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Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
JustificationJustification
RappelsRappels
Les causesLes causes
Les Les
barotraumatismesbarotraumatismes
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
JustificationJustification
Les barotraumatismes sont des
accidents liés
aux variations de pression sur des
volumes fermés.
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
RappelsRappels
Physique Variation de pression (loi de Mariotte)
Formule: P1 x V1 = P2 X V2
Les variations de volume sont plus importantes de 0 à 10 mètres.
AnatomieDe l’eau (liquide)
Des os (solides)
Des cavités (occupées par les gaz)
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
CausesCauses
Variation des pressions sur des volumes fermés
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les barotraumatismesLes barotraumatismes
A la remontéeLes sinusLes oreillesLes dentsL’estomac et intestinsLes poumons
A la descenteLe masqueLes sinusLes oreillesLes dents
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Le placage du masqueLe placage du masque
CausesCauses
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Le placage du masqueLe placage du masque
SymptômesSymptômes
Douleurs Douleurs Yeux rouge Yeux rouge
Œil au beurre noirŒil au beurre noirSaignement de nez Saignement de nez
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Le plaquage du masqueLe plaquage du masque
Conduite à tenirConduite à tenir
ConsulterConsulter
Si saignement de nezSi saignement de nez
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Le placage du masqueLe placage du masque
PréventionPrévention
A la descente
Souffler par le nez dans le masque au fur et à mesure de la descente
A la remontée
Pendant la remontée l'air s'échappe par les bords du masque.
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les sinusLes sinus
AnatomieAnatomie
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les sinusLes sinus
CausesCauses A la surfaceA la surface
A la descenteA la descente A la remontéeA la remontée
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les SinusLes Sinus
SymptômesSymptômes
Violente douleurViolente douleur
Saignement de nezSaignement de nez
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les SinusLes Sinus
Conduite à tenirConduite à tenir
Consulter un médecin ORLConsulter un médecin ORL
Contre l’accidentContre l’accident
Contre la causeContre la cause
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les SinusLes Sinus
PréventionPrévention
Ne jamais forcerA la descente
Si douleur, remonter un peu, retirer le masque, se moucher, essayer de nouveau
A la remontéeRedescendre de plusieurs mètres et remonter très lentement
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
AnatomieAnatomie • L‘oreille comporte trois parties :L‘oreille comporte trois parties :
L’oreille externeL’oreille externe
L’oreille moyenneL’oreille moyenneL’oreille L’oreille interneinterne
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
L’oreille externeL’oreille externe
PavilloPavillonn
Conduit auditifConduit auditif
TympaTympann
AnatomieAnatomie
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
L’oreille moyenneL’oreille moyenne
Le tympanLe tympan
Le Le marteaumarteau
L’enclumL’enclumee
ÉtrieÉtrierr
La trompe La trompe d’Eustached’Eustache
AnatomieAnatomie
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles Causes à la descenteCauses à la descente
En surfaceEn surface
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes OreillesCauses à la remontéeCauses à la remontée
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
SymptômesSymptômes
Douleurs Douleurs
Bourdonnement Bourdonnement VertigesVertigesSurdité Surdité
SyncopeSyncope
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
Atteinte traumatique et traitementAtteinte traumatique et traitement
Atteinte traumatique Oreille moyenne et externe
Otite barotraumatique 5 stadesOtite barotraumatique 5 stades :
OBT1 : injection du manche du marteau et de la membrane de Shrapnel.
OBT2 : tympan rétracté non mobile,uniformément injecté.
OBT3 : tympan rétracté, congestif épanchement séreux dans la caisse du
tympan.
OBT4 : épanchement de sang dans la caisse d u tympan, tympan rouge et
bombé.
OBT5: rupture du tympan avec hémorragie extériorisée.
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
Dans tous les cas consulter un médecin ORL
Stade 1.2.3 : gouttes et traitement local anti-
inflammatoire.
Stade 4 : arrêt momentané de la plongée ORL
Stade 5 : traitement hospitalier cicatrisation inaptitude
temporaire ou définitive de la plongée.
Atteinte traumatique et traitementAtteinte traumatique et traitement
Atteinte traumatique Oreille moyenne et externe
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
Atteinte
A parfois des conséquences irréversibles, coup de piston
qui entraîne la déchirure de la fenêtre ronde cela aura pour
conséquences des vertiges alternobariques, des sifflements
acouphènes, syncope.
Traitement
En milieu hospitalier
Dans tous les cas consulter un médecin ORL
Atteinte traumatique et traitementAtteinte traumatique et traitement
Atteinte traumatique Oreille interne
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
PréventionPrévention
Bien équilibrerBien équilibrer
Ne jamais forcerNe jamais forcer
Préférer Frenzel ou BTV à Valsalva Préférer Frenzel ou BTV à Valsalva
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes OreillesPréventionPrévention
A la descente
Au besoin remonter un peu et se mettre tête en haut.
Si difficultés fréquentes, descendre tête en haut, pieds en bas.
méthodes possibles, dans l'ordre de préférence
BTV (béance tubulaire volontaire du Dr Delonca)
Frenzel
Valsalva
Si impossible d'équilibrer : REMONTER
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes OreillesPréventionPrévention
A la remontée
Si moindre douleur, redescendre de quelques mètres et
remonter lentement.
