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Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy

Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy · 12 13 MALADIES RARES - CENTRES DE RÉFÉRENCE Le CHRU de Nancy coordonne ou est associé à six centres de référence (label

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Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy

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L’ACTIVITÉCapacités d’accueil par siteNombre total de lits au CHRU (y compris Maternité)1 931 dont 187 places

Hôpital Central422 lits et 11 places

Institut lorrain du cœur et des vaisseaux Louis Mathieu 234 lits et 9 places

Centre Saint-Stanislas72 lits

Hôpital Saint-Julien 93 lits

Maternité152 lits et 14 places

Brabois enfants 178 lits et 30 places

Bâtiment des spécialités médicales Philippe Canton 196 lits et 30 places

Brabois adultes 397 lits et 93 places

Répartition des lits et places par discipline

Psychiatrie : 44 lits et 1 place

Gynécologie-Obstétrique : 90 lits et 12 places

Chirurgie : 569 lits et 23 places

Soins de longue durée : 106 lits

Soins de suite et réadaptation : 60 lits

Médecine : 875 lits, 149 places et 25 postes de dialyse

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4 5

MEUSE6% MEURTHE

& MOSELLE58%

MOSELLE15%

VOSGES14%

CUGN : 31%Hors CUGN : 27 %

94% des patients du CHRU/Maternité résident en Lorraine.6% viennent d’autre régions.

L’ACTIVITÉPyramide des âges des patients Origine géographique

Nombre de patients par tranche d’âge et par sexe (hors nouveaux-nés)

Tranches d’âge en années

959

5 745

8 025

8 936

8 416

6 798

8 059

7 368

4 572

2 132

381

428

475

589

1 069

481

4 525

9 847

12 477

11 311

6 993

4 582

3 663

4 369

648

613

3 020

687

910

1 342

50,59%49,41%

>=90

80-90

70-80

60-70

50-60

40-50

30-40

20-30

10-20

5-10

4

3

2

1

0

Urgences : 22 348

Mode d’entréeMutation ou transfert : 4 604

Domicile : 102 468

Mode de sortie Transfert en MCO : 3 269Décès : 1 947 Transfert en SSR : 3 871

Transfert en psychiatrie :

548

Transfert en USLD : 74

Domicile : 119 711

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L’ACTIVITÉConsultations et hospitalisations

Consultations

Entrées directes

hospitalisationscomplètes

Journées Venues

Médecine 208 145 39 359 255 502 51 136

Chirurgie 141 421 25 186 158 897 5 931

Psychiatrie 2 778 592 11 294 160

USLD 62 18 989

SSR 668 38 360

Odontologie 28 320 17

Anesthésie 15 206

CHRU 395 870 65 867 483 042 57 244

Gynéco-Obstétrique

53 004 7 459 32 233 3 132

Néonatalogie 3 052 1 836 19 885 259

Surveillancecontinue et anésthesie

4 819 263 771

MATERNITÉ 60 875 9 558 52 889 3 391

TOTAL 456 745 75 425 535 931 60 635

SAMU-SMUR

27,5%

72,5%

38 315

14 551

23,4%

76,6%

19 139

5 860

ADULTES

ENFANTS

Appels au SAMU : 451 527Sorties SMUR terrestres : 3 765Sorties SMUR héliportées : 518

UrgencesNombre de passages aux urgences adultes et enfants :

77 865 soit 213 par jourHospitalisations

Consultations

Hospitalisations

Consultations

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L’ACTIVITÉ

Durée moyenne de séjour (médecine-chirurgie): 6,4 joursPart des séjours sans nuitée : 45%Valorisation totale de l’activité médicale : 325 768 638€ pour 133 624 séjours produits

Chirurgie ambulatoire

Prélèvements d’organesDonneurs recensés : 66Prélèvements multi organes : 27Prélèvements de cornées : 126

22%

20%

18%

16%

14%

12%

10% 2010 2011 2012 2013

15,0%

16,2%18,2%

21,2%

,

Greffes Greffes de moelle : 140

Greffes de rein : 79Greffes de cornée : 69

Greffes de cœur : 8

Affections de l’appareil circulatoire 11 475 11,20%

Facteurs infl uant sur l’état de santé et autres motifs 11 213 10,94%

Affections et traumatismes de l’appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif 8 855 8,64%

Affections du système nerveux 8 543 8,34%

Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles 7 125 6,95%

Affections du tube digestif 6 851 6,69%

Affections de l’appareil respiratoire 6 777 6,61%

Grossesses pathologiques, accouchements et affections du post-partum 6 601 6,44%

Affections de l’oeil 5 130 5,01%

Affections du rein et des voies urinaires 4 522 4,41%

Nouveau-nés, prématurés et affections de la période périnatale 3 711 3,62%

Affections des oreilles, du nez, de la gorge, de la bouche et des dents 3 192 3,12%

