................................................................................................................

Horaires et jours d’accueil concernés : ..............................................................................................................................

Adresse de la maison d’assistants maternels : ..................................................................................................................

Fait à : ................................................................................. le : ..................................................................................................

Signature des parentsPrécédée de “lu et approuvé”

CONDITIONS À RESPECTER

L’assistant(e) maternel(le) délégué(e) doit recevoir copie du présent contrat de travail.

Cette délégation d’accueil ne fait l’objet d’aucune rémunération.

Chaque assistant(e) maternel(le) doit respecter le nombre d’accueils simultanés fixé par son agrément et le nombre d’heures mensuelles prévues au présent contrat.

L’assistant(e) maternel(le) délégataire doit être assuré(e) pour tous les dommages, y compris ceux survenant au cours des périodes où l’accueil est délégué, que les enfants pourraient provoquer ou dont ils pourraient être victimes.

La délégation d’accueil ne peut aboutir à ce qu’un assistant(e) maternel(le) accueille un nombre d’enfants supérieur à celui prévu par son agrément, Cf. art L 424-3 CASF.

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Ce contrat est établi en double exemplaire, chacune des parties en conserve un.

Chaque page doit être paraphée par les deux parties.

Pour être reconnu sur le plan juridique, tout contrat doit être un acte original. Les noms, dates, paraphes

et signatures doivent être manuscrits sur les deux exemplaires et non photocopiés.

Les parties s’engagent à respecter les clauses du présent contrat.

L’assistant(e) maternel(le) et le(s) parent(s) sont tenus d’observer une discrétion absolue sur la situation

familiale des parties au contrat.

L’enfant reste le centre d’intérêt de chacun.

Fait à : .......................................................

Le ............................................................

Signature de l’assistant(e) maternel(le)Précédée de “lu et approuvé”

Fait à .......................................................

Le ............................................................

Signature de l’employeurPrécédée de “lu et approuvé”

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Avenant n°1 portant modification au contrat de travailAssistant(e) maternel(le) agréé(e)

L’article 4 de de la Convention Collective, intitulé “contrat de travail” prévoit que toute modification du

contrat de travail peut être négociée entre les parties et qu’elle doit, dans ce cas, obligatoirement faire

l’objet d’un avenant au contrat.

ENTRE LE OU LES EMPLOYEURS

Monsieur et/ou Madame : .....................................................................................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Téléphone : ................................................................................................................................................................................

E-mail : .......................................................................................................................................................................................

ET L’ASSISTANT(E) MATERNEL(LE)

Monsieur/Madame : .................................................................................................., assistant(e) maternel(le) agréé(e)

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Téléphone : ................................................................................................................................................................................

E-mail : .......................................................................................................................................................................................

pour l’accueil de l’enfant : ......................................................................................................................................................

Il est convenu d’une modification du contrat de travail signé le ..............................................................................

Les dispositions suivantes sont modifiées : .....................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Fait à : ................................................................................. le : ..................................................................................................

Signature de l’assistant(e) maternel(le) Signature de l’employeurPrécédée de “lu et approuvé” Précédée de “lu et approuvé”

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Annexe au contrat de travailAssistant(e) maternel(le) agréé(e)

I. AUTORISATION DE TRANSPORT

Nous, soussignés : ............................................................................... et...............................................................................,

parents de l’enfant ...................................................................................................................................................................

autorisons n’autorisons pas

M. ou Mme ......................................................................................., assistant(e) maternel(le), à circulter avec notre

enfant dans son véhicule personnel, avec un siège auto ou un réhausseur, homologué et adapté au poids

de l’enfant, fourni par .............................................................................................................................................................

En ville (accompagnement À l’extérieur. Préciser le kilométrage autorisédes enfants à l’école, RAM, etc...) .........................................................

L’assistant(e) maternel(le) doit avoir une assurance pour le transport des enfants dans le cadre de sa

profession, qu’elle présentera aux parents.

Si des déplacements se font à la demande de l’employeur, il sera versé à l’assistant(e) maternel(le) une

indemnité kilométrique qui ne pourra être inférieure au barême fiscal.

Le montant de l’indemnité kilométrique est fixée à ................................................................ euro(s) / kilomètre.

Cette indemnité est à répartir, le cas échéant, entre les employeurs demandeurs de déplacements.

Si des personnes, autres que les signataires du présent contrat, sont susceptibles de venir chercher

l’enfant chez l’assistant(e) maternel(le), elles devront être munies d’une pièce d’identité et d’une autorisa-

tion écrite des signataires du contrat qui auront, au préalable, prévenu l’assistant(e) maternel(le).

