Biophytiro Circulation Sous Forme ABCD - Sujet

Yon QCM du site mis disposition par le tutorat. Le tutorat est gratuit. 09/01/13

QCMs site Darcourt

Question 1

Mesure indirecte auscultatoire de la tension artrielle (TA). A. On identifie la TA systolique la pression rgnant dans le brassard lorsque celle-ci

baisse et qu'on passe d'un silence auscultatoire un souffle systolique. B. Ce souffle est du des conditions de circulation turbulente du sang en systole au niveau de l'artre

humrale rtrcie. C. Lorsque la pression dans le brassard est infrieure la TA systolique mais suprieure la TA diastolique,

on ne peroit nouveau aucun bruit. D. On identifie la TA minimale la pression rgnant dans le brassard au moment o on peroit le deuxime

bruit. E. La TA minimale ainsi mesure est le reflet exact de la TA diastolique.

Question 2

Quel est (en ml.s-1) le dbit maximum d'un perfuseur qui garantit que l'coulement soit laminaire sachant que les caractristiques du fluide sont (masse volumique)= 103 kg.m-3, (viscosit)= 4x10-3 kg.m-1.s-1, que les tubulures sont de sections circulaires et ont un diamtre de 0,2 mm et que la valeur maximale du nombre de Reynolds pour un coulement laminaire est 2400 ?

A : 0,375 B : 1,5 C : 6 D : 94,2 E : 125

Question 3

Soit une artriole avec un dbit sanguin de 6 ml.mn-1 (= 4x10-3 kg.m-1.s-1). Elle se divise en un rseau de 100 capillaires en parallle. En considrant que tous les capillaires ont un mme rayon de 0,4 mm et une mme longueur de 3,14 cm, quelle est (en Pa) la chute de pression entre l'entre et la sortie de ce rseau capillaire ?

A : 7,5 B : 12,5 C : 200 D : 665 E : 1330

Question 4

Soit un rtrcissement de la valve aortique (RAo). Calculer, en millimtres, le diamtre de cette valve (considre comme ayant une section circulaire)sachant que le volume tldiastolique du ventricule gauche est gal 135 ml, sa fraction d'jection 60%, la frquence cardiaque 72 mn-1 et la vitesse du sang au niveau du RAo mesure 1,7 m.s-1 (on considre un coulement continu).

A : 1,5 B : 6,5 C : 8,5 D : 11,5 E : 15,5


Question 5

La viscosit du sang A. est identique celle du plasma. B. diminue avec le taux de cisaillement v/x. C. augmente avec l'hmatocrite. D. a une valeur constante 20C quelles que soient les conditions de circulation. E. est constante, dans des conditions de circulation donnes, quel que soit le calibre des vaisseaux.

Question 6

L'auscultation cardiaque d'un patient rvle un souffle entre le premier et le deuxime bruit. Cela traduit : A. un coulement turbulent lorsque la pression dans le brassard du tensiomtre devient infrieure la

pression systolique. B. trois situations dans lesquelles l'coulement est turbulent. C. un coulement turbulent lors de la diastole. D. des bruits normaux lis la circulation du sang travers les diffrentes valves. E. une anomalie d'une valve cardiaque (rtrcissement ou insuffisance) audible lors de la systole.

Question 7

Quelle est la courbe illustrant le phnomne dit de loi de Starling.

Question 8 Dans l'hypertension artrielle, la pression tlsystolique du ventricule gauche augmente. Toutes choses tant gales par ailleurs, il y a donc au niveau du ventricule gauche

A. une diminution du volume d'jection systolique (VES). B. une augmentation de la fraction d'jection. C. une augmentation de la compliance ventriculaire. D. une augmentation du volume tlsystolique (VTS). E. une diminution du travail mcanique cardiaque.


Question 9

Soit la courbe d'volution de la pression ventriculaire gauche (en trait gras) en fonction du temps :

Quelle est la boucle pression (P) volume (Vol) correspondante ?

Question 10

Un traitement produit l'effet suivant sur la boucle pression-volume du ventricule gauche (avant traitement en pointills ; aprs traitement en trait plein).

