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Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 1
Numéro 17 Mars 2011
Contexte et aspects stratégiques
En 2008, les personnes de plus de 65 ans ont bénéficié de 44 % de toutes les dépenses en santé des gouvernements provinciaux et territoriaux au Canada1. On estime que le coût annuel des blessures liées aux chutes chez les personnes de plus de 65 ans au Canada est d’environ 2,8 milliards de dollars2. Chez les aînés, les chutes causent plus de 90 % de toutes les fractures de la hanche et celles-ci entraînent le décès au cours de l’année suivante dans 20 % des cas3. Selon l’Agence de la santé publique du Canada, une réduction de 20 % de la fréquence des chutes pourrait réduire de 7500 le nombre d’hospitalisations et de 1800 le nombre d’aînés ayant une invalidité permanente, et entraîner à l’échelle nationale des économies annuelles de 138 millions de dollars4. Les ministres des gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux responsables des aînés ont mis sur pied en 1994 un cadre national pour la planification et l’orientation des politiques et programmes, qui vise à répondre aux besoins d’une population vieillissante5. Ce cadre a été créé après une série de consultations avec des aînés et des organismes qui les représentent et avec des administrateurs gouvernementaux de toutes les régions du Canada. En 2005, on a cerné cinq grands domaines d’intervention en fonction de leurs répercussions sur la santé des aînés, de la disponibilité et de l'efficacité des interventions, des coûts associés au traitement et de la possibilité de réduire les iniquités sur le plan de la santé. Ces grands domaines d’intervention sont l’appartenance sociale, l'activité physique, la saine alimentation, la prévention des chutes et la lutte contre le tabagisme. On a signalé que les initiatives qui appuient et favorisent tous les aspects du vieillissement en santé améliorent la santé, le sentiment de sécurité et l’autonomie des aînés. Ces initiatives réduisent en outre la demande de services de santé et d’autres services de soutien5. Comme le nombre d’aînés continue d’augmenter, on comprend mieux à quel point les interventions
en matière de vieillissement en santé sont importantes pour aider les aînés en milieu communautaire.
Objectifs
La présente Analyse prospective a pour objet de donner un aperçu général des cadres, initiatives, programmes et/ou stratégies qu’utilisent des autorités régionales de la santé ou d’autres organismes locaux pour favoriser le vieillissement en santé. Elle met l’accent sur les stratégies adaptées aux aînés en matière d’appartenance sociale, d’activité physique, de la saine alimentation, de prévention des chutes et de lutte contre le tabagisme.
Constatations
La présente Analyse prospective ne constitue pas un examen exhaustif de la question. Ses résultats sont fondés sur une recherche limitée dans des sites des gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux et d’autorités régionales de la santé, ainsi que sur des communications personnelles avec des responsables du secteur canadien de la santé. L’Analyse prospective porte sur les renseignements recueillis jusqu’au 1er février 2011. La présente Analyse prospective donne les grandes lignes de divers programmes et initiatives axés sur le vieillissement en santé qui ont été mis en œuvre dans les provinces et territoires. Le tableau 1 donne les détails de certains programmes. On n’a pas repéré de cadres structurés à l’échelle des autorités régionales de la santé ni des provinces/territoires.
Colombie-Britannique
Il y a actuellement plusieurs initiatives provinciales axées sur la prévention des chutes chez les aînés6, par exemple le projet de prévention des chutes SAIL (Strategies and Actions for Independent Living), programme provincial qui encourage la sécurité et
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l’autonomie des aînés qui vivent en milieu communautaire et reçoivent des services de soutien à domicile. Le projet comporte un programme de formation pour les travailleurs de la santé communautaires et les professionnels des soins de santé à domicile, ainsi qu’une stratégie d’intervention suivie, multifactorielle et fondée sur des données probantes. Les cinq autorités régionales de la santé de la Colombie-Britannique appliquent actuellement le programme SAIL. Le programme Osteofit est un programme d’activité physique et de prévention des chutes offert par le BC Women’s Hospital and Health Centre et la British Columbia Recreation and Parks Association7. Le programme a été élaboré, en consultation avec des spécialistes cliniciens, pour améliorer la résistance, l’équilibre et la coordination (ainsi que la capacité fonctionnelle, l’autonomie et la qualité de vie) des personnes souffrant d’ostéoporose ou d’ostéopénie ou exposées aux chutes. Les séances Osteofit sont offertes dans de nombreux centres récréatifs communautaires et pour personnes âgées de toutes les régions de la Colombie-Britannique. Les autorités régionales de la santé ont toute une gamme de programmes de jour offerts en groupe. Leurs autres programmes axés sur le vieillissement en santé comprennent des cours sur la prévention des chutes et des consultations individuelles. La Northern Health verse des subventions pour encourager la mise en application de programmes fondés sur des données probantes qui sont axés sur la prévention des chutes chez les aînés en milieu communautaire ou en établissement de soins8. Alberta
Alberta Health Services offre une vaste gamme de programmes et services communautaires pour favoriser l’adoption de modes de vie sains, l’interaction sociale et la prévention des chutes chez les aînés. Il y a aussi des programmes qui s’adressent aux aînés présentant une invalidité physique ou ayant un faible revenu. Des programmes de soutien et hôpitaux de jour offrent des activités sociales et récréatives auxquelles les aînés peuvent participer plutôt que d’être admis dans un hôpital de soins de courte durée ou un établissement de soins prolongés. Alberta
Health Services appuie aussi le programme Active Independence: The Home Support Exercise Program9. Ce programme, fruit d’un partenariat entre l’Alberta Centre for Active Living et le Canadian Centre for Activity and Aging, s’adresse aux aînés fragiles qui participent à des programmes de jour ou qui reçoivent des services intégrés à domicile et qui n’ont pas accès à d’autres programmes communautaires. Il comporte des interventions fondées sur des données probantes en matière d’activité physique et de saine alimentation.
