IMAGE RADIOLOGIQUE CONVENTIONNELLE …flaubert-lyc.spip.ac-rouen.fr/IMG/pdf/Technologie_des...24/09/2009 O. DECOENE Imagerie Pédiatrique et Foetale C.H.U. Charles Nicolle 5 Les rayons

24/09/2009O. DECOENE Imagerie Pédiatrique et

Foetale C.H.U. Charles Nicolle 1

IMAGEIMAGE

RADIOLOGIQUERADIOLOGIQUE

CONVENTIONNELLECONVENTIONNELLE

ACQUISE PAR LES ACQUISE PAR LES

E.R.L.M.E.R.L.M.



RAPPELSRAPPELS

SUR LES SUR LES

RAYONS XRAYONS X

1



Les rayons XLes rayons X

Famille des ondesFamille des ondes

éélectromagnlectromagnéétiquestiques

Nature




Caractéristiques

•• Vitesse de la lumiVitesse de la lumièèrere

•• Invisible, inodore, Invisible, inodore, inaudible, indoloreinaudible, indolore

•• Propagation en ligne droite Propagation en ligne droite

•• Transport dTransport d’é’énergie : nergie : ionisationsionisations(arrachent des (arrachent des éélectrons aux lectrons aux atomes de la matiatomes de la matièère traversre traverséée)e)

••



Les rayons XLes rayons XAtténuation du faisceau de RX dans la matière:

C’est l’énergie libérée par un photon ou une particule, dans la matière, par unité de longueur

On parle de Transfert Linéique d’Énergie (T.E.L.)

La résultante de cette atténuation du faisceau par la

matière traversée forme

l’image radiante




Atténuation du faisceau de RX dans la matière:

Loi d’atténuation, épaisseur et µ

I0 I0 I0 I0

I1 I2 I1 I2

I I0

I1

I2

Contraste

I0

I1

I2

Contraste




•• Les caractLes caractééristiques de lristiques de l’’image radiante (quantitimage radiante (quantitéé et qualitet qualitéé des des «« informationsinformations »» ) d) déépendent de:pendent de:

•• La qualitLa qualitéé du faisceau incident (du faisceau incident (KvKv, , mAsmAs).).•• La nature des objets traversLa nature des objets traverséés (Densits (Densitéé, , ÉÉpaisseur).paisseur).

•• IndIndéépendamment du rpendamment du réécepteur, la qualitcepteur, la qualitéé de de ll’’image radiologique dimage radiologique déépend de la qualitpend de la qualitéé de de

ll’’image radiante.image radiante.

Atténuation du faisceau de RX dans la matière:

En résumé



LL’’image Radianteimage Radiante

Le contraste

Il est produit par la modulation du faisceau au cours de la Il est produit par la modulation du faisceau au cours de la traverstraverséée du patiente du patient

Une image peut être floue, si le contraste est suffisant entre

deux objets, ils seront "distingués" l'un de l'autre




La définition

CC’’est la nettetest la nettetéé ou lou l’’absence de flouabsence de flou

A

Une image peut-être parfaitement nette, mais si deux objets appartenant à cette image ne présentent pas un

contraste suffisant, ces deux objets ne seront pas distingués séparément

A B




Le bruit

CC’’est la variation alest la variation alééatoire des valeurs de gris atoire des valeurs de gris àà partir d'un partir d'un objet absorbant uniformeobjet absorbant uniforme

A




•• Arrêt du photon = Arrêt du photon = Effet photoEffet photoéélectriquelectriqueTransfert de toute lTransfert de toute l ’é’énergie nergie àà la matila matièèrere(irradiation du patient seul)(irradiation du patient seul)

•• DDééviation / Diffusion = viation / Diffusion = Effet ComptonEffet ComptonTransfert partiel dTransfert partiel d’é’énergie nergie àà la matila matièèrere(irradiation du patient et du personnel)(irradiation du patient et du personnel)

•• «« Absence dAbsence d’’interactioninteraction »» ::

