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FICHE D’INSCRIPTION Année 2015 – 2016 Première inscription ré-inscription Informations personnelles Nom : ……………………………………………………………….………………..…….….…………..………….......... Prénom : ............................................................................................................................................................ Date de naissance : …………….…… /………………… /……………………………...……… Age : …..…………..……………… Lieu de naissance : …………………………………..…………..…………..…………..……………………................................... Nationalité : ……………..…………..…………..………………................................................. Responsable légal (si mineur) : ………….................………..…………..…………..…………..…....................................................... Lien de parenté : .........................…………..…………..…..................... Adresse : ………………………………………………………………………..........................................................................................………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..……....................... CP : ……….……………..…………..…………..……………… Ville : …………………………..............................………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..……............................................................... Téléphone : ……………………..…………..…….………..….…………..…………..…………………………… Portable : …….…………..……………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..………………………… Mail : ….…………………………………………………………………………………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..……..…………………...……………………………. Formation Département : Arabe Coran Coran « e-learning» Sciences Islamiques (1) : Arabe Français Inscription par Correspondance IESH de Paris (Diplôme au choix parmi) (2) : Bac+3 Théologie Musulmane (français) Bac+3 Théologie Musulmane (arabe) Certificat Sciences Islamiques 2 ans (français) Certificat Sciences Islamiques 2 ans (arabe) (1) Selon le nombre d’inscrits : Jurisprudence (Fiqh), Dogme (3aqida), Exégèse du Coran (Tafsir), Biographie du Prophète sws (Sira), Science des hadiths, Jardin des vertueux & comportement du musulman (Tazkiya). Possibilité d’élargir le choix des modules à l’ensemble des modules dispensés à l’IESH de Paris plus d’informations sur www.ieshdeparis.fr ) (2) Après inscription au sein du service des études par correspondance, l'étudiant reçoit les supports de cours qui lui permettront de se préparer aux examens de l’IESH de Paris selon le cursus choisi. Les sessions d'examen ont lieu en janvier et en juin dans nos locaux. L’étudiant pourra également se voir proposer des cours adaptés à l’examen préparé dans nos locaux. Formule de cours souhaité (en priorité) : Week-end Soir Autres (préciser) ………………………………………………………………………………………………………….………………. Mixité (acceptez-vous de participer aux cours mixtes dans le respect des prescriptions religieuses ?) : Oui Non Pièces à fournir - Fiche d’inscription ISH complétée datée et signée + 1 photo à coller - Règlement intérieur signé - Dossier IESH Paris en cas d’inscription par Correspondance photocopie CIN 2 photos d’identité 2 enveloppes timbrées et libellées à vos nom et adresse - Frais d’inscriptions par chèque à l’ordre d’ « ISH Orléans » (possibilité de règlement en plusieurs fois) par virement bancaire Banque : 30003 Agence : 01539 N° de compte : 00050071298 Clé : 62 IBAN : FR76 3000 3015 3900 0500 7129 862 BIC-ADRESSE SWIFT : SOGEFRPP Je certifie que tous les renseignements sont exacts et porte l’entière responsabilité en cas de falsification Fait à …………………………………………………………………………………………………………………..…………………….. Le ……………./………………./…………………………………………….. Signature : + - [email protected] 33 6 52 71 59 21 www. orleans.fr ish PHOTO

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FICHE D’INSCRIPTION

Année 2015 – 2016

Première inscription ré-inscription

Informations personnelles

Nom : ……………………………………………………………….………………..…….….…………..………….......... Prénom : ............................................................................................................................................................

Date de naissance : …………….…… /………………… /……………………………...……… Age : …..…………..………………

Lieu de naissance : …………………………………..…………..…………..…………..……………………................................... Nationalité : ……………..…………..…………..……………….................................................

Responsable légal (si mineur) : ………….................………..…………..…………..…………..…....................................................... Lien de parenté : .........................…………..…………..….....................

Adresse : ………………………………………………………………………..........................................................................................………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…….......................

CP : ……….……………..…………..…………..……………… Ville : …………………………..............................………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..……...............................................................

Téléphone : ……………………..…………..…….………..….…………..…………..…………………………… Portable : …….…………..……………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..………………………… Mail : ….…………………………………………………………………………………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..…………..……..…………………...…………………………….

Formation

Département : Arabe

Coran Coran « e-learning»

Sciences Islamiques(1)

: Arabe Français

Inscription par Correspondance IESH de Paris (Diplôme au choix parmi)

(2)

:

Bac+3 Théologie Musulmane (français) Bac+3 Théologie Musulmane (arabe)

Certificat Sciences Islamiques 2 ans (français) Certificat Sciences Islamiques 2 ans (arabe)

(1) Selon le nombre d’inscrits : Jurisprudence (Fiqh), Dogme (3aqida), Exégèse du Coran (Tafsir), Biographie du Prophète sws (Sira), Science des hadiths, Jardin des vertueux &

comportement du musulman (Tazkiya). Possibilité d’élargir le choix des modules à l’ensemble des modules dispensés à l’IESH de Paris plus d’informations sur www.ieshdeparis.fr )

(2) Après inscription au sein du service des études par correspondance, l'étudiant reçoit les supports de cours qui lui permettront de se préparer aux examens de l’IESH de Paris selon le

cursus choisi. Les sessions d'examen ont lieu en janvier et en juin dans nos locaux. L’étudiant pourra également se voir proposer des cours adaptés à l’examen préparé dans nos locaux.

Formule de cours souhaité (en priorité) : Week-end Soir Autres (préciser) ………………………………………………………………………………………………………….……………….

Mixité (acceptez-vous de participer aux cours mixtes dans le respect des prescriptions religieuses ?) : Oui Non

Pièces à fournir

- Fiche d’inscription ISH complétée datée et signée + 1 photo à coller

- Règlement intérieur signé

- Dossier IESH Paris en cas d’inscription par Correspondance

photocopie CIN

2 photos d’identité

2 enveloppes timbrées et libellées à vos nom et adresse

- Frais d’inscriptions

par chèque à l’ordre d’ « ISH Orléans » (possibilité de règlement en plusieurs fois)

par virement bancaire Banque : 30003 Agence : 01539 N° de compte : 00050071298 Clé : 62

IBAN : FR76 3000 3015 3900 0500 7129 862

BIC-ADRESSE SWIFT : SOGEFRPP

Je certifie que tous les renseignements sont exacts et porte l’entière responsabilité en cas de falsification

Fait à …………………………………………………………………………………………………………………..……………………..

Le

……………./………………./…………………………………………….. Signature :

+ - [email protected] 33 6 52 71 59 21

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