7/30/2019 ditorial des Cahiers de la Compression et de l'Orthopdie n4

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Les cahiers quaTrime TrimesTre 2012

Jean-Patrick Benigni

DITORIAL

Vive la crise !

L

e titre peut sembler cul tant il a

t utilis de multiples reprises.

En cette anne 2012, les Franais ont

le sentiment de vivre la fin dune

poque pour entrer dans une nouvelle maisavec une absence de repres ! Plus rien ne

sera comme avant, et lHistoire ne se rpte

pas.

Mais derrire chaque crise, des tendances

lourdes se dessinent. Elles sont des repres

pour demain.

Passons sur lEurope, lconomie durable et

la mondialisation

Deux autres tendances marquent dj de leur

empreinte notre quotidien. Elles vont changer

nos habitudes professionnelles :

Le low cost

Les consommateurs que

nous sommes, plbis-citent lesproduits bas

prix partir du moment

o un bon niveau de

Une socit o le low cost devient une

tendance lourde,est une socit dans laquelle

les priorits changent. O vont se rinvestir

le pouvoir dachat et les fruits dune croissance

mme faible ?

Le poids de la sant

La sant est un domaine rentable, lallon-

gement de lesprance de vie le prouve !

Il existe en effet une forte demande des

citoyens au moment o les progrs tech-

nologiques mdicaux se rvlent de plus

en plus efficaces. Les bases de cette ten-

dance sont connues de tous :

lallongement de la dure de la vie, le vieillissement massif de la population,

lamlioration de lhygine,

Shutterstock

qualit est atteint. Le transport arien est un

exemple concret de la socit du low cost .

En Europe, Ryanair et Easyjet ont cr un

nouveau modle conomique simple et effi-

cace (des rservations en ligne, des vols court

et moyen-courriers, lutilisation davions peucoteux et modernes).Cescompagnies obligent

Air France se rinventer

Shutterstoc

k

le niveau dducation sanitairedespopulations

occidentales, la diminution de la pnibilit

des tches au travail,

et surtout les progrs de la mdecine.

En mettant plus de moyens et en ciblant les

vraisproblmes de sant publique, on pourrait

amliorer plus encore la qualit de vie descitoyens et rduire le nombre dannes avec

un handicap en fin de vie.

Shutt

erstoc

k

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En 1980, la France consacrait 8 % de son

produit intrieur brut (PIB) ses dpenses

de sant, 12 % en 2010. Cette tendance est

historique et irrversible. Elle effraie les tats

tort. Il faut certes viter les gaspillages. Maisles industries de la sant seront un des plus

grands secteurs conomiques du XXIe sicle.

En 2050, lEurope fdrale dpensera-t-elle

20 % voire plus pour la sant de ses citoyens ?

Il faut sy prparer. Cela entranera des bou-

leversements familiaux, ducatifs, dans lorga-

nisation du travail et le droulement des

retraites.

Le low cost , la santet les dispositifs mdicauxexternes

La consquence pratique dans le domaine

des dispositifs mdicaux externes est la cer-

titude que le march va se dvelopper avec : un march low cost rgul par les pres-

cripteurs et lespatients.La qualit ressentie

et le nombre des orthses disponibles pour

une indication donne laissent penser aux

utilisateurs que le besoin est couvert. La

frilosit desorganismes de tutelle rem-

bourser des produits nouveaux pousse les

industriels proposer des produits dont les

prix publics sont proches des prix de rem-boursement.Les orthsesrpondant cette

approchesontdesproduitssimples, efficaces

ou anciens. Un exemple prmonitoire : cinq

laboratoires proposentdes basde compres-

sion avec un prix de vente public au niveau

du tarif de remboursement LPPR. Ces bas

rpondent aux normes. Ils vont intgrerprogressivementet avec retardlesnouvelles

attentes des prescripteurs et des patients.

Mais une simple remarque : quoi bon un

soutiendes autorits de sant des produits

low cost si le traitement na pas pour but

desattaquerunproblmedesantpublique

et si la majorit des patients prsentant une

maladie veineusechroniquenest pas traite

avec des bas dlivrant la bonne pression ?

un march de linnovation intgrant progrs

et concepts nouveaux. Peu ou mal rem-

bourss, ces produits sduiront des pres-

cripteurs ou des patients estimant que la

maladie en cause justifie lutilisation dun

tel dispositif. Le low cost va librer du

pouvoir dachat. Une partie se reportera

sur des produits plus haut de gamme ounouveaux avec la participation ou non

dassureurs ou de partenaires privs.

Ces changements vont se produire progres-

sivement. Ils ont dj dbut. nous de

comprendre les plus des innovations,

nous de savoir les dlivrer, nous de savoir

les expliquer aux patients, nous de nous

adapter, nous dinnover.

Vive la crise ? nous de voir ...

Par Jean-Patrick Benigni