Absorption par le rAbsorption par le réécepteur d'imagecepteur d'image

Interactions dans la matière et Radioprotection

Récepteur d'image

Tube RX




Le rayonnement diffusé

CC’’est le rayonnement est le rayonnement produit par produit par effet Comptoneffet Compton

avec avec changement de directionchangement de direction

par rapport au Rayon par rapport au Rayon DirecteurDirecteur

Xp Xp Xp

Xd

Xd Xp




Perte en contraste et Perte

en résolution spatiale :

- diminution de la perception des structures de faibles dimensions

- diminution de la perception des faibles différences d’absorption

Le rayonnement diffusé

I0

AmplitudeI0

S

D




Origine du rayonnement diffusé

La tension (les kV) :La tension (les kV) :

Si les kV augmentent :Si les kV augmentent :

-- ll’’intensitintensitéé du rayonnement diffusdu rayonnement diffuséé augmenteaugmente

-- le le nombrenombre de rayonnements diffusde rayonnements diffuséés augmentes augmente

La nature des tissus exposLa nature des tissus exposéés (Z):s (Z):

LL’’osos diffuse ldiffuse lééggèèrement moins que les rement moins que les tissus moustissus mous

((àà tension tension éégale, lgale, l’’effet photoeffet photoéélectrique est plus important lectrique est plus important pour lpour l’’os que pour les tissus mous).os que pour les tissus mous).




Origine du rayonnement diffusé

La taille du volume exposLa taille du volume exposéé ::

-- surfacesurface (plus la surface est grande et plus il y a de (plus la surface est grande et plus il y a de rayonnement diffusrayonnement diffuséé produit)produit)

-- éépaisseurpaisseur ((àà la sortie dla sortie d’’un abdomen le rayonnement un abdomen le rayonnement diffusdiffuséé est 2 est 2 àà 5 fois plus nombreux que le rayonnement 5 fois plus nombreux que le rayonnement primaire : le contraste est divisprimaire : le contraste est diviséé dans les mêmes dans les mêmes proportions)proportions)




Moyens de lutte contre le diffusé

Diaphragmer

Comprimer

Utiliser la grille anti-diffusante



22

TECHNOLOGIE TECHNOLOGIE

DE DE

NUMERISATION NUMERISATION

PAR LES PAR LES

ERLMERLM



RappelRappel

•• Ecran Ecran renforrenforççteurteuranalogique exposanalogique exposéé aux aux RX.RX.

•• RRééaction de action de photoluminescence quasi photoluminescence quasi immimméédiate.diate.

•• Formation de lFormation de l’’image image latente sur le film.latente sur le film.



E.R.L.M. DescriptionE.R.L.M. Description

•• Une enveloppe protectrice (cassette).Une enveloppe protectrice (cassette).

•• DiffDifféérents formats disponibles: 18x24, 24x30, rents formats disponibles: 18x24, 24x30, 36x43.36x43.

•• Des formats spDes formats spééciaux: 24x56, 36x86, 36x120.ciaux: 24x56, 36x86, 36x120.




•• Un Un éécran rcran rééactif aux actif aux rayons Xrayons X

•• Cristaux de Fluorohalide Cristaux de Fluorohalide de Baryum, dopde Baryum, dopéés ds d’’ions ions Europium bivalent.Europium bivalent.

•• Fluorohalide = Fluor + Fluorohalide = Fluor + Brome + Chlore + Brome + Chlore + Iode).Iode).

Cristaux de BaFx:Eu, taille moyenne 4 µm




•• DiffDifféérents types drents types d’é’écrans.crans.•• Standard STStandard ST--VI: VI: éépaisseur de rpaisseur de rééactif: 210actif: 210µµm sur m sur

la face antla face antéérieure, face postrieure, face postéérieure opaque.rieure opaque.•• Haute rHaute réésolution STsolution ST--BD: pour la pBD: pour la péédiatrie: diatrie:

éépaisseur de rpaisseur de rééactif: 300actif: 300µµm, face postm, face postéérieure rieure transparente.transparente.

•• Haute rHaute réésolution HRsolution HR--BD: pour la BD: pour la mammographie, mammographie, éépaisseur de rpaisseur de rééactif 150actif 150µµm, face m, face postpostéérieure transparente.rieure transparente.




