Confidential Enquête mondiale sur le coronavirus

12/04/2020 9:12am projectredcap.org

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Enquête mondiale sur le coronavirusBienvenue ! Vous êtes invité(e) à participer à une enquête épidémiologique mondiale de l’Université de Rochesterafin de nous aider à mieux comprendre les attitudes, convictions et connaissances relatives à des questions actuellesde santé publique, comme le coronavirus, le COVID-19 et d'autres maladies infectieuses, ainsi que les facteurssusceptibles d’y être liés. Si vous êtes âgé(e) d'au moins 18 ans et pouvez répondre à l’enquête en français, veuillezle faire ci-dessous !

LANGUAGE__________________________________

BMJ Publishing Group Limited (BMJ) disclaims all liability and responsibility arising from any relianceSupplemental material placed on this supplemental material which has been supplied by the author(s) BMJ Open

doi: 10.1136/bmjopen-2020-046620:e046620. 10 2020;BMJ Open, et al. Dye TD

https://projectredcap.org


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Enquete mondiale sur le coronavirus : Opinions et pratiques

Enqueteurs principaux : Timothy Dye, PhD et Eva Pressman, MDCe formulaire contient uneetude conduite par unefaculte del’Ecole demedecine et de dentisterie de

l’Universite de Rochester.

L'objectif de cetteetude est de mieux comprendre les attitudes, convictions et connaissances relativesa des questions actuelles desante publique, comme le coronavirus et d'autres maladies infectieuses, ainsi que les facteurs susceptibles d’yetrelies.L'etude contient des questions relativesa vosidees etexperiences enmatiere de coronavirus et de COVID-19, desante physique et mentale, de stress et de soutien social, ainsi que des questionsa

caracteredemographique. Vous pouvez passer n’importe quelle question.




Si vousdecidez de participera cetteetude, il vous serademande derepondrea un questionnaire par le biais d'un lien disponible sur Internet. Il vous faudra entre 15 et 25 minutes pourcompleterl’enquete. Nous estimons que 7 000 personnes environ participeronta cetteetude.

Les risquesliesa cette participation sont minimes. Certaines questions peuventetre troublantes ou embarrassantes. Vous pouvez passer les questions auxquelles vous ne voulez pasrepondre. Afin deproteger laconfidentialite desdonnees, celles-ci seront transmises dans un formatcrypte (que seul le personnelautorite pourra lire). Aucunbenefice n’estescompte.

Vous ne recevrez aucune compensation pour votre participationa



cetteenquete.

L’Universite de Rochester mettra tout en œuvre pourpreserver laconfidentialite de vos informations. Lesresultats de la recherche pourrontetrepresentes lors dereunions ou dans des publications, mais ne permettront pas l’identification des personnes qui y aurontrepondu.

Votre participationa cetteetude se fait sur base totalement volontaire. Vousn’etes pas tenu(e) d'y participer et pouvez interrompre le questionnairea tout moment. Si vousdecidez de l’interrompre, nous ne pourrons pas supprimer vos informations, car nous ne collectons aucunedonnee d'identification et ne pourrions pas retrouver et supprimer vosreponses.

L'Universite de Rochesterrecoit un paiement de la Fondation Mae Stone Goode pour larealisation de cetteetude de recherche.

Si vous avez des questions concernant cette recherche,n’he



sitez pasa prendre contact avec le Dr Timothy Dye par e-maila [email protected].

N’hesitez pasa prendre contact avec leComite derevision des sujets de recherche (Research Subjects Review Board) del’Universite de Rochester au 265 Crittenden Blvd., CU 420315, Rochester, NY 14642,telephone +1 (585) 276-0005 ou +1 (877) 449-4441 dans les cas suivants :

• Vousdesirez parlera une personne qui ne fait pas partie du personnel de recherche de vos droits en tant que sujet de recherche ;

• Vousdesirez faire part de vosinquietudes au sujet de la recherche.

__________________________________

Voulez-vous poursuivre le questionnaire ? OuiNo




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Section 1 : Questions relatives au pays





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1. Dans quel pays vivez-vous ? AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctique [a]Antigua-et-BarbudaArabie saouditeArgentinArménieArubaAustralie [b]AutricheAzerbaïdjanBahamas (la)BahrainBangladeshBarbadeBelgiqueBelizeBéninBhutanBiélorussieBolivie (État plurinational de)BonaireBosnie-herzegovineBotswanaBrésilBrunéi Darussalam [e]BulgarieBurkina fasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-Vert [f]ChiliChineChypreColombieComores (las)Congo (le) [g]Congo (République démocratique du)Corée (République de) [p]Corée (République populaire démocratique de) [o]Costa ricaCôte d'Ivoire [h]CroatieCubaCuraçaoDanemarkDjiboutiDominicaEgypteEl salvadorEmirats Arabes Unis (el)EquateurÉrythréeEspagneEstonieEswatini [j]États-Unis d'Amérique (les)EthiopieFédération de Russie (la) [v]FidjiFinlande




