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© Tutorat Santé Lorraine 2016/2017
Groupe de travail d’UE 2 Semaine du 31/10 au 04/11
© Tutorat Santé Lorraine 2016/2017
L’UE 2 au concours
• Environ 80 QCM (dont 15 sur les ED) en 1h30
• Cette année les QCM sur les ED sont pondérés
• Gros coefficient pour tout le monde
Maïeutique Médecine Odontologie Pharmacie Electro-
radiographie
médicale Ergothérapie Kinésithérapie
Psycho-
motricien Licence
10 9 10 6 6 8 7 9 10
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I. Les colorants
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QCM 1
A propos des colorants, dîtes si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses.
A. Les colorants topographiques permettent de mettre en évidence les molécules d’un tissu.
B. L’éosine est un colorant anionique. C. Les tissus basiques sont éosinophiles. D. Les tissus acides sont acidophiles. E. Le noyau est acidophile car il contient des acides nucléiques.
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B et C sont vrais
A. Faux : Les colorants topographiques permettent de distinguer la différence de nature des cellules ou des tissus.
B. Vrai : L’éosine est un colorant acide et anionique.
C. Vrai : Les tissus basiques sont acidophiles donc ils sont aussi éosinophiles (car l’éosine est acide).
D. Faux : Les tissus acides sont basophiles.
E. Faux : Le noyau est basophile.
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QCM 2
A propos des colorants, dîtes si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses.
A. L’hématoxyline et le bleu de méthylène ont une affinité pour le noyau.
B. Le vert lumière met en évidence le collagène des épithéliums.
C. L’orcéine met en évidence l’élastase.
D. Le Perls peut permettre d’aider au diagnostic d’une exposition prolongée au fer.
E. La coloration de Harris-Shorr peut permettre d’aider au diagnostic des cancers du col de l’utérus.
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A et E sont vrais
A. Vrai : Ce sont des colorants basiques et le noyau est basophile.
B. Faux : Le collagène se situe dans le tissu conjonctif et non pas dans les épithéliums.
C. Faux : C’est l’élastine et non pas l’élastase.
D. Faux : Le perls met en évidence l’amiante.
E. Vrai : C’est la coloration que l’on utilise lors des frottis.
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QCM 3
A propos des colorants, dîtes si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses. A. Les colorations histochimiques ne permettent pas de mettre en évidence les molécules d’un tissu. B. Le trichrome est une coloration histochimique. C. Le PAS est un colorant topographique. D. L’immunohistochimie utilise des antigènes marqués par soit une bille d’or, soit une enzyme ou soit un fluorochrome. E. L’hybridation in situ est une technique spécifique.
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E est vrai
A. Faux : Les colorations histochimiques permettent de mettre en évidence les molécules d’un tissu.
B. Faux : Le trichrome est une coloration topographique.
C. Faux : Le PAS est une coloration histochimique.
D. Faux : Ce sont les anticorps qui sont marqués.
E. Vrai : La sonde est spécifique de sa séquence cible.
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• Utilisés sur des cellules vivantes, MAIS ils ne colorent que les cellules mortes (elles ont perdu la capacité de rejeter le colorant).
• Cette étude se fait sans fixation préalable.
• L’éosine et la nigrosine utilisées dans le Test de Williams permettent de tester la vitalité des spermatozoïdes.
Les colorants vitaux
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Les colorants topographiques
Permettent de distinguer la différence de nature des cellules ou des tissus.
1) Les colorants acides (= anioniques)
• mettent en évidence des tissus basiques (= acidophiles, = éosinophile)
• Retenir que les opposés s’attirent
• Exemple : l’éosine
• De couleur plutôt rouge ou rose
• Colore le cytoplasme
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2) Les colorants basiques (= cationiques)
• mettent en évidence des tissus acides (= basophiles).
