un réseau d’expertise et d’action pour renforcer la prise en charge des personnes vivant avec le VIH dans les pays à ressources limitées

1

ESTHER est née en 2001Bernard Kouchner pour lancer ESTHER a mobilisé les hôpitaux français Création du GIP ESTHER en 2002Le principe d’ESTHER: organiser des jumelages entre hôpitaux du Nord et du sud

2

ESTHER : un trait d’union Nord - Sud

3

4

Stratégie Appuyer les stratégies nationales d’accès aux ARV Faire face à l’enjeu du passage à l’échelle. Assurer la prise en charge globale des PVVIH

Principes d’intervention S’appuyer sur des jumelages hospitaliers et

associatifs. S’appuyer sur le potentiel humain et scientifique des

pays du Nord et du Sud. Assurer la participation de la communauté et des

associations de PVVIH dans les pays d’intervention. Adopter une approche globale et durable, qui prend

en compte la dimension médicale et psychosociale

ESTHER de 2002 à 2010

PRES DE 50 établissements hospitaliers français partenaires d’ESTHER.

5

6

18 pays

LAOSLIBERIAMALIMAROCNIGERSENEGALTCHADTOGOVIETNAM

BENINBURKINA FASOBURUNDICAMBODGECAMEROUNRép de CENTRAFRIQUECOTE D’IVOIREGABONGHANA

Quelques chiffres

7

nombre de sites bénéficiant d'un appui d'ESTHER

8*Sites actifs + en cours de finalisation °uniquement sites actifs

Formation 5117 PERSONNES FORMEES EN 2009

(5497 en 2008 , 2500 en 2007)

9

Répartition par type d’activités du

budget engagé par les conventions en 2009

10

Equipements Médicaments, réactifs Formations

Fonctionn. & activités

spécifiques associations

Prestations autres

(maintenance,

coordination, fonctionn.…)

Suivi évaluation

Frais de gestion

Divers et imprévus TOTAL

TOTAL 2009 (€)

533 625  

1 018 242  

2 097 116  

1 077 478  

1 456 376  

184 342  

285 871  

189 381  

6 842 432

% sur total conventions

  7,8%   14,9%   30,6

%   15,7%   21,

3%   2,7%   4,2

%  2,8%

 

Répartition des dépenses par bénéficiaire (en pourcentage)

Hospitaliers Nord

Hospitaliers Sud

Associatifs Sud

Associatifs Nord

Coordination

11

L’Alliance Européenne ESTHER

Adhésion en 2002 Adhésion en 2004

Adhésion en 2006 Adhésion en 2008

• Activités dans 40 pays :Asie du Sud-Est, Afrique du Nord et subsaharienne, Amérique Centrale et du Sud • 9 Etats membres : Espagne, France, Italie, Luxembourg (2002), Allemagne, Autriche, Belgique, Portugal (2004), Grèce (2006).Observateur : Norvège (adhésion prévue en sept. 2008).

12

LES PRINCIPES CLES DE L’ACTION D’ESTHER

13

1 - Se centrer sur des jumelages hospitaliers et une démarche de partenariat: des projets conçus AU SUD

2 - Développer l’accès aux soins et la prise en charge en s’appuyant sur le potentiel humain et scientifique, avec la contribution des professionnels européens et des organismes internationaux

3 - Adopter une approche globale et durable

14

LES ORIENTATIONS STRATEGIQUES PRIORITAIRES

Laboratoire de l’Hôpital Charles de Gaulle - Ouagadougou15

1-L’Accés aux traitements ARV et IO

16 Pharmacie au Bénin

2- Assurer le suivi biologique et clinique

17

Laboratoire de l’Hôpital Bururi au BurundiConsultation en Côte d’Ivoire

3 - Prévenir la transmission materno-foetale et promouvoir la prise en charge des enfants

16 Enfant au Laos Mères dans un centre de santé au Burundi

4 - Identifier et prendre en charge les plus vulnérables

19Enfants dans un orphelinat à Lomé - Togo Entrée de la Maison d’Arrêt et de Correction d’Abidjan

5 – Favoriser l’accompagnement psychologique et social

20 Formation de conseillers psychosociaux au Cambodge

6 – Mettre en place des outils de suivi et d’évaluation

21 ESTHER a développé un logiciel de suivi des patients : ESOPE

DE NOUVEAUX PARTENARIATS

22

1 – Un projet d’appui au système GAS et à la bonne utilisation des médicaments dans 5 pays, financé par UNITAID

2 – Des programmes financés par l’AFD au Tchad, au Cameroun, en Côte d’Ivoire, au Niger

3 – Des projets financés par le FM en CI, au Bénin, et co-financés par ESTHER et le FM dans de nombreux pays

4 – Le programme STOP TB

→Vers un changement de modèle: ESTHER opérateur d’assistance technique ?

Renforcer les pôles de formation

SénégalDU Rétrovirologie Dakar, ESTHER

soutient 47 % des personnes formées Cambodge :DU

(formation à la PEC)

Bénin : Cours Ouidah

(formation à la PEC)ESTHER soutient 14

% des personnes formées

Burkina Faso DIU de

Ouagadougou(formation à la PEC)ESTHER soutient 8% des personnes

formées

Burundi : DIU de Bujumbura

(formation à la PEC)ESTHER soutient

80% des personnes formées

Paris : IMEADU IST et santé de

la reproductionESTHER soutient 10

% des personnes formées

Chiffres 200923

3 Départements

24

EuropeRéseaux Hôpitaux associatio

ns

Commu-nication

MAEE DGM

CONSEIL D’ ADMNISTRATIONPrésidente

DIRECTION

Assistante :COMMUNICATION

Conseiller Réseaux

Missions temporaires

DIRECTION MEDICALE ET SCIENTIFIQUE

Assistante :

Médicament Psycholo-gique et social

Formation Suivi-évaluation

DIRECTION DES PROJETS

Assistante :

PROJETSPROJETSPAYSPAYS

Chargés de ProjetsChargés de Projets

DIRECTION ADMNISTRATIVE etFINANCIERE

Assistante :

Comptabilitéet

Gestion RH

Gestion Projets

(3 postes)

Contrôle gestion

Coordinnationsnationales

Jumelageshospitaliers

Groupesexperts

Thérapeutique

Mère-Enfant

Biologie

AccompagnementPsychologique et

social

Suivi-évaluation

Logistique

1 2 3 4 5

Ministère SantéDAEI

TUTELLES

ASIE

Conseiller Affaires Européennes et Relations Internationales

GIP ESTHER - Organigramme fonctionnel

25