Il a donc pour effet de diminuer : A. le volume tlsystolique B. le volume tldiastolique C. le volume d'jection systolique D. la compliance ventriculaire gauche E. le travail mcanique cardiaque


Question 11

On cherche mesurer la diffrence de pression sanguine entre l'amont et l'aval d'une stnose aortique (Pamont - Paval). On utilise l'cho-Doppler qui permet de mesurer les vitesses d'coulement du sang : vamont = 1m.s

-1 et vaval = 3 m.s-1. En considrant l'coulement comme continu et horizontal, calculer cette diffrence de pression exprime en mmHg.

A : 7,5 B : 15 C : 30 D : 60 E : 4000

Question 12

Entre l'entre et la sortie du systme capillaire tubulaire d'un rein, on mesure une chute de 1330 Pa. Sachant que les dimensions moyennes des vaisseaux de ce rseau capillaire sont : rayon = 4 m, longueur = 1 mm et que le dbit est de 1,2 L.min-1, calculer le nombre de capillaires prsents.

A : 6.108 B : 19.108 C : 96.108 D : 2.109 E : 15.109

Question 13

Mesure indirecte auscultatoire de la tension artrielle (TA). A. Lorsque le brassard est gonfl une pression suprieure celle de la TA maximale, on entend un

roulement continu du aux turbulences. B. Lorsque la pression dans le brassard devient infrieure la TA maximale, on peroit un bruit intermittent. C. Ce bruit intermittent correspond au passage du sang seulement lors de la systole et en coulement

turbulent. D. Lorsque la pression dans le brassard baisse encore en restant au dessus de la TA minimale, l'coulement

est laminaire et silencieux. E. Lorsque la pression dans le brassard devient infrieure la TA minimale, on peroit un deuxime bruit du

la fermeture des valves d'jection.

Question 14

L'insuffisance ventriculaire gauche systolique se produit par diminution de la contractilit myocardique. Quel est le graphe pression volume qui reprsente ce phnomne ? (normal en trait plein ; insuffisance VG systolique en pointills).


Question 15

Lors de l'auscultation cardiaque : A. Le premier bruit "TOUM" correspond l'ouverture des valves d'admission. B. Le deuxime bruit "TA" correspond la fermeture des valves d'jection. C. Un souffle audible entre le 1er et le 2me bruit correspond un coulement turbulent pendant la diastole. D. Un souffle audible entre le 2me et le 1er bruit correspond un coulement turbulent pendant la diastole. E. Un souffle audible entre le 1er et le 2me bruit correspond toujours au rtrcissement d'une valve d'admission.

Question 16 Ordre de grandeur des pressions normales chez lhomme :

A. Pression artrielle systmique moyenne : 10 15 kPa. B. Pression artrielle systmique moyenne : 75 113 mmHg. C. Pression veineuse centrale : 10 kPa. D. Pression du liquide cphalo-rachidien : 133 cm deau. E. Pression artrielle pulmonaire moyenne : 50 kPa.

Question 17

Soit une stnose artrielle. Grce lcho-doppler, on mesure un diamtre du vaisseau en amont de la stnose gal 12 mm. Les vitesses dcoulement du sang sont mesures 0,7 m.s-1 en amont et 6,3 m.s-1 au niveau de la stnose. En supposant la section circulaire, quel est le diamtre (en millimtres) au niveau de la stnose ?

A : 1,33 B : 2 C : 4 D : 5 E : 36

Question 18

Lquation de Bernoulli pour un fluide idal : A. Formalise le fait que la somme des nergies potentielle de pesanteur, cintique et de pression est

constante. B. Peut scrire en termes de pression et la somme devient celle des pressions latrale, terminale et

daval. C. Reste vrifie dans le cas dun fluide rel en coulement laminaire. D. Permet de retrouver la loi de Pascal dP = - gdz dans des conditions statiques. E. Explique laugmentation de la pression latrale quand la section de la canalisation diminue en

coulement horizontal.

Question 19

Soit la situation 1 dans laquelle un vaisseau de section circulaire entrane des conditions dcoulement telles que le nombre de Reynolds est gal 2150. Soit la situation 2 dans laquelle, toutes choses tant gales par ailleurs, une stnose rduit le diamtre du vaisseau dun facteur 5.

A. En situation 1, le rgime dcoulement est turbulent. B. En situation 2, la vitesse de circulation augmente dun facteur 100. C. En situation 2, la vitesse de circulation augmente dun facteur 25. D. En situation 2, un souffle apparat. E. En situation 2, le rgime dcoulement est laminaire.