Saskatchewan
La Saskatchewan est en train de mettre en place une stratégie en matière de soins des aînés qui devrait donner un cadre pour la prestation de meilleurs programmes et services, y compris ceux axés sur le vieillissement en santé, au cours des dix prochaines années. Plusieurs programmes de prévention des chutes sont actuellement offerts en Saskatchewan10, dont One Step Ahead, stratégie régionale de prévention des chutes mise en place par la Five Hills Health Region. Des équipes d’intervention aident les aînés et les partenaires intersectoriels à mettre en place des activités qui, selon des données probantes, réduisent le risque de blessures liées aux chutes et le nombre d’hospitalisations, dont présentations, programmes d’exercice et visites guidées, menées par des employés municipaux, sur les dangers de chute en ville.
Manitoba
L’Initiative du Manitoba, province amie des aînés, qui est dirigée par le Secrétariat du mieux-être des personnes âgées et du vieillissement, a été lancée en février 2008 pour encourager les aînés à être actifs, à avoir des contacts sociaux et à demeurer autonomes11. L’initiative est un projet communautaire auquel 66 collectivités de toutes les régions du Manitoba ont adhéré à ce jour. Elle est offerte en partenariat avec l’Association des municipalités du Manitoba, les Manitoba Chambers of Commerce, des associations d’aînés, le Centre on Aging de l’Université du Manitoba, des dirigeants communautaires, des leaders religieux, des fournisseurs de services et des fonctionnaires. La Stratégie de vieillissement en santé, une composante de l’Initiative du Manitoba,
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province amie des aînés, soutient les efforts portant sur les nombreux déterminants du vieillissement en santé, notamment la vie active, les contacts sociaux, la saine alimentation et la prévention des chutes12. La Coalition d'une vie active pour les aîné(e)s (CVAA) au Manitoba est un partenaire clé de la Stratégie de vieillissement en santé13. Par l’entremise d’un bureau de pairs-conférenciers et de séances de conditionnement physique offertes par des pairs, la CVAA fait participer les aînés à des stratégies de promotion de la santé et encourage l’adoption de modes de vie sains. La CVAA organise la semaine de la vieillesse active en octobre (le mois des aînés et des anciens au Manitoba). Les pairs leaders — des personnes qui acceptent de recevoir la formation nécessaire pour donner des cours de conditionnement physique, offrir des programmes de marche et faire des présentations — jouent un rôle de premier plan dans tous les programmes. Des programmes communautaires sont offerts par les diverses autorités régionales de la santé pour que les aînés conservent leur santé, leur bien-être et leur autonomie. Une vaste gamme de services de soutien a été mise en place pour répondre aux besoins de la communauté, dont des programmes d’exercice, de repas en groupe et de bénévolat, ainsi que des activités sociales. Les hôpitaux de jour de l’Office régional de la santé de Winnipeg sont des endroits où les aînés peuvent se réunir pour prendre des repas sains ou participer à des activités de promotion de la santé axées notamment sur la prévention des chutes et des blessures, l’activité physique et la désaccoutumance au tabac.
Ontario
En août 2007, le gouvernement de l’Ontario a lancé la stratégie Vieillir chez soi pour aider les aînés à mener une vie saine et autonome chez eux14. Le ministère de la Santé et des Soins de longue durée s’est engagé à investir 702 millions de dollars pendant trois ans (de 2008-2009 à 2010-2011) dans les 14 réseaux locaux d’intégration des services de santé (RLISS) pour améliorer les soins à domicile et les services de soutien communautaire15. Chaque RLISS encourage les membres de la communauté à élaborer un plan, en fonction des fonds qui lui ont été affectés, pour mettre en place un ensemble intégré de services communautaires.