Affections de la peau, des tissus souscutanés et des seins 2 991 2,92%

Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus 2 690 2,63%

Affections du sang et des organes hématopoïétiques 2 501 2,44%

Affections du système hépatobiliaire et du pancréas 2 444 2,39%

Naissances : 3 323

Séjours

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10 11Autres équipements

6 rétinographes numérisés5 ostéodensitomètres

4 stations d’acquisition de vidéo EEG

LES PLATEAUX TECHNIQUES

Dialyse32 appareils d’hémodialyse15 appareils d’hémofi ltration

Blocs opératoires52 salles d’opération Interventions chirurgicales : 31 0374 équipements de Circulation Extra Corporelle Circulation Extra Corporelle : 7293 consoles pour ECMO (Oxygénation Extracorporelle)1 lithotripteur extracorporel - Examens lithotriptie : 78 1 robot chirurgical - Interventions sous robot chirurgical : 294

Activité médicale & chirurgicale

Actes d’explorations fonctionnelles : 105 598

Examens de coronarographie : 3 307Angioplasties coronaires : 1 506

Stimulateurs cardiaques : 306Défi brillateurs : 194

Assistance cardiaque : 76

Imagerie médicale Nombre total de patients pris en charge sur les équipements

d’imagerie du CHRU : 264 181soit 1052 par jour ouvrable82 échographes

19 salles de radiologie9 salles d’angiographie

7 gamma caméras6 IRM

5 scanners 2 PETscan

Laboratoires 28 laboratoires réalisant 179 millions d’actes de biologie et 258 000 actes d’anatomie et cytologie pathologiques 1 plate-forme de cytométrie1 plate-forme de recherche clinique « Nancytomique »1 plateforme d’immunoanalyses 3 séquenceurs haut débit

10 11

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MALADIES RARES -CENTRES DE RÉFÉRENCELe CHRU de Nancy coordonne ou est associé à six centres de référence (label national) :

Les professionnels de la recherchePersonnels médicaux (pôle Structures de Soutien à la Recherche) :•

14 ETP Personnels non médicaux : • 118 ETP

Structures de recherche labellisées1• Centre d’Investigation Clinique avec trois modules :

CIC Pluri thématique (CIC-P), CIC Epidémiologie Clinique (CIC-EC), CIC Innovation Technologique (CIC-IT)

1 • Centre de Ressources Biologiques (CRB)

Succès aux appels d’offres DGOS2 • PHRC nationaux4• PHRC interrégionaux1• Programme de Recherche Médico-Economique1• Programme de Recherche Translationnelle en Santé1• Programme Hospitalier de Recherche Infi rmière et Paramédicale

La recherche institutionnelle120 • essais cliniques à promotion CHRU21• nouveaux essais cliniques promus51• protocoles de recherche observationnelle40• collections biologiques dont la cohorte Stanislas

La recherche partenariale819• études promues par des partenaires extérieurs

(institutionnels et industriels)89• nouveaux essais cliniques promus par des industriels88 • nouveaux essais cliniques promus par des institutionnels

Indicateurs de production scientifi que637 • publications dans Medline (validation manuelle SIGAPS)3 402• inclusions (patients et volontaires sains). Données SIGREC

RECHERCHE BIOMÉDICALE & INNOVATION

MaladiesMédecins

coordonnateursau CHRU de Nancy

CHU coordonnateur

Maladies héréditaires du métabolisme

Pr FEILLET, Pédiatrie Nancy

Mucoviscidose (Centre de

Ressources et de Compétences - CRCM enfant

adulte)

Dr DERELLE, Pédiatrie

Dr BILLON, Pneumologie

Nancy

Angiœdèmes non histaminiques

Pr KANNY, Allergologie

Grenoble

Anomalies du développement et syndromes malformatifs

Pr LEHEUP, Médecine infantile Dijon

Maladies Neuromusculaires (adultes et enfants)

Pr KAMINSKY, Médecine interne

Pr SCHWEITZER & Pr RAFFO, Pédiatrie

Strasbourg

Sclérose latérale amyotrophique

Dr PITTION-VOUYOUVITCH,

NeurologieNancy

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Le CHRU de Nancy est le premier employeur de Lorraine avec 11 056 personnes soit 10 193 équivalents temps plein

