AUTONOMIE, CONFIANCE, AUTHENTICITÉ RELATIONNELLE… · 2015. 1. 7. · professeur émérite de l’Université Lyon II (voir le diaporama joint) « PEUT-ON FORMER A L’AUTONOMIE

AUTONOMIE, CONFIANCE, AUTHENTICITÉ RELATIONNELLE…

VERS UNE PÉDAGOGIE DES ATTITUDES PROFESSIONNELLES

4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse

INTRODUCTION À LA JOURNÉE

Michel Develay, docteur en didactique des disciplines,

professeur émérite de l’Université Lyon II

(voir le diaporama joint)

« PEUT-ON FORMER A L’AUTONOMIE ? »

Catherine Piguet, docteure en santé publique

et en sciences de l’éducation, professeure agrégée

à la Haute école de santé La Source

(voir le diaporama joint)


« QUELLES MÉTHODES POUR QUELLES ATTITUDES ? »

Nadège Bousquet, Centres de ressources documentaires

Coralie Frégonèse, Ecole de Sages-femmes

Patrick Viollet, directeur des soins, consultant en pédagogie et formation

CHU de Toulouse


Développer

des attitudes

Peut-on ?

Doit-on ?

Comment peut-on ?

« L’EXISTANT »

Coralie Frégonèse,

sage-femme enseignante


4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse 4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse

L’existant

Tableau issu de l’ouvrage « Méthodes pédagogiques pour développer la compétence »


L’existant

Tableau issu de l’ouvrage « Méthodes pédagogiques pour développer la compétence »

Contrôler ses émotions 3/3 2/3 3/3 3/3

4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de

Toulouse

Installer la confiance 6

Adhérer sciemment 6

Des attitudes

aux méthodes

Élargir le cadre de perception 14

Maîtriser les transactions 11

Faire preuve de réflexivité 9

Faire preuve d’un sentiment d’efficacité 4

S’actualiser 3

Agir avec aisance 2

Assumer ses responsabilités 5

Travailler en équipe 5

Contrôler ses émotions 5

Négocier 5

Affecter un sens 7

Accepter les jugements 7

Informer l’usager 7


Simulation en salle de TP

Jeux de rôle

Ateliers d’écriture

Méthode des stations

10

8

11

9

Commande réciproque

Conférence de méthode

Technique de Pigors

Débatteurs assistés

Mots-clés

Portfolio

Q Sort

Représentations préalables à la formation

Représentations par choix d’images

QCM avec indice de certitude

Exercice de la NASA

Fenêtre de Johari

Étude de cas

Méthodes de présentation

Brainstorming

Synergomètre

2 à 3

4 à 5

Des méthodes

aux attitudes

1 12 Le Blason


Affecter un sens

Accepter les jugements Adhérer sciemment

Assumer ses responsabilités

Travailler en équipe Contrôler ses émotions

Négocier

Attitudes développées grâce

à la méthode du blason

Élargir le cadre de perception

Maîtriser les transactions

Faire preuve de réflexivité

Faire preuve d’un sentiment d’efficacité

S’actualiser

Installer la confiance

Agir avec aisance

Informer l’usager


La méthode du blason

« Imaginez qu’au lieu d’être un étudiant partant en quête de son diplôme, vous

soyez un chevalier partant à l’assaut d’une citadelle, que feriez-vous figurer sur

votre blason ? »


Blasons d’IBODE


Blasons d’IBODE


réalités virtuelles basées sur des interfaces-écran

patients simulés

simulateurs procéduraux

simulateurs hybrides

simulateurs haute-fidélité à pleine échelle

simulateurs tactiles

Le rôle et les limites de la simulation

dans le développement des attitudes P. Viollet


Une démarche différente

4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse Edvard Munch

L’émotion au cœur de la formation


« DÉVELOPPER L’EMPATHIE À TRAVERS L’ART

EN FORMATION SANITAIRE ET SOCIALE

Une approche pluri-professionnelle »

Nadège Bousquet, chargée de coordination

des centres de documentation


L’empathie, l’art et les acteurs didactiques

Un bref état de « l’art »

Quel intérêt de coopérer dans le développement de l’empathie ?

