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Formulaire d’engagement Qualifications Z des chevaux âgés de 5 et 6 ans pour les Championnats du monde FEI des jeunes chevaux 2012 Samedi 20 et Dimanche 21 juillet 2013 Nom & Prénom du propriétaire : Adresse : Code postal / Ville : Pays : Téléphone / Fax : E-mail : Nom & Prénom du cavalier : Nom du cheval : N° d’identification au Stud-book Z : Robe : Sexe : entier hongre jument Date de naissance : Origines Père : Mère : Père de mère : Naisseur : Lieu et date: Signature: NB: Un formulaire incomplet et/ou l’absence de règlement autorise l’organisation à refuser l’engagement. Ce formulaire doit parvenir au Stud-book avant le 8 juillet 2013 ! Adresse: Pour la Belgique: Stud-book Zangersheide V.Z.W., Domein Zangersheide, B/3620 Lanaken. Pour les autres pays: Stud-book Zangersheide V.Z.W., P.O. Box 2066, 6201 CD Maastricht / Pays-Bas Ou bien par email à : [email protected] ING Bank Lanaken - IBAN: BE31363106517255, BIC: BBRUBEBB

FA 03 74 Z Magazine apr mei 2013 - Zangersheide...Formulaire d’engagement Qualifications Z des chevaux âgés de 5 et 6 ans pour les Championnats du monde FEI des jeunes chevaux

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Page 1: FA 03 74 Z Magazine apr mei 2013 - Zangersheide...Formulaire d’engagement Qualifications Z des chevaux âgés de 5 et 6 ans pour les Championnats du monde FEI des jeunes chevaux

Formulaire d’engagementQualifications Z des chevaux âgés de 5 et 6 ans

pour les Championnats du monde FEI des jeunes chevaux 2012

Samedi 20 et Dimanche 21 juillet 2013

Nom & Prénom du propriétaire :

Adresse :

Code postal / Ville :

Pays :

Téléphone / Fax :

E-mail :

Nom & Prénom du cavalier :

Nom du cheval :

N° d’identification au Stud-book Z :

Robe :

Sexe : entier hongre jument

Date de naissance :

Origines Père :

Mère :

Père de mère :

Naisseur :

Lieu et date: Signature:

NB: Un formulaire incomplet et/ou l’absence de règlement autorise l’organisation à refuser l’engagement.

Ce formulaire doit parvenir au Stud-book avant le 8 juillet 2013 !

Adresse: Pour la Belgique: Stud-book Zangersheide V.Z.W., Domein Zangersheide, B/3620 Lanaken.

Pour les autres pays: Stud-book Zangersheide V.Z.W., P.O. Box 2066, 6201 CD Maastricht / Pays-Bas

Ou bien par email à : [email protected]

ING Bank Lanaken - IBAN: BE31363106517255, BIC: BBRUBEBB