25
Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières [email protected], 03 26 83 26 48 Faire ou sous-traiter : la performance est-elle au rendez-vous ? Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 25 et mardi 26 novembre 2013 Atelier n° 34 LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières [email protected], 03 26 83 26 48

  • Upload
    meli

  • View
    132

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 25 et mardi 26 novembre 2013. Atelier n° 34. Faire ou sous-traiter : la performance est-elle au rendez-vous ?. LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières [email protected], 03 26 83 26 48

Faire ou sous-traiter : la performance est-elle au rendez-vous ?

Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie

Lundi 25 et mardi 26 novembre 2013

Atelier n° 34

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

Page 2: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

JIQHS /25 nov 2013

Les risques liés au linge à l’hopital La norme RABC /Le guide RABC

La certification HAS Les normes ISO Les guides

Le guide de la fonction linge

Le guide de la fonction linge dans les maisons de retraite

Le guide sur la gestion des risques

Page 3: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

3

La BOUCLE du Linge dans un établissement de santé

Fonction linge

Collecte et pré-tri du linge sale (TRI)

Stockage intermédiaire du linge sale

(STOSAL)

Transfert interne du linge (TRANSINT)

Livraison du linge propre (LIVR)

Stockage du linge propre (STOPRP)

Utilisation du linge (UTIL)

Transport du linge (TRANS)

Hygiène(HYGI)

Stockage central du linge sale

(STOCENSAL)

Page 4: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

JIQHS /25 nov 2013

Utilisation de linge dans tout l’hôpital • Tenues professionnelles• Articles de literie et d’hôtellerie• Linge chirurgical• Articles de ménage• Rôle primordial dans le confort et la protection des

patients et des professionnels

Page 5: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

JIQHS /25 nov 2013

1. Le risque infectieux lié au lingeEXEMPLES DE CONTAMINATION PAR DU LINGE SALE

65% des soignants et 42% du personnel de ménage contaminent leurs blouses en s’occupant d’un patient porteur de SARM. (Staphylococcus aureus

résistant à la méthicilline)25% des blouses des soignants sont porteuses de

Staphylococcus aureus, surtout manches et pochesUne étude a montré une contamination aérienne importante de l’air de la zone de tri du linge sale

dans une blanchisserie : l’air contenait plus de 540 UFC/m3 en activité contre moins de 10 UFC/m3 au

repos

Page 6: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

JIQHS /25 nov 2013

Délai de contamination du linge propre après contact avec un malade dans un service

1. Le risque infectieux lié au linge

Articles Après 4 heures Après 8 heures Après 24 heures

Taie d’oreiller 3 UFC/cm2 4 UFC/cm2 6 UFC/cm2

Drap supérieur 1 UFC/cm2 5 à 6 UFC/cm2 9 UFC/cm2

Drap inférieur 2 UFC/cm2 7 à 8 UFC/cm2 12 UFC/cm2

Alèse 5 UFC/cm2 9 UFC/cm2 14 UFC/cm2

Page 7: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

7

HISTOIRE : LE LINGE COMME ARME BIOLOGIQUE• En 1763 : les Anglais distribuent des couvertures de varioleux à des tribus indiennes rebelles. Les tribus furent décimées.

• La transmission de la peste par les vêtements ou la literie est attestée.

1. Le risque infectieux lié au linge

Page 8: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

8

INFECTIONS TRANSMISES PAR DU LINGE « PROPRE »

• Epidémie d’infections à Streptococcus pyogenes chez des nouveaux-nés pendant trois hivers consécutifs. Sécheuses à tambour domestiques

• Transmissions à des nouveaux-nés d’infections cutanées à Staphylococcus aureus par du linge contaminé. Mains d’un agent porteur

• Infections graves à Acinetobacter : 137 cas en deux ans dans plusieurs services d’un hôpital. Oreillers en duvet insuffisamment séchés