• Exemple : l’hématoxyline – le bleu de méthylène
• De couleur plutôt violet ou bleu
• Colorent le noyau
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3) Autres colorants
• Ont des affinités avec certaines structures
Vert lumière Bleu d’aniline Safranine Orcéine
Fuschine-
résorcine
Perls Oil red O
Noir soudan
Action sur : Collagène Collagène Protéoglycanes Elastine Amiante Lipides
Couleur : Vert Bleu Orange Rose Noire Rouge
Noire
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Combinaison de colorants
1) Trichrome
• Hématoxyline
• Eosine
• Vert lumière ou bleu d’aniline
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2) May Grunwald Giemsa
• Bleu de méthylène : colorant basique qui se fixe sur les parties acides comme le noyau où se trouvent les acides nucléiques
• Azur de méthylène : colorant basique
• Eosine : colorant acide qui se fixe sur les parties basiques comme le cytoplasme
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3) Harris-Shorr
• Précédé d’une fixation à l’alcool-éther
• Hématoxyline de Harris : se fixe sur les cellules intermédiaires qui sont plutôt acides
• Colorant de Shorr : éosine + érythrosine : se fixe sur les cellules superficielles (les plus différenciées) qui sont plutôt basiques
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Colorations histochimiques
Mettent en évidence les molécules d’un tissu. 1) PAS (= acide périodique de Schiff) • Met en évidence les oses présents dans les glucides, les
glycoprotéines ou dans le mucus • De couleur rouge ou pourpre
2) Bleu alcian • Met en évidence les oses • De couleur bleue
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3) Immunohistochimie
• = immunodétection
• Basée sur la reconnaissance d’une protéine par un Anticorps marqué par :
- une bille d’or (MET)
- une enzyme comme la peroxydase, qui catalyse une réaction de production de couleur (MO). Pas de paraffine sinon les enzymes sont détruites.
- un fluorochrome (Microscope à fluorescence)
• On peut utiliser 2 Ac (méthode indirecte) pour amplifier le signal.
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4) L’hybridation in situ
• Permet d’étudier l’ADN ou l’ARN
• Hybridation : reconnaissance entre une séquence d’acides nucléiques introduits (= la sonde) et une séquence cible complémentaire (ADN ou ARN)
• La sonde est marquée par des isotopes radioactifs ou un fluorochrome (FISH)
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II. Les étapes de préparation en microscopie
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Préparation pour la MO
Prélèvement
Fixation Paraformaldéhyde
Déshydratation Bains d’alcool de degré croissant
Inclusion Paraffine
Coupes Microtome, 5µm
Etalement Lame de verre avec de l’albumine
Déparaffinage 60°C + solvant (histosol)
Réhydratation Bains d’alcool de degré décroissant
Coloration Ex : trichrome
Déshydratation Bains d’alcool de degré croissant
Montage Baume, résine
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Préparation pour la MET
Prélèvement
Fixation Glutaraldéhyde
Post-fixation Tétroxyde d’osmium
Déshydratation Bains d’alcool de degré croissant
Inclusion Résine : épon ou araldite
Coupes Semi-fine : 1-2 µm
Ultra fine : 50 nm
Montage Grille métallique
Contraste Sels de métaux lourds : acétate d’uranyle ou citrate de plomb
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III. Cytologie
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QCM 4 A. Des mitochondries sont visibles en 1.
B. Des grains de sécrétion sont visibles en 2.
C. Le noyau est majoritairement euchromatinien.
D. Le noyau est majoritairement hétérochromatinien.
E. Le noyau est actif.
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A, B, C et E sont vrais
A. Vrai
B. Vrai
C. Vrai
D. Faux : cf à C
E. Vrai : Puisqu’il est euchromatinien.
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QCM 5
A. Les structures en 2 sont impliquées dans la création de protéines qui vont être exportées hors de la cellule.
B. Les structures en 2 sont impliquées
dans la création de protéines qui vont aller
dans la membrane plasmique.
