Chapitre 1 Diagnostic Medical Et Signaux Periodiques

7/26/2019 Chapitre 1 Diagnostic Medical Et Signaux Periodiques

1/7


2/7

Tony Leparoux, professeur de physique-chimie

f = T

= ,

= 53,6 battements /min

6/ Dans certains cas, on peut tre amen modifier la vitesse de droulement du papier. Quel intrt peut-on trouver cettemodification :

a/ Dans le cas o on augmente la vitesse de droulement.Si on augmente la vitesse de droulement du papier, la prcision va augmenter et lcart entre deux pics va

augmenter. (cela peut servir pour des curs battant rapidement)b/ Dans le cas o on diminue la vitesse de droulement.

Si on diminue la vitesse de droulement du papier, la prcision va diminuer et lcart entre deux pics va diminuer. (cela peutservir pour des curs battant lentement)

7/ Dtermine la tension maximale Umax atteinte par un pic, sachant que la valeur dune division verticale est de 0,5 mV.Umax= 2 carreaux x 0,5 mV = 1 mV (environ)

2/ Les troubles du rythme cardiaque

Pour les enregistrements ci-dessous, la vitesse de droulement du papier est v = 25 mm.s-1.

8/ Complte le tableau partir des E.C.G ci-dessusMaladie Priode en minute Frquence (en battement/min)

Electrocardiogramme A Normal ,s

= 0.0186 .

= 53.6

Electrocardiogramme B Tachycardie 1,95 x 0.2 = 0.39 s .

= 0.0065

.= 154

Electrocardiogramme C Bradycardie 7.1 x 0.2 = 1.42 s .

= 0.0237

.= 42.3

9/ partir des rponses prcdentes, proposer une dfinition des termes bradycardie et tachycardie .Bradychardie= Cur battant lentement.Tachychardie = Cur battant rapidement.10/ Recherche sur Internet la dfinition des termes bradycardie et tachycardie et compare celle que tu as trouv.Tachychardie = Trouble se caractrisant par un rythme cardiaque anormalement lev.Bradychardie = Trouble se caractrisant par un rythme cardiaque anormalement bas.

B/ Bilan

Le curest un organe constitu de fibres musculaires. Au cours du fonctionnement du cur, chaque fibre se comporte

comme un gnrateur de tension variable. Les variations de tension ainsi cres se propagent dans les tissus conducteurs.On les retrouve au niveau des cellules de la peau o elles peuvent tre dtectes grce des lectrodes.Ces variations refltent lactivit du cur. Elles peuvent tre visualises sur lcran dun oscilloscope.Chaque motif lmentaire dun lectrocardiogramme correspond un cycle complet de contractions et de relchements desdeux oreillettes et des deux ventricules.


3/7


4/7


Il existe plusieurs types de tension lectriques :

Continue: elle est constante au cours du temps.

Variable: Elle varie au cours du temps.

Alternative: Elle varie entre des valeurs positives etngatives au cours du temps.

Un signal lectrique priodiqueest caractris par :

Sa priode T: Cest lintervalle de temps qui spare deux rptitions successives dune information qui sereproduit lidentique.

T est exprime en secondePour le rythme cardiaque, la priode dun battement est environ de 1 s aurepos.

Sa frquence f: Cest le nombre de fois o se rpte un phnomne en une seconde. (nombre de priodes enune seconde).

f est exprime en Hertz (Hz),ou s-1Pour le rythme cardiaque, f est proche de 1 Hz, cest--dire un battement par seconde.

Frquence f et priode T sont relis par la relation :

f =

T

Sa tension maximale (ou amplitude maximale Umaxou -Umax) : Cest la valeur maximaleouminimale de la tension.

Umaxou Uminest exprime en volt (V)et se mesure entre le 0 V et le point le plus haut (bas) du signal.Pour le cur, lamplitude maximale atteint en gnral 1mV

La forme du signal: Elle peut tre de diffrente forme :


5/7


2/ Etude dun lectroancphalogramme E.E.G

Llectroencphalogramme (EEG) est ralis chez un neurologue. Pour un EEG standard, un casque souple est plac sur latte du patient pour y fixer une vingtaine lectrodes enduites dune pte conductrice.

Ces lectrodes enregistrent lactivit lectrique des neurones, comme llectrocardiogramme enregistre lactivit

lectrique du cur

Llectroencphalogramme (Figure 3) est la rsultante de rythmes crbraux (Figure 4) multiples et complexes. Ces ondes

sont de trs faible amplitude, elles sont de l'ordre du microvolt (chez l'tre humain) et ne suivent une sinusode rgulire.Elles sont donc amplifies environ 1 million de fois sur llectroencphalogramme et constituent une image de lactivitlectrique crbrale.