Méthode possible : Toynbee
Jamais VASALVA
Avant la plongée
Pas de bouchon dans les conduits auditifs.
Au besoin cagoule percée.
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les OreillesLes Oreilles
Les méthodes d’équilibration du tympan
VALSALVA1704
FRENZEL1938
BTVDELONCA
TOYMBEE1863
NEZ Pincé Pincé Libre Pincé
BOUCHE Fermée Libre Libre Fermée
GLOTTE Ouverte Fermée Libre Fermée
ACTION Souffler dans le nez
Coup de piston lingual
Posture d’ouverture
Déglutir
RESULTAT Surpression d’origine
pulmonaire
Surpression d’origine rhino-
pharyngé
Equipression Dépression
EXECUTION Facile Assez difficile Difficile Facile
SECURITE Moyenne Bonne Parfaite Bonne
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les DentsLes Dents
AnatomieAnatomie
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les DentsLes Dents
Causes Causes
A la descenteA la descente A la remontéeA la remontée
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les dentsLes dents
Symptômes Symptômes
Conduite à tenirConduite à tenir
Gène passagère Gène passagère
Consulter un dentisteConsulter un dentiste
Violente douleurViolente douleur
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les dentsLes dents
Prévention Prévention
Avant :
Avoir subi un examen bucco-dentaire, en spécifiant
que l'on plonge
En descendant :
Remonter à la moindre douleur et annuler la plongée
En remontant : dès la moindre douleur
Redescendre de quelques mètres et remonter
lentement
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les intestins et estomacLes intestins et estomac
AnatomieAnatomie
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les intestins et estomacLes intestins et estomac
Causes Causes
A la descente A la remontée
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les intestins et estomacLes intestins et estomac
SymptômesSymptômes
Douleurs abdominalesDouleurs abdominales
Impossibilité d’évacuer Impossibilité d’évacuer ces gazces gaz
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les intestins et estomacLes intestins et estomac
Conduite à tenirConduite à tenir
Essayer de faire Essayer de faire évacuer les gazévacuer les gaz
Consulter un médecinConsulter un médecin
Si vives douleurs Si vives douleurs recompression caissonrecompression caisson
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
Les intestins et estomacLes intestins et estomacPréventionPrévention
Pendant la plongéePendant la plongée
Avant de plongéeAvant de plongée
Pas de boisson gazeusePas de boisson gazeuse
Pas de féculentsPas de féculents
Éviter de déglutirÉviter de déglutir Si besoin, évacuer les gazSi besoin, évacuer les gaz
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
La surpression pulmonaireLa surpression pulmonaire
Mécanisme Mécanisme
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
La surpression pulmonaireLa surpression pulmonaire
Conséquences Conséquences
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
La surpression pulmonaireLa surpression pulmonaire
Symptômes Symptômes
Douleur thoracique
TouxCrachat rosâtre
•Crise épileptique•Paralysies
•Cécité •Aphasie•Surdité Thorax ou
cou dilaté
Atteinte des fonctions vitales pouvant entraîner la mort
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
La surpression pulmonaireLa surpression pulmonaire
Causes Causes
Ignorances des lois physiquesÉtat de santé imparfait Blocage volontaire de la respirationBlocage involontaireRemontée tête basseVasalva à la remontéeDétendeur bloqué
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
La surpression pulmonaireLa surpression pulmonaire
Conduite à tenirConduite à tenir
Allonger la victimeAllonger la victime
Inhalation O²Inhalation O²
Évacuation vers Évacuation vers un Centre hyperbareun Centre hyperbare
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
La surpression pulmonaireLa surpression pulmonaire Prévention Prévention
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
RESUME à ne jamais oublierRESUME à ne jamais oublier
A LA DESCENTE A LA REMONTEE
OREILLES
Toujours équilibrer avec DELONCA, FRENZEL ou
VALSALVA. Ne jamais forcer
Si douleur ou vertige
Redescendre un peu et équilibrer avec DELONCA ou TOYMBEE
SINUS
Si douleur, remonter un peu, se moucher et réessayer.
Ne jamais forcer
Si douleur redescendre un peu et remonter lentement
YEUX MASQUE
NEZ
Toujours soufflerpar le nez dans le masque après chaque équilibrage des oreilles
Néant
DENTS
Si douleur, remonter et voir votre dentiste
Si douleur, redescendre un peu et remonter très lentement.
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents mécaniquesLes accidents mécaniques
RESUME à ne jamais oublierRESUME à ne jamais oublier
A LA DESCENTE A LA REMONTEE
ESTOMAC Néant
Ne pas déglutir, si douleur à la surface « roter » ou aller au caisson.
INTESTINSNéant
Ne pas absorber beaucoup de féculents et de boissons gazeuses avant une plongée.Si douleur à la surface, « péter » ou aller au caisson.
POUMONS
Plongée libre Remonter dès l’apparition d’un sentiment de vide intérieur.
Néant
POUMONS
Plongée avec bouteille.
Néant Ne jamais donner d’air à un plongeur en apnée.
Ne jamais bloquer sa respiration