communication efficace en sortie d’hospitalisation envers lepatient et l’ensemble des professionnels de sante qui leprennent en charge en ambulatoire.http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.079

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Developpement de l’echellemultidimensionelle « Cleo » pour evaluerla pertinence d’une interventionpharmaceutiqueT.H. Voa, B. Charpiata,c,h, C. Catoirea, M. Justed,h,R. Roubillee,h, F.-X. Rosef,h, J.-L. Bossona, O. Conortg,h,B. Alleneta,b,h, P. Bedoucha,b,h

a Universite Grenoble-Alpes, CNRS, TIMC-IMAG UMR 5525, Themas,Grenoble 38041, Franceb Service de pharmacie, Grenoble University Hospital, Grenoble, Francec Service de pharmacie, Hopital de Croix-Rousse, Hospices Civils de Lyon,Lyon, Franced Service de pharmacie, Centre Hospitalier Auban-Moet, Epernay, Francee Service de pharmacie, Centre Hospitalier Lucien Hussel, Vienne, Francef Service de pharmacie, EPSM-Morbihan, Saint-Ave, Franceg Service de pharmacie, Hopital Cochin, AP–HP, Paris, Franceh Groupe de travail « Standardisation et Valorisation des Actes enPharmacie clinique » de la Societe francaise de pharmacie clinique,France

Introduction.– L’evaluation de la pertinence d’une interven-tion pharmaceutique (IP) est essentielle pour la demonstra-tion de la valeur ajoutee du pharmacien clinicien. Des echellesde cotation ont ete developpees sans toutefois presenter desproprietes pragmatiques, psychometriques et theoriquesoptimisees pour evaluer l’impact et donc la pertinenced’une IP. L’objectif de ce travail est de developper et validerune echelle optimale pour evaluer l’impact d’une IP.Materiels et methodes.– Le developpement de l’echelle decotation de la pertinence des IP a ete realise par analysedes impacts de 200 IP extraites de facon aleatoire de la basede donnees Act-IP� et par realisation d’une revue de lalitterature menee sur la periode 1986–2013 par consultationdes bases de donnees PubMed, PsycINFO, PASCAL et CINAHL.Les articles ont ete selectionnes independamment par 2 relec-teurs afin d’identifier les modeles d’evaluation de la perti-nence des IP, les indicateurs d’evaluation et les echellesexistantes (contenu, structure, validation).Resultats.– L’analyse de la litterature a porte sur 871 articlesayant permis d’identifier 84 echelles a partir de 118 etudes.Quatre modeles d’evaluation de la pertinence des IPemergent : modele de « structure–processus–outcome » deDonabedian ; modele ECHO de Kozma et al. ; modele de« management du risque » ; modele pharmaco-economique.Six types d’indicateurs sont identifies : cliniques ; humanistes ;economiques ; lies au processus de soins ; lies a la structure desoins ; probabilite des consequences. L’analyse des 84 echellesidentifiees montre que l’impact clinique est bien defini, laterminologie d’impact economique, humanistique et

d’impact lie au processus de soins est souvent ignoree, incom-plete ou ambigue dans la plupart des echelles. La probabilited’un impact est determinee par 19/84 echelles. A partir de cesdonnees, nous avons developpe l’echelle CLEO comportant3 dimensions independantes : clinique (7 categories), econo-mique (4 categories), et organisationnelle (4 categories) avecdes supports d’evaluation associes (definitions des mots cles,algorithme d’evaluation). La version initiale de l’echelle CLEOa ete validee par un groupe de pharmaciens experts de la SFPCen novembre 2013.Conclusion.– A la difference de la majorite des echelles qui seconcentrent sur l’evaluation de l’impact clinique, l’echelleCLEO est la premiere a evaluer independamment les diffe-rentes dimensions permettant d’evaluer la pertinence d’uneIP. Une evaluation des parametres psychometriques va etremenee afin de la valider definitivement et permettre sadiffusion aux pharmaciens cliniciens en l’integrant notam-ment dans l’outil Act-IP� de la SFPC.http://dx.doi.org/10.1016/j.phclin.2014.04.080

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Collaboration entre medecinsgeneralistes et pharmaciens au traversdes nouvelles missions officinales :regards croisesJ.-D. Bardeta, T.-H. Voa, A. Magrettib, J.-L. Bossona,P. Bedoucha,b,c, B. Alleneta,b,c

a Universite Grenoble-Alpes, CNRS, TIMC-IMAG UMR 5525, ThEMAS,Grenoble 38041, Franceb Universite Grenoble-Alpes, faculte de pharmacie, Grenoble, Francec Pole pharmacie, CHU de Grenoble, Grenoble, France

Introduction et objectifs.– La loi HPST encourage la collabora-tion (MGPC) entre pharmaciens officinaux (PO) et medecinsgeneralistes (MG) au travers de nouveaux services pharma-ceutiques collaboratifs (SPC). L’objectif de cette etude estd’identifier les caracteristiques des SPC necessaires au deve-loppement de collaborations en ville.Population et methodes.– Une etude qualitative a eteconduite aupres de 28 personnes [9 patients, 8 MG, 11 PO],reparties en 6 entretiens de recherche en groups. Le guided’entretien a ete elabore a partir d’une revue de litteraturerelative aux modeles de MGPC. Chaque entretien a eteenregistre, retranscrit et anonymise. Une analyse thema-tique inductive a ete realisee sur l’integralite des transcrip-tions a l’aide de NVIVO 10.Resultats.– L’implantation des SPC s’inscrit dans un contextede confiance et d’echanges limites entre MG et PO.Pour les participants, la MGPC doit etre au benefice dupatient. Elle est fondee sur l’interdependance et la confianceentre PO et MG.L’interdependance repose sur des attentes communesrelatives aux SPC. Elles correspondent au perimetre profes-sionnel du PO : controle des prescriptions medicamenteuses

Congres SFPC

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