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Garden Golf de Digne 57 route du chaffaut 04000 Digne les Bains Tél 04 92 30 58 00 mail : [email protected] Page 1 GRAND PRIX DE DIGNE 20 et 21 avril 2019 Fiche d’inscription . Nom : …………………………………………………………………………………………… Prénom : ……………………………………………………………………………………….. Adresse : ……………………………………………………………………………………….. Téléphone : ……………………………………………………………………………………. Email : ………………………………………………………………………………………….. Date de naissance : ……………/…………………/……………………………… N° Licence ……………………………………………………………… Club : ……………………………………………………………………………. Index : …………………………………………………………………………….. Droit d’inscription o Adultes : 80€ o Joueurs de 25 ans et moins (nés en 1994 ou après) : 40€ Pour les abonnés du Garden Golf de Digne o Membres adultes : 50€ o Membres de moins de 25 ans (nés en 1994 ou après) : 30€ Licence FFGolf à jour de son certificat médical et du droit de jeu fédéral

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Garden Golf de Digne 57 route du chaffaut 04000 Digne les Bains Tél 04 92 30 58 00 mail : [email protected] Page 1

GRAND PRIX DE DIGNE 20 et 21 avril 2019

Fiche d’inscription

.

Nom : …………………………………………………………………………………………… Prénom : ……………………………………………………………………………………….. Adresse : ……………………………………………………………………………………….. Téléphone : ……………………………………………………………………………………. Email : ………………………………………………………………………………………….. Date de naissance : ……………/…………………/……………………………… N° Licence ……………………………………………………………… Club : ……………………………………………………………………………. Index : ……………………………………………………………………………..

Droit d’inscription o Adultes : 80€ o Joueurs de 25 ans et moins (nés en 1994 ou après) : 40€

Pour les abonnés du Garden Golf de Digne o Membres adultes : 50€ o Membres de moins de 25 ans (nés en 1994 ou après) : 30€

Licence FFGolf à jour de son certificat médical et du droit de jeu fédéral