Nouvelle-Écosse
En 2008, le ministère des Aînés a créé le Fonds pour le vieillissement positif16. Grâce à ce fonds, des organismes communautaires à but non lucratif peuvent mettre en place des projets axés sur la réalisation des objectifs de Stratégie pour un vieillissement positif en Nouvelle-Écosse, en se concentrant notamment sur la santé, le bien-être et la participation des aînés à la vie communautaire. Des subventions de jusqu’à 10 000 $ sont accordées aux projets retenus. Le projet Connecting Seniors to Active Living est une initiative pilotée par Loisirs Nouvelle-Écosse et soutenue par le ministère de la Promotion et de la Protection de la santé de la Nouvelle-Écosse et le ministère des Aînés de la Nouvelle-Écosse17. Le projet encourage les aînés de la Nouvelle-Écosse à mener une vie plus active et à faire davantage d’activité physique. Le rapport sur le projet présente les réussites des interventions et programmes axés sur l’activité physique chez les aînés. Preventing Falls Together, programme de Community Links financé par le ministère de la Promotion et de la Protection de la santé de la Nouvelle-Écosse18, a pour but de réduire le nombre de chutes et leur impact chez les aînés de la Nouvelle-Écosse. Le programme aide les organismes à travailler avec les aînés pour intégrer la prévention des chutes à leurs politiques, programmes et activités18 en formant des coalitions régionales avec le gouvernement, les organismes de promotion de la santé, les entreprises et les bénévoles de la communauté. Dans les diverses autorités régionales de la santé, des équipes pluridisciplinaires de professionnels de la santé offrent aux aînés en milieu communautaire des ateliers sur les stratégies de promotion du vieillissement en santé, la prévention des chutes et l’autonomie. De plus, une vaste gamme de programmes et d’activités sociales est offerte par les conseils d’aînés, les clubs d’aînés, les centres pour aînés et les programmes de jour de toutes les régions de la province19,20.
Nouveau-Brunswick
Vie saine et active est un programme dirigé par des pairs qui aide les aînés à faire des choix
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éclairés sur leur santé et leur bien-être21. Le programme, offert depuis 1993, est financé par le ministère du Mieux-être, de la Culture et du Sport et par le ministère du Développement social. À ce jour, plus de 7577 ateliers ont été tenus dans plus de 4125 communautés de toutes les régions du Nouveau-Brunswick. Le Centre du troisième âge est un organisme à but non lucratif indépendant et communautaire dont les bureaux sont à l’Université St. Thomas. Le centre, qui entretient des liens étroits avec des organismes locaux, régionaux et nationaux22, cherche à habiliter les aînés à vivre sainement et à être autonomes et actifs. Conformément à son mandat, le centre mène des activités de recherche et éducatives sur des questions relatives aux aînés et défend les droits des aînés. Il y a dans toutes les régions de la province des programmes communautaires de jour qui offrent des activités sociales et récréatives, servent des repas sains et apprennent aux gens à vivre sainement.
Île-du-Prince-Édouard
Le ministère des Services sociaux et des Aînés a des programmes de jour qui offrent des activités sociales, des séances de conditionnement physique et des cours aux aînés en milieu communautaire. Le ministère des Services communautaires, des Aînés et du Travail offre des subventions à la Prince Edward Island Senior Citizens’ Federation pour gérer un programme de visites amicales, dans le cadre duquel des aînés bénévoles rendent visite à des aînés qui sont confinés à leur domicile. Il y a aussi partout dans la province divers clubs d’aînés qui offrent des activités sociales et physiques.
Terre-Neuve-et-Labrador
Le Age-Friendly Newfoundland and Labrador Grants Program finance actuellement des associations d’aînés de toutes les régions de la province en vue de favoriser la mise en place de projets qui contribuent à rendre les communautés plus conviviales pour les aînés23. Les associations dont les projets sont retenus reçoivent des subventions de jusqu’à 10 000 $. Le Seniors Resource Centre of Newfoundland and Labrador est un organisme de bienfaisance
à but non lucratif24. Par la prestation de renseignements et de divers programmes et services, il favorise l’autonomie et le bien-être des aînés de toutes les régions de la province.
Dans le plan de promotion de l’autorité de la santé Eastern Health, le vieillissement en santé est une des priorités de 2008 à 201125. Les principales mesures sont la représentation des aînés au sein des Regional Wellness Coalitions et la promotion de la saine alimentation, de l’activité physique, de la désaccoutumance au tabac, de la prévention des chutes et de l’appartenance sociale. Le vieillissement en santé fait aussi partie du plan stratégique de l’autorité de la santé Western Health de 2008 à 201126. En mars 2011, la région aura mis en place des programmes et services qui soutiennent le cadre provincial sur le vieillissement en santé, dont un programme de prévention des chutes dans les établissements de soins prolongés27. L’autorité de la santé Western Health a récemment publié un calendrier qui présente des aînés qui sont des modèles de vieillissement en santé28.
Yukon
Une stratégie de vieillissement en santé est en voie de préparation au Yukon. Les consultants de l’unité de promotion de la santé du ministère de la Santé et des Services sociaux mènent des activités axées sur la désaccoutumance au tabac et la saine alimentation. Dans le passé, ces programmes s’adressaient à des personnes plus jeunes, mais depuis un an, leurs services sont aussi offerts aux aînés. En outre, un programme de prévention des chutes a récemment été mis en place en partenariat avec le programme de soins à domicile des aînés. Des associations d’aînés peuvent aussi recevoir des subventions du Fonds de développement communautaire pour des programmes et initiatives de promotion de la santé29. Le ministère des Services communautaires finance la Elder Active Recreation Association et la Recreation and Parks Association of the Yukon, qui coordonnent et subventionnent la tenue d’événements récréatifs locaux et nationaux, tels que les Jeux des aînés du Canada. Divers centres pour aînés organisent des activités sociales, telles que bingo, cours de tai chi et danse en ligne30.