Écran standard Écran HR



E.R.L.M. PrincipeE.R.L.M. Principe

•• Couple Couple éécran/film cran/film analogique: restitution de analogique: restitution de ll’é’énergie des photons X nergie des photons X instantaninstantanéée sous forme e sous forme de lumide lumièère.re.

•• ERLM: Restitution de ERLM: Restitution de ll’é’énergie des photons X nergie des photons X en diffen difféérréé

•• PhPhéénomnomèène de ne de FLUORESCENCEFLUORESCENCE

•• PhPhéénomnomèène de ne de PHOSPHORESCENCEPHOSPHORESCENCE

Ces deux phénomènes sont de même nature:

La photoluminescence

Comparatif



E.R.L.M. E.R.L.M. Rôle des constituants Rôle des constituants rrééactifsactifs

•• Baryum, Iode, BromeBaryum, Iode, Brome

•• FluorFluor

•• EuropiumEuropium

Rôle d’absorbant de l’énergie des photons X

Maintient de l’état « d’excitation »:« Mémorisation »

Convertisseur luminescent



Les rLes rééactionsactions

•• ReprRepréésentation (trsentation (trèès) s) schschéématique de la matique de la composition molcomposition molééculaire de culaire de ll’’ERLMERLM..

•• Les atomes de Baryum, Les atomes de Baryum, Chlore, Brome et Iode, Chlore, Brome et Iode, «« stables stables éélectriquementlectriquement »»

•• LL’’ion Fluor (insaturion Fluor (insaturéé) tr) trèès s «« liantliant »»..

•• LL’’ion Europium (insaturion Europium (insaturéé) ) faiblement faiblement «« liantliant »». .

Explications E.R.L.M

Baryum, Chlore, Brome,

Iode

Fluor +

Europium ++




•• Exposition aux RX.Exposition aux RX.

•• Les molLes moléécules cules «« stablesstables »» sont sont aptes aptes àà «« perdreperdre »» un ou un ou plusieurs plusieurs éélectron(s).lectron(s).

•• Les Les éélectrons lectrons «« ééjectjectééss »» sont sont «« capturcapturééss »» par les ions Fluor par les ions Fluor qui deviennent stables qui deviennent stables éélectriquement.lectriquement.

•• LL’é’état mtat méétastable (stabilittastable (stabilitéé«« artificielleartificielle »») est atteint.) est atteint.


Fluor +

Europium ++Ba, Cl, Br, I




•• LL’é’état tat «« mméétastabletastable »»correspond correspond àà la la «« mméémorisationmorisation »» de la de la «« rrééactionaction »»..

•• Donc Donc àà la la formation de formation de ll’’image latente sur image latente sur ll’’ERLMERLM. .


Europium ++

Fluor saturé

Ba, Cl, Br, I ionisés (+)



La lecture de lLa lecture de l’’IP, le fonctionnement du IP, le fonctionnement du lecteurlecteur

•• LL’’IP, (ERLM) est associIP, (ERLM) est associéé au dossier patient par au dossier patient par son code barre.son code barre.

•• La cassette est alors introduite dans le La cassette est alors introduite dans le «« lecteurlecteur »»..•• La La «« lecturelecture »» consiste consiste àà provoquer la rprovoquer la rééaction de action de

photoluminescence qui photoluminescence qui éétait jusqutait jusqu’’alors alors «« mméémorismorisééee »» sur lsur l’’ERLMERLM..

•• La lecture se fait de faLa lecture se fait de faççon pron préécise, ordonncise, ordonnéée, e, afin de pouvoir transformer lafin de pouvoir transformer l’’information information (signal) lumineuse en information (signal) (signal) lumineuse en information (signal) numnuméérique.rique.



Coupe du lecteurCoupe du lecteur




•• La La «« lecture de llecture de l’’ERLMERLMse fait par un se fait par un laser.laser.

•• Le Le «« laserlaser »» = = «« lumilumièère re monochromatiquemonochromatique »», de , de longueur dlongueur d’’onde pronde préécise cise et maitriset maitriséée.e.

•• Donc apport dDonc apport d’’une une éénergie prnergie préécise.cise.