France [l]GabonGambieGéorgieGéorgie du Sud et îles Sandwich du SudGhanaGibraltarGrèceGrenadeGroenlandGuadalupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-bissauGuyane françaiseGuyanesHondurasHong kongHongrieÎle bouvetÎle d'ascencionIle de ManÎle de NoëlÎle norfolkÎles caïmansÎles Cocos (Keeling) (les)Îles cookÎles d'alandÎles des BermudesÎles Falkland (les) [Malouines] [k]Îles féroéÎles Heard et mcdonaldÎles Mariannes du NordÎles marshallÎles Mineures Éloignées des États-Unis (les)[ac]Îles salomonÎles Turques et Caïques (la)Îles Vierges (États-Unis,) [ag]Îles Vierges britanniques [af]IndeIndonésieIrakIran (République islamique d ')IrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJan mayenJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKiribatiKoweitKyrgyzstanLesothoLettonieLibanLibériaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacao [r]Macédoine du Nord [s]



MadagascarMalaisieMalawienMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauricioMauritanieMayotteMexiqueMicronésie (États fédérés de)Moldova (République de)MonacoMongolieMonténégroMontserratMozambiqueMyanmar [t]NamibieNauruNépalNicaraguaNiger (la)NigeriaNiueNorvègeNouvelle calédonieNouvelle-zélandeOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-nouvelle-guinéeParaguayPays-Bas (la)PérouPhilippinesPitcairn [u]PolognePolynésie françaisePortugalPuerto ricoQatarRépublique arabe syrienne (la) [x]République centrafricaineRépublique démocratique populaire lao (la) [q]République dominicaineRépublique tchèque [i]RéunionRoumanieRoyaume-Uni de Grande-Bretagne et d'Irlande duNord (il)RwandaSabaSahara occidental [ah]Saint Martin (partie française)Saint Pierre et MiquelonSaint Vincent et les GrenadinesSaint-barthélemySaint-Kitts-et-NevisSaint-marinSaint-Siège (le) [n]Sainte-hélèneSainte-lucieSamoaSamoa américaines



Sant'EustachioSao Tomé et PrincipeSénégalSerbieSeychellesSierra leoneSingapourSint Maarten (partie néerlandaise)SlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri lankaSuèdeSuisseSurinameSvalbardTaïwan (Province de Chine) [e]TajikistanTanzanie, République-Unie deTchadTerritoire britannique de l'océan Indien (el)Territoires français du Sud (les) [m]ThaïlandeTimor oriental [aa]TogoTokelauTongaTrinidad et TobagoTristan da CunhaTunisiaTurkmenistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuela (République bolivarienne du)Vietnam [ae]Wallis et FutunaYémenZambieZimbabweUn autre

Si vous vivez dans un autre pays, veuillez préciser __________________________________________




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1b. Pour les résidents des États-Unis, dans quel New YorkÉtat vivez-vous ? Alabama

AlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming





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1c. Pour les résidents de l'Inde, dans quel État IN-AP = Andhra Pradeshvivez-vous ? IN-AR = Arunachal Pradesh

IN-AS = AssamIN-BR = BiharIN-CT = ChhattisgarhIN-GA = GoaIN-GJ = GujaratIN-HR = HaryanaIN-HP = Himachal PradeshIN-JH = JharkhandIN-KA = KarnatakaIN-KL = KeralaIN-MP = Madhya PradeshIN-MH = MaharashtraIN-MN = ManipurIN-ML = MeghalayaIN-MZ = MizoramIN-NL = NagalandIN-OR = OdishaIN-PB = PunjabIN-RJ = RajasthanIN-SK = SikkimIN-TN = Tamil NaduIN-TG = TelanganaIN-TR = TripuraIN-UT = UttarakhandIN-UP = Uttar PradeshIN-WB = West BengalIN-AN = Andaman and Nicobar IslandsIN-CH = ChandigarhIN-DN = Dadra and Nagar HaveliIN-DD = Daman and DiuIN-DL = DelhiIN-JK = Jammu and KashmirIN-LA = LadakhIN-LD = LakshadweepIN-PY = Puducherry





