Cardiopathie Chat

7/24/2019 Cardiopathie Chat

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CARDIOMYOPATHIES FELINES

Prsident : MonsieurProfesseur la Facult de Mdecine de CRETEIL

MembresDirecteur : Monsieur Pouchelon

Professeur lEcole Nationale Vtrinaire dAlfort

Assesseur : Monsieur ParodiProfesseur lEcole Nationale Vtrinaire dAlfort


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LISTE DES MEMBRES DU CORPS ENSEIGNANT

DEPARTEMENT DES SCIENCES BIOLOGIQUES ET PHARMACEUTIQUES (DSBP)

-U.P. DANATOMIE DES ANIMAUX DOMESTIQUES

-U.P. DE PATHOLOGIE GENERALE , MICROBIOLOGIE,

IMMUNOLOGIE

-U.P. DE PHYSIOLOGIE ET THERAPEUTIQUE

-U.P. DE PHARMACIE ET TOXICOLOGIE

-U.P. DHISTOLOGIE , ANATOMIE PATHOLOGIQUE

-U.P. DE BIOCHIMIE

U.P. DE VIROLOGIE

-DISCIPLINE : PHYSIQUE ET CHIMIE BIOLOGIQUES ET

MEDICALES

-DISCIPLINE : BIOLOGIE MOLECULAIRE


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Cardiomyopathies flines

Auteur

Rsum

Mots cls :

Jury

Adresse de lauteur :


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Feline cardiomyopathies

Author:

Summary

Keywords:

Jury

Authors address:


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REMERCIEMENTS


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Le chat

Dans ma cervelle se promne,

Ainsi quen son appartement,

Un beau chat, fort, doux et charmant.

Quand il miaule, on lentend peine, ()

De sa fourrure blonde et brune

Sort un parfum si doux, quun soir

Jen fus embaum, pour lavoir

Caresse une fois, rien quune.

Quand mes yeux, vers ce chat que jaime

Tirs comme par un aimant,

Se retournent docilement

Et que je regarde en moi-mme,

Je vois avec tonnement

Le feu de ses prunelles ples,

Clairs fanaux, vivantes opales,

Qui me contemplent fixement.

Charles Baudelaire, Les fleurs du mal.


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TABLE DES MATIERES :


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TABLE DES FIGURES, DES ENCADRES, DESRADIOGRAPHIES, ET DES TABLEAUX :


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Premire partie : tude gnrale et particularits des

maladies cardiaques du chat.

I. Physiologie cardiaque du chat


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Figure 1 : Anatomie du cur de chat [44]


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Tableau 1 :Normes lectrocardiographiques chez le chat [49 ;130]


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a) La noradrnaline et ladrnaline


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d) Le facteur auriculaire natriurtique ( NAF )

a) Dfaillance systolique


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b) Dfaillance diastolique


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a) Mcanismes physiopathologiques et compensatoires


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b) Insuffisances cardiaques gauche, droite et globale


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II.Dfinition et pidmiologie


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Cardiomyopathies primaires ou idiopathiques

Cardiomyopathies secondaires ou spcifiques

endocrinienne * hyperthyrodie

*hyperscrtion de laxe somatotrope(acromgalie)

* diabte (ctose diabtique avec hypokalimie chronique

mtabolique: * urmie, hypertension, hyperkalimie

nutritionnelle * dficience en taurine

* obsit

toxique : * agents antitumoraux anthracycline type adriamycine

noplasie (lymphosarcome)

leucmie (avec myocardite septique secondaire associe)

anomalie du stockage du glycogne

mucopolysaccharidose

fibrose endomyocardique

fibrolastose endocardique

virale

bactrienne

parasitaire (toxoplasmose) / mycosique

gntique * dystrophie musculaire hypertrophique flinevasculaire * ischmie suite une vascularite, infarctus myocardique

thrombo-embolie

mcanique * traumatisme, coup de chaleur, choc lctrique

non classe * prsence de bandes excessives modratrices

(forme volutive suite une myocardite non dcele)

* syndrome de loreillette silencieuse

(fibrose nodale suite une myocardite)

* fibrose des tissus de conduction (faisceau de His)

Encadr 2 : Classification des cardiomyopathies du chat [2]