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Tableau 1 : Programmes et initiatives axés sur le vieillissement en santé au Canada
Région sanitaire, ministère de la Santé ou organisme de promotion de la santé
Programmes
Colombie-Britannique
Northern Health Programmes de jour pour adultes Des programmes de soutien de groupe et des services de santé sont offerts pour aider les aînés à accomplir les activités de la vie quotidienne et leur donner l’occasion de prendre une part active à la vie communautaire
31.
Vancouver Island Health Authority Services de jour pour adultes Ces services donnent aux aînés davantage d’occasions de voir des gens et de demeurer en contact avec les membres de leur communauté par l’entremise d’activités thérapeutiques et récréatives
32.
Vancouver Coastal Health Programmes de jour pour adultes Une gamme de programmes de groupe axés sur la santé et la stimulation sociale et de programmes récréatifs à visée thérapeutique est offerte aux aînés. Les services comprennent aussi surveillance de l’état de santé, coordination des rendez-vous médicaux et éducation en matière de santé
33.
Programme de visites individuelles Des bénévoles ayant reçu la formation voulue visitent une fois par semaine des aînés confinés à leur domicile. En tenant compagnie à des aînés qui vivent chez eux et en leur donnant l’occasion d’avoir des contacts sociaux, les bénévoles encouragent leur autonomie et leur bien-être, surtout s’ils sont fragiles ou isolés. Les bénévoles servent une soupe aux aînés, jouent avec eux à des jeux de société, leur font faire des exercices en position assise, puis prennent une tasse de thé et une collation avec eux
33.
Clinique de prévention des chutes et Centre for Hip Health and Mobility, Hôpital Vancouver General La clinique améliore la qualité de vie des patients et réduit le nombre de chutes et de fractures par le biais d’une évaluation du risque de chute, d’une évaluation exhaustive effectuée par un gériatre et d’exercices fondés sur des données probantes à faire à domicile. Les services de la clinique s’adressent aux aînés de plus de 70 ans qui vivent en milieu communautaire et qui ont fait au moins une chute au cours des 12 mois précédents
34.
Fraser Health Programmes de jour pour adultes Ces programmes offrent une gamme d’activités dans un contexte social sécurisant et bienveillant pour aider les aînés à vivre chez eux de façon aussi
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Tableau 1 : Programmes et initiatives axés sur le vieillissement en santé au Canada
Région sanitaire, ministère de la Santé ou organisme de promotion de la santé
Programmes
autonome que possible. Les services comprennent aussi activités récréatives à visée thérapeutique et activités sociales, telles que groupes de discussion, divertissements, travaux manuels et dîners.
Clinique mobile de prévention des chutes et des blessures La clinique mobile de prévention des chutes offre aux personnes de plus de 55 ans qui ont fait au moins une chute au cours de l’année précédente des séances d’information et d’éducation animées par une équipe de professionnels de la santé. Cliniques spécialisées pour aînés Ces cliniques voient au dépistage exhaustif, à l’évaluation, au traitement, à la planification des soins et à l’éducation des personnes de plus de 65 ans. Le personnel des cliniques a les compétences et les connaissances spécialisées nécessaires pour traiter beaucoup des problèmes de santé des personnes âgées, y compris en ce qui a trait à la réduction du risque de chute
35.
Alberta
Alberta Health Services Hôpitaux de jour Ces hôpitaux offrent aux personnes âgées en milieu communautaire des services exhaustifs axés sur le maintien de la mobilité, la prévention des chutes, la communication et les contacts sociaux. Ils dirigent aussi ces personnes vers les programmes et services communautaires voulus
36.
Programmes de soutien de jour pour adultes Ces programmes offrent activités récréatives, loisirs, contacts sociaux, soutien entre pairs et repas nutritifs
36.
Cliniques de santé pour les aînés Une équipe d’infirmières et d’ergothérapeutes soutient des personnes de plus de 55 ans qui vivent de façon autonome en milieu communautaire. Les programmes et services offerts sont axés sur la promotion de la santé et la prévention des maladies et des blessures
36.
Cours de conditionnement physique axé sur le bien-être Ce cours s’adresse aux aînés dont l’état de santé est stable et qui ne sont pas exposés aux chutes. Les aînés visés sont ceux qui sont obèses, en mauvaise forme physique ou qui souffrent de diabète ou d’arthrite. Les divers exercices sont axés sur l’amélioration de la résistance et de la mobilité
36.
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Tableau 1 : Programmes et initiatives axés sur le vieillissement en santé au Canada
Région sanitaire, ministère de la Santé ou organisme de promotion de la santé
Programmes
Programme d’exercice visant à améliorer l’équilibre et la condition physique des aînés Ce cours de conditionnement physique s’adresse aux personnes de plus de 65 ans qui vivent chez elles et qui sont exposées aux chutes. Il met l’accent sur l’amélioration de la résistance et de l’équilibre, ainsi que sur l’éducation en matière de prévention des chutes
36.