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2. Quel est votre pays de naissance ? AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctique [a]Antigua-et-BarbudaArabie saouditeArgentinArménieArubaAustralie [b]AutricheAzerbaïdjanBahamas (la)BahrainBangladeshBarbadeBelgiqueBelizeBéninBhutanBiélorussieBolivie (État plurinational de)BonaireBosnie-herzegovineBotswanaBrésilBrunéi Darussalam [e]BulgarieBurkina fasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-Vert [f]ChiliChineChypreColombieComores (las)Congo (le) [g]Congo (République démocratique du)Corée (République de) [p]Corée (République populaire démocratique de) [o]Costa ricaCôte d'Ivoire [h]CroatieCubaCuraçaoDanemarkDjiboutiDominicaEgypteEl salvadorEmirats Arabes Unis (el)EquateurÉrythréeEspagneEstonieEswatini [j]États-Unis d'Amérique (les)EthiopieFédération de Russie (la) [v]FidjiFinlande




France [l]GabonGambieGéorgieGéorgie du Sud et îles Sandwich du SudGhanaGibraltarGrèceGrenadeGroenlandGuadalupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-bissauGuyane françaiseGuyanesHondurasHong kongHongrieÎle bouvetÎle d'ascencionIle de ManÎle de NoëlÎle norfolkÎles caïmansÎles Cocos (Keeling) (les)Îles cookÎles d'alandÎles des BermudesÎles Falkland (les) [Malouines] [k]Îles féroéÎles Heard et mcdonaldÎles Mariannes du NordÎles marshallÎles Mineures Éloignées des États-Unis (les)[ac]Îles salomonÎles Turques et Caïques (la)Îles Vierges (États-Unis,) [ag]Îles Vierges britanniques [af]IndeIndonésieIrakIran (République islamique d ')IrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJan mayenJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKiribatiKoweitKyrgyzstanLesothoLettonieLibanLibériaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacao [r]Macédoine du Nord [s]



MadagascarMalaisieMalawienMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauricioMauritanieMayotteMexiqueMicronésie (États fédérés de)Moldova (République de)MonacoMongolieMonténégroMontserratMozambiqueMyanmar [t]NamibieNauruNépalNicaraguaNiger (la)NigeriaNiueNorvègeNouvelle calédonieNouvelle-zélandeOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-nouvelle-guinéeParaguayPays-Bas (la)PérouPhilippinesPitcairn [u]PolognePolynésie françaisePortugalPuerto ricoQatarRépublique arabe syrienne (la) [x]République centrafricaineRépublique démocratique populaire lao (la) [q]République dominicaineRépublique tchèque [i]RéunionRoumanieRoyaume-Uni de Grande-Bretagne et d'Irlande duNord (il)RwandaSabaSahara occidental [ah]Saint Martin (partie française)Saint Pierre et MiquelonSaint Vincent et les GrenadinesSaint-barthélemySaint-Kitts-et-NevisSaint-marinSaint-Siège (le) [n]Sainte-hélèneSainte-lucieSamoaSamoa américaines



Sant'EustachioSao Tomé et PrincipeSénégalSerbieSeychellesSierra leoneSingapourSint Maarten (partie néerlandaise)SlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri lankaSuèdeSuisseSurinameSvalbardTaïwan (Province de Chine) [e]TajikistanTanzanie, République-Unie deTchadTerritoire britannique de l'océan Indien (el)Territoires français du Sud (les) [m]ThaïlandeTimor oriental [aa]TogoTokelauTongaTrinidad et TobagoTristan da CunhaTunisiaTurkmenistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuela (République bolivarienne du)Vietnam [ae]Wallis et FutunaYémenZambieZimbabweUn autre

Si vous êtes né(e) dans un autre pays, veuillezpréciser :

__________________________________________




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Section 2 : Comportements en matière de santé

Chaque point ci-dessous est une affirmation concernant votre santé avez laquelle vous pouvezêtre d'accord ou pas d'accord. Cette section sert à évaluer vos croyances personnelles ; il n'y apas de bonnes ou de mauvaises réponses. Veuillez nous dire dans quelle mesure vous êtesd'accord ou pas d'accord avec chaque affirmation.

Pas du toutd'accord

Pas d'accord Ni d'accord, nipas d'accord

D'accord Tout à faitd'accord

1. Si je suis malade, mon proprecomportement détermine larapidité de mon rétablissement.

2. Quoi que je fasse, si je doistomber malade, je tomberaimalade.

3. Être en contact régulier avecmon médecin est le meilleurmoyen de ne pas tombermalade.

4. La plupart des éléments quiont une influence sur ma santése produisent par hasard.

5. Lorsque je ne me sens pasbien, je dois consulter unprofessionnel de la santéqualifié.6. Je contrôle ma santé.7. Ma famille exerce une forteinfluence sur mon état de santé.

8. Lorsque je tombe malade,c'est de ma faute.

9. La chance joue un grand rôledans la vitesse à laquelle je merétablis.

10. Les professionnels de lasanté contrôlent mon état desanté.

11. Si je suis en bonne santé,c'est surtout une question dechance.

12. Le facteur qui a le plusd'influence sur ma santé est ceque je fais.





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13. Si je prends soin de moi, jepeux éviter de tomber malade.

