L�’appareil respiratoire INTRODUCTIONA- STRUCTURE DE L�’APPAREIL RESPIRATOIRE

B- VOIES DE CONDUCTIONB.II-HISTOLOGIE FONCTIONNELLE DES VOIES DE CONDUCTIONB.III- VOIES AERIENNES EXTRAPULMONAIRES

1. Les fosses nasales2. Le pharynx3. Le larynx4. La trachée5. Les bronches souches extra pulmonaires

B.IV- VOIES AERIENNES INTRAPULMONAIRES1. Les bronches intra pulmonaires

2. Les bronchioles3. Les bronchioles terminales4. Les bronchioles respiratoires

C- LE PARENCHYME PULMONAIREC.I- ORGANISATION GENERALEC.II- ORGANISATION ANALYTIQUE

1. L�’alvéole2. La paroi inter alvéolaire3. La barrière air-sang

D- LE TISSU NON PARENCHYMATEUX DUPOUMOND.I- LES VOIES SANGUINESD.II- LE STROMA

E. LES MECANISMES DE DEFENSEPULMONAIRE

Plan du cours sept 2005 - Dr. Mauduit

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Au dessus: les voiesrespiratoires supérieuresFosses nasales

nasopharynx

Voies aériennesextrapulmonaires

Poumons

plèvre

Au dessous: l�’appareilbronchopulmonaire

Voies extrapulmonairesVoies intrapulmonairesParenchyme pulmonaire

larynxglotte

A/ structure de l’appareil respiratoiredeux parties séparées par la GLOTTE

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MUQUEUSE RESPIRATOIRE

� L�’EPITHELIUM: Cylindrique, pseudo stratifié,cilié� cellules cylindriques ciliées� cellules caliciformes� Cellules basales� Cellules à brosse: chémorécepteurs� Cellules neuro-endocrine: Bombésine

� LE CHORION: très vascularisé, nombreuses fibresélastiques

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Fosses nasales

nasopharynx

larynx

B- les voies de conductionVOIES RESPIRATOIRES SUPERIEURES

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Cartilages

Muscle

Os hyoïde

Trachée

Ventricule

lumière

EPIGLOTTE:Au sommet du larynxcartilage élastiqueferme l�’ouverture du larynx lors

de la déglutition2 faces

Face linguale:Face laryngée:

CORDES VOCALES:replis de la muqueusePartie sup. = fausses cordes

vocalesPartie inf = vraies cordes vocales

Le Larynx

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B- les voies de conductionTrachée coupe transversale

Lumière

MuqueuseAdventice

Cartilage

Muscle trachéalPage 6/15

B- les voies de conductionLes voies aériennes intra-pulmonaires

Paroi bronches bronchiolesBronchiolesterminales

Bronchiolesrespiratoires

lumière

muqueuse

Sous-M

adventice

arrondie irrégulière régulière Présence alvéole

-Pseudostratifié: c.ciliée +++,caliciforme ++

- cylindrique:c. ciliée +,caliciforme +/-

- cubique, c. ciliée +/-,c. Clara, caliciforme 0

-cubique: qlq c. ciliée, c.Clara, caliciforme 0

-Muscle spiralé- cartilage +- glandes +++

-Muscle circulaire- cartilage 0- glandes 0

-Muscle circulaire-cartilage 0- glandes 0

-Muscle circulaireincomplet-cartilage 0- glandes 0

PéribroncheVascularisation++ Présente réduite

Diamètre (cm) 1 ->0,5 0,5 -> 0,15 0,07Page 7/15

C. Le parenchyme pulmonaire

� Le lobule Veinepulmonaire(sang oxygéné)

Artèrepulmonaire(sang nonoxygéné)

Alvéoles

Tissu musculaire

capillaires

acinus

Bronchiole respiratoire

Bronchiole terminale

Bronchiole

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� L�’acinus

Alvéoles

Bronchiole respiratoire

capillaires

Canalalvéolaire

pore

Sac alvéolaire

Pneumocyte I

Pneumocyte II

macrophage

C. Le parenchyme pulmonaire

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Bronchiole respiratoireBronchiole terminale

alvéoles

capillaire

Canal alvéolaire

Sac alvéolaire

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l’alvéole (200 µm)

Lumière alvéolaire

pneumocyte I

Surfactant

pneumocyte II

L�’alvéole

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Lumièrealvéolaire

capillaires

Pneumocyte I

Pneumocyte II

Pneumocyte I

Paroi interalvéolaire 10 µm

L�’alvéoleMicroscopie electronique

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la barrière air-sangLumière alvéolaire

Endothélium capillaire

Voile pneumocyte I (25 nm)

Surfactant

Membranes basales fusionnées

1-2 µm

erythrocyte

O2CO2

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D.II- Les voies sanguines

Trachée

Poumon droit -gauche

Artères pulmonaires

Bronches

Veinespulmonaires

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D.II- Les voies sanguines

Ventricule droit

Oreillette gauche

Oreillette droite

Ventricule gauche

Artère pulmonaire(ses branches suivent l’arbre

bronchique et ont une dichotomieanalogue)

Artérioles pulmonaires(suivent les bronchioles

respiratoire et canaux alvéolaires)

Réseau capillairePéri alvéolaire

Veinules pulmonaires

Veines pulmonaires(ses branches suivent un trajetdifférent des voies aériennes)

SANG NON HEMATOSÉ

Aorte

Capillaires des parois bronchiques

Artères bronchiques

Veines bronchiques

Veine cave supérieure

SANG HEMATOSÉ

Circ

ulat

ion

pulm

onai

re (r

ôle

fonc

tion

nel)

Circ

ulat

ion

bron

chiq

ue (r

ôle

nour

rici

er)

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