Programme SAYGO (Steady As You Go) Ce programme s’adresse aux personnes de plus de 65 ans. Animé par des pairs bénévoles de la communauté, il vise à prévenir les blessures causées par les chutes et à cerner tous les facteurs de risque de chute dans la communauté. Le programme SAYGO n
o 1 est un programme d’exercice en deux parties
pour les aînés qui sont en santé et vivent de façon autonome en milieu communautaire. Le programme SAYGO n
o 2 s’adresse aux aînés qui sont
particulièrement fragiles36
. Programme Active Anytime Anywhere Ce programme est une initiative de promotion de la santé qui vise principalement à améliorer de façon soutenue la vitalité et la qualité de vie des personnes de plus de 55 ans dont le revenu est faible (revenu du ménage de moins de 39 000 $ par année). Des séances d’exercice et d’éducation sur la santé de groupe sont offertes aux habitants des logements subventionnés pour personnes d’un certain âge et de certaines résidences-services
36.
Programme d’exercice Move’n Mingle Le programme est le fruit d’un partenariat entre l’équipe d’Alberta Health Services qui s’occupe du vieillissement en santé, le Service des loisirs et des parcs de la ville de Calgary et les gestionnaires d’établissements et de centres communautaires. Il offre des cours de conditionnement physique axés sur l’amélioration de la résistance et de l’équilibre et sur la prévention des chutes chez les aînés à risque, et donne aussi l’occasion aux aînés d’avoir des contacts sociaux. Le cours est donné deux fois par semaine par un instructeur en conditionnement physique pour aînés agréé dans des immeubles d’habitation pour aînés et des centres communautaires. Il y a aussi des présentations mensuelles sur la prévention des chutes. Le programme s’adresse aux personnes de plus de 65 ans qui habitent dans un logement subventionné (habitation collective ou logement à prix abordable) ou sont sur le point d’y emménager et à celles du milieu communautaire qui sont désavantagées en raison de la culture, de la langue ou de
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Tableau 1 : Programmes et initiatives axés sur le vieillissement en santé au Canada
Région sanitaire, ministère de la Santé ou organisme de promotion de la santé
Programmes
l’isolement36
. Autonomie active : le HSEP (Home Support Exercise Program) en Alberta Ce programme d’exercice et de saine alimentation fondé sur des données probantes s’adresse aux aînés fragiles des communautés albertaines. Au cours des trois dernières années, il a été intégré avec succès partout en Alberta à des services communautaires comme les soins à domicile, les foyers ou les programmes de jour. Le programme comporte dix exercices de base et sept conseils sur la saine alimentation
9.
Saskatchewan
Région sanitaire de Saskatoon Programme de jour pour personnes âgées Le programme offre une évaluation gériatrique exhaustive comprenant la détermination des facteurs de risque de chute
37.
Programme Forever… in motion Le programme est un partenariat entre la ville de Saskatoon, l’Université de la Saskatchewan, ParticipACTION et la région sanitaire de Saskatoon. Il est axé sur les problèmes des personnes d’un certain âge et l’activité physique. Les exercices visent l’amélioration de la résistance, de la force, de l’équilibre et de la souplesse
10.
Troupe Meri Misfits Cette troupe d’aînés donne des renseignements sur la prévention des chutes par l’entremise de spectacles informels surtout présentés à des aînés vivant dans un immeuble d’habitation
10.
Programme Older Adult Wellness des Services de santé publique Des présentations axées sur la promotion de la santé portant sur la prévention des chutes, l’ostéoporose et d’autres sujets connexes sont faites à des aînés en milieu communautaire. Les animateurs du programme tiennent des kiosques à des foires sur la santé, écrivent des articles de journaux et participent au Saskatoon Falls Prevention Consortium ainsi qu’à la Saskatchewan Falls Injury Prevention Strategy
10.
Région sanitaire de Regina Qu’Appelle Programme Seniors’ Healthy Living Le programme encourage les aînés à vivre sainement. Deux infirmières de la santé publique renseignent les aînés pour qu’ils puissent faire des choix éclairés. Elles communiquent aussi par téléphone pour donner des conseils aux aînés et les diriger vers les services de soutien qui existent dans leur communauté
38.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 9
Tableau 1 : Programmes et initiatives axés sur le vieillissement en santé au Canada
Région sanitaire, ministère de la Santé ou organisme de promotion de la santé
Programmes
Positive Steps Fall Prevention and Exercise Program Ce programme a été mis sur pied par la région sanitaire de Regina Qu'Appelle et le Dr. Paul Schwann Centre de l’Université de Regina pour présenter aux personnes d’un certain âge un programme d’exercice axé sur la prévention des chutes
39.
Maintaining Independence: Wellness and Fall Prevention Clinic Ce projet pilote est axé sur la sensibilisation, l’augmentation des connaissances et la modification des comportements en ce qui concerne les chutes et la prévention des blessures chez les personnes d’un certain âge du milieu urbain qui vivent chez elles
10.
