Extincteurs portatifs – Fiche de vérification mensuelle La personne qui effectue l’inspection inscrit son nom ainsi que la date et le résultat de chaque vérification dans les cases appropriées. Elle complète ensuite le compte-rendu correspondant et insère cette fiche derrière celui-ci, en ordre chronologique. Chaque mois, vérifier que les extincteurs sont bien à leur place, facilement visibles et accessibles, qu’ils sont pleins, prêts à être utilisés et que leurs composantes sont en bon état. Cette vérification peut être effectuée par le propriétaire ou son représentant s’ils ont reçu les formations nécessaires pour effectuer ces tâches. Vérifié par : ________________________________________________________ Date : ____________________________________

Étage Unité

(emplacement ou numéro)

Prés

ence

Accè

s

Visi

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Pneu

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é Dommages physiques, rouille,

fuite ou blocage des lances

Date et description des corrections