EEG normal dun adulte veill:patient veill,autant que possible au repos, dtendu, les yeux

ferm. Plusieurs rythmes peuvent tre dtects :

Rythme alpha : Ondes rgulires de frquencescomprises entre 8.5et 12 Hzet damplitudes entre

25 mV et 100 mV Elles caractrisent un tat deconscience apais, et sont principalement mises

lorsque le sujet a les yeux ferms.

Rythme bta : Ondes rapides de frquencescomprises entre 13 Hzet 50 Hz et damplitudes

entre 5 mV et 15 mV. Elles apparaissent lors

dactivit intense, deconcentration

ou danxit,

yeux ouverts.

Rythme thta : frquences entre 4,5 et 8 Hz. Onles observe principalement chez lenfant,

ladolescent et le jeune adulte. Elles caractrisentgalement certains tats de somnolence ou

dhypnose, ainsi que lors de la mmorisationd'information.

Rythme delta : frquences jusqu 4 Hz, normaleschez le trs jeune enfant, elles peuvent ensuitecaractriser certaines lsions crbrales chez

ladulte.

Questions.

1/ Daprs la figure 3, un lectroencphalogramme est-il un signal priodique ? Non, le phnomne ne se rpte paspriodiquement.

2) Comptez le nombre de pics en une seconde pour chaque rythme.

Rythme Nombre de picsalpha 10Bta Environ 50thta 7delta 3


6/7


3/ Que signifie dans ce cas le mot frquence, quelle est lunit utilise? Cest le nombre de pics en une seconde

Le trac suivant est un lectroencphalogramme montrant lvolution des signaux lectriques mis par le cerveau dun

patient lors du dbut dune crise dpilepsie.

Sur lencyclopdie en ligne WIKIPEDIA, on peut lire:

L'pilepsie est un symptme neurologique caus par un dysfonctionnement passager du cerveau ; certains disent qu'il

court-circuite . Lors d'une crise d'pilepsie, les neurones (cellules nerveuses crbrales) produisent soudainement unedcharge lectrique anormale dans certaines zones crbrales.

4/ Que font les signaux lectriques lorsque la personne dbute sa crise dpilepsie ? Lamplitude et la frquence

augmente.

5/ Tracer, sur llectroencphalogramme, un trait rouge indiquant quel moment dbute prcisment la crisedpilepsie.

6/ Sur l'lectroencphalogramme ci-dessous, indiquer le moment o le patient a ouvert les yeux.

B/ BilanCest Hans Berger qui, dans les annes 1920, a commenc tudier lactivit lectrique du cerveau. En 1929 a t ralis lepremier EEG.

Llectroencphalogramme est un examen indolore et sans risque qui dure 20 minutes environ pour un examen standard. Ilncessite dtre bien dtendu. Pour visualiser cette lectricit naturelle de votre cerveau, qui est particulirement faible,il estncessaire de lamplifier environ 1 million de fois. Il est alors possible de la lire sur un cran ou de limprimer surpapier.Sur le trac de lEEG apparaissent des frquences dondes qui correspondent lactivit lectrique du cerveau. On observe,dune part, lactivit de base (ondes alpha de 8 10 cycles par seconde) les yeux ferms pour que la vision ne la perturbepas,

et dautre part lexistence dondes anormales.Au cours de lexamen, il suffit de rester au repos, les yeux ferms, et dobir aux ordres du mdecin.Chez un sujet normal, le rythme alpha est bloqu louverture des yeux. Pour voir sil y a une bonneractivit, il vousdemande douvrir les yeux plusieurs reprises.Le patient est soumis galement une preuve de respiration force, qui provoque une hyper oxygnation du cerveau. Celle-ci peut en effet entraner des excitations de neurones et des ondes anormales.


7/7

LEEG permet aussi de tester lexistence dune sensibilit anormale la lumire. Cest la raison pour laquelle durantlexamen, le technicien vous soumet une stimulation lumineuse intermittente. Des pilepsies sont en effet rflexes lalumire, comme lors de jeux vido, par exemple chez lenfant.Parfois, pour pouvoir faire le diagnostic dpilepsie, un enregistrement est ncessaire durant 24 heures.Lpilepsie est une pathologie trs tudie par lectroencphalogramme.Mais dautres affections du systme nerveux central vont ncessiter un lectroencphalogramme comme moyendinvestigation (accident vasculaire crbrale, tumeur, traumatisme crnien, coma, confusion, diagnostic de mort crbrale,encphalites, hmorragie crbrale, maladie de Creutzfeldt-Jakob, troubles du sommeil ).

Le signal de llectroencphalogramme nest pas priodique.

Documents

Chapitre 1 Diagnostic Medical Et Signaux Periodiques