Manitoba
Coalition d'une vie active pour les aîné(e)s (CVAA) au Manitoba
Programmes Steppin' Up with Confidence et Steppin’ Out with Confidence Ces programmes, mis sur pied en 2003, sont le fruit d’un partenariat entre l’Office régional de la santé de Winnipeg, le Centre Reh-fit, l’Université du Manitoba, le Manitoba Fitness Council, la Manitoba Association on Gerontology et la Coalition d’une vie active pour les aîné(e)s au Manitoba. Ce sont deux programmes d’exercice et de marche animés par des pairs qui sont offerts dans des immeubles d’habitation ou établissements pour aînés, ou dans les environs, et qui sont axés sur la création de réseaux sociaux dans la communauté. Présentations Des pairs leaders font des présentations à des groupes d’aînés sur divers aspects essentiels d’une vie saine chez les personnes d’un certain âge, dont la saine alimentation, la prévention des blessures, l’activité physique et la désaccoutumance au tabac. Programme rural Le programme éduque le public de dix communautés rurales du Manitoba sur les avantages de la vie active pour la santé des personnes d’un certain âge. Dans le cadre de ce programme, on élabore un plan communautaire axé sur des activités permanentes qui favorisent la participation, l’autonomie et la contribution des personnes d’un certain âge de la communauté
13.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 10
Office régional de la santé de Winnipeg Programme de réadaptation et de gériatrie Quatre hôpitaux gériatriques de jour de Winnipeg (Centre Deer Lodge, Centre de santé Riverview, Hôpital général Seven Oaks et Hôpital général de Saint-Boniface) servent aux aînés des repas sains et organisent à leur intention des activités récréatives et d’autres activités de promotion de la santé, par exemple sur la prévention des chutes et des blessures, l’activité physique et la désaccoutumance au tabac
41.
Programme PRIME (Program of Integrated Managed-care of the Elderly) Offert au Centre Deer Lodge, le programme cherche à aider les personnes de 65 ans et plus qui ont plusieurs problèmes de santé exigeant une surveillance modérée de la coordination des services professionnels à continuer de vivre de façon autonome en milieu communautaire. Sont notamment offerts des programmes axés sur la santé et l’exercice, une éducation sur la santé et le bien-être et des activités sociales comprenant le transport et le dîner
42.
Équipes de ressources sur le vieillissement en santé Ces équipes sont composées d’un groupe de professionnels des soins de santé communautaires qui offrent une vaste gamme de services de santé, dont des séances d’éducation sur la nutrition, la prévention des blessures et l’activité physique, et de groupes sociaux pour les personnes de plus de 55 ans, tels que des clubs de cuisine et de marche
40.
Centres pour aînés Les centres communautaires offrent des services et programmes accessibles et abordables, dont programmes d’exercice, programmes de bénévolat et séances d’éducation sur la nutrition
40.
Manitoba Association of Multi-Purpose Senior Centres L’association offre des programmes qui stimulent le corps et l’esprit pour encourager les aînés à vivre sainement et à conserver leur autonomie
40.
Conseils de ressources communautaires Des organismes à but non lucratif offrent aux aînés des services adaptés à leurs besoins, dont un appel téléphonique quotidien pour s’assurer de leur bien-être. Ils font aussi des présentations sur divers sujets, dont la sécurité
40.
Programme de repas en groupe Ce programme offre des repas nutritifs de trois à cinq jours par semaine dans des immeubles d’habitation ou des centres pour aînés
40.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 11
Office régional de la santé d’Assiniboine Programme de repas en groupe Ce service communautaire sert des repas bien équilibrés et abordables à des groupes d’aînés de trois à cinq jours par semaine.
Conseils de ressources communautaires Des organismes à but non lucratif aident les aînés à trouver des services de soutien pour continuer à mener une vie saine et autonome en milieu communautaire
43.
Office régional de la santé de Burntwood Programme d’exercice pour personnes d’un certain âge Mis sur pied en octobre 2007, ce programme communautaire offre des séances d’exercice trois fois par semaine aux personnes d’un certain âge.
Activités pour les aînés Ces activités sont des occasions de rencontres pour les aînés (p. ex. gala et fête d’Halloween). On sert aux participants des aliments nutritifs et on leur transmet des messages sur la santé.
Conseil de ressources pour aînés Le conseil aide les aînés à trouver les ressources qui leur permettront de continuer à mener une vie saine
et autonome en milieu communautaire. Il offre des programmes de bénévolat, de vie saine et de visites amicales.
Programme de repas en groupe Les repas nutritifs servis par ce programme communautaire encouragent les contacts sociaux entre aînés
44.
Office régional de la santé d’Entre-les-Lacs Programmes de jour pour adultes Ces programmes offrent aux personnes d’un certain âge des activités récréatives axées sur le plaisir, la forme physique et les contacts sociaux.
Centres polyvalents pour aînés Ces centres aident les communautés à mettre en place des services de soutien pour permettre aux aînés en milieu communautaire de conserver leur autonomie.
Conseils de ressources pour aînés Les conseils offrent divers services pour aider les aînés à continuer de mener une vie saine et autonome en milieu communautaire, ainsi que des
programmes de bénévolat, de vie saine et de visites amicales et des groupes de soutien.
Programme de repas en groupe Ce programme sert des repas à des groupes d’aînés
45.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 12
Office régional de la santé de North Eastman Conseils de ressources pour aînés Les conseils offrent des services divers, dont aide personnelle, services d’approche, groupes de soutien, programmes de bénévolat, activités axées sur la santé et le bien-être et orientation vers les services de santé et de bien-être.