La lecture



Europium ++


•• LL’é’énergie apportnergie apportéée par le e par le laser laser «« cassecasse »» la liaison la liaison entre lentre l’é’électron capturlectron capturéé et et le fluor.le fluor.

•• Cet Cet éélectron lectron «« liblibéérréé »» est est attirattiréé par lpar l’’ion Europium ion Europium insaturinsaturéé..

La lecture: la réaction expliquée


Fluor saturé

Faisceau laser



Europium +


•• LL’é’énergie cinnergie cinéétique de tique de ll’é’électron se transmet lectron se transmet ààll’’ion Europium au cours ion Europium au cours du bref rdu bref rééarrangement de arrangement de son cortson cortèège ge éélectronique.lectronique.

•• Cette rCette rééaction se traduit action se traduit par un phpar un phéénomnomèène de ne de photoluminescence.photoluminescence.



Fluor +



Europium +


•• LL’é’énergie de liaison entre nergie de liaison entre ll’é’électron et llectron et l’’ion Europium ion Europium nn’’est pas suffisamment forte est pas suffisamment forte pour rpour réésister sister àà ll’’attraction des attraction des atomes insaturatomes insaturéés de Baryum, s de Baryum, Chlore, Brome et Iode. Chlore, Brome et Iode.

•• LL’é’électron sera de nouveau lectron sera de nouveau attirattiréé par ces atomes plus par ces atomes plus lourds et la mollourds et la moléécule cule retrouvera un retrouvera un éétat stable.tat stable.



Fluor +

Europium ++Ba, Cl, Br, I



La lecture de lLa lecture de l’’IP, les IP, les ééllééments du lecteurments du lecteur

•• Les photons lumineux Les photons lumineux issus de lissus de l’é’écran en cours cran en cours de lecture sont conduits de lecture sont conduits dans le dans le «« guide de lumiguide de lumièèrere »»(par r(par rééflexionflexion sur les sur les parois internes) parois internes) jusqujusqu’’au au photomultiplicateurphotomultiplicateur




•• Le photomultiplicateur Le photomultiplicateur convertitconvertit les photons les photons lumineux en lumineux en éélectrons.lectrons.

•• Il multiplie ces Il multiplie ces éélectrons lectrons pour collecter un pour collecter un «« flux flux dd’é’électronslectrons »» grâce aux grâce aux dynodes qudynodes qu’’il contient.il contient.

•• Ce Ce «« fluxflux »» dd’é’électrons est lectrons est un courant un courant éélectriquelectriquede trde trèès faible intensits faible intensitéé..




Remarque:Le signal électrique est proportionnel au signal lumineux issu de l’erlm,lui-même proportionnel à l’image radiante mémorisée sur l’écran. Celle-ci étant, par définition, proportionnelle en taille, contraste, etc.aux organes traversés.

Nous avons donc jusqu’alors un signal analogique.




•• Effectue 3 actions quasi Effectue 3 actions quasi simultansimultanéées sur le signal es sur le signal analogique:analogique:

•• EchantillonnageEchantillonnage

•• QuantificationQuantification

•• CodageCodage

Le convertisseur analogique/numérique




•• Afin dAfin d’é’éliminer toute trace dliminer toute trace d’’image image «« rréémanentemanente »», , ll’’ERLMERLM est exposest exposéé àà une lumiune lumièère intense non focalisre intense non focaliséée e (lampes au sodium).(lampes au sodium).

•• LL’’ERLM peut être rERLM peut être rééintroduit dans la cassette et utilisintroduit dans la cassette et utilisééàà nouveau.nouveau.

La zone d’effacement



Cycle de lCycle de l’’IP: rIP: réécapitulatifcapitulatif



Remarque: Remarque: lecture des lecture des éécrans crans «« haute rhaute réésolutionsolution »»

1 Laser.

2 Guides de lumière.

2 Photomultiplicateurs.

Association des 2 images acquises dans le processeur.



