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www.djebelpassion.com - [email protected] - 06.95.41.18.79 DJEBEL PASSION – Siège Social 1 rue Perrogon 17770 Brizambourg SARL au capital de 7600 euros – RCS Saintes B 530 080 365 - Licence d’Etat d’agent de voyage IM017120019 Le raid comprend : 1 moniteur diplômé JC ou Cyril, 1 mécanicien, 1 médecin, 1 cuisinier, le carburant, tous les repas (boissons comprises), les nuits d’hôtel/ bivouacs Le plus Djebel Passion : « l’Art de surprendre » Bulletin d’inscription Le raid moto/quad all inclusive Nom : ………………………………………… Prénom : ………………………………………………… Adresse : ……………………………………………………………………………………………………… Téléphone : ………………………………. Mail : ……………………………………………………… Passeport : …………………………………. Date de validité : …………………………………… Date de voyage : ………………………………………………………………………………………….. Niveau de pilotage : Débutant Confirmé Expert Options de voyage (prix par personne) (a) : Rendezvous à Ouarzazate……………………………………………………….1380€ Avec transport moto/quad FranceMaroc A/R…………………………1680€ Avec location de moto/quad……………………………………………………2280€ Accompagnateur avec 4x4 de location……………………………………….780€ Assurances complémentaires facultatives (b) : Assistance frais médicaux rapatriement caution : 50€ / adulte Annulation de séjour, bagages, interruption de séjour, individuel accident : 3,25% du prix TTC de votre voyage Je reconnais avoir pris connaissance des assurances optionnelles et ne désire pas y souscrire. Total de l’aventure (a+b) : ……………………………………………………………………………. Merci de nous retourner votre bulletin d’inscription accompagné d’un chèque d’acompte de 30% à l’ordre de Djebel Passion. Fait à……………………………, le……………………… Signature du client précédée de la mention "Bon pour accord"

Bulletin d'inscription 2013

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Page 1: Bulletin d'inscription 2013

 

www.djebelpassion.com - [email protected] - 06.95.41.18.79 DJEBEL PASSION – Siège Social 1 rue Perrogon 17770 Brizambourg

SARL au capital de 7600 euros – RCS Saintes B 530 080 365 - Licence d’Etat d’agent de voyage IM017120019  

Le  raid  comprend  :  1  moniteur  diplômé  JC  ou  Cyril,  1  mécanicien,  1  médecin,  1  cuisinier,  le  carburant,  tous  les  repas  (boissons  comprises),  les  nuits  d’hôtel/  bivouacs  

Le  plus  Djebel  Passion  :      «  l’Art  de  surprendre  »  

Bulletin d’inscription Le raid moto/quad all inclusive

 

Nom  :  …………………………………………  Prénom  :  …………………………………………………  

Adresse  :  ………………………………………………………………………………………………………  Téléphone  :  ……………………………….  Mail  :  ………………………………………………………  Passeport  :  ………………………………….  Date  de  validité  :  ……………………………………  Date  de  voyage  :  …………………………………………………………………………………………..    

Niveau  de  pilotage  :    ☐  Débutant     ☐  Confirmé     ☐  Expert    

Options  de  voyage  (prix  par  personne)  (a)  :     ☐  Rendez-­‐vous  à  Ouarzazate……………………………………………………….1380€     ☐  Avec  transport  moto/quad  France-­‐Maroc  A/R…………………………1680€     ☐  Avec  location  de  moto/quad……………………………………………………2280€     ☐  Accompagnateur  avec  4x4  de  location……………………………………….780€    

Assurances  complémentaires  facultatives  (b)  :  ☐  Assistance  frais  médicaux  -­‐  rapatriement  -­‐  caution  :  50€  /  adulte  ☐  Annulation  de  séjour,  bagages,  interruption  de  séjour,  individuel  accident  :        3,25%  du  prix  TTC  de  votre  voyage                                                                                                                                                                                                                              ☐  Je  reconnais  avoir  pris  connaissance  des  assurances  optionnelles  et  ne  désire      pas  y  souscrire.  

 

Total  de  l’aventure  (a+b)  :  …………………………………………………………………………….  Merci   de   nous   retourner   votre   bulletin   d’inscription   accompagné   d’un   chèque   d’acompte   de   30%   à  l’ordre  de  Djebel  Passion.   Fait à……………………………, le……………………… Signature du client précédée de la mention "Bon pour accord"