Une problématique : la culture objectivée ou la culture illustrée ?

De multiples approches pour un objectif


Un principe didactique simple peut sous-tendre le projet

Je ressens

ce que

j’entends

Je ressens

ce que

je vois

Je ressens

ce que

je bouge

Musique,

opéra,

chanson,

poésie, …

Cinéma,

peinture,

lecture,

photographie, …

Danse,

mime,

théâtre,

clown, …

Apollinaire

« The Knick »

Hammershøi

Barberousse

Slava’s Snowshow


Qui fait quoi ?

• Son expertise

• Ses objectifs

• Son intervention

• Sa fonction

• Ses objectifs

• Son intervention

• Ses expériences

• Son intérêt

• Sa participation

• Présent / absent

• Son projet

• Son époque

L’artiste L’étudiant

Le médiateur

Le formateur

&

le documentaliste


Les formes de l’intervention

L’atelier

Le club

Pratique artistique

Exercice technique

Pratique réceptrice

Exercice analytique


Les méthodes applicables

Comment ?

Les méthodes

pédagogiques pour

développer la

compétence

Construire la compétence

par l’analyse des pratiques

professionnelles

Méthodes d’expression du ressenti à partir de supports artistiques


Pour conclure

L’empathie et bien d’autres attitudes encore…

La question de l’usage de l’art

Art comme représentation du monde Exercice de formulation

de ses propres représentations

Développer l’empathie à travers l’art en formation sanitaire et sociale

L’atelier Le club


De l’application des méthodes pédagogiques

à la mesure de leurs effets


« UNE RECHERCHE SUR LE JEU DE RÔLE

EN SOUS-GROUPES D’ÉTUDIANTS »

Claudine Giordano, cadre de santé formateur

IFSI Rangueil, CHU de Toulouse


• Introduction, contexte de l’étude

• Problématique

• La méthode du jeu de rôle

• Les trois aspects du jeu de rôle dans le développement des attitudes

• Le jeu de rôle en sous-groupes d’étudiants dans le cadre de l’expérience

• Questionnaire/ Résultats

• Conclusion

Plan de l’intervention


Introduction, contexte de l’étude

Contexte

Missions des référents pédagogiques :

∙ Développer la recherche pédagogique au CHU

∙ Cultiver l’excellence des pratiques pédagogiques


Le jeu de rôle en grand groupe n’est pas apprécié par les étudiants

Recherche documentaire :

∙ Le jeu de rôle cf JL Moreno

∙ Recension des écrits : le jeu de rôle

est considéré comme une méthode

efficace, mais actuellement non évaluée

Question :

Quels sont les effets du jeu de rôle en sous-groupes d’étudiants

sur le développement des attitudes ?

Problématique


VIDEOSCOPÉS

NIVEAU 1 ET NIVEAU 2

EN SOUS-GROUPES D’ÉTUDIANTS

NIVEAU 1 ET NIVEAU 2

Cible le développement de techniques

relationnelles

Cible le développement des attitudes

La méthode du jeu de rôle


Le jeu de rôle vidéoscopé est filmé

en dehors du groupe, et exploité

avec l’accord des acteurs.

Le formateur en maîtrise le scénario.



En sous-groupes d’étudiants

Les étudiants assurent à chaque jeu de

rôle, à partir d’un scénario différent, un

rôle différent : personne soignante,

personne soignée, puis observateur.

Le formateur effectue des saisies pendant les jeux de rôle.