C. 1 est un noyau en pycnose.
D. Le noyau en 1 est hétérochromatinien.
E. Le REG est abondant.
1
2
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A. Faux : Ce sont des polysomes, donc des ribosomes libres, et les protéines qui y sont synthétisées restent dans le cytoplasme.
B. Faux
C. Faux : C’est une mitochondrie.
D. Faux
E. Vrai
E est vrai
REG
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QCM 6
A. Le réticulum endoplasmique granuleux
est visible.
B. Des ribosomes sont visibles.
C. Le réticulum endoplasmique lisse
n’est pas visible.
D. Une mitochondrie est visible.
E. L’appareil de Golgi est visible.
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A, B et D sont vrais
A. Vrai
B. Vrai
C. Faux
D. Vrai
E. Faux
Mitochondrie
REL
REG
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QCM 7
A. Les mitochondries à crêtes tubulaires
sont présentes.
B. Les saccules du Golgi sont formés
par des dictysomes.
C. L’appareil de Golgi est présent.
D. Des ribosomes sont visibles.
E. Le REL n’est pas visible.
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C, D et E sont vrais
A. Faux : Elles sont à crêtes lamellaires.
B. Faux : Les dictyosomes sont formés par des saccules.
C. Vrai
D. Vrai
E. Vrai
Appareil de Golgi
Ribosomes
Mitochondrie à crêtes lamellaires
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QCM 8
A. 1 est un polynucléaire éosinophile.
B. 1 est un leucocyte plurilobé.
C. 2 est un granulocyte neutrophile.
D. 3 est un plurinucléaire basophile.
E. Le cytoplasme de 3 est acide.
1
2
3
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A, B, C et E sont vrais
A. Vrai : On le reconnait à son cytoplasme coloré en rose foncée ou rouge par l’éosine.
B. Vrai : On voit bien qu’il y a 2 lobes.
C. Vrai : Le cytoplasme n’est ni rouge ni violet, on dit qu’il est neutre.
D. Faux : C’est un polynucléaire basophile.
E. Vrai : Le cytoplasme violet est coloré par l’hématoxyline qui est basique, donc le cytoplasme est basophile, et comme les extrêmes s’attirent le cytoplasme est forcément acide.
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ATTENTION : Polynucléaire = Plusieurs lobes mais 1 seul noyau Plurinucléé ou Multinucléé = Plusieurs noyaux
Leucocytes = Globules Blancs
Lymphocytes Granulocytes Monocytes
Lymphocytes B Lymphocytes T Polynucléaires
Neutrophiles
Polynucléaires
Eosinophiles
Polynucléaires
Basophiles
Noyau volumineux
Cytoplasme
neutrophile
Cytoplasme
éosinophile
Cytoplasme
basophile
Noyau
réniforme, en
forme de fer à
cheval
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Le noyau
Euchromatine : région active
Nucléole
Hétérochromatine sur les bords
Pore nucléaire
Enveloppe nucléaire
Hétérochromatine
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Le réticulum endoplasmique
REG REL
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L’appareil de Golgi
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Les vésicules de sécrétion
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Les mitochondries
Mitochondries à crêtes lamellaires Mitochondries à crêtes tubulaires
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Les différenciations apicales Microvillosités
Cils vibratiles
Corpuscules basaux
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IV. Histologie
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QCM 9
A. Le colorant utilisé est topographique.
B. C’est un épithélium glandulaire.
C. C’est un épithélium prismatique.
D. Des cellules caliciformes sont visibles.
E. Il n’y a pas de tissu conjonctif visible.
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A, C et D sont vrais
A. Vrai : C’est un trichrome. B. Faux : C’est un épithélium de revêtement. C. Vrai : Les cellules sont plus hautes que larges. D. Vrai E. Faux : On voit du vert, donc du collagène, ce qui démontre la présence du chorion.