14. Lorsque je me rétablis aprèsavoir été malade, c'estprincipalement parce qued'autres personnes (parexemple, les médecins, lesinfirmiers, ma famille ou mesamis) ont bien pris soin de moi.

15. Quoi que je fasse, je suissusceptible de tomber malade.

16. S'il doit en être ainsi, jeresterai en bonne santé.

17. Si je prends les mesuresadéquates, je peux rester enbonne santé.

18. En ce qui concerne masanté, je ne peux faire que ceque mon médecin me dit defaire.





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Section 3 - Croyances relatives au coronavirus

1. Selon vous, les experts de la santé publique ont-ils recommandé ces mesures pour ralentirla propagation du coronavirus ?

Oui, recommandé Non, pas recommandé Je ne sais pas

a. Se laver fréquemment lesmains

b. Faire bouillir l'eau avant de laboire

c. Faire porter des masques auxpersonnes en bonne santé enpublic

d. Éviter les grandsrassemblements de personnes

e. Utiliser de l'antimoustiquef. Rester chez soi si l'on se sentmalade

g. Autres recommandations __________________________________________





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2. Selon vous, le coronavirus se transmet-il ou se propage-t-il par les moyens suivants ?Oui, transmis par ce moyen Non, pas transmis par ce

moyenJe ne sais pas

a. Être en contact rapprochéavec une personne infectée

b. Toucher des surfacescontenant de petites quantitésde fluides corporels d'unepersonne infectée

c. Se faire piquer par unmoustique

d. Par voie génétique

e. Par quelles autres voies le coronavirus setransmet-il ou se propage-t-il ? Veuillez expliquer.

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3. Veuillez nous dire si vous pensez que les éléments suivants sont des symptômes courantsd'une infection au coronavirus (COVID-19)

Oui, c'est un symptôme Non, ce n'est pas unsymptôme

Je ne sais pas

a. Fièvreb. Toux sèchec. Vomissementsd. Congestion nasale/nez quicoule

e. Éruptions cutanées

f. Autres symptômes (Veuillez préciser :) __________________________________________





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4. Pensez-vous que les groupes ci-dessous risquent davantage de développer de gravescomplications médicales une fois infectés par le coronavirus ?

Oui, plus de risques Non, pas plus de risques Je ne sais pasa. Enfantsb. Femmes enceintesc. Personnes atteintes deproblèmes médicaux chroniques

d. Personnes âgées d'unevingtaine d'années

e. Personnes obèsesf. Personnes de plus de 60 ans

5. Selon vous, existe-t-il un vaccin pour protégerles personnes du coronavirus actuel, également connusous le nom de COVID-19 ?

Oui Non Je ne sais pas

6. Selon vous, le vaccin contre la grippeprotège-t-il les personnes du coronavirus actuel,également connu sous le nom de COVID-19 ?


7. Selon vous, si une personne pense présenter les Rester chez elle et appeler un médecinsymptômes du coronavirus, que doit-elle faire ? Se rendre immédiatement dans un service des

urgencesAutre choseJe ne sais pas

7a. Autre chose, veuillez expliquer __________________________________________





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Section 4 – Inquiétudes et expériences en matière de santé

1. Pensez-vous disposer de suffisamment d'informationssur les moyens de vous protéger et de protéger votrefamille du coronavirus ?


2. Le cas échéant, que faites-vous pour vousprotéger et protéger votre famille du coronavirus ?

__________________________________________

3. Pensez-vous que les inquiétudes et le stress liés Oui, une influence majeureau coronavirus ont une influence négative sur votre Oui, une influence mineuresanté mentale ? Non

Je ne sais pas

3b. Veuillez expliquer : __________________________________________





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q4. Dans quelle mesure estimez-vous que chacun des groupes suivants se montre efficacedans la lutte contre le coronavirus et le COVID-19 ?a. Le système des soins de santé (y compris les Pas du tout efficacehôpitaux, cliniques, médecins, infirmiers et autres Pas très efficaceprestataires de soins de santé) Assez efficace

Très efficace

a. Veuillez expliquer : __________________________________________

b. Le monde de la science (y compris les chercheurs et Pas du tout efficaceanalystes) Pas très efficace