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3530

16

39

2216

38

30

19

46

24

16

51

1914

57

59

64

38

56

612

58

3

11

49

4

11

35

713

28

6

20

28

5

12

27

612

0

10

20

30

40

50

60

70

1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997

CMH

CMD

CMR

Figure 3 : Evolution de la prvalence des cardiomyopathies flines (daprs 6522 examens

chographiques raliss lAnimal Medical Center entre 1985 et 1998)

Daprs Fox (AMC) [49]

13 33 24

14 50 15

47 8 18

50 14 7

0 20 40 60 80

% des affects

Siamois

Abyssin

Persian

Maine Coon

CMH

CMD

CMR

Figure 4 : Prvalence des cardiomyopathies en fonction de la race (ralise partir de 5672

examens chographiques ralises lAMC) [49]


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a) Muqueuses et temps de remplissage capillaire (TRC)

b) Temprature

a) Inspection


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1) Parsie ou paralysie aigu des membres (Atteinte postrieure ou antrieure)

2) Vocalisations (douleur)

3) Signes dinsuffisance cardiaque

4) Modifications biochimiques

Encadr 3 : Signes cliniques des thrombo-embolies chez le chat [28]


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b) Percussion

c) Auscultation


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Radiographie 1 : Schma de BuchananRadiographie 2 : image du cur normale

de chat g.

Radiographies 3 et 4 :Face ( gauche) et

profil ( droite) de cardiomgalie (mme

animal).


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Coupes Obtention de limage Visualisation Intrt

Incidence parasternale droite (trs utilise en pratique)

Incidence parasternale gauche

Tableau 5 : Diffrentes coupes lors dexamens chocardiographiques [7 ;8 ;94 ;31]


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c) Le mode Temps Mouvement (TM)


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c) Calmer la douleur


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c) Myocardite


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UP de cardiologie ENVA, Pr Chetboul.

UP de cardiologie ENVA, Pr Chetboul

Figure 7 : Exemples de coupes chocardiographiques obtenus chez des chats atteints de CMH


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Tableau 8 : Comparaison entre les bta-bloquants et les inhibiteurs calciques [23]

a) Les Inhibiteurs de lEnzyme de Conversion de lAngiotensine


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I- Chat atteint de CMH asymptomatique

diltiazem LP

, amlodipine

II- Chat atteint de CMH prsentant une insuffisance cardiaque congestive diltiazem LP

Bnazpril

furosmide

hydrochlorazide-spironolactone

III- Chat atteint de CMH prsentant un accident thrombo-embolique

ou

Warfarine ou

Aspirine

Encadr 5 : Stratgie thrapeutique du traitement au cours des CMH [44]


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IV. Cardiomyopathies non classes


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Masson

UP de physiologie-thrapeutique de

lENVA

Manual of compagnion

animal nutrition and feeding

N Engl

J Med 331

J Nutr 121

Am J Vet Res 53

Prat Med Chir Anim Comp 33

Prat Med Chir Anim

Comp 34

J Am Anim Hosp

Assoc 18


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Am Anim Hosp Assoc 14

In Kirk RW

In Bonagura JD

In Fox PR

Vet Clin North Am Small Anim Pract 21

In Kirk RW, Bonagura JD

In Fox (ed) Sisson DD, Moise NS

In Bonagura JD

Circulation 98

Vet Clin

North Am 13


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J Vet Intern Med 14

Comp

Contin Ed Pract Vet 14

J Vet Intern Med 12

J Vet Intern Med

11

J Am Anim Hosp Assoc 30

Tierrztl Prax 25

In Lombardini BJ, Schaffer SW, Azuma J


98/102

Mayo Clin

Proc 69

Circulation 96

Am J Physiol

261

J Vet Intern Med 7

Canadian Vet J 42

J Nutr 121

J Small Anim Pract 18

J Vet

Intern Med 4

J Vet Intern Med

5


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Science 237

In Pasante-Morales H

J Am Vet Med Assoc 201

J Am Vet Med Assoc 201

In Lombardini JB, Schaeffer SW, Azuma J

J Nutr 121

Rec Med Vt 166

UP de mdecine de lENVA

J

Small Anim Pract 38

Am J Cardiol 58


100/102


101/102


102/102

J Nutr

121

Invest Ophtalmol Visual Sci 18

J Am Coll Cardiol 15

Vet Clin North Am

7

In

Braunwald E

J A m Vet Med Assoc

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