Brunton W.A.T. Infection and hospital laundry. Lancet, 1995 ; 345 : 157Gonzagua A.J, Mortimer E.A, Wolinsky E, Rammelkamp C.H,. Tramnsmission of Staphylococciby fomites. JAMA 1964 ; 189,10 : 711-715Weerninck A, Severin W.P.J, Tjemberg I, Dijkshoorn L. Pillows, an nonexpected source of Acinetobacter. J Hosp Infect 1995 ; 29 : 189-199

1. Le risque infectieux lié au linge

Page 9: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

JIQHS /25 nov 2013

La Normalisation : Norme NF EN 14065• Pas de norme jusqu’en mai 2003• Sortie en mai 2003, d’une norme européenne, intitulée :

« Textiles traités en Blanchisserie – Système de maîtrise de la biocontamination »

• Cette norme s’appuie sur la méthode HACCP (restauration) mais a adopté un sigle spécifique : RABC (Risk Analysis Biocontamination Control)

• Objectif : Participer à la prévention du risque microbiologique lié à l’utilisation du linge dans un établissement de santé

Page 10: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

10

La méthode RABCCette méthode s’appuie sur 7 principes fondamentaux Analyser les dangers microbiologiques associés au processus,

au produit et au personnel Déterminer des points de maîtrise (CP) pour les dangers

identifiés Etablir des niveaux cibles et des limites de tolérances pour

chaque point de maîtrise Mettre en place un système de surveillance de ces points de

maîtrise Mettre en place des actions correctives Etablir des procédures pour la vérification du bon

fonctionnement du système RABC Etablir et maintenir à jour un système documentaire

garantissant la traçabilité du système RABC

2. Aspect réglementaire et normatif

Page 11: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

11

La méthode RABC

Le guide:

F:\Formations exterieures\Guides\urbh_guide_methode_rabc_2011.pdf

2. Aspect réglementaire et normatif

Page 12: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

12

Définition de la certification• La certification est une procédure d'évaluation

externe à un établissement de santé, effectuée par des professionnels indépendants de l'établissement et de ses organismes de tutelle, évaluant l'ensemble de son fonctionnement et de ses pratiques. Elle vise à assurer la sécurité et la qualité des soins donnés au malade et à promouvoir une politique de développement continu de la qualité au sein des établissements de santé.

Note : La dénomination « accréditation des établissements de santé » n’existe plus depuis la loi 13 août 2004, remplacée par « la certification des établissements de santé ». Le terme « accréditation » est désormais réservé à une autre procédure concernant les médecins et les équipes médicales.

1. La Haute Autorité de Santé

Page 13: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

La certification HAS

JIQHS /25 nov 2013

La certification version 3 (Edition 2010 – 84 p)Chapitre 1: MANAGEMENT DE L’ETABLISSEMENT

Partie 2 : Management des RessourcesRéférence 6 : La gestion des fonctions logistiques

