ED Anatomie Pathologique

UE Biopathologie

Quiz 2 - Révisions

L2

2015-2016

Inflammation

base

corps

pointe

méso

Appendice normal

Examen macroscopique

Paroi recouverte de

fausses membranes

base pointe corps

Examen histologique

Où sont les territoires conservés et les territoires pathologiques?

Examen histologique

Territoire d’histologie conservée

Territoire pathologique

Examen histologique

1- Ulcération muqueuse

2- Infiltrat inflammatoire

3- Péritonite

Matériel nécrotique

dans la lumière

La muqueuse est ulcérée,

remplacée par un enduit

fibrino-leucocytaire

1. Ulcération de la muqueuse

Décrire les lésions

Polynucléaires

neutrophiles

•infiltrat cellulaire (polynucléaires +++, lymphocytes, histiocytes),

•Œdème, congestion vasculaire

•Infiltre toutes les tuniques de la paroi

Lymphocyte

Histiocyte

2.Inflammation aiguë

Décrire les cellules

Revêtement mésothélial

Enduit fibrino-

leucocytaire

sur le versant

séreux

3. Péritonite

Décrire les lésions

• Quel organe reconnaissez-vous? Poumon

Même cas, fort grossissement: Quel élément morphologique vous permet de suspecter une pneumonie virale ?

Effet cytopathogène viral: •Inclusions virales intranucléaires

« œil de hibou » •Cytomégalie

Pneumonie à CMV

-Lorsqu’il y a des lésions histologiques évocatrices d’une étiologie

-Lorsqu’il est possible de mettre en évidence in situ l’agent pathogène

Exemples:

-Granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires avec nécrose

Tuberculose

-Granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires sans nécrose

Sarcoïdose

-Réaction à corps étranger…

• Quand parle t-on d’une inflammation spécifique?

• Donner des exemples:

• Comment appelle t-on ce groupement cellulaire?

Granulome épithélioïde et gigantocellulaire Granulome tuberculoïde

Granulomes/follicules tuberculoïdes

Cellules épithélioïdes

Cellules géantes multinucléées

Lymphocytes

• Cellules constituant un granulome tuberculoïde?

• Peut on voir les BAAR sur les coupes histologiques standard ?

Pas en coloration standard (HES) BAAR vus à la coloration de Ziehl

• Quel élément permet d’évoquer une infection à mycobactéries (BK/BAAR) devant une lésion granulomateuse?

Nécrose caséeuse

coloration de Ziehl

• De quel organe s’agit-il ? • Comment s’appelle cette lésion ?

• Foie • Cirrhose

• Quelle biopsie hépatique correspondrait au foie précédent?

Cirrhose hépatique

•Qu’est-ce qui est coloré en bleu sur cette lame?

Nodules hépatocytaires

Travées de fibrose annulaire

Collagène (coloration spéciale, Trichrome de Masson)

• Lésion élémentaire du tissu conjonctif • Définie par augmentation des constituants fibrillaires de la MEC dans un tissu ou un organe (collagène, fibres élastiques…)

• Composante fréquente des processus inflammatoires

• Inflammation chronique fibrose

• Donner la définition de « fibrose »?

Pathologie métabolique

• Voici deux « pathologies » de surcharge touchant le foie Comment s’appellent-elles?

Stéatose Hémochromatose

• Quelle est la substance qui s’accumule et comment la met-on en évidence?

Hémochromatose Stéatose

Coloration huile rouge (ORO) sur coupe congelée

Coloration de Perls

Triglycérides Fer

Quel est le site principal des dépôts d’amylose dans un tissu ?

parois vasculaires

Lesquelles de ces images correspondent à de l’amylose ?

Nécrose caséeuse

Amylose rénale Amylose

• L’aspect en coloration standard est-il suffisant pour conclure à une amylose ?

Rouge Congo

Biréfringence ou Dichroïsme jaune-vert en lumière polarisée

Non