Assez efficaceTrès efficace

b. Veuillez expliquer : __________________________________________

c. Le gouvernement (y compris les gouvernements locaux Pas du tout efficaceet nationaux) Pas très efficace


c. Veuillez expliquer : __________________________________________

d. Le système éducatif (y compris les écoles Pas du tout efficaceprimaires et secondaires, et les universités) Pas très efficace


d. Veuillez expliquer : __________________________________________

e. Les commerces et services locaux (y compris les Pas du tout efficaceboutiques, supermarchés et restaurants) Pas très efficace


e. Veuillez expliquer : __________________________________________

f. L'industrie (y compris les grands employeurs, les Pas du tout efficaceusines et les fabricants) Pas très efficace


f. Veuillez expliquer : __________________________________________





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g. La presse (y compris les journalistes, les Pas du tout efficacejournaux, la télévision et les médias visuels) Pas très efficace


g. Veuillez expliquer : __________________________________________

h. Les réseaux sociaux Pas du tout efficacePas très efficaceAssez efficaceTrès efficace

h. Veuillez expliquer : __________________________________________





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5. Dans quelle mesure les éléments suivants vous inquiètent-ils ?Très inquiétants Plutôt

inquiétantsPas très

inquiétantsPas du toutinquiétants

Je ne sais pas

a. Vous ou un membre de votrefamille contractez le coronavirus

b. Vous perdez des revenus enraison de la fermeture de votrelieu de travail ou d'une réductionde vos heures de travail en lienavec le coronavirus

c. Vous contractez la maladie deLyme

d. Le coronavirus a desrépercussions négatives sur vosinvestissements, notammentvotre épargne-pension ouépargne-études

e. Vous contractez la denguef. Vous vous exposez aucoronavirus, car vous ne pouvezpas vous permettre de resterchez vous et de vous absenterdu travail

g. Vous ne pouvez pasfinancièrement vous permettrede vous faire dépister ou traiteren cas de besoin

h. Autre inquiétude, veuillez expliquer __________________________________________

5b. Dans quelle mesure votre vie a-t-elle été Complètementperturbée par l'épidémie de coronavirus ? Beaucoup

Juste un peuPas du toutJe ne sais pas

5b. Veuillez expliquer dans quelle mesure votre vie aété perturbée par l'épidémie de coronavirus.

__________________________________________





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6. Avez-vous adopté les mesures suivantes en raison de la récente épidémie de coronavirus ?Oui Non Je ne sais pas

a. Décider de ne pas voyager ouchanger les projets de voyage

b. Acheter ou porter un masquede protection

c. Faire des provisions d'articlestels que de la nourriture ou desproduits ménagers

d. Reporter ou annuler desrendez-vous médicaux

e. Faire des réserves demédicaments sur ordonnance

f. Rester chez vous au lieu devous rendre à l'école, au travailou à d'autres activitéshabituellesg. Reporter ou annuler uneprocédure médicale ouchirurgicale

h. Annuler votre participation àde grands rassemblements telsque des concerts ou desévénements sportifs

i. Démissionner

6b. N'hésitez pas à nous faire part d'explicationsou de détails au sujet des éléments ci-dessus :

__________________________________________





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7. Avez-vous rencontré les situations suivantes en raison du coronavirus ?

7a. Vous avez perdu des revenus d'un emploi ou d'une Ouientreprise Non

Je ne sais pas

a. Vous avez perdu des revenus d'un emploi ou d'uneentreprise, veuillez expliquer

__________________________________________

7b. Vous n'avez pas pu faire vos courses OuiNonJe ne sais pas

b. Vous n'avez pas pu faire vos courses, veuillezexpliquer

__________________________________________

7c. Vous n'avez pas pu acheter de produits d'entretien Ouiou de gel hydroalcoolique Non

Je ne sais pas

7c. Vous n'avez pas pu acheter de produits d'entretienou de gel hydroalcoolique, veuillez expliquer

__________________________________________

7d. Vous n'avez pas pu acheter vos médicaments sur Ouiordonnance Non

Je ne sais pas

d. Vous n'avez pas pu acheter vos médicaments surordonnance, veuillez expliquer

__________________________________________

7e. Vous ou un membre de votre famille avez été Ouiharcelés, maltraités ou blessés en raison du Noncoronavirus Je ne sais pas

7e. Vous ou un membre de votre famille avez étéharcelé, maltraité ou blessé en raison du coronavirus, veuillez expliquer. __________________________________________

8. Dans quelle mesure suivez-vous les consignes de Très étroitementdistanciation sociale ou physique, à savoir rester Plutôt étroitementchez vous, rester à l'écart des autres autant que Pas très étroitementpossible, ou rester à l'écart des autres lorsque Pas étroitement du toutvous vous trouvez dans un lieu public ?