Cellules caliciformes Chorion
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QCM 10
A. Des capillaires sanguins sont visibles entre les cellules épithéliales. B. Les cellules épithéliales les plus basales reposent sur le chorion. C. C’est un épithélium de revêtement kératinisé. D. C’est un épithélium cubique stratifié. E. On peut voir du tissu nerveux.
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Tout est faux
A. Faux : Les épithéliums ne sont pas vascularisés directement, les capillaires passent dans le chorion sous-jacent.
B. Faux : Il y a toujours la lame basale entre le tissu épithélial et le tissu conjonctif.
C. Faux : Il est non kératinisé.
D. Faux : Il est pavimenteux. Il
faut toujours regarder
la couche la plus superficielle
de cellules encore vivantes.
E. Faux
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QCM 11
A. On peut voir des microvillosités. B. Des corpuscules basaux sont présents. C. Des cellules sécrétrices de mucus sont présentes. D. C’est un épithélium prismatique stratifié. E. C’est un épithélium pseudo-stratifié kératinisé.
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B et C sont vrais
A. Faux : Ce sont des cils vibratiles. B. Vrai : Car il y a des cils vibratiles. C’est la ligne un peu plus foncé en dessous des cils. C. Vrai : En bleu se sont des cellules caliciformes. D. Faux : C’est un épithélium prismatique pseudo-stratifié non kératinisé. E. Faux : cf à D
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QCM 12
A. Il s’agit d’un épithélium glandulaire exocrine. B. Il s’agit d’un épithélium glandulaire endocrine. C. On distingue des capillaires sanguins. D. C’est un épithélium cubique simple. E. C’est un épithélium cubique stratifié.
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B, C et D sont vrais
A. Faux : Il s’agit de la thyroïde, une glande endocrine.
B.Vrai
C. Vrai : Les petites tâches rouges.
D. Vrai
E. Faux
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QCM 13
A. Des cellules épithéliales de revêtement sont présentes. B. Des cellules épithéliales glandulaires sont présentes. C. Il s’agit d’un épithélium richement vascularisé. D. On distingue des glandes tubuleuses endocrines. E. C’est un épithélium kératinisé.
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A et B sont vrais
A. Vrai : Les cellules à droite, au bord de la lumière, sont des cellules de revêtement. B. Vrai : On distingue des glandes tubuleuses, donc les cellules qui forment ces tubes sont des épithéliales glandulaires. C. Faux : L’épithélium n’est jamais directement vascularisé. D. Faux : Les glandes tubuleuses sont exocrines. E. Faux : Il s’agit de l’endomètre, il n’est pas kératinisé.
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QCM 14
A. C’est une coupe de la région thoracique. B. On peut voir du cartilage. C. 1 est du muscle. D. 1 est un épithélium. E. On distingue plusieurs variétés de tissus conjonctifs.
1
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B, D et E sont vrais
A. Faux : C’est un coupe de la région cervicale.
B. Vrai
C. Faux : Il s’agit de la thyroïde.
D. Vrai : C’est un épithélium glandulaire.
E. Vrai : Tout ce qui est coloré en vert est du tissu conjonctif lâche et le bleu est du tissu conjonctif squelettique cartilagineux.
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Cartilage
Trachée
Œsophage
Thyroïde Muscle
Tissu conjonctif lâche
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QCM 15
A. 1 est de la kératine. B. 2 est un épithélium malpighien. C. On remarque la présence de vésicules lipidiques. D. Des lipides sont présents dans la couche la plus profonde sur cette image. E. 3 est un canal excréteur.
1 2
3
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A, B et E sont vrais
A. Vrai
B. Vrai : Il s’agit de la peau, c’est un épithélium pavimenteux pluristratifié kératinisé.
C. Faux : On parle de vacuoles lipidiques.
D. Faux : Les lipides ont été dissous à cause de la paraffine et du déparaffinage, ils ne sont plus là.
E. Vrai
Vacuoles lipidiques
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QCM 16
A. 1 est un muscle. B. 1 est du tissu nerveux. C. 2 est une veine. D. 2 est une artère. E. On peut distinguer 2 types de tissus conjonctifs.
