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Dr ARIEN MARIE-LOUISE-CSAPA-AGEP TA 1 ALCOOLISATION MASSIVE ALCOOLISATION MASSIVE CHEZ DE JEUNES CHEZ DE JEUNES GUADELOUPEENS GUADELOUPEENS Dr MARIE-LOUISE ARIEN CSAPA –AGEPTA POINTE-A-PITRE 25/11/2011

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ALCOOLISATION MASSIVE ALCOOLISATION MASSIVE CHEZ DE JEUNESCHEZ DE JEUNES GUADELOUPEENSGUADELOUPEENS

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GENERALITES Le week-end,l’alcool= occasion de faire la

fête

Convivialité partagée

Capacité à tenir l’alcool

À partir de quand boire devient un problème?

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DEFINITIONS Qu’est-ce que le binge-drinking?

L’absorption en moins de 2 heures de 5 unités d’alcool ou plus en une seule occasion

Effet recherché: ivresse rapide

Véritable problème de santé publique

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HISTORIQUE Années 30: alcool festif , réservé aux adultes

Année 70 : libération éthylique chez les jeunes

Année 1980 : apparition des poly-consommations (alcool, tabac, cannabis)

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GENERALITES Diffusion à l’échelle mondiale de ce mode de

consommation : binge-drinking en Angleterre, botellon en Espagne, spring-break aux Etats-Unis , biture-express en France , summer-break (08/2011) en Guadeloupe

En Guadeloupe , 13% des jeunes scolarisés consomment régulièrement de l’alcool.

14% des collégiens ont déjà connu l’ivresse;

63% de ces jeunes déclarent boire à l’occasion des fêtes familiales

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ETUDE Echantillon de 30 adolescents au sein de la

consultation jeunes consommateurs

Questionnaire AUDIT remis à chacun

Aspects recherchés : Profil des patients (sexe,âge,activité

professionnelle,situation familiale) Profil des parents, Typologie des buveurs, Consommation détaillée d’alcool,cannabis,tabac conséquences

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RESULTATS- profil des patients- Sexe masculin surreprésenté,

Tranche d’âge majoritaire : inférieure à 18 ans

Les plus gros consommateurs du week-end ont plus de 21 ans, chez les non expérimentateurs, 2 sont âgés de 13 ans

Situation professionnelle: la plupart sont élèves ou étudiants (90%) 10% sont inactifs (chômage ou autres)

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La plupart sont célibataires et issus des principales villes de la Grande-Terre, et communes avoisinantes (Baie-Mahault).

Ils habitent en grande partie chez leurs parents, et ceux qui vivent en milieu spécialisé ( CPI) ont tendance à s’alcooliser plus fréquemment.

RESULTATS- profil des patients-

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RESULTATS-profil des parents- Enfance sans problème (42% des cas)

Parents en majorité séparés ou divorcés

Notion de toxicomanie dans 20% des cas, chez un parent

Lien avec le père privilégié ,surtout pour les garçons

50% des parents ont une activité professionnelle, et parmi ceux-ci ,30% ont des cadres

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RESULTATS-typologie des buveurs- 10% ont 1 consommation nocive

Les plus gros consommateurs sont déscolarisés , vivant loin de leur famille, en institution (centre provisoire d’institution)

80% ont un usage simple

20% se retrouvent dans un mésusage d’alcool

A noter qu’une bonne tolérance peut faire le lit d’une forte dépendance

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RESULTAT-typologie des buveurs- Dans 93% des cas, peu de sentiment de culpabilité

chez les petits buveurs

A l’inverse, sentiment de remords et amnésie dans moins de 7% des cas

7% des consommateurs ont participé à des bagarres à cause de leur consommation d’alcool

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RESULTATS-produits de consommation-

Produit le plus expérimenté: cannabis

Ensuite ,le tabac ,suivi de

l’alcool

Apparition récente de la cocaïne chez les moins de 25 ans

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RESULTATS-interprétation- Même si certains scores à l’AUDIT sont très

denses, on ne peut parler que de mésusage d’alcool.

Un seul questionnaire ne peut donner qu’une orientation, et n’a pas de valeur diagnostique.

La majorité des consultants relève d’une consommation occasionnelle basse

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CONSEQUENCES Somatiques :

Coma éthylique : conséquence grave de l’alcoolisation massive

Céphalée, asthénie , pituite matinale; Troubles digestifs (nausées, vomissements)

Psychiques : Tolérance à l’alcool ( avec risque de passage a la

dépendance) Ivresse répétée

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Socio-familiales:

Violence physique Désorientation familiale Accident de la voie publique Rapports sexuels à risque Grossesses non désirées

Judiciaire Risque de passage à l’acte

CONSEQUENCES

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CONCLUSION Binge-drinking : problème de santé publique

Mesures gouvernementales: vente d’alcool interdite aux mineurs; Fermeture des open-bars consommation d’alcool sur la voie publique prohibée vente d’alcool aux mineurs interdite dans les stations-

service à toute heure; Prise en charge des jeunes consommateurs par le biais de

consultations jeunes consommateurs élargies

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Merci de votre attention