A Rôle client

B Rôle professionnel

C Rôle observateur

Elève 1

Elève 2

Elève 3

SCÉNARIO 1

La méthode du jeu de rôle en trois sous-groupes d’étudiants


A Rôle client


C Rôle observateur

Elève 1

Elève 2

Elève 3

SCÉNARIO 2



A Rôle client


C Rôle observateur

Elève 1

Elève 2

Elève 3

SCÉNARIO 3



SCÉNARIO SITUATION 1

PERSONNE SOIGNÉE

M. P., 88 ans, est emmené par le SAMU à l’USIC pour prise en charge d’un infarctus du

myocarde. Il est triste et il pleure. Sa conjointe a été institutionnalisée pour une

démence neurologique de type Alzheimer. Il n’a pas pu l’accompagner car lui-même

était hospitalisé. Il veut retourner à son domicile. Il refuse de coopérer et "veut

seulement partir". Sa conjointe lui manque. Il est fatigué et n’a plus d’espoir.

SOIGNANT(E)

Doit assurer la prise en charge d’une personne emmenée par le SAMU à l’USIC pour

prise en charge d’un infarctus du myocarde. La personne soignée est triste et veut partir.



La population

Deux groupes de 24 étudiants en soins infirmiers de 2ème année, dans le

cadre de l’UE Soins relationnels

L’outil

Questionnaire 8 questions se référant aux attributs de la compétence

professionnelle

Le lieu

Les IFSI du CHU de Toulouse et du CH Gérard Marchant

Jeu de rôle en sous-groupes d’étudiants - La recherche


Déroulement de l’enquête

Enquête effectuée un an après l’application du jeu de rôle en sous-

groupes d’étudiants ciblé sur le développement des techniques de

communication et des attitudes professionnelles.

Contexte de l’application de la méthode

Le jeu de rôle vidéoscopé préalable n’étant pas possible, le jeu de rôle

en sous-groupes d’étudiants a été choisi directement et précédé d’une

démonstration du formateur.

Jeu de rôle en sous-groupes d’étudiants - La recherche


Questionnaire

Questionnaire portant sur les critères de la grille d’analyse et

d’évaluation des compétences professionnelles.

6 questions fermées et 2 questions ouvertes.

Questionnaire / Résultats


Résultats de l’enquête

ÉVALUATION DE LA MÉTHODE

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

insatisfaisante

peu satisfaisante

satisfaisante

très satisfaisante

0%

6,52%

78,26%

15,22%



0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

EMPATHIE

CONGRUENCE

ECOUTE ACTIVE

FEED BACK

REPONSE ADAPTEE

6,52%

6,52%

28,26%

21,73%

2,17%

65,21%

71,74%

56,52%

58,69%

78,26%

26,08%

19,56%

13,04%

17,39%

19,56%

2,17%

2,17%

2,17%

2,17%

0%

non pas du tout

plutôt non

plutôt oui

oui sans aucun doute


LES CAPACITÉS DÉVELOPPÉES


0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

oui

non

je ne m'en souviens plus

52,17%

4,35%

43,48%


ENSEIGNEMENTS PRATIQUES DÉDUITS


0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

jamais

rarement

de temps en temps

souvent

4,34%

23,91%

60,87%

10,87%


BÉNÉFICES RÉINVESTIS


0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%

oui

non

sans opinion

50%

17,39%

32,61%


JEU DE RÔLE RENOUVELÉ


Points à améliorer

∙ Proposer l’auto-évaluation de l’acteur

infirmier

∙ Le contexte est bruyant

∙ Encadrement trop souple du formateur

Points à retenir

∙ Enrichissant

∙ Le groupe restreint est plus efficace

∙ Permet un travail d’analyse, de corriger

les erreurs

∙ Est un bon entraînement

∙ Situation difficile mais reproduisant un vrai

contexte de soins

Commentaires des étudiants (questions ouvertes)


Conclusion

• Le fait d’avoir vécu le jeu de rôle est plus bénéfique que

l’enseignement théorique.

• Le jeu de rôle permet de renforcer la confiance de l’étudiant dans

ses propres connaissances et attitudes.