Veuillez nous faire part de vos idées et de vosexpériences en matière de distanciation sociale ou physique : (question ouverte) __________________________________________

9. Avez-vous personnellement effectué un test de Oui, j'ai été dépisté(e)dépistage du coronavirus ? Non, je n'ai pas été dépisté(e)

Je ne sais pas





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9a. Parmi les personnes dépistées : quel a été le Le test était positifrésultat du test ? Le test était négatif

Je ne sais pas encore

10. Parmi les personnes non dépistées : avez-vous Ouitenté d'effectuer un test de dépistage du Noncoronavirus ? Je ne sais pas

11. Parmi les personnes non dépistées : Pensez-vous Ouique vous pourriez effectuer un test de dépistage du Noncoronavirus si vous pensiez en avoir besoin ? Je ne sais pas

11. Veuillez nous expliquer où vous pensez que vouspourriez effectuer un test de dépistage du coronavirus si vous pensiez en avoir besoin. __________________________________________

11. Veuillez nous expliquer pourquoi vous pensez quevous ne pourriez pas effectuer de test de dépistage du coronavirus si vous pensiez en avoir besoin. __________________________________________

12. Pensez-vous être - ou avoir récemment été - Ouiinfecté(e) par le coronavirus ? Non

Je ne sais pas

Veuillez expliquer pourquoi vous pensez être - ouavoir récemment été - infecté(e) par le coronavirus __________________________________________

13. S'il existait un vaccin qui empêche de contracter Ouile coronavirus, vous feriez-vous vacciner ? Non

Je ne sais pas

Veuillez expliquer pourquoi vous vous feriez vacciners’il existait un vaccin.

__________________________________________

Veuillez expliquer pourquoi vous ne vous feriez pasvacciner s’il existait un vaccin.

__________________________________________

Veuillez expliquer pourquoi vous ne savez pas si vousvous feriez vacciner s’il existait un vaccin.

__________________________________________

14. Connaissez-vous personnellement une personne Oui, un membre de ma familleinfectée par le coronavirus (ou COVID-19) ? Cochez Oui, un amitoutes les réponses qui s'appliquent. Oui, un voisin

Oui, quelqu'un d'autreNonJe ne sais pas

15. Connaissez-vous personnellement une personne Oui, un membre de ma familledécédée d'une infection au coronavirus (ou Oui, un amiCOVID-19) ? Cochez toutes les réponses qui Oui, un voisins'appliquent. Oui, quelqu'un d'autre

NonJe ne sais pas





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16. La population parle-t-elle en mauvais termes des Absolumentpersonnes qui vivent avec le coronavirus (ou ProbablementCOVID-19), ou en ont été infectées ou supposément Probablement pasinfectées ? Absolument pas

Je ne sais pas

17. Les personnes qui ont été infectées par le Absolumentcoronavirus (ou COVID-19) ont-elles perdu du respect Probablementou leur statut dans la communauté ? Probablement pas

Absolument pasJe ne sais pas





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Section 5 – Questions relatives à votre ménage

1. Possédez-vous une voiture ? Oui

NonJe préfère ne pas répondre

2. Possédez-vous une habitation ? OuiNonJe préfère ne pas répondre

3. Êtes-vous le parent ou le tuteur d'un enfant de Ouimoins de 18 ans qui vit dans votre ménage ? Non

Je ne sais pas

4. L'école ou la garderie de votre enfant a-t-elle Ouiété fermée pendant une quelconque période en Nonraison du coronavirus ? Je ne sais pas

5. Si l'école ou la garderie de votre enfant a été Très difficilefermée pendant au moins deux semaines en raison du Assez difficilecoronavirus, dans quelle mesure vous a-t-il été Pas très difficiledifficile de trouver une solution de garde alternative Pas difficile du tout?

6. Si vous deviez rester chez vous en raison de Ouimesures de quarantaine ou de la fermeture de votre Nonécole ou lieu de travail, pourriez-vous continuer à Ne s'applique pasremplir vos fonctions, même en partie ? Je ne sais pas

6. Veuillez expliquer comment vous pourriez continuerà remplir vos fonctions, au moins en partie

__________________________________________

6. Veuillez expliquer pourquoi vous ne pourriez pascontinuer à remplir vos fonctions, même en partie

__________________________________________

7. Vous ou un membre de votre ménage travaillez-vous Oui, moidans un cadre médical, comme le cabinet d'un Oui, un membre de mon ménagemédecin, une clinique, un hôpital, une maison de Non, personneretraite ou le cabinet d'un dentiste ? (Cochez toutes Je ne sais pasles réponses qui s'appliquent)

8. Combien d'enfants de moins de 18 ans viventactuellement dans votre ménage ? __________________________________

9. Combien d'adultes de 18 ans ou plus viventactuellement dans votre ménage, vous y compris ? __________________________________

10. Avez-vous des enfants à charge ? OuiNonJe ne sais pas





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11. Vous incombe-t-il de prendre soin de personnes Ouiâgées ? Non

Je ne sais pas

Veuillez nous parler de votre système de soutiensocial (amis, famille, voisins) :

__________________________________________





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Section 6 : Stress au cours du mois dernier

Jamais Presque jamais Parfois Assez souvent Très souvent

1. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous étécontrarié(e) par un événementinattendu ?

2. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous penséne pas être capable de contrôlerles éléments importants de votrevie ?