La rLa rééponse du systponse du systèèmeme

Courbe de réponse d’un couple Écran/film analogique

seuil

Zone de

réponse linéaire

saturation

A

A

B

B

C

CA, B, C = même contraste objet

Paramètres (Kv, mAs) croissants

Densitéoptique

La forme de la courbe (pente), dépend de la sensibilitédu couple écran/film



La rLa rééponse du systponse du systèèmeme

Courbe de réponse « Théorique » d’un ERLM

Paramètres (Kv, mAs) croissants

Densitéoptique

Réponse linéaire



La rLa rééponse du systponse du systèèmemeEn réalité



LES PRETRAITEMENTSLES PRETRAITEMENTS

DE LDE L’’IMAGE IMAGE

NUMERISEENUMERISEE

33



Image E.D.RImage E.D.R

•• E.D.R: E.D.R: ExposureExposure Data Data RecogniserRecogniser = = Reconnaissance des DonnReconnaissance des Donnéées des d’’ExpositionExposition

•• Toutes les informations dToutes les informations déétecttectéées sur les sur l’’ERLM ERLM «« nn’’appartiennent pasappartiennent pas »» àà ll’’imageimage

•• Nombre de niveaux de gris trop important pour Nombre de niveaux de gris trop important pour les capacitles capacitéés de ls de l’’organe de vision humainorgane de vision humain

•• But: DBut: Déétecter les informations utiles et restituer tecter les informations utiles et restituer une image cohune image cohéérenterente

•• Moyens: Choix dMoyens: Choix d’’un un «« programme dprogramme d’’expositionexposition »»



Image E.D.RImage E.D.RDDééfinition de la finition de la «« zone dzone d’’intintéérêt de lrêt de l’’imageimage »»

•• Image Image «« brutebrute »»•• Contient Contient

schschéématiquement 3 matiquement 3 «« zoneszones »» distinctesdistinctes–– Zone extZone extéérieure aux rieure aux

diaphragmesdiaphragmes

–– Zone dZone d’’exposition exposition directedirecte

–– Zone dZone d’’intintéérêt de lrêt de l’’image image = = «« organe organe

radiographiradiographiéé »»



Image E.D.RImage E.D.RComment le F.C.R dComment le F.C.R dééfinit il cette zone?finit il cette zone?

•• Plusieurs actions quasi simultanPlusieurs actions quasi simultanéées et transparentes pour es et transparentes pour ll’’utilisateur:utilisateur:

–– DDéétection et reconnaissance des tection et reconnaissance des divisions de ldivisions de l’é’écrancran, des , des diaphragmesdiaphragmeset de leurs formes, etc.et de leurs formes, etc.

–– DDéétermination dutermination du P.R.I.E.FP.R.I.E.F: : (Pattern Recognizer for Irradiation of (Pattern Recognizer for Irradiation of ExposureExposure Field) Field)

= Reconnaissance du = Reconnaissance du ModModèèlele pour lpour l’’Irradiation des Champs ExposIrradiation des Champs Exposéés.s.

–– CrCrééation de ation de ll’’Histogramme.Histogramme.

–– A partir de ces donnA partir de ces donnéées, cres, crééation de lation de l’’image brute nivelimage brute nivelééee



•• AprAprèès lecture, 1s lecture, 1èèrere

Analyse pour dAnalyse pour déétecter et tecter et reconnareconnaîître les divisionstre les divisions

•• DDéétection au centre de tection au centre de ll’’ «« imageimage »» (5x5 cm) et (5x5 cm) et «« binarisationbinarisation »» des des informationsinformations


Détection des divisions de l’écran



La dLa déétection des tection des divisions de divisions de ll’é’écran et des cran et des diaphragmes diaphragmes

correspondent correspondent ààdes moddes modèèles les

relativement prrelativement prééciscis


Détection des divisions de l’écran



Image E.D.RImage E.D.RPourquoi dPourquoi dééfinir la zone dfinir la zone d’’intintéérêt de lrêt de l’’image?image?

•• Image brute = contraste trImage brute = contraste trèès s (trop) (trop) éétendu (4096 ntendu (4096 n°° gris), gris), donc pas adaptdonc pas adaptéé àà ll’’organe de organe de vision humain.vision humain.