Bibliographie

Ancelin Schutzenberger Anne, Séminaire « Formation permanente en sciences humaines » : Le jeu de rôle - connaissance du problème, ESF,

2ème édition, 1986

Beau Dominique, La boîte à outils du formateur, Editions d’organisation, 4ème édition, 2002

Courau Sophie, Jeux et Jeux de rôle en formation, ESF, 2006

Courau Sophie, Les outils d’excellence du formateur, ESF, 1993

Dictionnaire étymologique, Librairie Larousse,1981

Groupe de travail « Fonctionnement pédagogique de la cartoucherie », octobre 2014

Jeux de rôle : http://ofep.inpes.fr/activites Consulté le 06/01/2015

Viollet Patrick (sous la direction de), Méthodes pour développer la compétence, De Boeck, 2011

Zomer Y., D’Ivernois JF, Technique de Vidéo Simulation, Département de pédagogie des Sciences de la santé, UFR de médecine de Bobigny, 1988

http://ofep.inpes.fr/activites

http://ofep.inpes.fr/activites

Programme de l’après-midi

« Carl Rogers, psycho-pathologue et théoricien de la formation », René Daval

« Le développement des attitudes en stage : Enseignement clinique et tutorat »,

Marie-Hélène Lopez, Pascale Mendez

Synthèse des interventions, Michel Develay

Clôture de la journée

« CARL ROGERS, PSYCHO-PATHOLOGUE

ET THÉORICIEN DE LA FORMATION »

René Daval, professeur de philosophie,

Université de Reims


4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse 4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse 4ème journée de didactique des formations sanitaires et sociales du CHU de Toulouse Ron Mueck

« LE DÉVELOPPEMENT DES ATTITUDES EN STAGE :

ENSEIGNEMENT CLINIQUE ET TUTORAT »

Marie-Hélène Lopez, Pascale Mendez,

cadres de santé formateurs, IFSI Rangueil, CHU de Toulouse


Introduction

Le stage dans la formation par l’alternance

La formation clinique

Place du stage dans le développement des attitudes de l’étudiant

Place de l’enseignement clinique dans le développement des attitudes de l’étudiant

Les acteurs principaux dans le développement des attitudes de l’étudiant

Place du tuteur dans le développement des attitudes de l’étudiant

Place du formateur dans l’enseignement clinique et le développement des attitudes

Collaboration formateur/tuteur dans le développement des attitudes de l’étudiant

Conclusion

Plan de l’intervention



La formation par l’alternance,

une affaire de temps et non de lieux


ALTERNANCE

INTÉGRATIVE


ÉCOLE

Temps de confrontation

encadré avec des situations

de formation

STAGE

Temps de confrontation

encadré avec des situations

de production

TEMPS DE TRAVAIL

PERSONNEL

prescrit ou non

TEMPS DE

DÉVELOPPEMENT

D’UNE POSTURE

RÉFLEXIVE

TEMPS D’AUTO

FORMATION

La formation clinique

Chicotot


Place du stage dans le développement

des attitudes de l’étudiant

un vrai patient ou client

+

des vrais professionnels en exercice

+

des situations vécues en direct

+

un vrai environnement professionnel


LA PERSONNE LES ATTITUDES LES COMPORTEMENTS LE CONTEXTE

Se manifestent Normes et structures sociales

Personnalité

Valeurs

Croyances

Histoire personnelle

influence

Partie cachée Partie publique

Pression sociale

Entourage Usages Normes

Coutumes Contraintes

économiques, sociales...


