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Imagerie digestive, urogénitale et thoracique, en Afrique subsaharienne. Imagerie du SIDA les complexes bilatérales avec du liquide multiloculé et des signes d'abcès tubo-ovariens à parois épaisses. Conclusion: La péritonite tuberculeuse pelvienne semble présenter des aspects échographiques caractéristiques dans notre milieu, en par- ticulier les épaississements péritonéaux et les ascites cloisonnées. Ces aspects méritent d'être reconnus car elles peuvent permettre d'éviter des laparotomies inutiles. Mots clés: Echographie - Pelvis - Tuberculose CARACTERISATION ECHOGRAPHIQUE DES TUMEURS OVARIENNES ORGANIQUES A YAOUNDE EMagny (1), BDjatche (2), ZSando (1), J Gonsu Fotsin (1) (1) Yaoundé - Cameroun, (2) Besançon - France Responsables: Philippe Rouleau, Bruno Kastler Objectifs pédagogiques Permettre aux équipes hospitalières et hospitalo-universitaires africaines d'expression française de faire part de leur expérience et de la confronter avec celles des autres équipes francophones. 10 h 50 Durée: 7 minutes Modérateurs: Rabiou Cisse, Jean-Pierre Tasu ASPECTS ECHOGRAPHIQUES DE LA PERITONITE TUBERCULEUSE PELVIENNE AYAOUNDE J Gonsu Fotsin, OF Zeh, E Guegang, AS Doh Yaoundé - Cameroun PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE RADIOLOGIQUE ET ENDOSCOPIQUE DES DYSMENORRHEES A ABIDJAN, A PROPOS DE 40 CAS G Gbazi (1), B Abby (1), A Konan (1), CAke (1), A Zouzou (1), K N'dri (2), 1 Konate (2) (1) Abidjan - Côte d'Ivoire, (2) Bouake - Côte d'Ivoire Durée: 7 minutes 11 h 00 Objectifs: Evaluer la fiabilité de l'échographie dans la caractérisa- tion des tumeurs ovariennes organiques et leur type histologique au Cameroun et décrire le profil clinique et épidémiologique des porteu- ses de tumeurs ovariennes organiques. Matériels et méthodes: Etude rétrospective de juillet 2002 à sep- tembre 2006 portant sur 44 échographies de masses ovariennes orga- niques confirmées histologiquement après ovariectomie. Résultats: Les patientes avec masses ovariennes malignes avaient 43,85 ans en moyenne. La sensibilité (Se) de suspicion bénignité ver- sus malignité était: 46,42 %, la spécificité (Sp), la valeur prédictive positive (VPP), la valeur prédictive négative (VPN) étaient respecti- vement de 81,25 %; 81,25 %; et 46,42 %. La sensibilité de l'écho- graphie pour la stadification des tumeurs malignes était de 40 % au stade 1 et de 50 % au stade IV. La spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et la pertinence du test au stade 1étaient respectivement de 100 %, 100 %, 76,9 % et 82,35 %. Le téra- tome kystique mature était la principale tumeur bénigne. Quatre cent quatre vingt deux des tumeurs malignes étaient d'origine épithéliale. Conclusion: L'échographie est un examen de choix dans l'évalua- tion des masses ovariennes organiques. Cependant sa fiabilité serait médiocre sans l'usage de score morphologique. Mots clés: Echographie - Ovaires, tumeur LES MICROLITHIASES TESTICULAIRES DE L'AFRICAIN EMagny, 0 Meching, STaponno, J Kamga, D Tagni Yaoundé - Cameroun Objectifs: Déterminer la prévalence des microlithiases testiculaires dans une population de Camerounais. Matériels et méthodes: Revue rétrospective de 307 dossiers écho- graphiques de patients de 3 à 71 ans, de janvier 2002 à décem- bre 2004, consultant pour: anomalies de spermogramme, grosses bourses et orchialgie. Toutes les échographies étaient réalisées avec des échographes : Voluson 730 expert GE ou Logic 400 GE munies de sonde linéaire haute fréquence. L'examen comportait l'étude sys- tématique de la morphologie du testicule et la circulation veineuse. Résultats: Les 35/307 (11,4 %) patients porteurs de microlithiases testiculaires (MT) avaient un âge moyen de 36,7 ans. Les MT étaient bilatérales dans 48,6 % (17135) des cas, unilatérale gauche dans 40 % (14135) et droite dans 11,4 % (4/35). Elles étaient de : grade 1 29/35 (82,9 %), grade II 4135 (11,4 %) ou grade III 2/35 (5,7 %). Il existait une association significative entre MT et varicocèle. Par contre il n'y avait pas d'association significative entre les MT et le volume testi- culaire. Conclusion: Au Cameroun, les microlithiases testiculaires sont fré- quemment bilatérales et auraient une prévalence supérieure à celle de la littérature. Mots clés: Testicules et annexes - Echographie - Afrique Durée: 7 minutes Durée: 7 minutes 10 h 30 10 h 40 Objectifs: Préciser l'apport diagnostique de 1'hystérographie (HSG), de l'échographie et de la cœlioscopie dans l'exploration des dysmé- norrhées. Matériels et méthodes: L'étude prospective a concerné 40 patien- tes âgées de 20 à 39 ans se plaignant de dysménorrhée; toutes explo- rées à l'HSG, à l'échographie et à la cœlioscopie. Les aspects retrouvés ont été repertoriés selon leurs caractères morphologiques et topographiques. Résultats: L'endométriose a été retrouvée dans tous les cas associée dans 18 % à une myomatose utérine. La cœlioscopie a été la méthode la plus contributive (100 %). Elle mettait en évidence plusieurs nodu- les bleutés ou rougeâtres sur le péritoine (17,5 %), les ovaires (25 %) et les ligaments utéro-sacrés (27,5 %). Soixante dix pour cent des lésions siégeaient au niveau du cul de sac de Douglas. L'échographie a suspecté 72 % de lésions endométriosiques essentiellement au niveau du myomètre et des ovaires. Les lésions endométriosiques vues à l'échographie étaient plus fréquentes sur l'ovaire gauche (15 %) que l'ovaire droit (7 %). L'HSG a été la méthode la moins contributive avec 33 % de lésions suspectées au niveau des trompes et de l'utérus. Conclusion: En l'absence de l'IRM non disponible à Abidjan, la paire échographie-cœlioscopie constitue un substitut efficace pour l'évaluation diagnostique des dysménorrhées. Mots clés: Appareil génital féminin - Echographie - Endoscopie Objectifs: Evaluer les aspects échographiques de la péritonite tuber- culeuse pelvienne dans le but de faciliter la reconnaissance des ano- malies pré-opératoires Matériels et méthodes : Les dossiers échographiques de 12 patientes présentant une péritonite tuberculeuse prouvée bactériologiquement ont été revus. Résultats: Douze des 16 patientes présentaient une ascite. Dans 8 cas, on notait la présence de fines cloisons complètes mobiles. Parmi les 8 cas, 4 présentaient une ascite «en toile d'araignée» et 2 une ascite radiée sous forme de cordes de violon, 2 une ascite écho- gène avec de fines particules, un épaississement péritonéal a été observé dans 7 cas. Deux patientes ont présenté des masses annexiel- 1502