Programme de repas en groupe Ce programme communautaire sert des repas nutritifs de trois à cinq jours par semaine dans un milieu propice aux contacts sociaux et positifs
46.
Office régional de la santé de South Eastman Programme de services aux aînés Ce programme de développement communautaire soutien et finance des organismes à but non lucratif qui desservent les aînés. L’office régional de la santé soutien six grands programmes. Quatre d’entre eux, dont les programmes de services de soutien, les programmes de repas en groupe et les programmes de jour pour adultes offerts dans des centres polyvalents pour aînés, reçoivent une aide financière. L’office régional offre un soutien non financier à deux programmes de promotion de la santé (clubs d’aînés ou centres de jour pour aînés et activités de promotion de la santé)
47.
Ontario
Réseau local d’intégration des services de santé (RLISS) d’Érié St. Clair
Programme de prévention des chutes Ce programme d’éducation axé sur la réduction de l’incidence des chutes par la prévention s’adresse aux aînés. Repas en groupe Ce programme, qui comporte des séances d’éducation sur l’amélioration de la santé, est un autre programme de repas en groupe qui s’adresse aux aînés de la Première Nation Aamjiwnaang. Programme Let’s Talk Wellness Ce programme de promotion de la santé et de prévention de la maladie offre des séances d’éducation de groupe ou individuelles
48.
RLISS de Hamilton Niagara Haldimand Brant Clinique itinérante de prévention des chutes Cette clinique permet d’étendre les services de prévention des chutes offerts à Hamilton aux comtés de Haldimand, de Norfolk, de Brant, de Burlington et de Niagara. La clinique itinérante se rend dans un des comtés une fois par mois.
Programme de repas pour aînés hindous Samaj Ce programme sert deux fois par mois aux aînés de la communauté sud-asiatique du comté de Niagara un repas de groupe adapté à leur culture
49.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 13
RLISS du Centre Intégration, bien-être et prévention Ce programme, axé sur la promotion de la santé et le bien-être, s’adresse aux immigrants âgés mal desservis, surtout ceux de la communauté sud-asiatique. L’unité dans la diversité : vieillir chez soi Ce programme de jour itinérant s’adresse aux aînés des communautés asiatique, sud-asiatique, espagnole, caribéenne et est-africaine du comté de York-Ouest. Augmentation du soutien communautaire en régions rurales Ce programme vise l’expansion des services de soutien communautaire aux aînés des régions rurales et mal desservies : programmes de bien-être et d’éducation, services de repas à domicile, transport, visites sociales et sécurité. Prévention des chutes dans la communauté Ce programme de prévention des chutes est offert dans l’ensemble du RLISS du Centre aux personnes à haut risque
50.
RLISS de Waterloo Wellington Centre d’excellence en services aux aînés Ce programme offre aux aînés un service de transport, des soins préventifs, des visites amicales, des programmes d’exercice, des activités sociales et récréatives, ainsi que des programmes et services de soutien individuel.
Programme Connections for Healthy Aging Ce centre offre des programmes complets d’exercice et de physiothérapie, ainsi que des conseils alimentaires. Ses installations comprennent une piscine pour la thérapie en eau chaude, une salle de quilles, un atelier de travail du bois et une salle d’exercice
51.
RLISS de Champlain Prévention intégrée des chutes Ce programme communautaire fait intervenir les aînés, les services de santé et les organismes communautaires pour réduire le nombre de chutes et leur impact sur les aînés, les prestataires de soins et le système de santé. Programmes de vie active/de visites à domicile Ce sont des programmes pour aînés offerts en centres de jour, des cliniques itinérantes pour aînés fragiles, des programmes de repas en groupe, de visites amicales à domicile et d’appels téléphoniques, ainsi que des services d’approche pour les aînés isolés. Vieillir chez soi Ce programme offre des services exhaustifs et hautement intégrés, dont des services de promotion de la santé et de soutien communautaire, pour permettre aux aînés à risque de continuer de vivre chez eux
52.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 14
Nouvelle-Écosse
Capital Health Clinique de prévention des chutes Cette clinique s’adresse aux personnes de plus de 65 ans qui ont fait une chute ou qui ont des problèmes de mobilité ou d’équilibre. Pour prévenir les chutes, des professionnels évaluent l’état global de santé des aînés, les facteurs de risque de chute, la sécurité à domicile, les aides à la marche, les chaussures, les soins des pieds et le soutien à domicile. Hôpital gériatrique de jour Cet hôpital offre des services à court terme de réadaptation, entre autres, pour aider les aînés à maintenir ou à accroître leur niveau de fonctionnement afin de pouvoir continuer de vivre chez eux. Visites amicales/vérifications de la sécurité Ce programme permet aux aînés isolés d’avoir des contacts sociaux et d’obtenir de l’aide, et prévoit des visites régulières de vérification du bien-être. Programmes de jour Des programmes répondent aux besoins culturels des aînés des Premières Nations et comportent des séances d’éducation axées sur l’amélioration de la santé
53.
