ATelier 2 Denis Giguère.ppt

DES SERVICES DES SERVICES SÉCURITAIRES SÉCURITAIRES D’HYGIÈNE ET D’HYGIÈNE ET

SALUBRITÉSALUBRITÉ

Colloque San-TechColloque San-Tech Denis GiguèreDenis GiguèreSheraton LavalSheraton Laval Ministère de la SantéMinistère de la Santé18 avril 200718 avril 2007 et des Services sociauxet des Services sociaux

Gouvernement du QuébecGouvernement du Québec

22

THÈMES COUVERTSTHÈMES COUVERTS

Lignes directricesLignes directrices Guides de pratiqueGuides de pratique Mesures intérimaires face au Mesures intérimaires face au C. difficileC. difficile Ententes de gestionEntentes de gestion Constats des visitesConstats des visites Programme de formationProgramme de formation Programme de rechercheProgramme de recherche EnjeuxEnjeux

33

CONTEXTECONTEXTECONTEXTECONTEXTE

Études : recommandations du CINQ et rapport Études : recommandations du CINQ et rapport AucoinAucoin

Formation d’un groupe de travail représentatifFormation d’un groupe de travail représentatif InfectiologuesInfectiologues AMMIQ, AIPI et CHICA (infirmières en prévention)AMMIQ, AIPI et CHICA (infirmières en prévention) RSSBLESQ et autres responsables d’hygiène et RSSBLESQ et autres responsables d’hygiène et

salubritésalubrité MSSS : DGSP et DGCFÉMSSS : DGSP et DGCFÉ Agences : Montréal et MontérégieAgences : Montréal et Montérégie CSST (toxicologie), ASSTSASCSST (toxicologie), ASSTSAS

44

OBJECTIFS DU GROUPEOBJECTIFS DU GROUPEDE TRAVAILDE TRAVAIL

Production de deux documentsProduction de deux documents Des lignes directrices - orientation et Des lignes directrices - orientation et

priorisation (réalisé mai 2006)priorisation (réalisé mai 2006)

Un guide modulaire des pratiques et outils en Un guide modulaire des pratiques et outils en hygiène et salubrité (en production)hygiène et salubrité (en production)

Document intérimaire face au Document intérimaire face au C. difficileC. difficile(version 1 décembre 2006)(version 1 décembre 2006)

55

LIGNES DIRECTRICESLIGNES DIRECTRICES

Personnel viséPersonnel visé Direction généraleDirection générale Direction des soins infirmiersDirection des soins infirmiers Équipe de prévention et de contrôle des Équipe de prévention et de contrôle des

infectionsinfections Direction des services techniquesDirection des services techniques Équipe d’hygiène et salubritéÉquipe d’hygiène et salubrité

66

LIGNES DIRECTRICES (suite)LIGNES DIRECTRICES (suite)

77


Notions préalablesNotions préalables DifférenceDifférence

Nettoyage : eau + détergent + action manuelleNettoyage : eau + détergent + action manuelle Désinfection : détruire, action physique ou Désinfection : détruire, action physique ou

chimique – objets semi-critiques – 1 sur Kchimique – objets semi-critiques – 1 sur K Stérilisation : plus longue et plus complexe – Stérilisation : plus longue et plus complexe –

objets critiques – 1 sur Mobjets critiques – 1 sur M Environnement inanimé – rôle primordial Environnement inanimé – rôle primordial

des équipes d’hygiène et salubritédes équipes d’hygiène et salubrité

88


Consignes de base techniquesConsignes de base techniques Les souillures visibles, d’abordLes souillures visibles, d’abord Le nettoyage est essentiel à une Le nettoyage est essentiel à une

désinfectiondésinfection Les surfaces moins souillées vers les plus Les surfaces moins souillées vers les plus

souilléessouillées Attention particulière aux accessoires à Attention particulière aux accessoires à

proximité des patientsproximité des patients La vaporisation à éviterLa vaporisation à éviter

99

LIGNES DIRECTRICES (suite)LIGNES DIRECTRICES (suite)Analyse des besoins selon les risquesAnalyse des besoins selon les risques

Trois questions-clésTrois questions-clés Le patient-source est-il porteur ou confirmé Le patient-source est-il porteur ou confirmé

d’un pathogène désigné d’un pathogène désigné ETET l’exposition de l’exposition de l’environnement est-elle significative ?l’environnement est-elle significative ?

