Caz Clinic Cu Ciroza

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En faveur de linfection de liquide dascite : - prsence dune ascite douloureuse [1] - hypothermie [1] - recherche de diarrhe rcente [1] - rechercher une circonstance dclenchante : hmorragie digestive [1] (hmatmse, TR, anmie, voire mise en place dune sonde naso-gastrique) ou encphalopathie hpatique (peu probable ici) en faveur dune pancratite : - douleurs pri ombilicales [1], soulages par lante flexion [1] - pancratite chronique connue [1] en faveur dun ulcre gastro duodnal : - douleur pigastrique rythme par les repas [1] - prise de mdicament gastro agressif [1] : AINS, - douleur, voire dfense pigastrique [1]. Chercher une hmorragie digestive [1] en faveur dun hpato carcinome : - altration de ltat gnral [1] - ascite douloureuse [1] - hpatomgalie douloureuse [1] - ictre [1], insuffisance hpato cellulaire ventuellement en faveur dune hpatite alcoolique aigu : - intoxication alcoolique massive rcente [1] - hpatalgie [1] - ictre, insuffisance hpato cellulaire ventuellement en faveur dune hpatite virale - contage possible [1] - manifestations extra hpatiques [1] : arthralgies, urticaire, - ictre, insuffisance hpato cellulaire ventuellement en faveur dune thrombose portale : - ascite [1] - hpatalgie [1] en faveur dune ncrose de nodule de rgnration : hpatalgie [2] Pour ces 4 items, ne compter que celui qui a t retenu la question prcdente.