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ENTRETIEN CLINIQUE ENTRETIEN INFIRMIER EN PSYCHIATRIE

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Page 1: ENTRETIEN CLINIQUE ENTRETIEN INFIRMIER EN PSYCHIATRIE

ENTRETIEN CLINIQUE

ENTRETIEN INFIRMIER

EN PSYCHIATRIE

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LES 3 FONCTIONS DE L’ENTRETIEN MEDICAL

DETERMINER LA NATURE DU PROBLEME

ETABLIR ET MAINTENIR UNE RELATION THERAPEUTIQUE

COMMUNIQUER L’INFORMATION A L’ÉQUIPE ET METTRE EN PLACE UN PROJET THERAPEUTIQUE

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L’ENTRETIEN MEDICAL

DETERMINER LA NATURE DU PROBLEME

OBJECTIF = PERMETTRE AU CLINICIEN D’ÉTABLIR UN DIAGNOSTIC, DE PREVOIR LA NATURE DE LA PATHOLOGIE

COMPETENCES = 1. CONNAISSANCES DES PATHOLOGIES

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L’ENTRETIEN MEDICAL

2. CAPACITE D’OBTENIR DES INFORMATIONS DU PATIENT

3. PROPOSITIONS ET TESTS4. DEVELOPPEMENT D’UNE ALLIANCE

THERAPEUTIQUE (RELATION THERAPEUTIQUE) = ACTE PAR LEQUEL 2 PERSONNES S’ALLIENT ET CONTRACTENT UN ENGAGEMENT RECIPROQUE

PRE REQUIS DU TRAVAIL THERAPEUTIQUE

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L’ENTRETIEN MEDICAL

ETABLIR ET MAINTENIR UNE RELATION THERAPEUTIQUE

OBJECTIFS = - FAIRE COOPERER LE PATIENT, FAIRE ACCEPTER LE PROJET ET LE TRAITEMENT

- SOULAGER LA DETRESSE PHYSIQUE ET PSYCHOLOGIQUE

- SATISFAIRE LE PATIENT

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L’ENTRETIEN MEDICAL

COMPETENCES = 1. PERMETTRE AU PATIENT DE RACONTER SON HISTOIRE

2. ECOUTER ET TOLERER L’EXPRESSION DES SENTIMENTS

3. MONTRER DE L’INTERET, EMPATHIE, SOUTIEN

4. PRENDRE EN COMPTE LES PREOCCUPATIONS DU PATIENT

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L’ENTRETIEN MEDICAL

5. ECLAIRCIR LES POINTS DE VUE DE LA PERSONNE SOIGNEE

6. DETERMINER LA NATURE DU PROBLEME

7. COMMUNIQUER L’INFORMATION ET RECOMMANDATIONS A L’ÉQUIPE SOIGNANTE

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L’ENTRETIEN MEDICAL

COMMUNIQUER L’INFORMATION ET METTRE EN PLACE UN PROJET THERAPEUTIQUE

OBJECTIFS = - FAIRE COMPRENDRE AU PATIENT LA NATURE DE SA PATHOLOGIE, LE PROJET, LE TRAITEMENT

- OBTENIR LE CONSENTEMENT ECLAIRE- CHANGER SON MODE DE VIE

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L’ENTRETIEN MEDICAL

COMPETENCES = 1. DETERMINER LA NATURE DU PROBLEME

2. DEVELOPPER UNE RELATION THERAPEUTIQUE

3. STRATEGIES D’ÉDUCATION

4. NEGOCIATIONS CLINIQUES POUR LA RESOLUTION DES CONFLITS

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PARTICULARITES DE L’ENTRETIEN MEDICAL

PSYCHIATRIQUE PLACE DE LA RELATION, DE

L’ALLIANCE THERAPEUTIQUE ET DU DISCOURS AVEC RECUEIL DE DONNEES DU COMPORTEMENT OBSERVABLE ET DES SENTIMENTS SUBJECTIFS APPORTES PAR LE PATIENT

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PARTICULARITES DE L’ENTRETIEN MEDICAL

PSYCHIATRIQUEA- CARACTERISTIQUES

SYMPTOMATIQUES PEU DE SYMPTOMES SPECIFIQUES SPECIFICITE SYNDROMIQUE

(DEPRESSIF-CONFUSIONNEL-DELIRANT-DISSOCIATIF-DEMENTIEL)

IMPORTANCE DES SYMPTOMES MANQUANTS

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PARTICULARITES DE L’ENTRETIEN MEDICAL

PSYCHIATRIQUEB- MODE DE DEBUT DES TROUBLES FACTEURS DECLENCHANTS

C- IDENTITE PSYCHOSOCIALE CENTRES D’INTERET ENVIRONNEMENT AFFECTIF ET

PROFESSIONNEL

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PARTICULARITES DE L’ENTRETIEN MEDICAL

PSYCHIATRIQUED- ANTECEDENTS PERSONNELS (ENFANCE-

ADOLESCENCE-RUPTURES…) FAMILIAUX

E- ATTITUDE DU PATIENT A L’ÉGARD DE SES TROUBLES

DENI

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PARTICULARITES DE L’ENTRETIEN MEDICAL

PSYCHIATRIQUEF- EXAMEN SOMATIQUE PRISE DE SUBSTANCES PSYCHO-

ACTIVES, TOXIQUES, MEDICAMENTEUSES

RECHERCHE DE PATHOLOGIE ORGANIQUE

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

IL DEPEND DE LA CAPACITE A PERCEVOIR, REPERER ET COMPRENDRE CE QUI SE PASSE DANS LA RELATION ENTRE 2 PERSONNES DONT L’UNE EST SOIGNANTE ET L’AUTRE SOIGNEE.