Les activités fonctionnelles du secteur Les activités fonctionnelles du secteur représentent-elles un risque de transmission représentent-elles un risque de transmission par l’environnement ?par l’environnement ?

L’achalandage et l’intensité de contact dans L’achalandage et l’intensité de contact dans le secteur évalué ajoutent-ils un risque de le secteur évalué ajoutent-ils un risque de transmission environnementale ?transmission environnementale ?

1010


Intensités de contactIntensités de contact 2 intensités de contact de surface ou matériel 2 intensités de contact de surface ou matériel

par le patient ou de liquides biologiquespar le patient ou de liquides biologiques Risque élevé de contact : Risque élevé de contact : high touchhigh touch

• un mètre autour du patient, lavabo, robinetterie, toilette, un mètre autour du patient, lavabo, robinetterie, toilette, poignées de portepoignées de porte

• fréquence de procédure plus importante que le low touchfréquence de procédure plus importante que le low touch Risque faible de contact : Risque faible de contact : low touchlow touch

• les parties en hauteur, le plancherles parties en hauteur, le plancher• par contre, avec le temps, le risque devient cumulatif et par contre, avec le temps, le risque devient cumulatif et

donc significatif comme le high touchdonc significatif comme le high touch

1111

LIGNES DIRECTRICES (suite)LIGNES DIRECTRICES (suite)Résultat de l’analyse des besoinsRésultat de l’analyse des besoinsTout secteur nécessite des interventionsTout secteur nécessite des interventions PrioritairePrioritaire (high touch) avec sa fréquence (high touch) avec sa fréquence

donnéedonnée ComplémentaireComplémentaire (low touch) avec sa (low touch) avec sa

fréquence différentefréquence différente SporicideSporicide si nécessaire au besoin et au si nécessaire au besoin et au

départ du patient avec départ du patient avec C. difficileC. difficileAide à orienter ou prioriser les ressources enAide à orienter ou prioriser les ressources enhygiène et salubrité (gestion efficace)hygiène et salubrité (gestion efficace)

1212

LIGNES DIRECTRICES (suite)LIGNES DIRECTRICES (suite)Schéma d’analyse

1313

LIGNES DIRECTRICES (suite)LIGNES DIRECTRICES (suite)Éléments de gestionÉléments de gestion Rôle et implication du service d’hygiène et Rôle et implication du service d’hygiène et

salubritésalubrité Représentation et concertation avec le comité de Représentation et concertation avec le comité de

préventionprévention Répartition des tâches et responsabilitésRépartition des tâches et responsabilités

Désignation d’un responsable du risque Désignation d’un responsable du risque environnementalenvironnemental

Élimination des zones grisesÉlimination des zones grises Procédures écrites et diffuséesProcédures écrites et diffusées

Calendrier d’entretienCalendrier d’entretien Selon l’analyse des besoinsSelon l’analyse des besoins Registre pour planification et suiviRegistre pour planification et suivi

1414


Éléments de gestion (suite)Éléments de gestion (suite) Nettoyage et désinfection des équipements Nettoyage et désinfection des équipements

médicauxmédicaux Préoccupation particulière : fréquence des Préoccupation particulière : fréquence des

toucherstouchers Information du manufacturier sur les méthodesInformation du manufacturier sur les méthodes

FormationFormation En cours d’emploiEn cours d’emploi Professionnelle de base Professionnelle de base

Évaluation de la qualitéÉvaluation de la qualité Vérification et contrôle de la qualité des activitésVérification et contrôle de la qualité des activités Appui de la direction de l’établissementAppui de la direction de l’établissement

1515


RecommandationsRecommandations Ressources humainesRessources humaines

Couverture des activités essentielles 24/7Couverture des activités essentielles 24/7 Consultation des responsables en hygiène Consultation des responsables en hygiène

et salubrité pour les dossiers d’hygiène et salubrité pour les dossiers d’hygiène environnementaleenvironnementale

Formation reconnue et encadrement idéalFormation reconnue et encadrement idéal

1616


Recommandations (suite)Recommandations (suite) Ressources matérielles et immobilièresRessources matérielles et immobilières

Prise en compte de l’entretien dans le Prise en compte de l’entretien dans le choix de matériaux, équipement ou choix de matériaux, équipement ou mobiliermobilier

Maintien de l’intégrité des surfacesMaintien de l’intégrité des surfaces Équipements performants et en quantité Équipements performants et en quantité

suffisantesuffisante

1717

GUIDESGUIDES Guide des pratiquesGuide des pratiques

Clientèle cible – équipes d’hygiène et Clientèle cible – équipes d’hygiène et salubritésalubrité

