Groupe Utilisateurs MucoDoméos Association Vaincre la Mucoviscidose/CATEL1 Groupe Utilisateurs Mucodomeos 23 septembre 2010

Groupe Utilisateurs MucoDoméos Association Vaincre la Mucoviscidose/CATEL 1

Groupe Utilisateurs Mucodomeos

23 septembre 2010

23 septembre 2010


43 participants représentant 10 CRCM

CRCM Roscoff CRCM Besançon CRCM Bordeaux

pédiatrique CRCM Bordeaux

adulte CRCM Limoges CRCM Morbihan CRCM Nantes

pédiatrique CRCM Nantes adulte

CRCM Toulouse pédiatrique CRCM Toulouse adulte Vaincre La Mucoviscidose Centre de Référence de Nantes Réseau Respiratoire Aquitaine AKKA CATEL

Absents excusés: CRCM Versailles

23 septembre 2010

Liste des 43 participants

23 septembre 2010Groupe Utilisateurs MucoDoméos

Association Vaincre la Mucoviscidose/CATEL 3


Points à l’ordre du jour

I. Rappel organisation généraleII. Mucodomeos V3III. Divers, échange de bonnes

pratiques, questions…

23 septembre 2010

I – Rappel organisation générale

23 septembre 2010 5


I.0 - État des lieux des CRCM utilisateurs

6

Besançon Bordeaux Adultes et Pédiatrique Limoges Nantes Adultes et Pédiatrique Roscoff Toulouse Adultes et Pédiatrique Vannes/Lorient Versailles

23 septembre 2010


I.1 - Les acteurs (1/2) Vaincre la Mucoviscidose

Propriétaire du logiciel (depuis l’automne 2009)

Maître d’ouvrage Finance les installations et la maintenance

CRCM utilisateurs Signalent les anomalies et proposent des

évolutions Participent aux groupes utilisateurs, groupes

de travail

23 septembre 2010


I.1 - Les acteurs (2/2) AKKA

Maître d’oeuvre Maintenance corrective et évolutive Assistance technique des utilisateurs Mécénat de compétences pour redévelopper le

logiciel CATEL

Assistant à maîtrise d’ouvrage Porte et anime le groupe utilisateurs, le comité

technique, les réunions de chantier … Centre de Référence de Nantes

Participation aux réunions de chantier, groupes de travail, rédaction de documentation, communication des informations

23 septembre 2010


I.2 - Un référent MUCODOMEOS par CRCM (1/2)

Il est important que chaque CRCM dispose d’un interlocuteur identifié pour MUCODOMEOS Idéalement membre du personnel soignant

Rôle de ce référent : Coordination; Formation; Information; Suivi technique;

Une fiche « rôle du référent Mucodomeos » est disponible C’est une fiche qui présente un exemple

d’implication idéal ! Une implication minimale sera déjà un plus !

23 septembre 2010


I.2 - Un référent MUCODOMEOS par CRCM (2/2)

CRCM Besançon : dr DALPHIN Marie-Laure et DELEULE Aurélie

CRCM Bordeaux adultes : mme VENNETIER Elisabeth

CRCM Bordeau pédia : mme LAMARQUE Sylvie CRCM Limoges : dr LANGUEPIN Jane CRCM Morbihan: mme LAURENT Brigitte CRCM Nantes adultes: dr HALOUN Alain CRCM Nantes pédia : dr DAVID Valérie CRCM Roscoff : dr LE BIHAN Jean CRCM Toulouse adulte: dr MURRIS-ESPIN Marlène CRCM Toulouse pédia: dr BREMONT François CRCM Versailles: dr BONNEL Anne-Sophie

Liste validée par le Groupe Utilisateur

23 septembre 2010


I.3 - Suivi des bugs, évolutions et livraisons

[email protected] une adresse unique pour contacter le service support

de MUCODOMEOS le message est reçu par toute l'équipe de AKKA

et par le CATEL

AKKA Est informé des demandes des CRCM met à jour l'avancement de la résolution des

demandes, jusqu'à leur clôture (et intégration dans une nouvelle version du logiciel)