Page 14: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

Les normes ISO

La norme ISO 9001La norme ISO 14001

JIQHS /25 nov 2013

Page 15: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

Responsabilitéde la directionChap. 5

Management des ressourcesChap. 6

Réalisation du produitChap. 7

Mesure,Analyse,AméliorationChap. 8

ClientsClients

SatisfactionExigences

La Fonction linge en milieu hospitalier

Les normes ISO/La norme ISO 9001

Page 16: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

Eau neuve

Responsabilité de la Direction

ManagementProcessus management

Production de linge propre

Production de Tenues ProfessionnellesProcessus production

Achats Maintenance

Ressources Humaines HygièneProcessus

support

Patients / services

Personnel CHU

Amélioration continue

Clients

Rejets eaux

Déchets

Les processus certifiés

La norme ISO 9001

Page 17: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

La norme ISO 14001

JIQHS /25 nov 2013

Page 18: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

18

Étape 1

La certification ISO 14001 : Démarche environnementale

Politique Environnementale

Aspects Environnementaux significatifsExigences légales et autres

Objectifs, cibles et programmes

environnementauxMaîtrise

opérationnelleCompétence,formation et

sensibilisation

Préparation et réponse aux situations d’urgence

Revue de direction

Étape 2 Étape 3

Étape 4 Étape 5 Étape 6

Étape 7

Étape 8

Page 19: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

19

• 1. Maîtriser la qualité des eaux industrielles rejetées

• 2. Améliorer la gestion des déchets en optimisant leur valorisation

• 3. Diminuer la consommation d’eau+

• Respect de la réglementation• Prévention des pollutions

• Amélioration continue

La certification ISO 14001 : Démarche environnementale

Page 20: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

20

Pollution des eaux

Traitement de déchets

Consommation en eau

Les différents Aspects Environnementaux à la Blanchisserie

Consommation énergétique

Pollution des sols

Pollution de l’air

La certification ISO 14001 : Démarche environnementale

Page 21: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

21

EAUX REJETEES 01. Contrôler les paramètres de rejets (pH, DCO, DBO5, MES, phosphore,…) 02. Enregistrer en continu les débits rejetés dans le réseau de la ville 03. Utiliser un échangeur thermique pour abaisser la température des eaux 04. Utiliser de la lessive SANS phosphate pour laver le linge 05. Collecter les graisses alimentaires du self

DECHETS 06. Organiser le tri sélectif 07. Réutiliser les emballages en cartons 08. Réutiliser les palettes en bois « perdues » 09. Incinérer le linge usagé pour produire de la vapeur 10. Recycler les emballages plastiques et métalliques 11. Recycler la ferraille 12. Recycler les fûts plastiques et métalliques 13. Traiter les huiles usagées 14. Recycler les bombes aérosols 15. Traiter les piles / batteries 16. Recycler les cartouches d’imprimantes 17. Traiter les tubes néons / ampoules 18. Recycler les équipements électriques et électroniques (D3E)

Exemples d’ actions pour l’Environnement

La certification ISO 14001 : Démarche environnementale

Page 22: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

22

CONSOMMATION D’EAU 19. Suivre et analyser chaque mois les consommations d’eaux 20. Optimiser les réglages des machines à laver et du tunnel de lavage 21. Sensibiliser le personnel aux consommations d’eau 22. Réutiliser les eaux de rinçage

CONSOMMATION D’ENERGIE 23. Suivre et analyser chaque mois les consommations électriques et

de vapeur 24. Assurer une utilisation optimale des installations techniques 25. Sensibiliser le personnel aux consommations électriques 26. Utiliser des tubes néons et ampoules basse consommation 27. Isoler les canalisations transportant de la vapeur

PREVENTION DE LA POLLUTION 28. Vérifier l’étanchéité des zones de stockage des produits chimiques 29. Vérifier l’étanchéité des climatisations contenant des fluides

frigorigènes 30. Mener une démarche de certification Environnementale ISO

14001 avec 3 objectifs  1 - Maîtriser la qualité des eaux industrielles rejetées2 - Améliorer la gestion des déchets en optimisant leur valorisation3 - Diminuer la consommation d’eau

Exemples d’actions pour l’Environnement

La certification ISO 14001 : Démarche environnementale

Page 23: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

C.DIALLO 23

4. Fonction linge et qualitéComparaison entre certification,RABC et certification

ISORègles généralesCertification Méthode RABC Certification ISO

Démarche Obligatoire Volontaire Volontaire

Référentiel HAS Norme EN 14065 Norme ISO 9001Norme ISO 14001

Contrôle Auto-évaluation et experts HAS Auto-évaluation Auditeur externe

(AFAQ, Veritas,...)

Durée de validité 4 ans - 3 ans

Niveau de reconnaissance Français Européen Mondial

Page 24: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

Les travaux de groupes de l’URBH« Les guides »

Le guide de la fonction linge Le guide de la fonction linge dans les maisons de retraite

Le guide sur la gestion des risques

JIQHS /25 nov 2013

Page 25: Catherine DIALLO, CHU Reims et URBH, union des responsables des blanchisseries hospitalières  cdiallo@chu-reims.fr, 03 26 83 26 48

LA FONCTION LINGE EN MILIEU HOSPITALIER

Merci de votre attentionLes travaux de groupes, tels que les guides sont

accessibles sur le site de l’URBH

JIQHS /25 nov 2013