Upload
chairunnisa-lisa
View
26
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
Presentasi kasus Kehamilan ektopik terganggu
Presentasi kasusKehamilan Ektopik Terganggu
Disusun oleh: Lisa Chairunnisa (1102010153)Pembimbing : dr. Zuherdi, Sp.OG
Pendahuluan
Kehamilan ektopik merupakan masalah dalam kehamilan yang mengalami peningkatan dari tahun ke tahun. Di Amerika Serikat pada tahun 1983 angka kejadiannya ialah1,4 untuk setiap 100 kehamilan. Angka ini 3 kali lipat lebih besar daripada angka pada tahun 1970. Di rumah sakit Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta angka kejadian kehamilan ektopik pada tahun 1987 ialah 153 diantara 4.007 persalinan, atau 1 diantaranya 26 persalinan. Angka ini kurang lebih sama dengan angka pada tahun 1971-1975. Sebagian besar kehamilan ektopik berlokasi di tuba (90%), terutama di ampula tuba(3).
Kehamilan ektopik merupakan suatu keadaan dimana kantung gestasi berada diluar kavum uteri. Kehamilan ektopik terjadi pada 1 dari 50 kehamilan. Hal yang menyebabkan besarnya angka kematian ibu akibat kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik merupakan salah satu penyebab terbesar kematian ibu pada triwulan pertama dari kehamilan.
Definisi
Kehamilan ektopik adalah suatu kehamilan yang pertumbuhan sel telur yang telah dibuahi tidak menempel pada dinding endometrium kavum uteri.
Terjadinya kehamilan ektopik tersering karena sel telur yang telah dibuahi dalam perjalanannya menuju endometrium tersendat sehingga embrio yang sudah berkembang sebelum mencapai kavum uteri dan akibatnya akan tumbuh di luar rongga rahim
Bila kemudian tempat nidasi tersebut tidak dapat menyesuaikan diri dengan besarnya kehamilan, akan terjadi ruptura dan menjadi kehamilan ektopik terganggu (KET)
Etiologi
Faktor tuba
Faktor ovarium
Faktor abnormalitas zigot
infeksi pada tuba shg lumen tuba sempit dan buntu
fungsi silia tuba tidak berfungsi dengan baik
Kelainan kongenital pada tuba
tumor di sekitar saluran tuba
terjadi fertilisasi dari telur yang tidak keluar dari ovarium
transmigarasi ovum ke tuba kontralateral diikuti dengan terlambatnya dan kegagalan implantasi zigot di kavum uterus
zigot tumbuh terlalu cepat atau tumbuh dengan ukuran yang besar, maka zigot akan tersendat dalam perjalanannya pada saat melalui tuba, kemudian terhenti dan tumbuh di saluran tuba
Etiologi
Faktor hormonal
pil KB yang hanya mengandung progesteron dapat mengakibatkan gerakan tuba melambat sehinggga apabila terjadi pembuahan dapat menyebabkan terjadinya kehamilan ektopik
Faktor lain
pemakaian IUD dimana dapat timbul infeksi pada endometrium dan endosalping
Klasifikasi
Berdasarkan lokasi terjadinya:
Kehamilan tuba, meliputi >95% yang terdiri atas :
Pars ampularis (55%), pars ismika (25%), pars fimbriae (17%) dan pars interstitialis (2%)
Kehamilan ektopik lain (