CHRU Maternité Total

Personnel soignant et

éducatif4 585 419 5 004

Personnel technique

1 038 75 1 113

Personnel administratif

950 87 1 037

Personnel médico-

technique606 42 648

Total 7 179 623 7 802

Personnel non médical

LES RESSOURCES HUMAINES

Personnel soignant et éducatif

Personnel technique

Personnel administratif

Personnel médico-technique

13% 8%

14%64%

CHRU Maternité Total

Personnel hospitalo-

universitaire158 17 175

Personnel hospitalier

473 49 522

Internes 700 34 734

Total 1 331 100 1 431

LES RESSOURCES HUMAINES

Personnel hospitalo-universitaire

Personnel hospitalier

Internes

12%

36%51%

Personnel médical

Étudiants en médecine : 960

FormationLe personnel a bénéfi cié de 11 543 actions de formation continue.

Cellule mobilité296 entretiens ont été réalisés par la cellule mobilité.

Enseignement12 établissements ont formé 5 564 professionnels (aide-soignant, ambulancier, auxiliaire de puériculture, cadre de santé, infi rmier, infi rmier-anesthésie, infi rmier de bloc opératoire, manipulateur en électroradiologie, puéricultrice, sage-femme).

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L’ACTIVITÉ ÉCONOMIQUEDes dépenses totales de 744 M€ pour le nouvel établissement issu de la fusion au 1er janvier 2014 de la Maternité Régionale Universitaire et du CHRU, avec 84% de dépenses de personnel et médicales.

Le CHRU (hors Maternité) a réalisé 14,8M€ d’investissements en 2013.

Les investissements

LA LOGISTIQUERestauration

2 170 000 repas ont été servis aux patients et au personnel

soit 5 950 repas par jour

Blanchisserie 3 250 tonnes de linge ont été traitées

soit 13 tonnes par jour de travail

Biomédical : 11,6%

Systèmes d’information : 8,4%

Équipement hôteliers et généraux : 3,8%Autres : 0,3%

Travaux courants : 18,8%

Remboursement annuité dette : 57,2%

Satisfaction des patients (Source : enquête i-satis 2013, ministère de la santé)

77,9% des patients satisfaits de la prise en charge de la douleur.

80,46% des patients satisfaits des soins reçus (ou 83,06% des patients satisfaits de leur séjour).

96,28% des patients recommanderaient le CHRU de Nancy à un proche s’il devait être hospitalisé pour la même raison.

96,9% des patients sont satisfaits de la qualité de l’accueil des urgences.

LA QUALITÉ

Mill

ions

450

400

350

300

250

200

150

100

50

Les dépenses

51,76

6,65155,30

6,73

53,30

4,96

Charges de personnel

Charges à caractère médical

Charges hôtelières

et générales

Amortissements et

frais fi nanciers

135,22

9,59

Dotations & forfaits

Produits des activitéssubsidiaires

Les recettes

Produits réglés

par les patients, mutuelles,

assurances, etc.

60,33

3,63

101,90

4,84

MIL

LIO

NS

CHRU MRU

408,50

38,44

35,67

351,12

Produits de l’activité

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INSTANTANÉS 2013

Mise en service du robot chirurgical nouvelle génération

Nouveau secteur foetopathologie & placentologie

Nouveaux locaux du Centre de Planifi cation et d’Education Familiale

1re journée interrégionale Grand Est de la recherche paramédicale

INSTANTANÉS 2013

Recherche publique en Lorraine : convention 2013-2017

Cancers ORL : 1re Semaine européenne

« La Marelle », équipe ressource lorraine de soins palliatifs pédiatriques

Sculpture en ville

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20 21

INSTANTANÉS 2013INSTANTANÉS 2013 INSTANTANÉS 2013

Le CHRU 2.0

Journée mondiale de l’AVC

Les héros de Star Wars à l’hôpital d’enfants

Octobre Rose

Journée mondiale des soins palliatifs

La médecine interne et l’allergologie réorganisées

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22 23

Ouverture de la Maison des Addictions

la maisonla maisondes addictionsdes addictions

INSTANTANÉS 2013 INSTANTANÉS 2013

« 40 ans d’hôpital » : 40 agents du CHRU de Nancy témoignent

La course de Saint NicolasLe Centre Saint Stanislas a 20 ans

Une fresque pour la salle d’examen EOS

1er janvier 2014 :Fusion

CHU & Maternité Régionale Universitaire pour le CHRU de Nancy

Exercice Plan Blanc : la cellule de crise à l’épreuve

La chirurgie orthopédique et traumatologique réorganisée

Le nouvel Institut Médico Légal

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Conception & réalisation : délégation à la communication du CHRU de Nancy, mai 2014.

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