•• Permet de Permet de «« recentrerrecentrer »» ces ces niveaux de gris sur la zone niveaux de gris sur la zone dd’’intintéérêt pour pouvoir ensuite rêt pour pouvoir ensuite «« concentrerconcentrer »» ou augmenter ou augmenter le contraste.le contraste.

•• Permettre de distinguer des Permettre de distinguer des ddéétails.tails.



•• Histogramme:Histogramme:

•• CourbeCourbe

•• RRéépartition statistique partition statistique des pixels en fonction des pixels en fonction de leur de leur «« niveau niveau dd’é’énergienergie »»


Création de l’ HISTOGRAMME

Niveau d’énergie =

Dose détectée =

Niveaux de gris sur l'image

Nombre de pixels



Exemple: Radiographie de C1 C2Exemple: Radiographie de C1 C2


Création de l’ HISTOGRAMME

C1C2 avant application

des prétraitements

Histogramme de l’ERLM

entier

Image Brute nivelée

Histogramme après

détermination des « PRIEF »



Image E.D.RImage E.D.REn rEn réésumsuméé

Lecture P.R.I.E.F

Histogramme

Image « brute nivelée »

Choix du programme de lecture



Image E.D.RImage E.D.RL'Histogramme et le calcul du S et du LL'Histogramme et le calcul du S et du L

Valeur de S = écart entre Smin et Smax( idéalement 130 < S< 300 )

Valeur de L = 1,8 < L <2,6

L

S et L sont dépendant de - l’histogramme « fenêtré » après

analyse et détermination des « PRIEF ».- du programme de lecture

sélectionné

S et L peuvent être erronés si mauvaise détection des « PRIEF »

L



F.C.RF.C.RLes diffLes difféérents modes d'analyse rents modes d'analyse

•• Les "modes automatiques" (95% de notre Les "modes automatiques" (95% de notre utilisation).utilisation).

•• Les "modes semi automatiques" (pas Les "modes semi automatiques" (pas utilisutiliséé chez nous).chez nous).

•• Le "mode Le "mode fixfix" (pour des programmes " (pour des programmes spspéécifiques).cifiques).




•• 5 E.D.R diff5 E.D.R difféérentsrents

Auto mode 1: Auto mode 1:

Tête/ExtrTête/Extréémitmitéés = s = Elimination de l'exposition Elimination de l'exposition directedirecte

Auto mode 2:Auto mode 2:

Poumons/Abdomen = Poumons/Abdomen =

Elimination peau et exposition Elimination peau et exposition directedirecte

Les modes automatiques




•• 5 E.D.R diff5 E.D.R difféérentsrents

Auto mode 3:Auto mode 3:Examens digestifs contrastExamens digestifs contrastéés.s.

Auto mode 4: Auto mode 4: Parties molles.Parties molles.

Auto mode 5: Auto mode 5:

Os. Os.

Les modes automatiques




•• Analyse et rAnalyse et rééglages au centre de glages au centre de ll’’ «« imageimage »»

•• Semi 1: 5x5 cmSemi 1: 5x5 cm



•• Rarement utilisRarement utiliséé car impose centrage car impose centrage et positionnement de la et positionnement de la «« zone zone d'intd'intéérêtrêt »» prpréécis (employcis (employéé en CQ). en CQ).

•• Pas de dPas de déétection de division ni de tection de division ni de diaphragmediaphragme

Les modes semi automatiques




•• Pas d'analyse, pas de recherche Pas d'analyse, pas de recherche de division ni de diaphragme.de division ni de diaphragme.

•• RRééaction similaire au couple action similaire au couple éécran film analogique.cran film analogique.

•• UtilisUtiliséé pour certaines incidences pour certaines incidences (OPN, Sternum de profil(OPN, Sternum de profil……))

Le mode Fix



Comment Comment «« bien utiliser les E.R.L.Mbien utiliser les E.R.L.M »»

•• Contraintes imposContraintes imposéées par es par la technologiela technologie

•• RRééponse ponse «« uniformeuniforme »» du du systsystèèmeme

•• TechnicitTechnicitéé et complexitet complexitééaccruesaccrues

•• Modifications de nos Modifications de nos habitudes de travailhabitudes de travail

•• HomogHomogéénnééititéé de nos de nos pratiquespratiques

•• Vigilance et mVigilance et mééthodologiethodologie

Image radiante optimale = acquisition sur ERLM optimisée (cf fondamentaux)




•• Le plus petit possible Le plus petit possible compatible avec lcompatible avec l’’examen examen àà rrééaliser.aliser.