Question 20

Mesure indirecte auscultatoire de la tension artrielle (TA). A. Lorsque le brassard est gonfl une pression suprieure celle de la TA maximale, on entend un

bruit d lobstacle artriel. B. Lorsque la pression dans le brassard devient infrieure la TA maximale, on peroit un bruit

intermittent. C. Ce bruit intermittent correspond au passage du sang seulement lors de la systole et en coulement

turbulent. D. Lorsque la pression dans le brassard baisse en restant entre la TA maximale et la TA minimale,

lcoulement est laminaire et silencieux. E. Lorsque la pression dans le brassard devient infrieure la TA minimale, on peroit un deuxime

bruit d la fermeture des valves djection.

Question 21

Parmi les courbes pression-temps ci-dessous, quelle est celle o sont correctement situs le premier bruit (1) et le deuxime bruit (2) cardiaques.

Question 22

Quelle est, en millimtres de mercure, la chute de pression induite par le rseau capillaire sanguin suivant : 6 108 capillaires en parallle, de rayon 4 m, de longueur 1 mm et dont le dbit sanguin est gal 1,2 L.min-1 ?

A : 6.105 B : 80 C : 40 D : 10 E : 0,3


Question 23

La loi de Starling : A. Etablit que la vitesse du sang est gale au produit de la frquence cardiaque par le volume djection

systolique. B. Dcrit les rapports entre le volume djection systolique et le volume tldiastolique du ventricule. C. Prend en compte le fait que laugmentation de la frquence cardiaque permet une augmentation de

la vitesse de circulation du sang dans la limite des possibilits daugmentation du travail cardiaque. D. Prend en compte le fait que le volume djection systolique est une fonction linaire de ltirement

des fibres myocardiques en diastole jusqu une distension maximale. E. Explique les relations entre la contractilit et la fraction djection ventriculaire.

Question 24

Le sang : A. Est un fluide idal. B. Est un fluide newtonien quelles que soient les conditions de circulation. C. A une viscosit qui diminue lorsque le taux de cisaillement (ou gradient v/x) augmente. D. A une viscosit qui augmente lorsque lhmatocrite augmente. E. Ne peut pas circuler dans des vaisseaux dont le diamtre est suprieur celui des globules rouges.

Question 25

Soit la boucle pression-volume du ventricule gauche : quelle est celle qui correspond une augmentation isole de la post-charge ? (situation initiale en pointills ; situation aprs augmentation de la post-charge en traits pleins)

Question 26 La pression artrielle moyenne mesure chez un patient au niveau de la racine du bras avec un nanomtre mercure est de 180 millimtres (180 mmHg). Quelle est la pression artrielle moyenne au niveau crbral 40 centimtre au-dessus de la racine du bras chez ce patient en position debout (rsultat exprim en millimtres de mercure : mmHg) ?

A : 150 B : 210 C : 188 D : 8 E : 180


Question 27

Un examen cho doppler cardiaque est ralis chez un patient X porteur dun rtrcissement de la valve aortique. On considre les sections mesures comme circulaire et dcoulement comme horizontal et continu. La vitesse du sang mesure au niveau sous-aortique (en amont de la valve) est de 1,4 m.s-1 et celle mesure au niveau de la valve rtrcie est de 4 m.s-1. Quel est (en mm) le diamtre de la valve rtrcie sachant que le diamtre sous-aortique est mesur 21 mm ?

A : 2,7 B : 7,35 C : 12,4 D : 35,5 E : 17,7

Question 28

Un examen cho doppler cardiaque est ralis chez un patient X porteur dun rtrcissement de la valve aortique. On considre les sections mesures comme circulaire et dcoulement comme horizontal et continu. La vitesse du sang mesure au niveau sous-aortique (en amont de la valve) est de 1,4 m.s-1 et celle mesure au niveau de la valve rtrcie est de 4 m.s-1. Quel est (en millimtres de mercure) le gradient de pression de part et dautre de la valve aortique (pression sous aortique pression au niveau du rtrcissement) ?

A : 65 B : 19 C : 70 D : 180 E : 53

Question 29

Lauscultation cardiaque dun patient rvle un souffle entre le premier et le deuxime bruit. A. Le premier bruit indique un dysfonctionnement dune valve dadmission. B. Le deuxime bruit correspond la fermeture des valves djection. C. Le deuxime bruit indique une insuffisance dune valve dadmission. D. Le souffle traduit un coulement turbulent pendant la systole. E. Le souffle peut correspondre un rtrcissement des valves djection.