Guide évolutif, schématiqueGuide évolutif, schématique Sous-groupes de travail élargisSous-groupes de travail élargis Premiers thèmes retenusPremiers thèmes retenus

• désinfectantsdésinfectants• zones griseszones grises• techniques et outils de travailtechniques et outils de travail• attitudes et comportementsattitudes et comportements

1818

GUIDES (suite)GUIDES (suite)

Guide sur les désinfectantsGuide sur les désinfectants La désinfection et les désinfectants (notion de La désinfection et les désinfectants (notion de

base : types de désinfectants, base : types de désinfectants, caractéristiques, action reconnue, conditions caractéristiques, action reconnue, conditions d’utilisation, limites et critères de choixd’utilisation, limites et critères de choix

Stratégies d’utilisation des désinfectantsStratégies d’utilisation des désinfectants

1919


Groupe de travail sur les désinfectantsGroupe de travail sur les désinfectants M. Yvan Castonguay, CSSS Laval, responsableM. Yvan Castonguay, CSSS Laval, responsable Dr Richard Marchand, ICMDr Richard Marchand, ICM Mme Sylvie Bédard, ASSTSASMme Sylvie Bédard, ASSTSAS Mme Johanne Dumont, Répertoire toxicologique CSSTMme Johanne Dumont, Répertoire toxicologique CSST M. Roger Bernier, CSSS Bordeaux-CartiervilleM. Roger Bernier, CSSS Bordeaux-Cartierville Mme Nathalie Dupuis, CHUMMme Nathalie Dupuis, CHUM Dr Gilbert Pichette, HSCMDr Gilbert Pichette, HSCM M. Michel Paillé, CHRTRM. Michel Paillé, CHRTR M. Richard Massicotte, PhD environnementM. Richard Massicotte, PhD environnement Mme Chantal Soucy, ICPI, ICMMme Chantal Soucy, ICPI, ICM Mme Frederica Gaspard, ICPI, CUSMMme Frederica Gaspard, ICPI, CUSM Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe principal HSMme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe principal HS

2020


Guide sur les zones grisesGuide sur les zones grises Identifier les familles d’équipements médicaux Identifier les familles d’équipements médicaux

et autres accessoires à entreteniret autres accessoires à entretenir Identifier les zones de responsabilités mal Identifier les zones de responsabilités mal

définiesdéfinies Proposer des critères de répartition de Proposer des critères de répartition de

responsabilité d’entretien de ces équipementsresponsabilité d’entretien de ces équipements

2121

GUIDES (suite)GUIDES (suite) Groupe de travail sur les zones grises Groupe de travail sur les zones grises

M. Bruno Dubreuil, CSSS Sud de Lanaudière, M. Bruno Dubreuil, CSSS Sud de Lanaudière, responsableresponsable

M. Gilles Ferland, GBM de la MontérégieM. Gilles Ferland, GBM de la Montérégie M. Michel Bilodeau, CHU Ste-JustineM. Michel Bilodeau, CHU Ste-Justine Mme Sylvie Boudreau, CHUMMme Sylvie Boudreau, CHUM M. André Desrosiers, Hôpital DouglasM. André Desrosiers, Hôpital Douglas M. Richard Gagnon, CSSS Sud-Ouest-VerdunM. Richard Gagnon, CSSS Sud-Ouest-Verdun Mme Ginette Hébert, IPCI, CUSMMme Ginette Hébert, IPCI, CUSM M. Denis Lavoie, CHUQM. Denis Lavoie, CHUQ M. Christian Lorange, Hôpital Jean-TalonM. Christian Lorange, Hôpital Jean-Talon Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe

principal HSprincipal HS M. Paul Trahan, ASSSMM. Paul Trahan, ASSSM

2222


Guide sur les techniques et outils de Guide sur les techniques et outils de travailtravail Présentation normalisée des techniques et Présentation normalisée des techniques et

outils de travail selon les types de locauxoutils de travail selon les types de locaux Présentation normalisée des détergents Présentation normalisée des détergents

utilisés dans le réseauutilisés dans le réseau

2323


Groupe de travail sur les techniques et outils de Groupe de travail sur les techniques et outils de travailtravail M. Marc Gobeil, HDL, responsableM. Marc Gobeil, HDL, responsable M. Marius Berger, CSSS Jardins-RoussillonM. Marius Berger, CSSS Jardins-Roussillon M. Mike Penney, Hôpital LavalM. Mike Penney, Hôpital Laval Mme Sylvie Goulet, ICPI, CHUMMme Sylvie Goulet, ICPI, CHUM Mme Sylvie Bédard, ASSTSASMme Sylvie Bédard, ASSTSAS M. Michel Paillé, CHRTRM. Michel Paillé, CHRTR M. Marc Thibault, CHRGM. Marc Thibault, CHRG Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe

principal HSprincipal HS

2424

GUIDES (suite)GUIDES (suite) Guide sur les attitudes et comportementsGuide sur les attitudes et comportements