•• Utiliser le mode Utiliser le mode fixfix

•• Zone dZone d’’exposition = 2/3 exposition = 2/3 de la surface de lde la surface de l’’ERLMERLM

•• Incidences particuliIncidences particulièèresres

Choix du format




•• Centrer la Centrer la «« zone zone dd’’intintéérêtrêt »» de lde l’’image image au milieu de la cassetteau milieu de la cassette

•• 11èèrere analyse du centre analyse du centre vers la pvers la péériphriphéérie.rie.

Choix du format




•• ConnaConnaîître les conventionstre les conventions

•• Plus de repPlus de repèère physique sur re physique sur ll’’image obtenueimage obtenue

•• ConnaConnaîître et respecter les tre et respecter les protocoles ou les adapterprotocoles ou les adapter

•• Utiliser des lettres Utiliser des lettres plombplombééeses

Orientation de la cassette

D ou G

Tête ou Droite




•• RRèègles de base:gles de base:

Diaphragmes // aux bords Diaphragmes // aux bords de la cassettede la cassette

Lutter contre le diffusLutter contre le diffuséé(limiter la surface et/ou le (limiter la surface et/ou le

volume exposvolume exposéé))

Utiliser les paramUtiliser les paramèètres tres dd’’acquisition adaptacquisition adaptééss

Diaphragmes




•• RRèègles gles àà respecter: respecter: direct ou Potterdirect ou Potter

•• Diaphragmes // aux bords Diaphragmes // aux bords de la cassette.de la cassette.

•• Lutter contre le diffusLutter contre le diffuséé..

•• Adapter les paramAdapter les paramèètres tres ààchaque incidence.chaque incidence.

Divisions de cassette




•• Cas particulier Cas particulier dd’’images au images au contraste trcontraste trèès s diffdifféérent:rent:

•• Utiliser de Utiliser de prprééfféérence 2 rence 2 cassettescassettes

Divisions de cassette



•• Ex: rachis Ex: rachis entier, entier, goniomgonioméétrie trie

•• AmAmééliorer dliorer dèès s ll’’acquisition la acquisition la ddéétection de ce tection de ce type dtype d’’imageimage


Image dont le contraste devra être étendu

Utiliser un filtre anatomique



•• Ex: Ex: éépaulepaule


Image au contraste étendu




•• Lutter contre le diffusLutter contre le diffuséé

•• En rEn rééduisant la surface exposduisant la surface exposéée (diaphragmes, cônese (diaphragmes, cônes……).).

•• En REn Rééduisant le volume traversduisant le volume traverséé (compression).(compression).

•• HomogHomogéénnééiser le contraste de liser le contraste de l’’image radianteimage radiante

•• Utilisation de filtres anatomiquesUtilisation de filtres anatomiques

Dans tous les cas:




•• Orientation (Top/Orientation (Top/BottomBottom))

•• CentrageCentrage

•• Ordre dOrdre d’’identification des IPidentification des IP

•• Ordre de mise en Ordre de mise en «« lecturelecture »»

•• Assemblage et vAssemblage et véérification de lrification de l’’assemblageassemblage

•• «« EsthEsthéétiquetique »» (contraste, luminosit(contraste, luminositéé, diaphragmes , diaphragmes numnuméériquesriques……))

Cas particuliers des cassettes aux formats spéciaux

(24x56, 36x86, 36x120)



LESLES

POST TRAITEMENTSPOST TRAITEMENTS

DE LDE L’’IMAGE IMAGE

NUMERIQUENUMERIQUE

4



Post traitementsPost traitementsIntroductionIntroduction

•• Buts: Buts:

–– amamééliorer le potentiel diagnostique des imagesliorer le potentiel diagnostique des images