IL DEPEND DU TYPE D’ENTRETIEN (ACCUEIL, AIDE, THERAPEUTIQUE…)

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

IL DEPEND DE L’UNITE D’HOSPITALISATION

IL DEPEND DE LA PATHOLOGIE DU PATIENT

IL DEPEND DE LA SORTE D’ENTRETIEN (DIRECTIF-SEMI DIRECTIF-NON DIRECTIF-FORMEL-INFORMEL…)

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

LE PROCESSUS DE LA RELATION EST PLUS IMPORTANT QUE LE CONTENU

IL FAUT AVOIR CONSCIENCE DE CE QUI SE PASSE A L’EXTERIEUR MAIS AUSSI A L’INTERIEUR CHEZ LA PERSONNE SOIGNEE

IL FAUT RESPECTER L’AUTRE

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

ENTRETIEN D’AIDE =

ECOUTE : IMPLICATION DANS LA RELATION. ELLE CONCERNE CE QUI EST DIT (LE VERBAL) ET LES EXPRESSIONS, LES NON DIT (LE NON VERBAL)

EMPATHIE : FACULTE DE S’IDENTIFIER A QUELQU’UN ET DE RESSENTIR SES EMOTIONS. PAS D’INTERPRETATION, PAS DE PROJECTION (SAVOIR + SAVOIR FAIRE)

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

CERNER LA DEMANDE GUIDER AVOIR UN OBJECTIF COMPRENDRE LE POURQUOI DE

L’ANGOISSE AIDER A DIRE

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

ENTRETIEN D’ACCUEIL = VISITE DU SERVICE

SAVOIR CE QUI AMENE LA PERSONNE (REPERER LES SYMPTOMES)

SAVOIR LA CAUSE DE LA RECHUTE RECHERCHER DES ATCD MEDICAUX INSTAURER UN CLIMAT DE CONFIANCE

(ROLE DE REASSUREANCE, DE TEMPORISATION)

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

ENTRETIEN INFORMEL = DECIDE PAR UN EVENEMENT, LE PATIENT, POUR SOULAGER L’ANXIETE, REFORMULER LE PROJET DE SOINS

ENTRETIEN FORMEL = CADRE DONNE DEFINIR LE LIEU AMENAGER L’ ESPACE INSTAURER LE TEMPS D’ENTRETIEN FIXER ET DONNER L’ OBJECTIF

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

ENTRETIEN THERAPEUTIQUE = MENTIONNER CE QUI SE PASSE DANS LE SERVICE

AIDER LE PATIENT A S’EXPRIMER SITUER LES EVENEMENTS DANS LE

CONTEXTE RAPPELER DE CE QUI A ETE DIT ET

DECIDE RETRANSCRIRE A L’ÉQUIPE

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

LES APTITUDES DE BASE SONT : CONFIANCE ET SECURITE ATTENTION ET OBSERVATION REFORMULATION ECHO, REFLET

(EMPATHIE, MIROIR, STIMULATION,…) RESUME ET CLARIFICATION

SILENCE… GUIDANCE PAR ECOUTE, ATTENTION,

INTERET, INDULGENCE…

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

LA REFORMULATION PERMET D’EMMENER LE PATIENT A UNE RESPONSABILISATION, L’AMENER A UNE REFLEXION POUR LUI PERMETTRE DE CONNAÎTRE, COMPRENDRE ET RESOUDRE LA SITUATION; CELA VALORISE, RESTRUCTURE ET RECADRE LE PATIENT.

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L’ENTRETIEN INFIRMIER

EVITER LES ATTITUDES BLOQUANTES (DECIDER A LA PLACE DU PATIENT, JUGER, INTERPRETER)

IL NE FAUT PAS RENTRER DANS LA VIE PRIVEE

RESPECTER PAS ABUSER DE LA REFORMULATION

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CONCLUSION

AU BOUT DE L’ENTRETIEN LA PRISE EN SOINS DU PATIENT NE PEUT SE FAIRE EN SOLO

L’ENTRETIEN DOIT ETRE PARTAGE AVEC L’ÉQUIPE DANS LE CADRE DE REUNION DE TRAVAIL, DES TRANSMISSIONS AFIN DE PERMETTRE UNE PRISE EN CHARGE COHERENTE