Question 30

Voici lvolution des courbes pression-volume chez un patient : courbe initiale (1) en trait plein et courbe aprs volution (2) en pointille.

Cette volution ventriculaire se caractrise par : A. une diminution de la compliance, B. une augmentation de la contractilit, C. une augmentation du volume tl diastolique, D. une diminution du travail mcanique, E. une augmentation de la fraction djection.


Question 31

Sur les courbes de pression ci-dessous, la pression aortique est reprsente en trait continu fin, la pression ventriculaire gauche en trait continu pais et la pression dans loreillette gauche en pointill. Quel est le graphique correct ?

Question 32

Le sang : A. est un fluide idal quelles que soient les conditions dcoulement, B. est un fluide non-newtonien dans les conditions habituelles dcoulement, C. a une viscosit qui diminue avec le taux de cisaillement ou gradient de vitesse v/x, D. a une viscosit qui diminue lorsque lhmatocrite augmente, E. ne peut circuler que dans des vaisseaux dont le diamtre est au moins gal celui des globules

rouges.

Question 33

Chez un patient hypertendu, on mesure la racine du bras une pression artrielle moyenne gale 195 millimtres de mercure. Quelle est, en position debout, la pression artrielle de son aorte abdominale 20 cm au dessous (exprime en millimtres de mercure) ?

A : 280 B : 255 C : 210 D : 197 E : 180

Question 34

Un fluide idal est en coulement horizontal continu dans une conduite cylindrique. A. Lquation de Bernoulli se rduit gh + P = constante. B. Lorsque la section est constante, la pression latrale est constante. C. La pression mesure par un capteur ne dpend pas de lorientation de ce capteur. D. Lorsque la section diminue, la pression latrale diminue. E. Lorsque la section diminue, la pression latrale augmente.


Question 35

Un examen cho-doppler cardiaque est ralis pour valuer un rtrcissement de la valve aortique. La vitesse du sang mesure immdiatement avant le rtrcissement est de 1,3 m.s-1 et celle mesure au niveau du rtrcissement est de 4,3 m.s-1. On considre les sections circulaires et lcoulement horizontal continu. Quel est (en mm) le diamtre du rtrcissement sachant que le diamtre avant le rtrcissement est mesur 18 mm ?

A : 5 B : 6 C : 10 D : 33 E : 60

Question 36

Un examen cho-doppler cardiaque est ralis pour valuer un rtrcissement de la valve aortique. La vitesse du sang mesure immdiatement avant le rtrcissement est de 1,3 m.s-1 et celle mesure au niveau du rtrcissement est de 4,3 m.s-1. On considre les sections circulaires et lcoulement horizontal continu. Quel est (en hPa) la diffrence entre les pressions immdiatement avant et au niveau du rtrcissement ?

A : 15 B : 45 C : 72 D : 84 E : 168

Question 37

Mesure indirecte auscultatoire de la tension artrielle (TA). A. Lorsque le brassard est gonfl une pression suprieure celle de la TA maximale, on ne peroit

aucun bruit au stthoscope. B. Lorsque la pression dans le brassard devient juste infrieure la TA maximale, on peroit un souffle. C. Lorsque la pression dans le brassard devient juste infrieure la TA maximale, les conditions

dcoulement dans lartre humrale sont turbulentes. D. Lorsque la pression dans le brassard baisse en dessous de la TA minimale, lcoulement est laminaire. E. Lorsque la pression dans le brassard est infrieure la TA minimale, lcoulement est silencieux.

Question 38

Soit un vaisseau de section circulaire dans lequel les conditions dcoulement aboutissent un nombre de Reynolds de 1800. Une stnose rduit le rayon de ce vaisseau dun facteur 6. Au niveau de la stnose on observe :

A. une augmentation de la vitesse dun facteur 6, B. une augmentation de la vitesse dun facteur 36, C. une diminution de la vitesse dun facteur 12, D. les conditions dcoulement restent laminaires, E. un souffle apparat.


Question 39

Quelle est, en pascals, la chute de pression induite par le rseau capillaire sanguin suivant : 6.108 capillaires en parallle, de rayon 4 m, de longueur 1 mm et dont le dbit sanguin est gal 1,36 L.min-1 ?