South Shore Health Équipe de santé communautaire pour les aînés Cette équipe est formée de professionnels de la santé communautaire ayant des connaissances spécialisées sur les soins des aînés. Le service s’adresse aux aînés de la région de South Shore qui vivent chez eux. L’équipe effectue des évaluations à domicile exhaustives, éduque les aînés et les membres de leur famille et recommande des interventions pour que les aînés puissent continuer à vivre chez eux et dans leur communauté le plus longtemps possible. En faisant la promotion de la santé et de la sécurité, l’équipe soutien le vieillissement en santé et l’autonomie
54.
Autorité de la santé de Colchester East Hants Cliniques pour aînés Une équipe de professionnels de la santé offre sans frais aux personnes de plus de 65 ans qui vivent en milieu communautaire des services de consultation et des activités d’éducation, de promotion de la santé et de prévention de la maladie. L’objectif est d’optimiser la qualité de vie et de faire la promotion de la santé, de la sécurité et de l’autonomie. Les services sont offerts à la clinique ou à domicile, ou au cours d’activités de promotion du bien-être et de la santé
55.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 15
Nouveau-Brunswick
Ministère du Mieux-être, de la Culture et du Sport et ministère du Développement social
Programme Vie saine et active
Ce programme bilingue dirigé par des pairs aide les aînés à faire des choix éclairés sur leur santé et leur bien-être par l’entremise de l’éducation sur la santé, de l’enrichissement personnel et d’exercices pour la prévention des chutes. Les grands sujets abordés sont le vieillissement en santé, l’activité physique, la saine alimentation et la prévention des chutes. Toutes les séances sont gratuites
21.
Ministère du Développement social Activités de jour pour aînés
Le programme offre à des groupes d’aînés qui vivent chez eux des activités sociales et récréatives, une éducation sur la vie saine et sur le vieillissement, ainsi que des repas sains56
.
Centre du troisième âge
Le centre cherche à habiliter les aînés à vivre sainement, à être autonomes et actifs et à servir leur communauté. Il mène des activités de recherche et d’éducation du public sur des questions relatives aux aînés et défend les intérêts des aînés. Ses domaines de prédilection sont les mises à jour sur les aliments et la nutrition, les questions de santé et la forme physique chez les aînés22
.
Île-du-Prince-Édouard
Ministère des Services sociaux et des Aînés Programmes de jour pour adultes Les quatre programmes offrent des activités comme séances d’exercice, clubs de marche, travaux manuels, séances d’éducation et activités sociales aux aînés en milieu communautaire. Programme de jour de la Société Alzheimer de l’Île-du-Prince-Édouard Le programme, offert à Charlottetown, procure à des participants présentant des altérations plus ou moins graves de la mémoire un environnement sécuritaire pour les interactions sociales, l’exercice, la stimulation sensorielle, les activités de réminiscence et les sorties
57.
Ministère des Services communautaires, des Aînés et du Travail et Prince Edward Island Senior Citizens’ Federation
Programme de visites amicales pour aînés Des bénévoles rendent visite aux aînés qui souffrent de solitude ou sont isolés en raison d’une maladie, d’une réduction de leur mobilité ou de leur situation personnelle. Clubs de personnes âgées Des clubs communautaires offrent des activités sociales (p. ex. repas-partage, cartes, excursions d’une journée, matelassage) et physiques (p. ex. danse en ligne, séances d’exercice et groupes de marche).
58
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 16
Terre-Neuve-et-Labrador
Seniors Resource Centre of Newfoundland and Labrador
Seniors Bridging Cultures Group Groupe multiculturel qui se réunit une fois par semaine pour échanger des renseignements, écouter un conférencier invité ou faire une sortie.
Programme de visites amicales Ce programme apparie des aînés qui ont peu de contacts sociaux avec des bénévoles qui leur rendent visite une fois par semaine.
Club de marche au centre commercial Ce club se réunit une fois par semaine pour faire une marche dans un centre commercial, puis prendre des rafraîchissements. Le club invite des conférenciers et organise des activités sociales
24.
Labrador Friendship Centre Programme pour aînés Ce programme permet aux aînés de prendre une part active à la vie communautaire et d’améliorer leur santé, leur bien-être et leur autonomie par le biais d’activités culturelles et de séances d’information
59.
Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 17
Conclusions
Partout au Canada, des ministères gouvernementaux, des autorités régionales de la santé et des organismes locaux qui représentent les aînés qui vivent en milieu communautaire offrent des programmes et des initiatives de promotion du vieillissement en santé. Tous les programmes comportent aux moins un des éléments de la promotion de la santé (soit saine alimentation, désaccoutumance au tabac, prévention des chutes, activité physique et activités sociales). Les gouvernements s’appuient sur les cadres nationaux et provinciaux actuels pour s’assurer que les programmes communautaires à venir aient la capacité voulue et encourager la mise en œuvre d’initiatives de promotion du vieillissement en santé d’un bout à l’autre du Canada.
Cadres et stratégies nationaux axés sur le vieillissement en santé
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Colombie-Britannique
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Terre-Neuve-et-Labrador
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Analyse prospective
Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada 23
Citer comme suit : Ndegwa S. Initiatives en matière de vieillissement en santé au Canada [Analyse prospective, numéro 17]. Ottawa: Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé; 2011.
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