COPROLOGIE PARASITAIRE (1)

DIAGNOSTIC DES PROTOZOOSES

DIGESTIVES

Dr KUETE ThomasDr KUETE ThomasChargé de cours

INTRODUCTION

1. DEFINITION: Ce sont toutes les maladies parasitaires dues à desprotozoaires dont l localisation primaire est la lumière in testinale .Ce sont: Rhizopodes, Flagellés, Sporozoaires, Ciliés.

2. APPROCHES DU DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DES PROTOZOOSESLe diagnostic biologique des parasitoses intestinales est le meilleur

moyen d’affirmer formellement la maladie.Il comporte 3 temps:

2.1. Diagnostic de certitude (recherche du parasite sous l’une ou plusieursformes suivantes : forme végétative, kystes, oocystes, sporocyste).

2.2. Diagnostic immunologique (recherche des AC et / ou des Ag)

2.3. Diagnostic de présomption (recherche des troubles métaboliques et /ou fonctionnels) dus aux protozoaires intestinaux.

CLASSIFICATION DES PROTOZOOSES INTESTINALES

1.Ciliose : Balantidiose

2. Flagelloses : Giardiose. Trichomonose.

3. Sporozooses • Cryptosporidiose. Blastocystose• Cryptosporidiose. Blastocystose• Microsporidioses (M.africanum. Encephalitozoon cuniculi .

Enterocytozoon bieneussi. Nosema Sarcocystose.• Cyclosporose • Coccidioses

4. Amoeboses ( Entamoeba histolytica)

DIAGNOSTIC DES CERTITUDE (1)

1. Examen parasitologique des selles: mise en évidence au microscope des stades parasitaires suivants.

1.1.Formes végétatives:- Rhizopodes: (Entamoeba histolytica histolytica, Entamoeba coli,

Endolimax nanus, Dientamoeba fragilis, Pseudolimax butschilii….- Flagelloses: Giardia intestinalis, Trichomonas intestinalis

(Pentatrichomonas), Chilomastix mesnili- Ciliose: Balantidium coli1.2. Kystes- Rhizopodes: (Entamoeba histolytica histolytica, Entamoeba coli,

Endolimax nanus, ….- Flagelloses: Giardia intestinalis, Chilomastix mesnili- Ciliose: Balantidium coli1.3. OOcystesCryptosporidium parvum, Isospora hominis, Nosema conori, Enterocytozoon

bieneusi, Encephalitozoon cuniculi, Sarcocystis hominis, Cyclospora

DIAGNOSTIC DIRECT (2)

2. Techniques diagnostiques utiles (de coprologie p arasitaire)

2.1. Examen direct simple (en microscopie)Indications: Formes végétatives, kystes, oocystes

2.2. MIF (Merthiolate Iode Formol)Indications: Formes végétatives, kystes, oocystes

2.2. Examen après concentration (des formes parasitaires)- Thebault: C’est la technique de diagnostic parasitologique de choix

pour: amibiase. Indications: - kystes de Entamoeba, Giardia, Balantidium.

- Ritchie suivi du Ziehl Nelseen modifié: Oocystes de Cryptosporidium.

ASPECTS DE QUELQUES FORMES OBSERVEES AU DIAGNOSTIC DIRECT

FV de E. coliKyste de E. histolytica

FV de E. nanusFV de Giardia

Oocyste de Isospora belli3 kystes de GiardiaKyste de Balantidium colii

Kyste de E. coliKyste de E. histolytica

Kyste de E. nanusFV de Trichomonasintestinalis

DIAGNOSTIC IMMUNOLOGIQUE

1. Est de peu d’intérêt dans la phase intestinale des protozooses.

2. Utile uniquement dans la forme hépatique de l’amibiase: HAI, ELISA (voir hépatique de l’amibiase: HAI, ELISA (voir diagnostic biologique des protozooses tissulaires)

DIAGNOSTIC DE PROSEMPTION

• Selles glaireuses• Selles sanguinolentes

•

TrophozoïteTrophozoïte

Trophozoïte

E. coli

Kyste

E. histolytica Endolimax nanus

Kyste