Nouvelles versions Mise à disposition sur FTP Envoi d'un message aux techniciens des CRCM Suivi des mises à jour par Akka et Catel

23 septembre 2010


I.4 – Mucodomeos V2.3

Livré dans les centres en juin 2010 Nombreuses corrections d’anomalies

et bugs Gros travail sur l’export registre qui a

grandement amélioré la qualité des export

23 septembre 2010


I.5 - Groupe Utilisateurs

Fréquence : 2/3 par an Objectifs: faire un point global avec les

utilisateurs Prochaine édition début avril 2011

En visioconférence Cf sondage doodle :

http://www.doodle.com/tm5vwk8nyve2x4qz

validé par le groupe utilisateur

23 septembre 2010


I.6 – Groupes de travail, comité technique et comité de pilotage Groupes de travail:

SIH, Fiche Visite, Ecran Semi Fixe, Bactério ..

Travail très important pour la orienter les développement de AKKA sur Mucodomeos V3

Comité de PilotageRéunion à l’automne 2010Membres: Vaincre La Muco, Centre

de Ref de nantes, Crcm Toulouse pédia et adulte, Crcm Nantes pédia et adulte, Akka, Catel

23 septembre 2010


I.7 - La lettre « MUCODOMEOS Info"

Objectifs: Diffuser des informations aux utilisateurs Nouvelles versions logiciel et guides Réunions des groupes de travail « Astuce Mucodomeos » « Mucodomeos TV »

Périodicité en fonction de l’actualité 214 abonnés Si vous avez des astuces à partager

[email protected]

23 septembre 2010


II – MUCODOMEOS V3

1. Rappel2. Planning3. Groupes de travail4. Présentation des premiers écrans5. Débat sur la notion de « sous-visites »

23 septembre 2010


II.1 – Rappel (1/2)

Mécénat de compétences de AKKA pour le compte de l’association Vaincre la Mucoviscidose

Objectif: refonte complète du logiciel dans un environnement plus moderne, sans coûts de licence (cf 4D) avec une ergonomie et une évolutivité améliorée

23 septembre 2010


II.1 – Rappel (2/2)

Contenu: Reprise des fonctionnalités de la V2.3 Environnement technique :

« plus moderne » que la version actuelle sans coûts de licence (cf coûts 4d) Plus simple de déploiement

Amélioration de l’ergonomie du logiciel Meilleure intégration dans les SIH « Évolutivité » améliorée

23 septembre 2010


II.2 – Planning Les livraisons des prototypes pour test

par les sites pilotes: « Ecrans gestion des patients » : 15

novembre « Ecrans gestion des visites » : 15 janvier « Application locale » : 31 mars « Application Web » : 30 juin

Mise en production sur les CRCM: « Application locale »: 30 Juin 2011 « Application Web »: 30 septembre 2011

23 septembre 2010

II.3 – Architecture proposée

Groupe Utilisateurs MucoDoméos Association Vaincre la Mucoviscidose/CATEL 2023 septembre 2010



INTERNET

RéseauAdministratif

Hôpital

Poste Intervenant

interne Hôpital

Poste Intervenant

interne Hôpital

Poste Intervenant

interne Hôpital(Médecins, Kiné, IDE…)

Réseau DMZ

Patient Libéraux

Serveur Web

Serveurd’impression

réseau

ServeurMucodomeos

HÔPITAL

Serveur gestioninterne Hôpital

Publication des dossiers patients anonymisés

Intégration des événements externes (libéraux)

Plateforme Régionale (ou

autre hébergeur)

ServeurMucodomeos(Anonymisé)

II.4 – Hébergement de la version web (1/2)

La partie web du logiciel sera hébergée sur une plateforme unique Mutualisation des coûts Organisation facilitée

Échange en cours avec 2 prestataires: EMOSIST:

Agréé hébergeur de données de santé Franche-Comté (CRCM Besançon)

REIMPHOS: Agrément hébergeur de données de santé en cours Limousin (CRCM Limoges)



II.4 – Hébergement de la version web (2/2)

EMOSIST et REIMPHOS présents au groupe utilisateur ont pu exprimer leur intérêt sur ce projet

Suite à une question de Limoges sur le lien avec les annuaires régionaux et l'intégration de la carte CPS, le Catel et les deux prestataires ont rassuré les utilisateurs sur l'intégration de ces questions dans les réflexions en cours.