Place de l’enseignement clinique

dans le développement des attitudes de l’étudiant


Les acteurs principaux

dans le développement des attitudes de l’étudiant


ÉTUDIANT

APPRENDRE PAR LA SITUATION

Apprentissage en contexte

• Propose des situations apprenantes

• Explique

• Montre

• Fait avec

• Fait faire

• Assure le suivi

• Evalue la progression

APPRENDRE

GRÂCE AU SEP

• Adopte des attitudes

professionnelles communes

• Développe une relation de

confiance

APPRENDRE DE LA SITUATION

Déclencheur de la réflexivité

• Mesure l’écart / niveau de l’étudiant

• Garantit l’adéquation aux bonnes pratiques

• Assure le lien entre les connaissances acquises et l’action

• Aide l’étudiant à expliciter

• Donne du sens aux situations vécues

• Favorise le transfert

• Questionne l’étudiant sur son mode de fonctionnement

TUTEUR FORMATEUR

• Approche de l’identité professionnelle

• Intégration des connaissances construites

• Acquisition de nouvelles connaissances

E N S E I G N E M E N T

C L I N I Q U E

S

T

A

G

E


En synthèse

FORMATEUR

ET TUTEUR

Relation de confiance

Personne crédible

EN EC

De la situation

De l’action

EN STAGE

Par la situation

Par l’action

TUTEUR

Agit/montre

Explique

Fait faire

Développement des attitudes de l’étudiant

FORMATEUR

Fait expliciter à l’ESI

Garantit la réflexion pour

conceptualiser le réel

Permet le transfert Compréhension des situations réelles

ÉTUDIANT

Acquisition et développement des compétences professionnelles


Bibliographie

Aubert Nicole, Enlart-Bellier Sandra, Gruère Jean-Pierre, Jabes Jak, Laroche Hervé, Management - aspects humains et organisationnels, PUF, 2010

Danvers Francis, « Clinique », Recherche et Formation, 2010/1 n°63, pp105-106

Desbrosses Stéphane, « Attitudes : définitions et caractéristiques »,

http://www.psychoweb.fr/articles/psychologie-sociale/121-attitudes-definitions-et-caracterist.html Consulté le 06/01/2015

Dorais Louise, Université de Sherbrooke, mémoire Proposition d’une démarche d’évaluation des attitudes dans un stage clinique

en soins infirmiers au collégial, 2009. Référence à Boudreault (2004) : p 61

Gestion hospitalière n°528, août/septembre 2013, « Le tutorat, une pratique efficiente »

Giardina Max et Laurier Michel, « Modélisation de l’apprenant et interactivité », Revue des sciences de l’éducation, vol. 25, p35-59

Phaneuf Margot, http://prendresoin.org/wp-content/uploads/2013/01/Apprentissage_clinique.pdf Consulté le 10/09/2015

Phaneuf Margot, « Quelques repères pour évaluer les attitudes et les comportements professionnels en soins infirmiers »

http://www.prendresoin.org/?p-1165 Consulté le 06/01/2015

Recherche & formation n° 63-2010, pp. 105-116

Viollet Patrick (sous la direction de), Méthodes pour développer la compétence, De Boeck, 2011

http://www.psychoweb.fr/articles/psychologie-sociale/121-attitudes-definitions-et-caracterist.html












https://webmail.chu-toulouse.fr/owa/redir.aspx?C=Fg99-c1S_U-s-abUCDgD8qG_WNJm_dFIYjpmyrNh-e3ikYfQvTXy2AAPzuZYWT40ZAWI-ctrfkQ.&URL=http%3a%2f%2fprendresoin.org%2fwp-content%2fuploads%2f2013%2f01%2fApprentissage_clinique.pdf



http://www.prendresoin.org/?p-1165





SYNTHÈSE DE LA JOURNÉE

par notre Grand Témoin Michel Develay, docteur en didactique

des disciplines, professeur émérite de l’Université Lyon II


CLÔTURE DE LA JOURNÉE

M. Patrick Viollet, directeur des soins, consultant

en pédagogie et formation, Pôle RH, CHU de Toulouse


Iconographie

Les œuvres ponctuant le diaporama du jeudi 4 décembre 2014 étaient les suivantes :

Motoi Yamamoto, labyrinthe de sel, 2012

Edvard Munch, Det syke barn [L’enfant malade], 1896

Hergé, Vol 747 pour Sydney, 1930

Ron Mueck, In bed, 2005

Rembrandt, La Leçon d’anatomie du docteur Tulp, 1632

Gaël Davrinche, Leçon d’anatomie, 2006

Conception du diaporama : Marion Viollet, docteur en arts plastiques, médiatrice culturelle de l’art contemporain

Documents

AUTONOMIE, CONFIANCE, AUTHENTICITÉ RELATIONNELLE… · 2015. 1. 7. · professeur émérite de l’Université Lyon II (voir le diaporama joint) « PEUT-ON FORMER A L’AUTONOMIE