–– amamééliorer la lisibilitliorer la lisibilitéé pour faciliter lpour faciliter l’é’étude locale ou tude locale ou globale de lglobale de l’’imageimage

•• Moyens: Moyens:

–– actions sur le contraste, la luminositactions sur le contraste, la luminositéé, la perception des , la perception des limites des structures, par des limites des structures, par des «« calculscalculs »» sur la matricesur la matrice




•• 2 types de processus:2 types de processus:–– Anamorphose: Processus modifiant lAnamorphose: Processus modifiant l’’image dans sa globalitimage dans sa globalitéé, ,

chaque pixel est traitchaque pixel est traitéé en fonction de sa valeur, sans tenir compte en fonction de sa valeur, sans tenir compte de la valeur des pixels avoisinants.de la valeur des pixels avoisinants.

•• Ex: contraste, luminositEx: contraste, luminositéé, inversion de contraste, fenêtrage, zoom , inversion de contraste, fenêtrage, zoom photographiquephotographique

–– Processus modifiant la valeur dProcessus modifiant la valeur d’’un pixel en tenant compte de la un pixel en tenant compte de la valeur des pixels avoisinantsvaleur des pixels avoisinants

•• Ex: Lissage, renforcement de contours, modification de lEx: Lissage, renforcement de contours, modification de l’’amplitude amplitude des signaux, zoom interpoldes signaux, zoom interpoléé..




En mode En mode «« tout automatiquetout automatique »», l, l’’application des post application des post traitements est transparente pour ltraitements est transparente pour l’’utilisateurutilisateur

•• Ils sIls s’’appliquent automatiquement appliquent automatiquement àà ll’’image primage préé traittraitééee

•• Ils dIls déépendent du choix du protocole de traitement dpendent du choix du protocole de traitement d’’image image sséélectionnlectionnéé

•• Ils sont nIls sont nééanmoins accessibles et modifiables par anmoins accessibles et modifiables par ll’’utilisateur sans altutilisateur sans altéérer les donnrer les donnéées de les de l’’image image «« brute brute nivelnivelééee »»



Post traitementsPost traitements

Traitement en contraste et luminosité

Traitements en fréquence spatiale

Traitements en DRC

(compression dynamique de l’échelle de gris)



Post traitementsPost traitementsLes traitements en frLes traitements en frééquence spatialequence spatiale

Permettent d’amplifier la différence entre différentes « structures »

Modification de la valeurs de certains pixels en tenant compte de la valeur des pixels environnants



Post traitementsPost traitementsLes traitements en DRC Les traitements en DRC

(Compression Dynamique de l(Compression Dynamique de l’é’échelle de gris)chelle de gris)

DRC: Amplifie la différence entre les densités (rehaussement du contraste) Inconvénient: écrase

les informations en pied et tête de courbe



Post traitementsPost traitementsExemples de valeurs courantesExemples de valeurs courantes

Bassin adulte

S 196 L 2.02




ASP

S 348 L 1.73




LB traité sous « ASP »

S 515 L 2.67

LB traité sous LB

S 1157 L 2.34




Crâne

S 200 L 2.39



CONCLUSIONCONCLUSIONAcquAcquéérir une image sur les E.R.L.M, c'est:rir une image sur les E.R.L.M, c'est:

•• Parfaitement maitrisier l'image radiante.Parfaitement maitrisier l'image radiante.

•• Anticiper les rAnticiper les rééactions du systactions du systèème.me.

•• Respecter les rRespecter les rèègles de bonne utilisation gles de bonne utilisation imposimposéées par cette technologie.es par cette technologie.

•• ConnaConnaîître les protocoles de traitement tre les protocoles de traitement disponibles.disponibles.

•• Savoir analyser son image et y apporter des Savoir analyser son image et y apporter des corrections si necessaire et si possible.corrections si necessaire et si possible.

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IMAGE RADIOLOGIQUE CONVENTIONNELLE …flaubert-lyc.spip.ac-rouen.fr/IMG/pdf/Technologie_des...24/09/2009 O. DECOENE Imagerie Pédiatrique et Foetale C.H.U. Charles Nicolle 5 Les rayons