Caracterisation echographique des tumeurs ovariennes organiques a yaounde

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Page 1: Caracterisation echographique des tumeurs ovariennes organiques a yaounde

Imagerie digestive, urogénitaleet thoracique, en Afrique subsaharienne.Imagerie du SIDA

les complexes bilatérales avec du liquide multiloculé et des signesd'abcès tubo-ovariens à parois épaisses.Conclusion: La péritonite tuberculeuse pelvienne semble présenterdes aspects échographiques caractéristiques dans notre milieu, en par­ticulier les épaississements péritonéaux et les ascites cloisonnées. Cesaspects méritent d'être reconnus car elles peuvent permettre d'éviterdes laparotomies inutiles.

Mots clés: Echographie - Pelvis - Tuberculose

CARACTERISATION ECHOGRAPHIQUE DES TUMEURSOVARIENNES ORGANIQUES A YAOUNDEEMagny (1), B Djatche (2), ZSando (1), J Gonsu Fotsin (1)(1) Yaoundé - Cameroun, (2) Besançon - France

Responsables: Philippe Rouleau, Bruno Kastler

Objectifs pédagogiquesPermettre aux équipes hospitalières et hospitalo-universitairesafricaines d'expression française de faire part de leur expérienceet de la confronter avec celles des autres équipes francophones.

10 h 50 Durée: 7 minutes

Modérateurs: Rabiou Cisse, Jean-Pierre Tasu

ASPECTS ECHOGRAPHIQUES DE LA PERITONITETUBERCULEUSE PELVIENNE A YAOUNDEJ Gonsu Fotsin, OF Zeh, EGuegang, AS DohYaoundé - Cameroun

PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE RADIOLOGIQUEET ENDOSCOPIQUE DES DYSMENORRHEES A ABIDJAN,A PROPOS DE 40 CASG Gbazi (1), BAbby (1), A Konan (1), CAke (1),A Zouzou (1), K N'dri (2), 1 Konate (2)(1) Abidjan - Côte d'Ivoire, (2) Bouake - Côte d'Ivoire