Reconnaître l’importance de l’hygiène et de la Reconnaître l’importance de l’hygiène et de la salubrité salubrité en généralen général dans un établissement de dans un établissement de soinssoins

Reconnaître le rôle spécifique du personnel Reconnaître le rôle spécifique du personnel HS dans l’établissement en rapport avec la HS dans l’établissement en rapport avec la prévention des infections et le maintien d’un prévention des infections et le maintien d’un environnement sûr pour les patientsenvironnement sûr pour les patients

Identifier les attitudes et comportements à Identifier les attitudes et comportements à adopter visant à assurer un milieu le plus sûr adopter visant à assurer un milieu le plus sûr possible en regard de la prévention des possible en regard de la prévention des infectionsinfections

2525

GUIDES (suite)GUIDES (suite) Groupe de travail sur les attitudes et Groupe de travail sur les attitudes et

comportementscomportements M. Marius Berger, CSSS Jardins-RoussillonM. Marius Berger, CSSS Jardins-Roussillon M. Yvan Castonguay, CSSS LavalM. Yvan Castonguay, CSSS Laval M. Marc Gobeil, Hôtel-Dieu de LévisM. Marc Gobeil, Hôtel-Dieu de Lévis Mme Renée Julien, ASSTSASMme Renée Julien, ASSTSAS M. Jean Scherrer, CSSS Montmagny-L’IsletM. Jean Scherrer, CSSS Montmagny-L’Islet Mme Diane Poitras, Hôpital Marie-ClaracMme Diane Poitras, Hôpital Marie-Clarac Mme Manon Dinel, ICPI, CSSS Deux-Montagnes et Mme Manon Dinel, ICPI, CSSS Deux-Montagnes et

Sud de MirabelSud de Mirabel Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe de Mme Danielle Sicotte, accompagnatrice du groupe de

travail HStravail HS

2626


Guide sur l’assurance qualitéGuide sur l’assurance qualité Prochain guide à développerProchain guide à développer

2727

MESURES INTÉRIMAIRES FACE MESURES INTÉRIMAIRES FACE AU AU C. DIFFICILEC. DIFFICILE

Crise des éclosions de Crise des éclosions de C. difficileC. difficile automne 2006 automne 2006 Pratiques diverses en HSPratiques diverses en HS Questionnaire de la santé publique et Questionnaire de la santé publique et

préparation des visitespréparation des visites Développement des mesures intérimairesDéveloppement des mesures intérimaires

Par le groupe de travailPar le groupe de travail Accepté par Dre Marie Gourdeau, présidente du Accepté par Dre Marie Gourdeau, présidente du

CINQ, Dr Horacio Arruda et Dr Alain PoirierCINQ, Dr Horacio Arruda et Dr Alain Poirier Lancé le 21 décembre 2006Lancé le 21 décembre 2006

2828

MESURES INTÉRIMAIRESMESURES INTÉRIMAIRES C. DIFFICILEC. DIFFICILE (suite) (suite)

Énoncé de préalables, de considérations et de Énoncé de préalables, de considérations et de procédures générales (équipe 24/7, temps procédures générales (équipe 24/7, temps nécessaire, ne rien sortir si pas nettoyé et nécessaire, ne rien sortir si pas nettoyé et désinfecté, matériel dédié)désinfecté, matériel dédié)

Procédures spécifiquesProcédures spécifiques Désinfection terminaleDésinfection terminale

• Lit en chambre privéeLit en chambre privée• Lit d’isolement en cohorteLit d’isolement en cohorte• Lit dans une chambre partagée avec patients Lit dans une chambre partagée avec patients

asymptomatiquesasymptomatiques Entretien quotidien d’une chambre d’isolementEntretien quotidien d’une chambre d’isolement

2929

MESURES INTÉRIMAIRESMESURES INTÉRIMAIRESC. DIFFICILEC. DIFFICILE (suite) (suite)