Nom et prénom des personnes autorisées à récupérer l’enfant (celles-ci doivent être majeures) :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

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Annexe au contrat de travailAssistant(e) maternel(le) agréé(e)

II. DROIT À L’IMAGE

Nous, soussignés : ............................................................................... et...............................................................................,

parents de l’enfant ...................................................................................................................................................................

autorisons n’autorisons pas

que notre enfant soit filmé ou pris en photo au domicile ou à l’extérieur du domicile de l’assistant(e)

maternel(le).

III. ANIMAUX

Nous, soussignés : ............................................................................... et...............................................................................,

parents de l’enfant ...................................................................................................................................................................

autorisons n’autorisons pas

Le contact avec les animaux domestiques au domicile de l’assistant(e) maternel(le).

Préciser le type d’animal présent au domicile de l’assistant(e) maternel(le) ...........................................................

.......................................................................................................................................................................................................

IV. PRISE DE MÉDICAMENTS

En aucun cas et sous quelque prétexte que ce soit, l’assistant(e) maternel(le) ne doit administrer un médi-

cament sans ordonnance ou protocole écrit du médecin traitant de l’enfant.

Si le médecin doit consulter l’enfant au domicile de l’assistant(e) maternel(le), les parents doivent s’orga-

niser pour reprendre l’enfant au plus vite et se charger de l’achat des médicaments à la pharmacie.

Autre accord particulier entre les parents et l’assistant(e) maternel(le) à définir ci-dessous :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

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Annexe au contrat de travailAssistant(e) maternel(le) agréé(e)

V. FICHE MÉDICALE DE L’ENFANT

Cette fiche est à remplir et pourra, éventuellement, remplacer le carnet de santé de l’enfant.

Adresse médicale du médecin traitant : ............................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Nom et prénom : ......................................................................................................................................................................

Né(e) le : ......................................................................................................................................................................................

Antécédents médicaux : ........................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Traitement de longue durée : ...............................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Allergie(s) :

oui non

Les consignes en cas d’urgence et les personnes à contacter : ..................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Si oui, lesquelles : .....................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Médicament(s) contre-indiqué(s) : .....................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Régime alimentaire particulier : ..........................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Renseignements complémentaires : ..................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Nom des personnes à contacter en cas d’urgence : .......................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Le carnet de santé est un document confidentiel, nul ne peut exiger sa communication.Il est donc conseillé aux parents employeurs de remettre à leur assistant(e) maternel(le) le carnet de santé dans une enveloppe fermée, portant la mention “secret médical” (article L.2132-1 du Code de Santé pu-blique).

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Annexe au contrat de travailAssistant(e) maternel(le) agréé(e)

VI. AUTORISATION DE TRANSFERT ET D’INTERVENTION CHIRURGICALE D’URGENCE

En cas d’urgence constatée par un médecin et par nos consentements respectifs, nous, parents de

l’enfant ..................................................................................................... né(e) le....................................................................

donnons autorisation au corps médical pour pratiquer tous les gestes d’urgence nécessaires concernant

la santé de notre enfant, ainsi que toute intervention, avec anesthésie ou transfusion sanguine, si nous ne

pouvons être présents au moment des faits.

LA SIGNATURE DE CE DOCUMENT FAIT FOI D’ACCEPTATION DE NOTRE PART.

Fait à : ................................................................................. le : ..................................................................................................

Signature des deux parents :

En cas de maladie subite, l’assistant(e) maternel(le) doit appeler le médecin choisi par les parents em-

ployeurs.

Dr : ...................................................................................... Tél : ...............................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

A défaut, ou en cas d’absence du médecin choisi par les parents employeurs, l’assistant(e) maternel(le)

appellera son médecin traitant ou un autre médecin si celui-ci est absent.

Dr : ...................................................................................... Tél : ...............................................................................................

Adresse : .....................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Renseignements complémentaires : ..................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

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Documents à joindre au contrat de travail

OBLIGATOIRES (Conformément aux dispositions de la CCN des Assistants maternels)

Copie de l’attestation d’agrément valide ;

Copie de l’attestation responsabilité civile professionnelle de l’assistant(e) maternel(le) ;

Feuille d’autorisation concernant les modes de déplacement de l’enfant ;

Copie de l’attestation d’assurance automobile.

CONSEILLÉS

Éléments relatifs à la santé de l’enfant (veillez à communiquer des documents à jour) :

- copie des pages de vaccination du carnet de santé ;

- autorisation parentale d’intervention chirurgicale ;

- ordonnance et protocole du médecin ;

- autorisation d’administration de médicaments.

Modalités de conduite à l’école ;

Liste et coordonnées des personnes autorisées à venir chercher l’enfant au domicile de l’assistant(e) maternel(le) ;

Liste des personnes à contacter en cas d’urgence en l’absence des parents ;

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Certificat de travail

Je soussigné(e) :

Nom :.................................................................................................. Prénom : ………………………………................................