A : 9.104 B : 15.102 C : 24.103 D : 3.105 E : 9.109

Question 40

Le sang : A. est un liquide idal dans les gros vaisseaux, B. est un liquide newtonien dans les petits vaisseaux, C. est un liquide non-newtonien, D. a une viscosit qui augmente lorsque le taux de cisaillement v/x augmente, E. a une viscosit qui augmente lorsque lhmatocrite augmente.

Question 41

Soit les courbes de pression du ventricule gauche.

Question 42

Soit les modifications des boucles pression-volume (volume en abscisse et pression en ordonne) du ventricule gauche suivantes (situation initiale en pointills, situation finale en traits pleins). Quelle est celle qui correspond augmentation isole de la contractilit ?

A. Le point d correspond la fermeture de la valve djection.

B. Le point c correspond au point f. C. Le point b et le point h correspondent louverture

de la valve djection. D. Le point a et le point h correspondent louverture

de la valve dadmission. E. Le point g correspond la fermeture de la valve

djection.


Question 43

Soit la pression artrielle moyenne dans laorte dun patient gale 20 kPa. A. En position debout, elle est gale 25 kPa au niveau du cerveau situ 51 cm au dessus. B. En position couche, elle est gale 20 kPa au niveau du cerveau. C. Elle est mesure 20 kPa au niveau du bras quelle que soit la position. D. Elle est gale 150 mmHg (millimtre de mercure). E. Elle est gale 180 cm deau.

Question 44

Un vaisseau artriel, de section circulaire, a un diamtre normal de 18 mm et la vitesse de circulation du sang (considre comme constante) y est de 1,2 m.s-1. Ce vaisseau prsente une stnose locale (considre de section circulaire). Lcho-doppler mesure une vitesse de circulation du sang au niveau de la stnose gale 2,7 m.s-1. Quel est le diamtre en millimtre de la stnose (en considrant lcoulement comme laminaire) ?

A : 3 B : 8 C : 10 D : 12 E : 15

Question 45

Soit le rseau parallle de capillaires tubulaires dun rein. Les dimensions des capillaires sont : rayon r= 4 m et longueur L= 1 mm. On observe entre lentre et la sortie de ce rseau capillaire, une chute de pression de 1194 Pa avec un dbit sanguin de 1,8 L.min-1. Combien de capillaires composent ce rseau ?

A : 1.106 B : 6.108 C : 1.109 D : 3.109 E : 6.1013

Question 46

Hmodynamique. A. Cest larchitecture du rseau vasculaire qui module principalement le rgime de pression

physiologique. B. Un souffle vasculaire peut survenir lorsque le diamtre dun vaisseau augmente. C. Le sang est un fluide idal quelles que soient les conditions de circulation. D. La viscosit du sang augmente lorsque le taux de cisaillement augmente. E. Un souffle artriel peut survenir lorsque la viscosit du sang diminue.


Question 47

Un vaisseau musculo-lastique fait lobjet dun vasospasme. Quelle est la courbe caractristique correspondante (tat initial en trait plein gras et aprs le vasospasme en pointills) ? (P = pression ; T = tension paritale ; t = temps ; r = rayon)

Question 48

Quelles sont les bonnes dfinitions concernant le ventricule gauche ? A. Volume tlsystolique = volume en fin de remplissage. B. Contraction isovolumtrique = remplissage diastolique + jection. C. Diastole = relaxation isovolumtrique + remplissage diastolique. D. Systole = jection + relaxation isovolumtrique. E. Fraction djection = volume tlsytolique / volume tldiastolique.

Question 49

Lauscultation cardiaque dun patient rvle un souffle entre le premier et le deuxime bruit. A. Le premier bruit correspond la fermeture des valves dadmission. B. Le deuxime bruit correspond louverture des valves dadmission. C. Le souffle correspond louverture des valves djection. D. Le souffle traduit un coulement turbulent pendant la systole. E. Le souffle peut correspondre un rtrcissement des valves djection.

Question 50

Soit lvolution des courbes pression-volume du ventricule gauche chez un patient : courbes initiales en traits pleins et courbes aprs volution en pointilles.

Cette volution se caractrise par : A. une augmentation de la contractilit, B. une diminution de la compliance, C. une augmentation du volume tlsystolique, D. une augmentation de la fraction djection, E. une augmentation du travail mcanique.

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