C O R R I=S D O N D A N C F = " (s.iz de p~

Doby, comme nous-m6me, a observ6 nombre de s6rums for tement agg lu t inan t s mais d6pour- vus d'IgM et, inversement , on observe des s6- rums mod6r6ment agglut inants et ccpendant net tement positifs en IF.IgM.

La nature et la s i gn i f ca t i on de la pr6sence ou de l 'absence d'IgM restent d 'a i l leurs myst6rieuses et d ' in te rpr6 ta t ion c l in ique hasardeuse. Nous avons, pour notre part, observ6 trop de cas, aussi bien en toxoplasmose qu 'en syphil is , d 'affections tr~s r~- centes ~volutives, d~pourvues d'IgM et inversement de formes anc iennes fix~es couservant des IgM, pour ne pas regretter l ' engouement actuel que sus- citc leur recherche. La c l in ique c o n f r m e quelques recherches fondamenta les r~centes conc lnan t que le pa t r imoine g~n5tique des ind iv idus cond i t ionne leur capacit5 plus ou moins grande d 'Slaborat ion d'IgM, alors que la s~cr~tion des IgG re l ive d 'un potent iel beaucoup plus constant .

- - l ' express ion 5quivoque << ant icorps naturels >>, a]ors qu ' i l faudra i t dirc <( prot~ines aggluti- nantes non sp~cifiques >> n 'expl ique r ien des positivit~s non sp~cifiques de l 'agglut inat ion et enl~ve m~me h la r~act ion encore de son int~rSt : s ' i l s 'agit de prot~ines IgM d~truites par le 2.M.E., comme les ]gM sp~cifiques d 'une affection ~volutive, la possibili t~ de les dis- t inguer est suppr im~e et le probl~me demeure.

Ces constatat ions d~favorables sur la r~act ion d 'aggluf ina t ion ne doivent cependant pas faire croire que l ' appl ica t ion pra t ique de la s~rologie de la toxoplasmose soit par ail leurs r~solue. Nous pos- s~dons indubi tab lement , avec le dye-test et l ' immuno- fluorescence, deux r6actions de qualitd excel lente - l 'h~magglut ina t ion pour ra peut-6tre s 'y ajouter. Mais le dye-test reste trop difficile et trop on~reux pour suffire au d~pistage post-pubertaire f6min in qui de- vrait 8tre syst~matique. Et l ' immnnof luorescence souffre de la d~ficience fr~quente des r~actifs uti-- ]is~s et de l 'absence de normal i sa t ion technique : ]a convers ion d e s r~sultats en unit~s in te rna t iona les suffit h la r igueur h niveler des positivit~s f ranches mais est ~videmment incapable de r6soudre le pro- blbme des taux d 'an t icorps mod6r6s, faibles, douteux ou nuls suivant la sensibili t~ des modali t~s tech- niques de chacun. Si une harmonisa t ion , ou h d5faut une rbglementat ion n ' i n t e r v i e n n e n t pas, il est h c ra indre que l ' in t6 r~ t justifi6 portb actuel lement h ce diagnost ic s6rologique ne laisse place au doute et au discredit .

A. FRIBOURG-BLANC,

Laboratoire d'lmmunologie, 5, bd du Montparnasse, Paris (6~

I N F O R M A T I O N

Avis de concours

Un concours sur t i tres est ouvert h la Direct ion D~partementale de FAction Sani ta i re et Sociale "h la R~union pour l 'emploi de d i rec teur du Labora- toire D~partemental d 'Epid~miologie et d 'Hygi~ne du Milieu h Saint-Denis-de-la-R~union.

Peuvent faire acte de cand ida tu re les docteurs en m~decine et les pha rmac iens t i tulaires d 'un certifi- cat de parasitologie a ins i que de l 'un des titres ou dipl6mes ci-apr~s :

Certificat d '~tudes sup~rieures de microbiolo- gie, parasi tologie et de s~rologie ; Certificat de s~rologie d~livr~ par l ' Ins t i tu t Pasteur ;

- - D i p l 6 m e de s~rologie appliqu~ au diagnost ic des maladies v~n~riennes ;

- - Certificat d 'Oudes sup~rieures de microbio!o- gie, de parasitologie, d 'h~matologie et de s~ro- logic ;

- - C e r t i f i c a t d '~tudes sup~ricures d ' immunologie g~n~rale et appliqu~e.

Le recru tement sera effectu5 sous contrat de deux ann5es susceptibles de renouvellemen[, sur la base de l ' i nd ice net 600.

Les candida tures aeeompagn~es d 'un cu r r i cu lum vitae d~taill~ et des photocopies des ti tres et di- pl6mes sont h adresser au

Minist~re de ]a Sant~ Direct ion G~n6rale de la Sant~ Sous-Direction de l 'Hygi~ne Publ ique Bureau HP 1 ~ 20, rue d'Eslr6es 75007 Paris.

Tous rense ignements eompl~mentaires pour ron t 8tre demandSs "h la DirectionoD~partementale de I'Ae- tion Sani ta i re et Soeiale, Bureau du Personnel , 97405 Saint-Denis.

Date l imite de d~p6f des candida tures : 31 janvier 1975.

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