3. Au cours du mois dernier,combien de fois vous êtes-voussenti(e) nerveux(-se) etstressé(e) ?

4. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous euconfiance en votre capacité àgérer vos problèmes personnels?5. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous sentique les choses allaient dansvotre sens ?

6. Au cours du mois dernier,combien de fois vous êtes-voussenti(e) débordé(e) par toutesles choses que vous deviez faire?7. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous pucontrôler les désagréments devotre vie ?

8. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous pensécontrôler la situation ?

9. Au cours du mois dernier,combien de fois vous êtes-vousmis(e) en colère en raisond'éléments qui échappent àvotre contrôle ?





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10. Au cours du mois dernier,combien de fois avez-vous pensédevoir affronter tellement dedifficultés qu'il vous seraitimpossible de les surmonter ?

11. Veuillez nous parler de votre sentiment de stressau cours du mois dernier :

__________________________________________





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Section 7 - Soutien social

Absolumen

t pasd'accord

Pas du toutd'accord

Pasvraimentd'accord

Neutre Plutôtd'accord

Tout à faitd'accord

Absolument d'accord

1. Un être cher m'aide quandj'en ai besoin.

2. Un être cher me permet departager mes joies et mespeines.3. Ma famille fait tout pourm'aider.

4. Ma famille me fournit lesoutien émotionnel dont j'aibesoin.

5. Un être cher me fournit tout leréconfort dont j'ai besoin.

6. Mes amis font tout pourm'aider.

7. Je peux compter sur mes amisquand les choses vont mal.

8. Je peux parler de mesproblèmes avec ma famille.

9. J'ai des amis qui mepermettent de partager mesjoies et mes peines.

10. J'ai la chance d'avoir un êtrecher qui se soucie de messentiments.

11. Ma famille essaie de m'aiderà prendre des décisions.

12. Je peux parler de mesproblèmes avec mes amis.





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Section 8 : Questions relatives à la santé

1. De manière générale, diriez-vous que votre état Excellentde santé est Très bon

BonAssez bonMauvais

2. En ce qui concerne votre santé physique, à savoirnotamment les maladies et blessures physiques, pendant __________________________________combien de jours votre santé physique n'a-t-elle pas ((nombre de jours))été bonne au cours des 30 derniers jours ?

3. En ce qui concerne votre santé mentale, à savoirnotamment le stress, la dépression et les problèmes __________________________________émotionnels, pendant combien de jours votre santé ((nombre de jours))mentale n'a-t-elle pas été bonne au cours des 30derniers jours ?

4. Au cours des 30 derniers jours, pendant combien dejours environ votre mauvais état de santé physique __________________________________ou mental vous a-t-il empêché de pratiquer vos ((nombre de jours))activités habituelles, comme prendre soin de vous,travailler ou vous divertir ?

5. Au cours de 12 derniers mois, avez-vous eu besoin Ouide soins de santé (par exemple, consulter un Nonmédecin) sans pouvoir vous les permettre en raison de Je ne sais pasleur coût ?

6. Vous ou un membre de votre ménage souffrez-vous Oui, moid'un grave problème de santé, comme une hypertension Oui, un membre de mon ménageartérielle, une maladie cardiaque ou pulmonaire, un Non, personnecancer ou du diabète ? (Cochez toutes les réponses Je ne sais pasqui s'appliquent)

7. Une des propositions ci-dessous s'applique-t-elle Je suis actuellement enceinteà vous ? (Cochez toutes les réponses qui Ma partenaire est actuellement enceintes'appliquent) Ni ma partenaire ni moi ne sommes actuellement

enceintes

8. Désirez-vous tomber enceinte ou avoir un enfant au Ouicours de l'année à venir ? Non

Je ne sais pas





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Section 9 : Réseaux sociaux

1. Parmi les réseaux sociaux suivants, lesquels utilisez-vous ? (Pour chaque proposition,cochez la réponse la plus appropriée)

tous les jours plusieurs fois parsemaine

plusieurs fois parmois

rarement jamais

a. Facebookb. Twitterc. LinkedInd. Instagrame. WhatsAppf. Snapchatg. Reddit

2. Dans quelle mesure votre utilisation des réseaux J'utilise beaucoup plus les réseaux sociauxsociaux a-t-elle évolué depuis le début de la J'utilise un peu plus les réseaux sociauxpandémie de coronavirus ? Je n'utilise plus les réseaux sociaux

Je ne sais pas

2b. Veuillez expliquer dans quelle mesure votreutilisation des réseaux sociaux a évolué depuis le début de la pandémie de coronavirus : __________________________________________





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Section 10 : Questions à caractère démographique1. En années, quel âge avez-vous actuellement ?