Précisions à apporter au cours des échanges avec EMOSIST et REIMPHOS sur les coûts de fonctionnement, les conditions, une charte/convention, les services à y adjoindre (exemple : numéro d’assistance unique pour l’ensemble des CRCM)



II.5 – Les sites pilotes (1/3)



Trois sites identifiés Toulouse, Bordeaux et Nantes Discussion en cours avec services

informatiques Des testeurs sur chacun des trois sites:

Au minimum : 2 médecins: pédia et adulte 2 infirmières : pédia et adulte

Au mieux: kiné, psy, diététiciens, as, éduc …

II.5 – Les sites pilotes (2/3)



Rôle des sites pilotes Tester :

Naviguer dans l’application Créer/modifier des patients Créer/modifier des visites Insérer des informations dans les

visites Rapporter à AKKA:

les problèmes techniques rencontrés les problèmes ergonomiques

rencontrés

II.5 – Les sites pilotes : les utilisateurs testeurs (3/3)

Bordeaux Enfant: Dr BUI, Dr FAYON, S. LAMARQUE (secr),

N.CHRISTOFLOUR (kiné) Adulte:Elisabeth VENNETIER (ide), Laurence DERLICH

(kiné) Nantes

Enfant: Dr DAVID Adulte: Dr HALOUN, D. CHEVALLIER (ide)

Toulouse Enfant: Dr BREMONT, A. VIGNE (ide) Adulte: Dr TETU, H. JOACHIM (ide)

Liste validée par le groupe utilisateurs



II.6 – Débat « sous-visites » (1/9)



Nous avons absolument besoin de votre avis pour trancher entre les deux solutions !!

Solution actuelle « horodatage » Pour réaliser plusieurs mesures sur une seule et même

visite quand celle-ci est un séjour hospitalier s'étalant sur plusieurs jours, il faut ouvrir un écran "liste" permettant de saisir d'autres valeurs à une date différente.

Avantage: Interface simple

Inconvénient: Beaucoup de données ne peuvent être saisies Les données saisies n’apparaissent pas dans les

récapitulatifs




Ex: multiple saisie de poids, taille dans une visite


Solution proposée « sous-visites » Lors d'un séjour à l'hôpital le patient subit plusieurs visites. Pour ces

types de visites là, le système permet de créer des visites "secondaires" liées à la visite principale et aussi complètes que n'importe quelle visite.

Avantages Toutes les informations peuvent être rentrées plusieurs fois Les récapitulatifs sont complets Possibilité de faire des points intermédiaires Intéressant pour les séjours longs (adultes) Lien avec les examens des libéraux (web)

Inconvénients Plus complexe donc un peu plus lourd ergonomiquement




Explications François Bremont et AKKA et présentation d’écrans

!! Attention ces écrans sont des premières versions de travail!!






Besançon OK Bordeaux OK

Utilisent l’horodatage mais il manque les données bio

La nouvelle solution permettra aux médecins traitant de saisir des informations

Limoges OK mais pas intéressés N’utiliseront pas le nouveau système par manque de

temps et car pas vraiment adapté à leur fonctionnement actuel

Toutefois intéressés par la notion de visites « non médicales »




Vannes OK mais pas intéressés Les médecins utilisent très peu le logiciel

Roscoff OK Cette possibilité parait indispensable La solution peut poser problème en cas de

très longue hospitalisation trop d’onglets risque de rendre illisible l’écran Solution : un onglet « notes diverses » pour les

informations diverses (hors registre)