Recommandation d’un désinfectantRecommandation d’un désinfectant Une partie d’eau de javel à 5 % dans 9 parties d’eau Une partie d’eau de javel à 5 % dans 9 parties d’eau

5 000 ppm5 000 ppm Seule avec recommandation documentée (littérature)Seule avec recommandation documentée (littérature)

Introduction de 3 étapes pour la désinfection Introduction de 3 étapes pour la désinfection terminaleterminale NettoyageNettoyage RinçageRinçage DésinfectionDésinfection

Surfaces high et low touch

3030

MESURES INTÉRIMAIRESMESURES INTÉRIMAIRESC. DIFFICILEC. DIFFICILE (suite) (suite)

Rinçage = contrôle de qualité et Rinçage = contrôle de qualité et assurance de l’activation du désinfectantassurance de l’activation du désinfectant

Critiques et commentairesCritiques et commentaires Version révisée en préparationVersion révisée en préparation

3131

ENTENTES DE GESTIONENTENTES DE GESTION

Introduction d’un indicateur aux ententes Introduction d’un indicateur aux ententes de gestion 2007-2008de gestion 2007-2008

Regroupé avec celles sur la prévention Regroupé avec celles sur la prévention des infectionsdes infections

Ciblé une recommandation englobante Ciblé une recommandation englobante des lignes directricesdes lignes directrices

Avec suiviAvec suivi Par installation, CHSGS et CHSLDPar installation, CHSGS et CHSLD Aux périodes 7, 11 et 13Aux périodes 7, 11 et 13

3232

ENTENTES DE GESTION (suite)ENTENTES DE GESTION (suite)

IndicateurIndicateur Degré d’application de l’identification des Degré d’application de l’identification des

entités responsables de l’entretien de tous les entités responsables de l’entretien de tous les objets ou surfaces qui risquent d’être en objets ou surfaces qui risquent d’être en contact direct ou indirect avec le patient et de contact direct ou indirect avec le patient et de leur catégorisation « high touch ou low leur catégorisation « high touch ou low touch »touch »

3333


Selon 5 étapes et 3 niveauxSelon 5 étapes et 3 niveaux

Principales étape de réalisation des lignes directrices

Non réalisé En voie de réalisation Totalement réalisé

Répertoire des surfaces Oui/Non Oui/Non Oui/Non

Catégorisation des surfaces(Low et high touch)

Oui/Non Oui/Non Oui/Non

Accord de principe de l’entité responsable de la production et de la désignation


Accord de principe au c/a de l’établissement de la production et de la désignation


Désignation des entités responsables Oui/Non Oui/Non Oui/Non

3434


Entrée des réponses – GESTREDEntrée des réponses – GESTRED Validation – par les agencesValidation – par les agences Compilation – par le MinistèreCompilation – par le Ministère

Par type d’établissementPar type d’établissement Par établissementPar établissement Par agencePar agence

3535

CONSTATS DES VISITESCONSTATS DES VISITES

Lignes directrices : application inégaleLignes directrices : application inégale Reconnaissance inégale d’expertise, Reconnaissance inégale d’expertise,

présence au CPCI non assurée partoutprésence au CPCI non assurée partout Partage d’information à améliorer pour Partage d’information à améliorer pour

l’organisation du travaill’organisation du travail Concertation des orientations et Concertation des orientations et

interventions PCI, HS et soins pas interventions PCI, HS et soins pas toujours assuréetoujours assurée

3636

CONSTATS DES VISITES CONSTATS DES VISITES (suite)(suite)

Personnel HS : nombre Personnel HS : nombre ±± suffisant suffisant Présence assurée par liste de rappelPrésence assurée par liste de rappel Problème de rétentionProblème de rétention

Personnel d’encadrement : disponibilité Personnel d’encadrement : disponibilité restreinte par cumul de tâches, manque restreinte par cumul de tâches, manque de soutien administratif et techniquede soutien administratif et technique

3737


Manque de suiviManque de suivi Sur la formation acquise par le personnelSur la formation acquise par le personnel De la qualité des interventions (contrôle)De la qualité des interventions (contrôle)

Manque d’équipements spécialisés Manque d’équipements spécialisés (désinfection) : certains établissements(désinfection) : certains établissements

Équipements généraux à remplacer : dans Équipements généraux à remplacer : dans certains établissementscertains établissements

3838


Responsabilité d’entretien d’équipements Responsabilité d’entretien d’équipements spécialisés pas toujours claire (zones spécialisés pas toujours claire (zones grises)grises)

