Comment faire ses premiers pas

en médecine humanitaire ?

Certificat complémentaire obligatoire

« médecine humanitaire »

Bastien MOLLO

Aux « urgences », sur 2597

consultations en mars 2013 :

- 1319 (50,8%) paludisme, dont 45

(3,4%) hospitalisations

- 345 (13%) infection respiratoire

basse

- 170 (6,5%) diarrhée

- 136 (5,6%) hématurie

- 125 (4,8 %) infection cutanée

Aux « soins intensifs », sur 72

patients hospitalisés en mars 2013 :

- 29 (40%) paludisme sévère

- 13 (18%) hémorragie digestive

- 7 (10%) infection néonatale

- 6 (8%) infection respiratoire basse

7 décès : tous pédiatriques : 5 palu +

1 malnutrition + 1 infection néonatale

Quelles leçons tirer, quels conseils retenir ?

Médicaux / Paramédicaux

Administrateurs / Gestionnaires

Logisticiens

Compétences

Partenaire Local

Acteur humanitaire

Bénéficiaire

Acteurs

Association loi 1901 / ONG

Déjà existante

À créer :

3 membres requis

Institution publique, organisation gouvernementale

nationale ou internationale

Cabinet de conseil, entreprise

Cadre

Faisabilité humaine :

Compétence

Disponibilité

Adhésion du partenaire et du bénéficiaire

Faisabilité technique :

Equipement, matériel

Environnement (politique, culturel, géographique…)

Faisabilité économique :

Financement à court, moyen et long terme

Efficacité et efficience à court, moyen et long terme

= Développement +++

Risques

Activité

Demande du partenaire local et du bénéficiaire ++

Besoin réel

Adhésion au projet

Bonne relation entre partenaire local et bénéficiaire

« Qualité » et compétences du partenaire local

Relation de confiance

Bonne « entente »

Via les autres associations, ONG, institutions, en France et à l’étranger

Via les autres bénéficiaires et partenaires locaux

Identifier les bénéficiaires directs, indirects, et les exclus ++

Partenaire(s) et bénéficiaires

Instaurer une relation de confiance

COMMUNICATION

Environnement : Politique, économique, géographique,

socio-culturel

Les acteurs locaux : Administration, institutions privées

(syndicat, église…), entreprises, ONG

Les projets passés et en cours

Contexte

Définir une problématique

Recenser les besoins ressentis

Observer et évaluer sur le terrain

Faire appels à des experts

Audits, devis…

Amorcer le projet et évaluer les premiers résultats ?

Diagnostic

Proposer des actions possibles et concrètes

Bénéfices A court terme

A moyen et long terme +++ = développement

Risques Echecs / Limites

Viabilité et pérennité :

Technique, organisationnelle, économique et financière, politique, environnementale, sociale et culturelle

Effets secondaires

Définir un calendrier

Plan d’action

Récapitule l’ensemble des dépenses prévisionnelles occasionnées pour la durée totale du projet

Justifié par des devis

Présente simultanément les ressources envisagées

Sous forme de tableau (dépenses et ressources) en renvoyant si nécessaire à un budget plus détaillé en annexe.

Dans une monnaie de référence

Equilibre recette = dépense

Budget

Dépenses prévisionnelles Ressources prévisionnelles

Rubriques Mode de calcul Montant % du total Sources Montant Acquis / Sollicité % du total

Total D Total R

Total Dépenses = Total Recettes

matériels

peuvent être inclus dans le budget

humains

peuvent se présenter aussi sous forme de tableau

(nombre d’heures réalisées pour chaque action)

Autres besoins

Fiche de synthèse du projet

Origine et objectifs du projet

Contexte, besoins, bénéficiaires, partenaires, objectifs, historique

Réalisation du projet : Lieu de réalisation, intervention prévues : résultats concrets

attendus, moyens nécessaires, calendrier

Evaluation du projet et prolongements envisagés : Suivi et évaluation, viabilité à terme, prolongements

Actions de sensibilisation en France

Budget

Présentation de l’équipe

Conclusion (et appel aux dons)

Annexes : statuts, devis…

Plaquette / site internet

Moyens matériels, humains, financiers Ressources

Activités

Résultats

attendus

Objectifs

Impact

Présentation du projet : méthode du « cadre logique »

Evaluation et limites : méthode du « cadre logique »

Définitions Critères de

jugement

Hypothèses

(limites)

Impacts

Objectifs

Résultats attendus

Activités

Ressources

Participation financières personnelles 66% de déduction fiscale

Actions personnelles

Subventions publiques

Dons d’entreprises 60% de déduction fiscale

Dons de particuliers 66% de déduction fiscale

Recettes locales : participation du partenaire local

Financements « innovants »

Financement

Feuille de route, calendrier…

Prévention :

Sécurité, Santé, Transport… http://www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux-voyageurs_909/index.html

Action sur place

Auto et hétéro évaluations

Par rapport aux objectifs fixés

Pendant le projet, à sa fin, puis à court et

moyen terme

Evaluation

moral et d’activités

actions réalisées, objectifs atteints

+ limites rencontrées

financier

tableau

+ Cahier de factures

besoins locaux

définition des prolongements éventuels

Bilans et rapports

Clôturer le projet

Poursuivre le projet soi-même

Transmettre le projet à une autre équipe

Fiche de transmission

Utilité du rapport moral et financier

Encadrer une future équipe

Transmettre le projet à une autre

organisation

Prolongements

Actions de sensibilisation en France

S’engager dans un nouveau projet, et

recommencer, en mieux !

Prolongements… personnels

En route ?

Associations :

http://ebisol.paris7.free.fr/

http://www.solidaritesjeunesses.org/

http://www.lappel.org/

Formations micro-projets / documentations :

http://www.medsi.org/

http://www.la-guilde.org/

http://www.bioforce.asso.fr/

http://www.coordinationsud.org/

http://www.paris.fr/portail/associatifs/Portal.lut?page_id=9225

Pour devenir pro ?

Option / DU à Paris :

CCO « Maladies tropicales » (DCEM3)

CNAM : Certificat « Santé et développement »

DIU « Santé internationale / Pathologies tropicales »

Master en France : Ecole CNAM-Pasteur

EHESP

ISPED (Bordeaux)

Sciences Po

Master à l’étranger : Institut Médecine Tropical d’Anvers (Belgique)

London School of Hygiene

Harvard, Columbia…

« Vous devez être le changement que vous

voulez voir dans ce monde »

« C’est difficile, mais ce n’est pas impossible »

(M Gandhi)