__________________________________

2. Comment décririez-vous vos origines ethniques ? __________________________________________

4. Vous considérez-vous de l'une des origines Mexicainesuivantes ? (Cochez toutes les réponses qui Portoricaines'appliquent) Cubaine

4a. Si vous vous considérez comme faisant partied'une autre ethnie hispanique ou latine que celles énumérées ci-dessus, veuillez préciser : __________________________________________

4b. Je ne me considère pas comme d'origine hispanique Vraiou latine Faux

5. Quel niveau scolaire avez-vous atteint ? Je n'ai pas terminé l'enseignement secondaireJ'ai terminé l'enseignement secondaireJ'ai fait des études supérieures, mais ne les aipas terminéesJ'ai obtenu mon diplôme universitaireJ'ai obtenu un diplôme universitaire detroisième cycle (doctorat, etc.)





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6. Le cas échéant, quelle est votre religion actuelle ? Cochez toutes les réponses quis'appliquent

Oui Non Je préfère ne pas répondrea. Christianismeb. Judaïsmec. Islamd. Bouddhismee. Hindouismef. Athéisme (je ne crois pas enDieu)

g. Autreh. Je ne sais pas

6g. Autre religion, veuillez préciser __________________________________________

7. Si vous vivez aux États-Unis, veuillez identifier Amérindien(e) ou alaskain(e)votre ethnie (cochez toutes les réponses qui Asiatiques'appliquent) Noir ou Africain(e) américain(e)

Natif(ve) hawaïen(e)Polynésien(e)Caucasien(e)Autre(s)

7. Vous avez sélectionné autre, veuillez préciservotre autre ethnie

__________________________________________

7. À laquelle des catégories suivantes vous Entendant/non-sourdidentifiez-vous ? Malentendant

sourd Dans le cadre de cette étude, veuillez utiliser les Sourddéfinitions suivantes. SourdAveugle

Entendant/non-sourd : Personne sans perte auditive ;

Malentendant : Personne souffrant d’une certaineperte auditive ;

sourd : Personne souffrant d’une perte auditive ;

Sourd : Personne souffrant d’une perte auditive ets’identifiant à la culture Sourde ;

SourdAveugle : Personne souffrant d'une perte auditiveet d'une perte totale ou partielle de la vue.

9. Parmi les propositions ci-dessous, laquelle décrit Hommele mieux votre genre ? Femme

Autre option





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q9. Vous avez sélectionné une autre option pourdécrire votre genre, veuillez expliquer :

__________________________________________

10. Vous vous décrivez comme (cochez toutes les Hétérosexuel(le)réponses qui s'appliquent) : Gay

LesbienneBisexuel(le)TransgenreAucune des propositions ci-dessus

10a. Aucune des propositions ci-dessus, veuillezpréciser :

__________________________________________





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Section 11 : Dernière question

1. Si vous avez d'autres réflexions au sujet ducoronavirus et du COVID-19, veuillez nous en faire part : __________________________________________





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Section 12 : Qualité de l’enquête

Nous aimerions vous poser quelques questions à propos de cette enquête afin de l'améliorerà l'avenir. Si vous désirez mettre l'accent sur certaines questions spécifiques, veuillez lescopier et les coller dans le champ de texte.

1. En général, les questions de l'enquête étaient Pas du tout d'accord>. Autrement dit, vous n'avez pas dû lire plusieurs Pas d'accordfois les énoncés pour les comprendre. Ni d'accord, ni pas d'accord

D'accordTout à fait d'accord

2. Certaines questions spécifiques étaient-ellesparticulièrement difficiles à comprendre ? Si oui, veuillez préciser lesquelles (aussi précisément que __________________________________________possible)

3. En règle générale, la signification des Pas du tout d'accordquestions était simple et claire Pas d'accord

Ni d'accord, ni pas d'accordD'accordTout à fait d'accord

4. Certaines questions manquaient-elles de clarté ?Si oui, veuillez préciser lesquelles (aussiprécisément que possible)

Oui Non

4a. Si oui, veuillez préciser lesquelles (aussiprécisément que possible)

__________________________________________

5. Les échelles utilisées pour répondre aux Pas du tout d'accordquestions étaient adéquates. Autrement dit, selon Pas d'accordvous, les échelles fournies vous permettaient-elles Ni d'accord, ni pas d'accordde répondre de manière appropriée ? D'accord

Tout à fait d'accord

6. Selon vous, certaines questions étaient-elles Ouirédigées de manière à ce qu'il n'y ait qu'une NoSEULE réponse ÉVIDENTE pour vous ?

6b. Veuillez expliquer : __________________________________________

N'hésitez pas à indiquer tout autre commentaire ausujet de cette étude

__________________________________________( )

Pour plus d'informations au sujet du coronavirus et du COVID-19, rendez-vous sur

https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

https://www.cdc.gov/




https://www.who.int/

Merci!



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Confidential Enquête mondiale sur le coronavirus