Nantes enfant OK Horodatage n’est pas satisfaisant



II.6 – Débat « sous-visites » (8/9) Nantes adulte OK

Indispensable pour le suivi des patients Très utile pour l’évaluation de l’activité

Besoin de données précises, statistiques…

Toulouse adulte OK



II.6 – Débat « sous-visites » (9/9) Conclusions

La proposition de « sous visites » est acceptée par le groupe utilisateur

Reste toutefois à : Remplacer le terme « sous-visite » qui n’est pas adapté Définir les règles de fonctionnement Définir les types d’évènements

Hospitalisation traditionnelle Entrée/sortie Hospitalisation de jour

Liens avec le registre

Des propositions allant dans ce sens seront soumises aux utilisateurs



II.7 – Groupe de travail bactério (1/4)

Réunion prévue le 11 octobre Objet : revoir l’écran bactério qui

permet de mieux organiser les visites des patients en fonction des germes

Nous avons besoin de votre avis afin de préparer au mieux ce groupe de travail



II.7 – Groupe de travail bactério (2/4)



Écran actuel

II.7 – Groupe de travail bactério (3/4) Sur quels paramètres gérez vous la

ségrégation de vos patients ? avec les classes de germe ? (Hygiene 1,2,3,4) en fonction du type de germe ?

quels groupes de type de germe avez-vous mis en place ?

Comment rentrez-vous les germes dans vos dossiers/SI ? comment se fait le choix d'un antibio pour un

patient ?



II.7 – Groupe de travail bactério (4/4) Les CRCM n’utilisent pas la solution actuelle

car elle ne correspond pas à leur fonctionnement

Il faut que le futur écran bactério : s’appuie sur les définitions du registre afin d’avoir

un socle commun minimum Puisse être paramétré centre par centre afin de

s’adapter à leur fonctionnement Les CRCM ont été invités à envoyer leurs

réponses précises à [email protected]



II.8 – Présentation des premiers écrans réalisés par AKKA



!! Attention ces écrans sont des premières versions de travail qui vont évoluer !

Prototype V3 : Tableau de bord





Prototype V3 : fiche patient

II – Mucodomeos V3 – points divers

Les problématiques liées aux accès des libéraux et réseaus de soins (carte CPS, annuaire régionaux) seront prises en compte dans la V3

AKKA travaille pour rendre possible l’accès multiple en écriture au même dossier patient dans Mucodomeos V3




III – Divers, échange de bonnes pratiques,

questions…

23 septembre 2010


III.1 – Formation

Une matinée de formation/réflexion a été réalisée au CRCM Nantes Adulte

D’autres CRCM en ont-ils besoin ? Les CRCM sont invités à faire part des

demande de formation via [email protected]

23 septembre 2010

III.2 – Export vers le registre (1/2)

4 centres ont exporté leurs données 2009 via Mucodomeos Nantes pédiatrie, Bordeaux pédiatrie,

Bordeaux adultes, Toulouse adultes 3 centres vont réaliser ces exports dans

les semaines à venir: Toulouse Pédia, Limoges, Vannes

Quid des autres centres: Nantes adultes, Roscoff, Versailles,

Besançon



III.2 – Export vers le registre (2/2)

Création d’un groupe de travail « export vers le registre »: Dr Gilles RAULT Lydie LEMONNIER Florence VALENTIN

Objectif du groupe de travail Améliorer l’ergonomie de l’export vers le registre Proposer une organisation de saisie et d’export

optimales



III.3 – Remarques divers

Roscoff : l’intégration du logiciel dans le SIH doit être étudiée dès à présent. Lien avec le serveur de résultats, mais aussi lien avec les services d’admission. L’identification de l’auteur serait intéressante à faire figurer sur les écrans (pour le moment, présente uniquement sur le serveur, mais pas visible des utilisateurs dans l’application)

Registre Mettre une signalétique plus visible sur les champs

à remplir pour le Registre Méconnaissance de l’écran “Données

complémentaires” (taille des parents...)



Documents

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