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B, D et E sont vrais
A. Faux : C’est du tissu nerveux.
B. Vrai
C. Faux : C’est une artère.
D. Vrai : Une artère est bien ronde tandis qu’une veine est plutôt déformée.
E. Vrai : On remarque du tissu conjonctif lâche autour du paquet vasculo-nerveux et des adipocytes.
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Artère (carotide)
Tissu conjonctif lâche Tissu nerveux (nerf pneumogastrique)
Adipocytes (vacuoles lipidiques)
Tissu nerveux
Veine
Artère
Tissu adipeux
Artère
Tissu adipeux
Tissu nerveux
Tissu nerveux
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QCM 17
A. L’épithélium de revêtement est cylindrique pseudo-stratifié. B. On peut voir des chondroblastes ou des chondrocytes. C. L’épithélium est cillé. D. Le tissu 1 a une substance fondamentale abondante. E. La MEC du tissu épithélial est plus abondante que celle du tissu 1.
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A, B, C et D sont vrais
A. Vrai
B. Vrai : Le tissu 1 est un tissu cartilagineux, donc les cellules que l’on voit sont des chondroblastes ou des chondrocytes logés dans les chondroplastes.
C. Vrai
D. Vrai : On voit que les cellules ne sont pas jointives ce qui laisse beaucoup de place pour la MEC et sa substance fondamentale.
E. Faux : Le tissu épithélial est majoritairement cellulaire et sa MEC est très faible. Dans les tissus conjonctifs la MEC est abondante.
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QCM 18
A. L’ossification aboutit à la déminéralisation de la MEC.
B. On remarque que la MEC passe
d’un bleu clair (cartilage) à un bleu
foncé, puis deviendra pourpre
ou même noire.
C. 1 sont des ostéocytes.
D. 1 sont des ostéoplastes.
E. 1 sont des ostéoblastes.
1
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B et E sont vrais
A. Faux : Lors de l’ossification la MEC se minéralise avec notamment l’apparition de l’hydroxyapatite.
B. Vrai : C’est à cause de la minéralisation de la MEC.
C. Faux : Les ostéocytes sont des cellules qui sont dans un stade avancé du processus de différentiation et sont enfermés dans les ostéoplastes.
D. Faux : Les ostéoplastes sont les loges où sont enfermés les ostéocytes au sein de la MEC.
E. Vrai : Ils sont proches de la MEC et sont disposés de façon épithélioïde (ils se déplacent l’un derrière l’autre).
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Autres micrographies d’ossification
Fibroblastes
Ostéoblastes (en disposition épithélioïde)
Ostéocyte dans un ostéoplaste
MEC
Incorporation dans la matrice
Ossification
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Ostéoclaste
Ostéoclastes
Cellules phagocytaires plurinucléées avec des microvillosités au pôle apical.
Bordure en brosse
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QCM 19
A. 1 est du tissu musculaire strié squelettique. B. 1 est du tissu musculaire cardiaque. C. Sur l’image 1 les cellules musculaires sont plurinucléées. D. 2 est du tissu musculaire cardiaque. E. 2 est du tissu musculaire lisse.
1.
2.
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B et E sont vrais
A. Faux : cf B.
B. Vrai : On voit les stries scalariformes ou disques intercalaires.
C. Faux : C’est les cellules musculaires striées squelettiques qui sont plurinucléées.
D. Faux : cf E.
E. Vrai : Les cellules sont fusiformes et ne sont pas striées.
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Les tissus musculaires
Muscle strié squelettique Muscle strié cardiaque Muscle lisse
Disques intercalaires ou Stries scalariformes
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Le Sarcomère
Bande H
Bande A
Bande I Bande I
Strie Z Strie Z Strie M
Sarcomère
Bande H : myosine seule ½ Bande I : actine seule A-H : superposition
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