Durée: 7 minutes11 h 00

Objectifs: Evaluer la fiabilité de l'échographie dans la caractérisa­tion des tumeurs ovariennes organiques et leur type histologique auCameroun et décrire le profil clinique et épidémiologique des porteu­ses de tumeurs ovariennes organiques.Matériels et méthodes: Etude rétrospective de juillet 2002 à sep­tembre 2006 portant sur 44 échographies de masses ovariennes orga­niques confirmées histologiquement après ovariectomie.Résultats: Les patientes avec masses ovariennes malignes avaient43,85 ans en moyenne. La sensibilité (Se) de suspicion bénignité ver­sus malignité était: 46,42 %, la spécificité (Sp), la valeur prédictivepositive (VPP), la valeur prédictive négative (VPN) étaient respecti­vement de 81,25 % ; 81,25 % ; et 46,42 %. La sensibilité de l'écho­graphie pour la stadification des tumeurs malignes était de 40 % austade 1 et de 50 % au stade IV. La spécificité, la valeur prédictivepositive, la valeur prédictive négative et la pertinence du test au stade1étaient respectivement de 100 %, 100 %, 76,9 % et 82,35 %. Le téra­tome kystique mature était la principale tumeur bénigne. Quatre centquatre vingt deux des tumeurs malignes étaient d'origine épithéliale.Conclusion: L'échographie est un examen de choix dans l'évalua­tion des masses ovariennes organiques. Cependant sa fiabilité seraitmédiocre sans l'usage de score morphologique.

Mots clés: Echographie - Ovaires, tumeur

LES MICROLITHIASES TESTICULAIRES DE L'AFRICAINEMagny, 0 Meching, STaponno, J Kamga, D TagniYaoundé - Cameroun

Objectifs: Déterminer la prévalence des microlithiases testiculairesdans une population de Camerounais.Matériels et méthodes: Revue rétrospective de 307 dossiers écho­graphiques de patients de 3 à 71 ans, de janvier 2002 à décem­bre 2004, consultant pour: anomalies de spermogramme, grossesbourses et orchialgie. Toutes les échographies étaient réalisées avecdes échographes : Voluson 730 expert GE ou Logic 400 GE muniesde sonde linéaire haute fréquence. L'examen comportait l'étude sys­tématique de la morphologie du testicule et la circulation veineuse.Résultats: Les 35/307 (11,4 %) patients porteurs de microlithiasestesticulaires (MT) avaient un âge moyen de 36,7 ans. Les MT étaientbilatérales dans 48,6 % (17135) des cas, unilatérale gauche dans 40 %(14135) et droite dans 11,4 % (4/35). Elles étaient de : grade 1 29/35(82,9 %), grade II 4135 (11,4 %) ou grade III 2/35 (5,7 %). Il existaitune association significative entre MT et varicocèle. Par contre il n'yavait pas d'association significative entre les MT et le volume testi­culaire.Conclusion: Au Cameroun, les microlithiases testiculaires sont fré­quemment bilatérales et auraient une prévalence supérieure à celle dela littérature.

Mots clés: Testicules et annexes - Echographie - Afrique

Durée: 7 minutes

Durée: 7 minutes

10 h 30

10 h 40

Objectifs: Préciser l'apport diagnostique de 1'hystérographie (HSG),de l'échographie et de la cœlioscopie dans l'exploration des dysmé­norrhées.Matériels et méthodes: L'étude prospective a concerné 40 patien­tes âgées de 20 à 39 ans se plaignant de dysménorrhée; toutes explo­rées à l'HSG, à l'échographie et à la cœlioscopie. Les aspectsretrouvés ont été repertoriés selon leurs caractères morphologiques ettopographiques.Résultats: L'endométriose a été retrouvée dans tous les cas associéedans 18 % à une myomatose utérine. La cœlioscopie a été la méthodela plus contributive (100 %). Elle mettait en évidence plusieurs nodu­les bleutés ou rougeâtres sur le péritoine (17,5 %), les ovaires (25 %)et les ligaments utéro-sacrés (27,5 %). Soixante dix pour cent deslésions siégeaient au niveau du cul de sac de Douglas. L'échographiea suspecté 72 % de lésions endométriosiques essentiellement auniveau du myomètre et des ovaires. Les lésions endométriosiquesvues à l'échographie étaient plus fréquentes sur l'ovaire gauche(15 %) que l'ovaire droit (7 %). L'HSG a été la méthode la moinscontributive avec 33 % de lésions suspectées au niveau des trompeset de l'utérus.Conclusion: En l'absence de l'IRM non disponible à Abidjan, lapaire échographie-cœlioscopie constitue un substitut efficace pourl'évaluation diagnostique des dysménorrhées.

Mots clés: Appareil génital féminin - Echographie - Endoscopie

Objectifs: Evaluer les aspects échographiques de la péritonite tuber­culeuse pelvienne dans le but de faciliter la reconnaissance des ano­malies pré-opératoiresMatériels et méthodes : Les dossiers échographiques de 12 patientesprésentant une péritonite tuberculeuse prouvée bactériologiquementont été revus.Résultats: Douze des 16 patientes présentaient une ascite. Dans8 cas, on notait la présence de fines cloisons complètes mobiles.Parmi les 8 cas, 4 présentaient une ascite «en toile d'araignée» et 2une ascite radiée sous forme de cordes de violon, 2 une ascite écho­gène avec de fines particules, un épaississement péritonéal a étéobservé dans 7 cas. Deux patientes ont présenté des masses annexiel-

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