Produits désinfectants et concentrations Produits désinfectants et concentrations non uniformes utilisés contre le non uniformes utilisés contre le C. difficileC. difficile

3939

PROGRAMME DE FORMATIONPROGRAMME DE FORMATION 2 recommandations des lignes directrices2 recommandations des lignes directrices

Mise à niveau des compétences du personnelMise à niveau des compétences du personnel Développement d’un cours en HS de niveau Développement d’un cours en HS de niveau

DEPDEP Mise à niveau des compétencesMise à niveau des compétences

Programme en 4 livraisonsProgramme en 4 livraisons• devis de formation (complété)devis de formation (complété)• conception du matériel par un fournisseurconception du matériel par un fournisseur• diffusion de la formationdiffusion de la formation• évaluation et mise à jourévaluation et mise à jour

4040

PROGRAMME DE FORMATION PROGRAMME DE FORMATION (suite)(suite)

Compétences viséesCompétences visées• rôle et responsabilités à l’intérieur de rôle et responsabilités à l’intérieur de

l’établissementl’établissement• mesures de prévention des infectionsmesures de prévention des infections• risques reliés aux matières résiduellesrisques reliés aux matières résiduelles• techniques et méthodes de travailtechniques et méthodes de travail

MoyensMoyens• formateursformateurs• vidéovidéo

4141

PROGRAMME DE FORMATION PROGRAMME DE FORMATION (suite)(suite)

Suites sur les compétencesSuites sur les compétences• compléter ce devis à partir des guidescompléter ce devis à partir des guides

Développement d’un cours en HSDéveloppement d’un cours en HS Un cours dans le système d’éducationUn cours dans le système d’éducation Niveau DEP (diplôme d’études Niveau DEP (diplôme d’études

professionnelles)professionnelles) 11erer contact contact refus refus Rencontre demandéeRencontre demandée

4242

PROGRAMME DE RECHERCHEPROGRAMME DE RECHERCHE

Constatation : variété de produits sur le marché, Constatation : variété de produits sur le marché, aucune étude d’efficacité indépendante aucune étude d’efficacité indépendante disponibledisponible

Discussions du Dr Gilbert Pichette avec Discussions du Dr Gilbert Pichette avec Université de Montréal et HSCUniversité de Montréal et HSC

Autorisation d’une première phaseAutorisation d’une première phase Vérification « in vitro » des effets des principales Vérification « in vitro » des effets des principales

classes de produits de désinfectionclasses de produits de désinfection Résultats préliminaires en janvierRésultats préliminaires en janvier

• très grande variance selon les conditionstrès grande variance selon les conditions

4343

PROGRAMME DE RECHERCHE PROGRAMME DE RECHERCHE (suite)(suite)

Phase II en attente d’autorisationPhase II en attente d’autorisation Vérification « in situ »Vérification « in situ » Avec Agriculture CanadaAvec Agriculture Canada Résultats Résultats fin 2008 fin 2008

4444

ENJEUX EN HYGIÈNEENJEUX EN HYGIÈNEET SALUBRITÉET SALUBRITÉ

Statut et reconnaissance de l’expertise, de Statut et reconnaissance de l’expertise, de la responsabilité et de l’autonomie HSla responsabilité et de l’autonomie HS

Présence en tout temps de personnel Présence en tout temps de personnel formé suffisantformé suffisant

Révision et rétention des effectifs HSRévision et rétention des effectifs HS Révision des collaborations, procédures, Révision des collaborations, procédures,

interventions en fonction de la gestion des interventions en fonction de la gestion des risques d’infections nosocomialesrisques d’infections nosocomiales

4545

ENJEUX (suite)ENJEUX (suite)

Clarification des responsabilités d’intervention Clarification des responsabilités d’intervention d’entretien pour tout équipement et matériel de d’entretien pour tout équipement et matériel de l’établissementl’établissement

Mise en place d’outils d’information pour la Mise en place d’outils d’information pour la planification et l’organisation du travailplanification et l’organisation du travail

Allocation d’équipement et accessoires de Allocation d’équipement et accessoires de qualité et en quantité suffisantequalité et en quantité suffisante

Mécanisme d’échange et de soutien régional en Mécanisme d’échange et de soutien régional en HSHS

Plus de normalisation dans la pratique et les Plus de normalisation dans la pratique et les outilsoutils

4646

MERCI !MERCI !

Documents

ATelier 2 Denis Giguère.ppt