Demeurant :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

N° URSSAF : …………………………………………………………………………………………………................................................................

Certifions avoir employé Monsieur/Madame :

Nom :.................................................................................................. Prénom : ………………………………................................

Demeurant :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

N° de Sécurité sociale : ……………………………………………………………………….........................................................................

Pour les salarié(e)s étrangers, N° du titre valant autorisation de travail : ................................................................

En qualité d’assistant(e) maternel(le), pour l’accueil de mon enfant :

Nom :.................................................................................................. Prénom : ………………………………................................

Du :...................................................................................................... Au : ………………………………..........................................

Monsieur/Madame ………………………………………………...........................................................................................................

Nous quitte libre de tout engagement.

En foi de quoi, nous délivrons le présent certificat pour valoir et servir ce que de droit

Fait à ………………………………………......................................... Le ……………………………............................................................

Signature :

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REÇU POUR SOLDE DE TOUT COMPTE

Je soussigné(e) :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Employé(e) comme assistant(e) maternel(le) par : …………………………………………….......................................................

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Demeurant :

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

Reconnait avoir reçu pour solde de tout compte la somme nette de :

(En chiffres et en lettres)

.......................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................

En paiement des salaires, accessoires de salaires, remboursements de frais et toutes indemnités.

Salaire du mois :………………………………………………………........................................................................................................

Indemnité compensatrice de congés payés : ………………………………………………….........................................................

Indemnité d’entretien : ………………………………………………………………..................................................................................

Indemnité de rupture : …………………………………………………………………................................................................................

Régularisation : …………………………………………………………………………....................................................................................

Le présent reçu pour solde de tout compte a été établi en double exemplaire dont un m’a été remis.

Fait à ………………………………………......................................... Le ……………………………............................................................

Signature du/de la salarié(e) précédée de la mention manuscrite : “reçu pour solde de tout compte”

APRÈS LA RUPTURE DU CONTRAT Le décret n° 2006-390 paru au J.O du 01.04.2006 rend obligatoire la délivrance de l’attestation Pôle emploi

au/à la salarié(e) et de transmettre en même temps un exemplaire de celle-ci à Pôle emploi.

L’attestation est à envoyer à : Centre de Traitement - BP 80069 - 77213 AVON Cedex

Solde de tout compte

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Engagement réciproque

Les futurs parents employeurs et l’assistant(e) maternel(le) peuvent se mettre d’accord sur le principe de la conclusion à un moment donné, d’un contrat de travail relatif à l’accueil d’un enfant.

Suite au contact pris le (indiquez la date) : …………………………………………………………....................................................

Entre

Mme/M (Nom et prénom du futur parent employeur) ………………………………………………………………………................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....................

Adresse (des parents)……………………………………………………………………………………...............................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....................

Téléphone : …………………………………… Fixe : ……………………………………………………… Port. :............................................

E-mail : ………………………………………………………………………………………………...........................................................................

Et

Mme/M (Nom et prénom), Assistant(e) Maternel(le) ………………………………………………….............................................

Adresse de l’Assistant(e) maternel(le)………………………………………………………………….....................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….....................

Téléphone : …………………………………… Fixe : ……………………………………………………… Port. :............................................

E-mail : ………………………………………………………………………………………………...........................................................................

Pour l’accueil de l’enfant (Nom et prénom) ……………………………………………………………

Il est convenu d’une promesse d’embauche avec signature de contrat à compter du (précisez la date)

……………………………………………………………………..……………………..............................................................................................

Sur les bases suivantes :- Durée mensuelle de l’accueil : …………………………………………………………………........................................................- Rémunération brute : ……………………………………………………………………………...........................................................

Nature de l’indemnité forfaitaire due en cas de non-respect de l’engagementSi l’une des parties décide de ne pas donner suite à cet accord de principe, elle versera à l’autre une indemnité forfaitaire compensatrice calculée sur la base d’1/2 mois de salaire brut par rapport au temps d’accueil prévu.

Fait à ………………………………………......................................., le ……………………………………........................................................

Signature du futur employeur Signature du futur salarié(Précédée de “lu et approuvé”) (Précédée de “lu et approuvé”)

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Notes

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Syndicat National Force Ouvrière des Services à la Personne

7, passage Tenaille - 75680 PARIS Cedex 14 - Tél : 01 40 52 85 10 E-mail : [email protected]

www.snfosap.fr | www.facebook.com/SN.FO.SAP

Tous les enfants sont différents, mais tous ont les mêmes besoins, être aimés et se développer physiquement et intellectuellement dans les meilleures conditions possibles. Cette responsabilité est celle de tous les parents conjointement avec les professionnel(le)s de la petite enfance que sont les assistant(e)s maternel(le)s.